韩静；唐娟；张晓萍；李丽；张小曼
[目的]采用循证护理方案治疗老年痴呆病人4期压疮.[方法]针对3例老年痴呆4期压疮病人的护理问题,检索治疗此类病人4期压疮的佳实践证据,应用于该组病人并评价效果.[结果]通过循证护理方案指导伤口处理,2例病人压疮愈合评价量表(PUSH)评分分别从17分减至0分、16分减至0分,经过179 d和117 d处理伤口愈合,1例病人PUSH量表评分从17分减至14分,经过28 d伤口床准备完成后通过手术治疗伤口愈合.[结论]采用循证方法提出的护理方案能规范并有效处理老年痴呆病人的4期压疮.
作者：周少婧；吴玲；夏冬云 刊期： 2017年第33期
[目的]分析抑郁情绪对老年轻度认知障碍病人生活质量的影响.[方法]采用横断面调查,选择2016年7月—2016年9月杭州某社区卫生服务中心及各个站点355名老年人,采用蒙特利尔认知评估量表筛查轻度认知障碍病人154例,老年抑郁量表评估抑郁情绪,阿尔茨海默病生活质量量表评估生活质量,校正社会人口学资料、健康状况和主观记忆下降等因素,通过多元回归分析抑郁情绪对老年轻度认知障碍病人生活质量的独立影响.[结果]老年轻度认知障碍病人抑郁情绪的发生率为31.82％,校正混杂因素之后,抑郁情绪对老年轻度认知障碍病人的生活质量具有显著影响(P=0.002).[结论]抑郁情绪会降低老年轻度认知障碍病人的生活质量,医务人员应该意识到老年轻度认知障碍病人抑郁情绪的程度和危害,积极采取行动评估和治疗抑郁情绪.
作者：史亚楠；方柳絮；孙秋华 刊期： 2017年第33期
对国内慢性病老年病人服药依从性的现状、发展趋势以及慢性病老年病人药物自我管理的临床干预、护理措施进行综述,提出设计适合慢性病老年病人使用的服药提醒装置需要被重视.
作者：潘淑婷；龚晓霞 刊期： 2017年第33期
由于上网、睡眠卫生习惯、睡觉受光线和噪声干扰等因素影响,睡眠质量问题在大学生中普遍存在,成为当前困扰大学生身心健康的突出问题.为此,本研究主要研究设计一款具有通过耳机播放音乐以降噪并且引入中草药辅助睡眠功能的人机工程学枕头,通过枕具来调节颈部疲劳,改善睡眠质量.1 Mi Dream睡眠枕设计1.1 设计理念 以人机工程学为Mi Dream睡眠枕设计的指导理念,枕头的各项尺寸、材质及其形状均以实验结果为参考数据,以人体侧卧、仰卧睡姿作为实验变量,将多种功能进行分类研究并综合于一体,设计出一款改善乃至解决睡眠质量问题的人机工程学枕头.
作者：汪小康；赵媛 刊期： 2017年第33期
[目的]分析精神科护士遭受暴力伤害行为的影响因素.[方法]回顾我院2013年1月—2016年9月上报至护理部遭受精神疾病病人暴力伤害护理人员的档案资料,进行统计分析.[结果]发生暴力伤害行为106起,共140名护士遭到暴力伤害.男护士、年龄＜40岁、护士及护师职称、工作年限≤5年的精神科护士更易遭受暴力伤害;年龄＜40岁、住院时间＜7d、精神分裂症病人更易发生暴力伤害行为.[结论]精神科护士遭遇暴力攻击行为发生率较高,对精神科护士进行针对性暴力行为应对技能培训,提高其防护意识,有助于减少暴力伤害行为发生,维护护士身心健康.
作者：邹桂元；卢庆华；滕伟钰 刊期： 2017年第33期
[目的]调查冠心病病人风险感知、医学应对方式的现状及相关性,为冠心病病人实施个性化心理干预提供参考依据.[方法]采用慢性病痛人风险感知量表和医学应对方式量表对255例冠心病病人进行调查.[结果]冠心病病人风险感知总分为38.69分±7.63分,面对得分为17.34分±2.54分,回避得分为16.63分±2.84分,屈服得分为10.04分±2.12分.风险感知量表经济风险维度与回避、屈服呈正相关(P＜0.05),风险感知总分、社会心理风险与屈服呈正相关(P＜0.05),经济风险和社会心理风险是影响病人采取消极应对的影响因素.[结论]冠心病病人风险感知与医学应对方式相关,临床护理工作者可结合冠心病病人风险感知特点,为冠心病病人提供个性化心理干预及社会支持.
作者：吴小钦；欧玉兰 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨设问案例教学法对实习护生临床护理能力的影响.[方法]将171名实习护生随机分为观察组85人和对照组86人,观察组采用设问案例教学法进行临床实践教学,对照组采用传统的临床带教方式.[结果]观察组实习护生临床护理能力总分及专业理论、护理技术操作、评估判断能力、实施能力、沟通能力及教学能力的考核成绩均优于对照组(P＜0.05).[结论]设问案例教学法有助于培养实习护生的临床护理能力,提高带教老师的临床实践教学水平.
作者：施翠芬；邹芳；张群芳 刊期： 2017年第33期
[目的]探索积极应对在老年痴呆病人家庭照顾者自我效能感与心理弹性之间的关系.[方法]采用Connor-Davidson韧性量表简易版(CD-RISC10)、一般自我效能感量袁(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)对老年痴呆病人照顾者180人进行问卷调查.[结果]老年痴呆病人家庭照顾者的心理弹性总分为(24.83士7.58)分,自我效能感得分为(2.44士0.63)分,积极应对方式得分为(1.92±0.51)分,消极应对方式得分为(1.27±0.48)分;心理弹性得分与自我效能感及积极应对呈正相关(P＜0.01);自我效能感对照顾者的心理弹性水平具有正向的预测作用,自我效能感通过积极应对的中介效应影响照顾者的心理弹性水平,中介效应量达33.60％.[结论]老年痴呆病人家庭照顾者的心理弹性处于中等水平,其自我效能感有待提高,照顾者的自我效能感与心理弹性密切相关,积极应对在照顾者自我效能感和心理弹性间起部分中介作用.
作者：袁慧；孙慧敏 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨精益护理模式在机器人腹腔镜下高危前列腺癌根治术病人围术期护理中的应用.[方法]回顾性分析2015年6月-2016年11月上海市某三级甲等医院75例采用精益护理模式在机器人辅助腹腔镜下高危前列腺癌根治术病人围术期中的临床资料.[结果]本组病人年龄(66.89±7.34)岁,前列腺特异抗原(PSA)值为(34.60±2.17)ng/mL,Gleason评分为(7.4±5.9)分,术程顺利,无严重并发症发生,住院时间为(5.10±1.03)d,均顺利康复出院.[结论]针对高危前列腺癌病人的特点,采取高效化的术前护理、精细化的术后护理和延续性的出院护理,可使病人顺利度过围术期.
作者：彭春雪；李蓓；袁鑫；端琛宇；季永凤；曹洁 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨护理本科生自主学习准备度与问题解决能力的关系,进一步考察学业自我效能感在自主学习准备度与问题解决能力之间的中介作用.[方法]采用自主学习准备度量表、学业自我效能感量表、问题解决调查问卷对天津市某医科大学429名护理本科生进行问卷调查.[结果]护理本科生自主学习准备度得分为149.98分±15.73分,学业自我效能得分为76.26分±8.16分,问题解决能力得分为85.14分士10.08分.护理本科生自主学习准备度与学业自我效能感、问题解决能力呈正相关(P＜0.01),自主学习准备度对问题解决能力的提高有直接影响作用,学业自我效能感在自主学习准备度与问题解决能力的关系中具有部分中介作用.[结论]护理教育者在培养护生自主学习以及问题解决能力的同时,应注重自我效能感在护生学习中的积极作用,使他们在完成学业时更有信心.
作者：张晓红；罗如珍；张春梅；刘彦慧；刘慧慧；张培培 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨时机理论指导下的延续护理对阿尔茨海默病病人照顾者照料负担、心理状态及生活质量的影响.[方法]将阿尔茨海默病病人主要照顾者160人分为常规组和干预组,每组80人,常规组行神经内科常规延续护理,干预组则予以时机理论指导下的延续护理.比较两组照顾者干预前后Zarit照料者负担量表(ZBI)、症状自评量表(SCL-90)及世界卫生组织生存质量测量简表(WHOQOL-BREF)得分情况.[结果]干预1年后两组照料者负担较干预前明显减轻(P＜0.05),干预组干预后照料者ZBI评分(24.35分±2.68分)明显低于常规组(35.65分±4.28分)(P＜0.05);干预后两组照顾者SCL-90量表各维度及总分均较干预前明显降低(P＜0.05),干预后干预组各维度和总分均明显低于常规组(P＜0.05);干预后两组照顾者WHOQOL-BREF量表四个领域及总分均较干预前明显增高(P＜0.05),干预组各领域和总分均明显高于常规组(P＜0.05).[结论]应用时机理论指导下的延续护理可明显减轻阿尔茨海默病病人照顾者的照料负担,改善其心理状态,提高其生存质量.
作者：张婷婷；米雪；于宏丽 刊期： 2017年第33期
[目的]调查外科住院老年病人衰弱的发生现状,并分析其影响因素.[方法]采用方便抽样的方法选取外科科室134例老年病人,收集病人的一般资料、健康状况及衰弱情况.[结果]外科住院老年病人衰弱发生率为23.88％.Logistic回归分析显示年龄、共病状态、生活自理能力、居住状态是衰弱发生的影响因素.[结论]外科住院老年病人存在衰弱状态,年龄、共病状态、生活自理能力、居住状态是衰弱发生的影响因素.
作者：李秋萍；韩斌如 刊期： 2017年第33期
[目的]了解“90后”护士职业价值观、正负性情绪和自我效能之间的关系.[方法]采用护士职业价值观测试量表、正性负性情绪量表和自我效能量表对上海市2所三级甲等医院230名“90后”在职注册护士进行问卷调查.[结果]“90后”护士职业价值观中得分较高的因素是智力刺激、舒适、人际关系,得分较低的因素是变异性或追求新意、独立性、安全感;自我效能感与职业价值观因素的智力刺激、人际关系、舒适、独立性、安全感及正性情绪呈正相关,与负性情绪有影响(P＜0.05);正向情绪与职业价值现中的智力刺激、人际关系因素呈正相关,负性情绪与人际关系呈负相关(P＜0.05).[结论]“90后”护士具备良好的社会适应能力,管理者应依据员工的价值取向,积极培养护士形成良好的职业价值观,降低护士负性情绪,提高自我效能感.
作者：张翠娣；王岩梅；鲁剑萍；杨旭静；周红蔚；赵娟；李思琪 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨高仿真模拟教学法对高职护生护理岗位胜任力及评判性思维能力的影响.[方法]选择我校2014级护理(急救护理方向)1班54名学生为对照组,2014级护理(急救护理方向)2班56名学生为观察组.对照组急危重症护理实训教学采用传统教学法,观察组采用高仿真模拟教学法.实训教学前及教学后1个月对两组学生采用客观结构化临床技能考核(OSCE)及评判性思维量表(CTDI-CV)进行测试,比较测试结果.[结果]实训教学后1个月观察组学生护理评估、护理操作技能、沟通、病例分析、健康教育得分及CTDI-CV评分均明显高于对照组(P＜0.01).[结论]高仿真模拟教学可以有效提高护生的岗位胜任力、评判性思维能力,但在教学中尚存在一些问题,需进一步探索与完善.
作者：邓菲菲；邓辉 刊期： 2017年第33期
[目的]探讨妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用价值.[方法]将200例自然分娩的初产妇随机分为对照组和观察组各100例.对照组按照常规护理产检接生,观察组妊娠34周后在常规产检的基础上指导会阴按摩和凯格尔运动.比较两组产妇自然分娩中产程时间、产后出血量、会阴切开率、会阴裂伤率、新生儿Apgar评分及会阴疼痛情况.[结果]观察组产程时间均明显低于对照组(P＜0.05),会阴切开率、会阴裂伤情况、产后出血量、会阴疼痛程度均明显低于对照组(P＜0.05).[结论]妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动应用于初产妇自然分娩可缩短产程,减少产后出血,降低会阴侧切率,提高会阴完整率,减轻会阴裂伤情况,减轻会阴疼痛.
作者：王敏；张海宏 刊期： 2017年第33期
[目的]调查了解三级甲等医院医务人员对脑卒中相关知识的认知情况,并分析其相关影响因素,为进一步开展和加强医务人员对脑卒中病人筛查和预防提供科学依据.[方法]采用自行设计的调查表对某三级甲等医院1 142名临床医务人员进行脑卒中相关知识问卷调查.[结果]该院医务人员对脑卒中相关知识总分为86.00分±23.77分;370名(32.4％)被调查者参加过脑卒中筛查相关知识培训;33.7％的调查对象不清楚脑卒中筛查的绿色通道流程,31.9％的调查对象不清楚脑卒中的叶酸药物干预;知晓率高的是与脑卒中有关的基础疾病(88.7％).影响医务人员脑卒中认知水平的因素主要有专业、学历、工龄、职称以及是否参加脑卒中筛查相关知识培训(P＜0.05).[结论]三级甲等医院医务人员脑卒中认知水平总体较高,医院应鼓励和组织临床医务人员学习和掌握国内外新的研究动态,全面把握脑卒中各类危险因素,将先进的研究成果自觉应用到脑卒中的临床筛查与预防中去.
作者：王洋；顾玥琦；杨邦翠；陈金华；罗彩虹；宋燕 刊期： 2017年第33期
[目的]编制养老护理员核心胜任力评价指标体系.[方法]采用半结构访谈法建立条目池,应用Delphi法确定养老护理员核心胜任力评价指标,选择8名专家进行3轮函询.[结果]根据访谈结果,建立5个维度和32个条目的初步评价指标体系,根据8名专家3轮的函询结果进行修订,终确立5个维度和27个条目的养老护理员核心胜任力评价指标.8名专家在3轮函询中均给予有效回复,专家积极性系数为100％.问卷内容效度为0.83;采用因子分析检验问卷的结构效度,KMO值为0.847,Bartlett,s球形检验的α值为4 798.245 5(自由度为1 521)(P＜0.05);Cronbach,sα系数为0.879 5;使用20名大学生间隔2周重复填写该问卷,获得该问卷的重测信度为0.894.[结论]养老护理员核心胜任力评价指标体系具有较强的科学性和可靠性,适合养老护理员的自评和他评.
作者：韩静；唐娟；张晓萍；李丽；张小曼 刊期： 2017年第33期
[目的]观察老年住院病人出院18个月后老年综合评估结果的变化.[方法]选择江苏省老年医院住院的老年病人49例为研究对象,采用问卷调查的方法,在老年病人入院24 h内进行基线老年综合评估,包括认知功能、抑郁、压疮、跌倒、日常生活能力、营养及疼痛7个方面.出院18个月后进行复评,比较两次评估结果的变化.[结果]出院18个月后老年病人简易智能评估量表(MMSE)得分下降,跌倒发生风险评分增加,Logistic回归分析结果显示,老年住院病人MMSE评分每减少1分,死亡的发生风险增加10.9％.[结论]出院18个月后,老年住院病人的认知功能下降,跌倒风险增加,且认知功能与病人18个月生存情况有关,在临床实践中应重视对老年病人认知功能及跌倒风险的评估、干预及监测.
作者：王洁；莫永珍；褚静；李咏阳；沈晓星 刊期： 2017年第33期
[目的]评价智能氧疗系统在神经外科重型颅脑损伤吸氧病人中的临床应用效果.[方法]将80例重型颅脑损伤吸氧病人随机分为对照组和观察组各40例,观察组使用智能氧疗系统(湿化液含抑菌剂ε-聚赖氨酸和乳酸链球菌素),对照组使用传统吸氧方法(湿化液为无菌蒸馏水).对两组病人湿化液染菌情况、血气分析值、护士工作量进行分析.[结果]两组氧疗24 h、25 h～48 h、49 h～72 h湿化液细菌阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组吸氧期间血气分析PO2波动值、PCO2波动值及实际碳酸氢盐波动值比较差异均有统计学意义(P＜0.01).两组护士更换湿化瓶所需时间及观察氧疗效果所需时间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]智能氧疗系统可以动态修正氧气输出流量,有效改善肺通气功能,提高氧含量.
作者：蔡冬梅；陈玉珍；吴国鑫 刊期： 2017年第33期
[目的]评估慢性病病人的家属对姑息护理的接受度,探究影响家属对姑息护理接受度的因素.[方法]采用自行编制的家属姑息护理接受度量表对273名慢性病病人家属进行调查.[结果]家属姑息护理接受度得分为64.64分±11.39分.家属婚姻状况、家属年龄、家属患病状况3个因素影响家属对姑息护理的接受度.[结论]慢性病病人家属的姑息护理接受度处于中等偏上水平,可从家属婚姻状况、年龄、病程3个方面实施干预,提高家属姑息护理接受度.
作者：田梦莹；冶广秀；侯振华；周心怡；朱倩文；张春梅 刊期： 2017年第33期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
