袁慧；孙慧敏
[目的]评估慢性病病人的家属对姑息护理的接受度,探究影响家属对姑息护理接受度的因素.[方法]采用自行编制的家属姑息护理接受度量表对273名慢性病病人家属进行调查.[结果]家属姑息护理接受度得分为64.64分±11.39分.家属婚姻状况、家属年龄、家属患病状况3个因素影响家属对姑息护理的接受度.[结论]慢性病病人家属的姑息护理接受度处于中等偏上水平,可从家属婚姻状况、年龄、病程3个方面实施干预,提高家属姑息护理接受度.
作者：田梦莹；冶广秀；侯振华；周心怡；朱倩文；张春梅 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨精益护理模式在机器人腹腔镜下高危前列腺癌根治术病人围术期护理中的应用.[方法]回顾性分析2015年6月-2016年11月上海市某三级甲等医院75例采用精益护理模式在机器人辅助腹腔镜下高危前列腺癌根治术病人围术期中的临床资料.[结果]本组病人年龄(66.89±7.34)岁,前列腺特异抗原(PSA)值为(34.60±2.17)ng/mL,Gleason评分为(7.4±5.9)分,术程顺利,无严重并发症发生,住院时间为(5.10±1.03)d,均顺利康复出院.[结论]针对高危前列腺癌病人的特点,采取高效化的术前护理、精细化的术后护理和延续性的出院护理,可使病人顺利度过围术期.
作者：彭春雪；李蓓；袁鑫；端琛宇；季永凤；曹洁 刊期： 2017年第33期
[目的]编制养老护理员核心胜任力评价指标体系.[方法]采用半结构访谈法建立条目池,应用Delphi法确定养老护理员核心胜任力评价指标,选择8名专家进行3轮函询.[结果]根据访谈结果,建立5个维度和32个条目的初步评价指标体系,根据8名专家3轮的函询结果进行修订,终确立5个维度和27个条目的养老护理员核心胜任力评价指标.8名专家在3轮函询中均给予有效回复,专家积极性系数为100％.问卷内容效度为0.83;采用因子分析检验问卷的结构效度,KMO值为0.847,Bartlett,s球形检验的α值为4 798.245 5(自由度为1 521)(P＜0.05);Cronbach,sα系数为0.879 5;使用20名大学生间隔2周重复填写该问卷,获得该问卷的重测信度为0.894.[结论]养老护理员核心胜任力评价指标体系具有较强的科学性和可靠性,适合养老护理员的自评和他评.
作者：韩静；唐娟；张晓萍；李丽；张小曼 刊期： 2017年第33期
[目的]调查了解三级甲等医院医务人员对脑卒中相关知识的认知情况,并分析其相关影响因素,为进一步开展和加强医务人员对脑卒中病人筛查和预防提供科学依据.[方法]采用自行设计的调查表对某三级甲等医院1 142名临床医务人员进行脑卒中相关知识问卷调查.[结果]该院医务人员对脑卒中相关知识总分为86.00分±23.77分;370名(32.4％)被调查者参加过脑卒中筛查相关知识培训;33.7％的调查对象不清楚脑卒中筛查的绿色通道流程,31.9％的调查对象不清楚脑卒中的叶酸药物干预;知晓率高的是与脑卒中有关的基础疾病(88.7％).影响医务人员脑卒中认知水平的因素主要有专业、学历、工龄、职称以及是否参加脑卒中筛查相关知识培训(P＜0.05).[结论]三级甲等医院医务人员脑卒中认知水平总体较高,医院应鼓励和组织临床医务人员学习和掌握国内外新的研究动态,全面把握脑卒中各类危险因素,将先进的研究成果自觉应用到脑卒中的临床筛查与预防中去.
作者：王洋；顾玥琦；杨邦翠；陈金华；罗彩虹；宋燕 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨中药贴敷择时脐疗对预防腰椎后路椎间融合术后病人便秘的临床疗效.[方法]将116例腰椎后路椎间融合术后病人随机分为对照组、择时脐疗组、传统脐疗组,对照组予脐部施行预防按摩及健康指导,择时脐疗组、传统脐疗组单取神阙穴贴敷药物,传统脐疗组于术后1h贴敷,择时脐疗组于术后第1天05:00贴敷,每次6h,5d后进行综合疗效评价.[结果]择时脐疗组首次排便时间(30.66 h±4.97 h)、便秘总评分(36.08分±14.56分)低于传统脐疗组(34.41 h±5.51h,48.26分±13.24分)、对照组(40.45 h±6.48 h,58.74分±9.80分),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]择时脐疗对腰椎后路椎间融合术后病人的便秘改善效果优于传统脐疗法.
作者：李五妹；曹鲁梅；卞恒杰 刊期： 2017年第33期
[目的]观察中医穴位疗法对高血压脑出血病人术后康复的促进作用.[方法]将60例高血压脑出血实施微创术治疗的病人分为对照组与试验组各30例,对照组采取常规护理干预,试验组在此基础上实施中医穴位疗法干预.比较干预前后两组病人Barthel指数、Fugl-Meyer评分与治疗效果.[结果]干预后2周试验组病人Barthel指数、Fugl-Meyer评分与疗效均明显优于对照组(P＜0.05).[结论]中医护理;穴位疗法可以改善高血压脑出血病人术后的日常生活能力、运动功能与疗效.
作者：宋丽华；樊艳霞 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨社区护士家庭访视对失智老人居家照顾者照顾负荷及生活质量的影响.[方法]选择上海市浦东新区南码头社区失智老人居家照顾者78人,随机分为干预组和对照组各39人,对照组实施社区常规管理,干预组按照本研究设置的社区护士家庭访视方案实施护理干预,包含照顾者培训、发放《失智症照顾者手册》及电话随访等,为期3个月.观察两组照顾者干预前后照顾负荷及生活质量得分的变化情况.[结果]干预后干预组照顾负荷得分明显低于对照组(P＜0.01),生活质量得分高于对照组(P＜0.01).[结论]社区家庭访视能够减轻失智老人居家照顾者的照顾负荷,提高他们的生活质量.
作者：刘霞；陈利群；江长缨 刊期： 2017年第33期
[目的]观察老年住院病人出院18个月后老年综合评估结果的变化.[方法]选择江苏省老年医院住院的老年病人49例为研究对象,采用问卷调查的方法,在老年病人入院24 h内进行基线老年综合评估,包括认知功能、抑郁、压疮、跌倒、日常生活能力、营养及疼痛7个方面.出院18个月后进行复评,比较两次评估结果的变化.[结果]出院18个月后老年病人简易智能评估量表(MMSE)得分下降,跌倒发生风险评分增加,Logistic回归分析结果显示,老年住院病人MMSE评分每减少1分,死亡的发生风险增加10.9％.[结论]出院18个月后,老年住院病人的认知功能下降,跌倒风险增加,且认知功能与病人18个月生存情况有关,在临床实践中应重视对老年病人认知功能及跌倒风险的评估、干预及监测.
作者：王洁；莫永珍；褚静；李咏阳；沈晓星 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨外科合同制护士遭受横向暴力的现状及横向暴力对健康相关工作效率低下的影响.[方法]采用护士横向暴力调查问卷和中文版工作受限情况调查问卷对某综合三级甲等医院136名外科合同制护士进行问卷调查.根据横向暴力问卷的调查结果把研究对象分为暴力组和非暴力组,然后比较两组对象的工作能力受限情况.[结果]70.6％的外科护士遭受过横向暴力,其中显性暴力占8.8％,隐性暴力占47.8％,两者都有占14.0％.遭受横向暴力组护士的工作受限总分及脑力/人际交往、产出需求、脑力需求、时间管理4个维度得分均高于非暴力组(P＜0.05).[结论]外科合同制护士遭受横向暴力现象普遍存在,同时横向暴力会造成护士的健康相关工作效率降低,应引起护理管理者的重视.
作者：李浩；于静蕊 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨在老年阿尔茨海默病病人中应用触摸疗法对控制病人激越行为的效果.[方法]选择2016年1月—12月在我院住院治疗的老年阿尔茨海默病病人104例,按入院顺序分为A组34例、B组35例、C组35例.A组给予常规护理,B组同时实施标准化的手部触摸疗法,C组给予标准化的手部触摸疗法,并在穿衣、沐浴等各项护理操作前实施触摸疗法.比较3组干预前后身体活动参数、Cohen-Mansfield激越行为量表(CMAI)、功能活动调查表(FAQ)、老年性痴呆病人生活质量调查表(QOL-AD)评分.[结果]3组干预前身体活动参数无明显差异(P＞0.05),干预1个月后C组身体活动量低于B组,B组身体活动量低于A组(P＜0.05);3组干预前CMAI量表评分无明显差异(P＞0.05),干预1个月后B组、C组CMAI量表躯体攻击行为、语言激越行为维度得分及总分均低于A组(P＜0.05),干预1个月后C组躯体攻击行为维度、语言激越行为维度及CMAI总分低于B组(P＜0.05);3组干预前FAQ评分与QOL-AD评分无明显差异(P＞0.05),干预1个月后C组FAQ评分低于B组,B组FAQ评分低于A组(P＜0.05),C组QOL-AD评分高于B组,B组QOL-AD评分高于A组(P＜0.05).[结论]触摸疗法能够有效减少老年阿尔茨海默病病人激越行为,改善社会活动功能与生活质量,在标准化触摸疗法的基础上,结合各项生活护理操作实施触摸疗法,效果更加理想.
作者：赵银华；张智 刊期： 2017年第33期
[目的]评价智能氧疗系统在神经外科重型颅脑损伤吸氧病人中的临床应用效果.[方法]将80例重型颅脑损伤吸氧病人随机分为对照组和观察组各40例,观察组使用智能氧疗系统(湿化液含抑菌剂ε-聚赖氨酸和乳酸链球菌素),对照组使用传统吸氧方法(湿化液为无菌蒸馏水).对两组病人湿化液染菌情况、血气分析值、护士工作量进行分析.[结果]两组氧疗24 h、25 h～48 h、49 h～72 h湿化液细菌阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组吸氧期间血气分析PO2波动值、PCO2波动值及实际碳酸氢盐波动值比较差异均有统计学意义(P＜0.01).两组护士更换湿化瓶所需时间及观察氧疗效果所需时间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]智能氧疗系统可以动态修正氧气输出流量,有效改善肺通气功能,提高氧含量.
作者：蔡冬梅；陈玉珍；吴国鑫 刊期： 2017年第33期
[目的]采用循证护理方案治疗老年痴呆病人4期压疮.[方法]针对3例老年痴呆4期压疮病人的护理问题,检索治疗此类病人4期压疮的佳实践证据,应用于该组病人并评价效果.[结果]通过循证护理方案指导伤口处理,2例病人压疮愈合评价量表(PUSH)评分分别从17分减至0分、16分减至0分,经过179 d和117 d处理伤口愈合,1例病人PUSH量表评分从17分减至14分,经过28 d伤口床准备完成后通过手术治疗伤口愈合.[结论]采用循证方法提出的护理方案能规范并有效处理老年痴呆病人的4期压疮.
作者：周少婧；吴玲；夏冬云 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨专科护生学习投入现状及其与护生医学教育环境感知之间的相关性.[方法]采用学习投入量表、医学教育环境量表对260名专科护生进行问卷调查.[结果]专科护生学习投入得分为(59.95±8.12)分,与医学教育环境感知总分及护生对教育环境的学习知觉、教师知觉、学术自我知觉、环境知觉、社交自我知觉均呈正相关(P＜0.01),其中教师知觉、学术自我知觉是学习投入的重要预测因子,联合解释了学习投入25.6％的变异量.[结论]护理教育者可从教育环境着手,通过针对性医学教育环境设计优化专科护生学习投入.
作者：田茜 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨设问案例教学法对实习护生临床护理能力的影响.[方法]将171名实习护生随机分为观察组85人和对照组86人,观察组采用设问案例教学法进行临床实践教学,对照组采用传统的临床带教方式.[结果]观察组实习护生临床护理能力总分及专业理论、护理技术操作、评估判断能力、实施能力、沟通能力及教学能力的考核成绩均优于对照组(P＜0.05).[结论]设问案例教学法有助于培养实习护生的临床护理能力,提高带教老师的临床实践教学水平.
作者：施翠芬；邹芳；张群芳 刊期： 2017年第33期
[目的]调查外科住院老年病人衰弱的发生现状,并分析其影响因素.[方法]采用方便抽样的方法选取外科科室134例老年病人,收集病人的一般资料、健康状况及衰弱情况.[结果]外科住院老年病人衰弱发生率为23.88％.Logistic回归分析显示年龄、共病状态、生活自理能力、居住状态是衰弱发生的影响因素.[结论]外科住院老年病人存在衰弱状态,年龄、共病状态、生活自理能力、居住状态是衰弱发生的影响因素.
作者：李秋萍；韩斌如 刊期： 2017年第33期
[目的]观察家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人运动和非运动症状、心理状态和生活质量的影响.[方法]将160例帕金森病病人随机分为常规组和干预组,每组80例.常规组予以常规护理,干预组予以家庭跟进式分级护理.比较两组病人干预后6个月运动症状、非运动症状、社会活动功能、日常生活活动能力及生活质量改善情况,同时调查两组病人依从性和护理服务满意度.[结果]两组病人干预后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较干预前均明显增高,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能活动问卷(FAQ)、帕金森病致残量表-夜间量表(SCOPA-NS)和日间量表(SCOPA-DS)评分均较干预前明显降低(P＜0.05),且干预后干预组MoCA评分高于常规组,FAQ、HAMD、HAMA、SCOPA-DS、SCOPA-NS评分低于常规组(P＜0.05);两组病人干预后改良Ashworth量表、统一帕金森病评估量表(UPDRS-Ⅲ)、帕金森病生活质量问卷39项(PDQ-39)评分较干预前均明显降低,平衡及步态评价量表(FGA)、改良Barthel指数量表(MBI)评分较干预前明显增高(P＜0.05),且干预后干预组Ashworth、UPDRSⅢ、PDQ 39评分明显低于常规组,FGA、MBI评分明显高于常规组(P＜0.05);干预后干预组依从率和护理满意率明显高于常规组(P＜0.05).[结论]家庭跟进式分级护理应用于帕金森病人居家护理可明显改善其负性心理、运动及非运动症状,提高其社会活动功能、日常生活活动能力,提高其整体生活质量.
作者：庄娜；于宏丽；邓红梅；张丽华 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨负压脉冲注洗法对危重患儿留置尿管内壁微生物膜形成的影响.[方法]将90例患儿分为对照组和观察组各45例.对照组常规膀胱冲洗方法;观察组采用负压脉冲注洗法清理尿管导管内壁,每日3次.比较两组尿管内细菌检出率、导尿管相关性尿路感染、生命体征变化.[结果]留置尿管7d后观察组细菌培养阳性率、导尿管相关性尿路感染率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患儿心率、呼吸、血压与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组留置尿管1d、3d、7d拔管患儿菌落计数明显低于对照组(P＜0.05).[结论]负压脉冲注洗法能够有效阻断留置尿管内细菌黏附,减少导尿管相关性尿路感染的发生.
作者：卢德霞；岳俊秋；伊美娜 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨护理本科生自主学习准备度与问题解决能力的关系,进一步考察学业自我效能感在自主学习准备度与问题解决能力之间的中介作用.[方法]采用自主学习准备度量表、学业自我效能感量表、问题解决调查问卷对天津市某医科大学429名护理本科生进行问卷调查.[结果]护理本科生自主学习准备度得分为149.98分±15.73分,学业自我效能得分为76.26分±8.16分,问题解决能力得分为85.14分士10.08分.护理本科生自主学习准备度与学业自我效能感、问题解决能力呈正相关(P＜0.01),自主学习准备度对问题解决能力的提高有直接影响作用,学业自我效能感在自主学习准备度与问题解决能力的关系中具有部分中介作用.[结论]护理教育者在培养护生自主学习以及问题解决能力的同时,应注重自我效能感在护生学习中的积极作用,使他们在完成学业时更有信心.
作者：张晓红；罗如珍；张春梅；刘彦慧；刘慧慧；张培培 刊期： 2017年第33期
静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法[1].随着住院病人静脉输液率不断提高,护士工作压力大,容易导致护理缺陷或差错,静脉输液存在一定风险[2].连续静脉输液时,莫菲氏滴管滴空空气进入滴管是常见的输液故障.常见于液体更换不及时或加压输液、压力控制不当等原因,如不及时处理将会使空气进入人体、对病人造成严重危害.常用排气法一种是关闭调节器,轻弹输液管,将空气弹至莫菲氏管内,或以手指或随身携带的笔为轴,以调节器上端输液管为起点,紧压手指或笔管环形绕圈,使液面上升,排尽空气;另一种方法是打开调节器,护士双手分别反折针头与导管连接处两端,旋开分离,放松导管一端,排出液体及空气后反折夹闭导管,然后与针头端衔接旋紧.
作者：韩艳飞；张玉凤 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨时机理论指导下的延续护理对阿尔茨海默病病人照顾者照料负担、心理状态及生活质量的影响.[方法]将阿尔茨海默病病人主要照顾者160人分为常规组和干预组,每组80人,常规组行神经内科常规延续护理,干预组则予以时机理论指导下的延续护理.比较两组照顾者干预前后Zarit照料者负担量表(ZBI)、症状自评量表(SCL-90)及世界卫生组织生存质量测量简表(WHOQOL-BREF)得分情况.[结果]干预1年后两组照料者负担较干预前明显减轻(P＜0.05),干预组干预后照料者ZBI评分(24.35分±2.68分)明显低于常规组(35.65分±4.28分)(P＜0.05);干预后两组照顾者SCL-90量表各维度及总分均较干预前明显降低(P＜0.05),干预后干预组各维度和总分均明显低于常规组(P＜0.05);干预后两组照顾者WHOQOL-BREF量表四个领域及总分均较干预前明显增高(P＜0.05),干预组各领域和总分均明显高于常规组(P＜0.05).[结论]应用时机理论指导下的延续护理可明显减轻阿尔茨海默病病人照顾者的照料负担,改善其心理状态,提高其生存质量.
作者：张婷婷；米雪；于宏丽 刊期： 2017年第33期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
