学术投稿

外科住院老年病人衰弱现状及影响因素的调查分析

李秋萍;韩斌如

关键词:老年人, 外科疾病, 衰弱, 影响因素
摘要:[目的]调查外科住院老年病人衰弱的发生现状,并分析其影响因素.[方法]采用方便抽样的方法选取外科科室134例老年病人,收集病人的一般资料、健康状况及衰弱情况.[结果]外科住院老年病人衰弱发生率为23.88%.Logistic回归分析显示年龄、共病状态、生活自理能力、居住状态是衰弱发生的影响因素.[结论]外科住院老年病人存在衰弱状态,年龄、共病状态、生活自理能力、居住状态是衰弱发生的影响因素.
护理研究杂志相关文献
  • 中药贴敷择时脐疗对预防腰椎后路椎间融合术后病人便秘的效果观察

    [目的]探讨中药贴敷择时脐疗对预防腰椎后路椎间融合术后病人便秘的临床疗效.[方法]将116例腰椎后路椎间融合术后病人随机分为对照组、择时脐疗组、传统脐疗组,对照组予脐部施行预防按摩及健康指导,择时脐疗组、传统脐疗组单取神阙穴贴敷药物,传统脐疗组于术后1h贴敷,择时脐疗组于术后第1天05:00贴敷,每次6h,5d后进行综合疗效评价.[结果]择时脐疗组首次排便时间(30.66 h±4.97 h)、便秘总评分(36.08分±14.56分)低于传统脐疗组(34.41 h±5.51h,48.26分±13.24分)、对照组(40.45 h±6.48 h,58.74分±9.80分),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]择时脐疗对腰椎后路椎间融合术后病人的便秘改善效果优于传统脐疗法.

    作者:李五妹;曹鲁梅;卞恒杰 刊期: 2017年第33期

  • 触摸疗法在控制老年阿尔茨海默病病人激越行为中的应用效果

    [目的]探讨在老年阿尔茨海默病病人中应用触摸疗法对控制病人激越行为的效果.[方法]选择2016年1月—12月在我院住院治疗的老年阿尔茨海默病病人104例,按入院顺序分为A组34例、B组35例、C组35例.A组给予常规护理,B组同时实施标准化的手部触摸疗法,C组给予标准化的手部触摸疗法,并在穿衣、沐浴等各项护理操作前实施触摸疗法.比较3组干预前后身体活动参数、Cohen-Mansfield激越行为量表(CMAI)、功能活动调查表(FAQ)、老年性痴呆病人生活质量调查表(QOL-AD)评分.[结果]3组干预前身体活动参数无明显差异(P>0.05),干预1个月后C组身体活动量低于B组,B组身体活动量低于A组(P<0.05);3组干预前CMAI量表评分无明显差异(P>0.05),干预1个月后B组、C组CMAI量表躯体攻击行为、语言激越行为维度得分及总分均低于A组(P<0.05),干预1个月后C组躯体攻击行为维度、语言激越行为维度及CMAI总分低于B组(P<0.05);3组干预前FAQ评分与QOL-AD评分无明显差异(P>0.05),干预1个月后C组FAQ评分低于B组,B组FAQ评分低于A组(P<0.05),C组QOL-AD评分高于B组,B组QOL-AD评分高于A组(P<0.05).[结论]触摸疗法能够有效减少老年阿尔茨海默病病人激越行为,改善社会活动功能与生活质量,在标准化触摸疗法的基础上,结合各项生活护理操作实施触摸疗法,效果更加理想.

    作者:赵银华;张智 刊期: 2017年第33期

  • 妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用效果

    [目的]探讨妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用价值.[方法]将200例自然分娩的初产妇随机分为对照组和观察组各100例.对照组按照常规护理产检接生,观察组妊娠34周后在常规产检的基础上指导会阴按摩和凯格尔运动.比较两组产妇自然分娩中产程时间、产后出血量、会阴切开率、会阴裂伤率、新生儿Apgar评分及会阴疼痛情况.[结果]观察组产程时间均明显低于对照组(P<0.05),会阴切开率、会阴裂伤情况、产后出血量、会阴疼痛程度均明显低于对照组(P<0.05).[结论]妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动应用于初产妇自然分娩可缩短产程,减少产后出血,降低会阴侧切率,提高会阴完整率,减轻会阴裂伤情况,减轻会阴疼痛.

    作者:王敏;张海宏 刊期: 2017年第33期

  • 养老护理员核心胜任力评价指标体系的编制与评价

    [目的]编制养老护理员核心胜任力评价指标体系.[方法]采用半结构访谈法建立条目池,应用Delphi法确定养老护理员核心胜任力评价指标,选择8名专家进行3轮函询.[结果]根据访谈结果,建立5个维度和32个条目的初步评价指标体系,根据8名专家3轮的函询结果进行修订,终确立5个维度和27个条目的养老护理员核心胜任力评价指标.8名专家在3轮函询中均给予有效回复,专家积极性系数为100%.问卷内容效度为0.83;采用因子分析检验问卷的结构效度,KMO值为0.847,Bartlett,s球形检验的α值为4 798.245 5(自由度为1 521)(P<0.05);Cronbach,sα系数为0.879 5;使用20名大学生间隔2周重复填写该问卷,获得该问卷的重测信度为0.894.[结论]养老护理员核心胜任力评价指标体系具有较强的科学性和可靠性,适合养老护理员的自评和他评.

    作者:韩静;唐娟;张晓萍;李丽;张小曼 刊期: 2017年第33期

  • 负压脉冲注洗法对危重患儿留置尿管内壁微生物膜形成的影响

    [目的]探讨负压脉冲注洗法对危重患儿留置尿管内壁微生物膜形成的影响.[方法]将90例患儿分为对照组和观察组各45例.对照组常规膀胱冲洗方法;观察组采用负压脉冲注洗法清理尿管导管内壁,每日3次.比较两组尿管内细菌检出率、导尿管相关性尿路感染、生命体征变化.[结果]留置尿管7d后观察组细菌培养阳性率、导尿管相关性尿路感染率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿心率、呼吸、血压与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组留置尿管1d、3d、7d拔管患儿菌落计数明显低于对照组(P<0.05).[结论]负压脉冲注洗法能够有效阻断留置尿管内细菌黏附,减少导尿管相关性尿路感染的发生.

    作者:卢德霞;岳俊秋;伊美娜 刊期: 2017年第33期

  • 家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人的影响

    [目的]观察家庭跟进式分级护理对居家帕金森病病人运动和非运动症状、心理状态和生活质量的影响.[方法]将160例帕金森病病人随机分为常规组和干预组,每组80例.常规组予以常规护理,干预组予以家庭跟进式分级护理.比较两组病人干预后6个月运动症状、非运动症状、社会活动功能、日常生活活动能力及生活质量改善情况,同时调查两组病人依从性和护理服务满意度.[结果]两组病人干预后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较干预前均明显增高,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能活动问卷(FAQ)、帕金森病致残量表-夜间量表(SCOPA-NS)和日间量表(SCOPA-DS)评分均较干预前明显降低(P<0.05),且干预后干预组MoCA评分高于常规组,FAQ、HAMD、HAMA、SCOPA-DS、SCOPA-NS评分低于常规组(P<0.05);两组病人干预后改良Ashworth量表、统一帕金森病评估量表(UPDRS-Ⅲ)、帕金森病生活质量问卷39项(PDQ-39)评分较干预前均明显降低,平衡及步态评价量表(FGA)、改良Barthel指数量表(MBI)评分较干预前明显增高(P<0.05),且干预后干预组Ashworth、UPDRSⅢ、PDQ 39评分明显低于常规组,FGA、MBI评分明显高于常规组(P<0.05);干预后干预组依从率和护理满意率明显高于常规组(P<0.05).[结论]家庭跟进式分级护理应用于帕金森病人居家护理可明显改善其负性心理、运动及非运动症状,提高其社会活动功能、日常生活活动能力,提高其整体生活质量.

    作者:庄娜;于宏丽;邓红梅;张丽华 刊期: 2017年第33期

  • 老年痴呆病人4期压疮治疗的循证实践

    [目的]采用循证护理方案治疗老年痴呆病人4期压疮.[方法]针对3例老年痴呆4期压疮病人的护理问题,检索治疗此类病人4期压疮的佳实践证据,应用于该组病人并评价效果.[结果]通过循证护理方案指导伤口处理,2例病人压疮愈合评价量表(PUSH)评分分别从17分减至0分、16分减至0分,经过179 d和117 d处理伤口愈合,1例病人PUSH量表评分从17分减至14分,经过28 d伤口床准备完成后通过手术治疗伤口愈合.[结论]采用循证方法提出的护理方案能规范并有效处理老年痴呆病人的4期压疮.

    作者:周少婧;吴玲;夏冬云 刊期: 2017年第33期

  • 智能氧疗系统临床应用效果评价

    [目的]评价智能氧疗系统在神经外科重型颅脑损伤吸氧病人中的临床应用效果.[方法]将80例重型颅脑损伤吸氧病人随机分为对照组和观察组各40例,观察组使用智能氧疗系统(湿化液含抑菌剂ε-聚赖氨酸和乳酸链球菌素),对照组使用传统吸氧方法(湿化液为无菌蒸馏水).对两组病人湿化液染菌情况、血气分析值、护士工作量进行分析.[结果]两组氧疗24 h、25 h~48 h、49 h~72 h湿化液细菌阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组吸氧期间血气分析PO2波动值、PCO2波动值及实际碳酸氢盐波动值比较差异均有统计学意义(P<0.01).两组护士更换湿化瓶所需时间及观察氧疗效果所需时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]智能氧疗系统可以动态修正氧气输出流量,有效改善肺通气功能,提高氧含量.

    作者:蔡冬梅;陈玉珍;吴国鑫 刊期: 2017年第33期

  • 护理本科生问题解决能力与自主学习准备度的关系:学业自我效能的中介效应

    [目的]探讨护理本科生自主学习准备度与问题解决能力的关系,进一步考察学业自我效能感在自主学习准备度与问题解决能力之间的中介作用.[方法]采用自主学习准备度量表、学业自我效能感量表、问题解决调查问卷对天津市某医科大学429名护理本科生进行问卷调查.[结果]护理本科生自主学习准备度得分为149.98分±15.73分,学业自我效能得分为76.26分±8.16分,问题解决能力得分为85.14分士10.08分.护理本科生自主学习准备度与学业自我效能感、问题解决能力呈正相关(P<0.01),自主学习准备度对问题解决能力的提高有直接影响作用,学业自我效能感在自主学习准备度与问题解决能力的关系中具有部分中介作用.[结论]护理教育者在培养护生自主学习以及问题解决能力的同时,应注重自我效能感在护生学习中的积极作用,使他们在完成学业时更有信心.

    作者:张晓红;罗如珍;张春梅;刘彦慧;刘慧慧;张培培 刊期: 2017年第33期

  • 冠心病病人风险感知与医学应对方式的相关性

    [目的]调查冠心病病人风险感知、医学应对方式的现状及相关性,为冠心病病人实施个性化心理干预提供参考依据.[方法]采用慢性病痛人风险感知量表和医学应对方式量表对255例冠心病病人进行调查.[结果]冠心病病人风险感知总分为38.69分±7.63分,面对得分为17.34分±2.54分,回避得分为16.63分±2.84分,屈服得分为10.04分±2.12分.风险感知量表经济风险维度与回避、屈服呈正相关(P<0.05),风险感知总分、社会心理风险与屈服呈正相关(P<0.05),经济风险和社会心理风险是影响病人采取消极应对的影响因素.[结论]冠心病病人风险感知与医学应对方式相关,临床护理工作者可结合冠心病病人风险感知特点,为冠心病病人提供个性化心理干预及社会支持.

    作者:吴小钦;欧玉兰 刊期: 2017年第33期

  • 社区护士家庭访视对失智老人居家照顾者照顾负荷及生活质量的影响

    [目的]探讨社区护士家庭访视对失智老人居家照顾者照顾负荷及生活质量的影响.[方法]选择上海市浦东新区南码头社区失智老人居家照顾者78人,随机分为干预组和对照组各39人,对照组实施社区常规管理,干预组按照本研究设置的社区护士家庭访视方案实施护理干预,包含照顾者培训、发放《失智症照顾者手册》及电话随访等,为期3个月.观察两组照顾者干预前后照顾负荷及生活质量得分的变化情况.[结果]干预后干预组照顾负荷得分明显低于对照组(P<0.01),生活质量得分高于对照组(P<0.01).[结论]社区家庭访视能够减轻失智老人居家照顾者的照顾负荷,提高他们的生活质量.

    作者:刘霞;陈利群;江长缨 刊期: 2017年第33期

  • 硕士研究生职业成熟度与核心自我评价、心理压力的相关性

    [目的]探讨硕士研究生职业成熟度现状及与核心自我评价、心理压力的关系,为提高硕士职业成熟度提供理论依据.[方法]采用硕士研究生职业成熟度量表、核心自我评价量表以及研究生心理压力问卷对556名硕士研究生进行问卷调查,对数据进行相关分析和逐步回归分析.[结果]硕士研究生职业成熟度得分为2.02分±0.30分;硕士研究生职业成熟度与核心自我评价呈正相关(r=0.496,P<0.05),与心理压力呈负相关(r=-0.208,P<0.05).回归分析显示,核心自我评价、心理压力是职业成熟度的影响因素.[结论]硕士研究生职业成熟度水平较低,硕士研究生核心自我评价、心理压力是预测职业成熟度的重要因素.

    作者:李璐良 刊期: 2017年第33期

  • 在职临床护士参与继续教育学习动机调查分析

    [目的]了解护士参加继续教育学习动机现状及影响因素,为护理管理者制订管理对策提供依据.[方法]采用教育参与量表对1 054名在职临床护士进行调查.[结果]护士教育参与量表总体得分为(2.48±0.52)分,不同年龄、工作年限、职称、婚姻、健康状况的护士教育参与量表得分比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]护士学习动机处于适中水平,且参与继续教育多出于自己的需求和意愿,护理管理者应从学习需要的角度出发,全方位激发其学习动力,提高护士参与继续教育的主动性.

    作者:金艳兰;张海林;胡红霞;王江燕 刊期: 2017年第33期

  • 设问案例教学法在临床护理实践教学中的应用

    [目的]探讨设问案例教学法对实习护生临床护理能力的影响.[方法]将171名实习护生随机分为观察组85人和对照组86人,观察组采用设问案例教学法进行临床实践教学,对照组采用传统的临床带教方式.[结果]观察组实习护生临床护理能力总分及专业理论、护理技术操作、评估判断能力、实施能力、沟通能力及教学能力的考核成绩均优于对照组(P<0.05).[结论]设问案例教学法有助于培养实习护生的临床护理能力,提高带教老师的临床实践教学水平.

    作者:施翠芬;邹芳;张群芳 刊期: 2017年第33期

  • 精神科护士遭受暴力伤害的危险因素分析

    [目的]分析精神科护士遭受暴力伤害行为的影响因素.[方法]回顾我院2013年1月—2016年9月上报至护理部遭受精神疾病病人暴力伤害护理人员的档案资料,进行统计分析.[结果]发生暴力伤害行为106起,共140名护士遭到暴力伤害.男护士、年龄<40岁、护士及护师职称、工作年限≤5年的精神科护士更易遭受暴力伤害;年龄<40岁、住院时间<7d、精神分裂症病人更易发生暴力伤害行为.[结论]精神科护士遭遇暴力攻击行为发生率较高,对精神科护士进行针对性暴力行为应对技能培训,提高其防护意识,有助于减少暴力伤害行为发生,维护护士身心健康.

    作者:邹桂元;卢庆华;滕伟钰 刊期: 2017年第33期

  • 老年综合评估在老年病人出院后生存状况评价中的应用

    [目的]观察老年住院病人出院18个月后老年综合评估结果的变化.[方法]选择江苏省老年医院住院的老年病人49例为研究对象,采用问卷调查的方法,在老年病人入院24 h内进行基线老年综合评估,包括认知功能、抑郁、压疮、跌倒、日常生活能力、营养及疼痛7个方面.出院18个月后进行复评,比较两次评估结果的变化.[结果]出院18个月后老年病人简易智能评估量表(MMSE)得分下降,跌倒发生风险评分增加,Logistic回归分析结果显示,老年住院病人MMSE评分每减少1分,死亡的发生风险增加10.9%.[结论]出院18个月后,老年住院病人的认知功能下降,跌倒风险增加,且认知功能与病人18个月生存情况有关,在临床实践中应重视对老年病人认知功能及跌倒风险的评估、干预及监测.

    作者:王洁;莫永珍;褚静;李咏阳;沈晓星 刊期: 2017年第33期

  • 外科住院老年病人衰弱现状及影响因素的调查分析

    [目的]调查外科住院老年病人衰弱的发生现状,并分析其影响因素.[方法]采用方便抽样的方法选取外科科室134例老年病人,收集病人的一般资料、健康状况及衰弱情况.[结果]外科住院老年病人衰弱发生率为23.88%.Logistic回归分析显示年龄、共病状态、生活自理能力、居住状态是衰弱发生的影响因素.[结论]外科住院老年病人存在衰弱状态,年龄、共病状态、生活自理能力、居住状态是衰弱发生的影响因素.

    作者:李秋萍;韩斌如 刊期: 2017年第33期

  • 慢性病病人家属姑息护理接受度及影响因素分析

    [目的]评估慢性病病人的家属对姑息护理的接受度,探究影响家属对姑息护理接受度的因素.[方法]采用自行编制的家属姑息护理接受度量表对273名慢性病病人家属进行调查.[结果]家属姑息护理接受度得分为64.64分±11.39分.家属婚姻状况、家属年龄、家属患病状况3个因素影响家属对姑息护理的接受度.[结论]慢性病病人家属的姑息护理接受度处于中等偏上水平,可从家属婚姻状况、年龄、病程3个方面实施干预,提高家属姑息护理接受度.

    作者:田梦莹;冶广秀;侯振华;周心怡;朱倩文;张春梅 刊期: 2017年第33期

  • 肿瘤化疗病人恶心、呕吐健康教育需求调查

    [目的]了解肿瘤化疗病人恶心、呕吐健康教育需求现状,并采取相应的护理对策,进而减轻肿瘤化疗病人恶心、呕吐症状.[方法]采用自行设计的问卷对188例肿瘤化疗病人进行调查,内容包括恐惧的化疗毒性反应、希望得到预防恶心、呕吐症状的方法、希望得到的健康教育方式等.[结果]188例肿瘤病人的整个治疗过程中均出现恶心、呕吐的症状,69.35%的病人没有预防恶心、呕吐的方法,61.70%的病人恐惧的化疗毒性反应为恶心、呕吐,59.57%的病人希望得到预防恶心呕吐症状的方法为饮食指导,50.00%病人希望得到护士一对一宣教.[结论]针对病人的健康需求给予相应的护理措施,可以降低病人恶心、呕吐程度,提高病人的满意度.

    作者:许辉 刊期: 2017年第33期

  • 高仿真模拟教学法对高职护生护理岗位胜任力及评判性思维能力的影响

    [目的]探讨高仿真模拟教学法对高职护生护理岗位胜任力及评判性思维能力的影响.[方法]选择我校2014级护理(急救护理方向)1班54名学生为对照组,2014级护理(急救护理方向)2班56名学生为观察组.对照组急危重症护理实训教学采用传统教学法,观察组采用高仿真模拟教学法.实训教学前及教学后1个月对两组学生采用客观结构化临床技能考核(OSCE)及评判性思维量表(CTDI-CV)进行测试,比较测试结果.[结果]实训教学后1个月观察组学生护理评估、护理操作技能、沟通、病例分析、健康教育得分及CTDI-CV评分均明显高于对照组(P<0.01).[结论]高仿真模拟教学可以有效提高护生的岗位胜任力、评判性思维能力,但在教学中尚存在一些问题,需进一步探索与完善.

    作者:邓菲菲;邓辉 刊期: 2017年第33期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院