黄灵娟；杨西宁；周华；马春苏；黄雾香；苏兰芳；刘茜凌
[目的]调查护理专业学生人文关怀能力，分析影响因素。[方法]整群抽取某校2014级、2015级347名护生，选用护生人文关怀能力量表进行问卷调查。[结果]不同年级护生、学生干部与非学生干部、不同专业态度护生人文关怀能力比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]教育可提升护生人文关怀能力，高校应积极探索有效的教育教学形式，加强隐性课程教育，提高护生人文关怀能力。
作者：吕岩岩；许小明；张金峰；郭军 刊期： 2016年第22期
[目的]研究终末消毒后暖箱放置的时间，监测暖箱表面菌落数的变化。[方法]对暖箱进行常规终末处置，处置后分别于放置后第2天、第7天、第10天、第13天、第16天、第19天、第22天、第25天、第28天、第31天进行细菌培养，观察不同放置时间暖箱水槽内表面、箱体内表面、床垫外表面3个部位的菌落数，对监测结果进行分析。[结果]消毒后暖箱放置22 d 后水槽内表面、箱体内表面、床垫外表面开始繁殖细菌。[结论]加强消毒后暖箱管理，建议终末处置后暖箱的放置时间≤22 d。
作者：徐桂玲；冯玉梅；赵春娟；宋树环；杨秀敏 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨脊髓反射区捏脊疗法对大学生中度便秘的改善作用。[方法]对105名中度便秘大学生按随机数字表法分为对照组53人和干预组52人；对照组做空白对照,干预组予以4周的捏脊疗法,2周、4周后观察两组的便秘改善情况。[结果]干预组中度便秘大学生通过捏脊疗法,干预2周、4周时便秘症状总分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]脊髓反射区捏脊疗法可以改善大学生便秘的临床症状。
作者：张红；马素慧 刊期： 2016年第22期
[目的]了解 ICU 护士情绪智力水平对创新行为的影响情况。[方法]随机抽取哈尔滨市4所三级甲等医院的300名 ICU 护士为研究对象，采用一般资料、情绪智力量表和创新行为量表对 ICU 护士进行调查。[结果]ICU 护士的情绪智力评分为(3.94±0.53)分，创新行为评分为(3.99±0.48)分，均处于中等水平；ICU 护士的学历、职称及情绪智力的两个维度(自我情绪运用、自我情绪调整)为创新行为的主要影响因素(P <0.05)。[结论]ICU 护士的情绪智力水平越高，其创新能力也越强，有利于提高护理服务质量。
作者：魏柏玲 刊期： 2016年第22期
[目的]了解社区糖尿病管理病人药物治疗现况,探讨其对疾病控制及进展的影响。[方法]采用横断面调查方式,对参与社区管理的387例糖尿病病人进行药物治疗及管理行为、空腹血糖、血压、血脂和相关病症调查。[结果]接受药物降糖治疗者363例(93.8%),空腹血糖、血压、血脂指标均达标仅63例(16.3%),315例(81.4%)病人自述罹患糖尿病相关病症。Logistic 回归分析显示,年龄、口服降糖药是否联合使用和是否自行增减药物对空腹血糖、血压和血脂控制的影响差异有统计学意义；病程、是否遵医嘱服药、是否根据广告或别人推荐买药对糖尿病相关病症的影响差异有统计学意义。[结论]社区糖尿病病人药物治疗率较高,年龄、病程、口服降糖药方案及药物依从行为对疾病控制及相关病症发生有影响。
作者：倪云霞；刘素珍；李继平 刊期： 2016年第22期
[目的]调查广东省医院护理管理者核心能力现状，探讨其核心能力与自我效能感的关系，为提高护理管理者的核心能力水平提供依据。[方法]采用中国注册护士核心能力量表(CIRN)和一般自我效能感量表(GSES)对广东省3所三级甲等医院和3所二级甲等医院的191名护理管理者进行问卷调查。[结果]广东省医院护理管理者核心能力量表总分为(173.38±23.62)分，自我效能感总分为(29.29±5.02)分；自我效能感与核心能力各维度及总分均呈正相关(P <0.01)；自我效能感可独立预测护理管理者核心能力36.6%的变异量。[结论]自我效能感是影响护理管理者核心能力的重要因素，通过干预自我效能感，可提高护理管理者的核心能力水平，从而进一步改善临床护理质量。
作者：高园；李玉龙；王秀岚；苑航；许红璐 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨改良八段锦加穴位按压的中医护理方法对接受吉西他滨和顺铂方案化疗病人恶心、呕吐、便秘的胃肠道反应的影响。[方法]选取符合纳入标准120例病人,采用便利抽样法将病人分为研究组60例、对照组60例。研究组实施常规护理加改良八段锦、穴位按压的中医护理,对照组接受常规护理。在干预后的第4天、第7天、第10天应用恶心生活功能量表(Functional Living Index Emesis,FLIE)对两组病人进行评估,并统计两组病人使用缓泻剂的情况。[结果]在干预后的第4天、第7天、第10天研究组 FLIE 评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)；在干预后的第4天两组病人使用缓泻剂的情况差异具有统计学意义(P <0.05)。[结论]改良八段锦加穴位按压的中医护理方法,能有效改善接受吉西他滨和顺铂方案化疗病人所致恶心、呕吐、便秘症状,从而提高病人在化疗期间的生活质量。
作者：曹燕华；侯黎莉；李玉梅；张燕 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨自制一体式选择性充气体位垫在颈过伸手术体位中的应用效果。[方法]将全身麻醉甲状腺手术病人按随机数字表分为观察组和对照组(各40例)，对照组采用传统颈过伸手术体位，观察组采用自制一体式选择性充气体位垫摆放体位，取个性化颈过伸手术体位，比较两组病人体位摆放前、摆放后半小时、恢复平卧位后即刻的血压、心率变化，比较手术时颈过伸时间及术后24 h 病人颈过伸体位导致的并发症发生率、医生对手术体位的操作满意度。[结果]两组比较，摆放体位后血压、心率变化差异无统计学意义(P >0.05)；观察组颈过伸时间明显缩短(P <0.05)，术后24 h 病人颈过伸体位导致的并发症(除眼部疼痛)发生率明显减少(P <0.05)；医生对两种手术体位的操作均满意。[结论]甲状腺手术中应用自制一体式选择性充气体位垫，能缩短手术颈过伸时间，降低术后体位并发症发生率，同时简化护士工作流程。
作者：王秀宇；张凌；彭红娟 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨培土生金法穴位敷贴对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期病人生活质量及肺功能的影响。[方法]选取100例COPD 病人,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予常规出院指导,观察组在常规治疗基础上给予培土生金法穴位敷贴治疗,连续治疗3个月。比较两组圣乔治呼吸疾病问卷(St George’s respiratory questionnaire,SGRQ)评分、用力肺活量(FVC)、第1秒时间肺活量(FEV1)、第1秒时间肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)、深吸气量(IC)及6 min 步行距离。[结果]出院3个月后观察组病人 SGRQ 中各维度评分及总评分均显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组 FVC、FEV1、FEV1/FVC、IC 及6 min 步行距离均显著高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]采用培土生金法穴位敷贴可有效改善 COPD 稳定期病人生活质量和肺功能。
作者：夏令琼；彭英；谭远霞；李利容 刊期： 2016年第22期
[目的]探究行阴式全子宫切除病人术中进行双下肢水平展开体位对其术中生命体征及术后下肢疼痛程度的影响。[方法]选取我院妇科2012年9月—2015年3月收治的88例行阴式全子宫切除治疗病人，利用随机数字表法分为研究组和对照组，每组44例。对照组术中采取截石位，研究组术中采取双下肢水平展开体位。记录两组病人于体位摆放前及摆放后5 min 的血压及心率，并比较两组病人术后12 h、18 h 及24 h 的模拟疼痛评分情况。[结果]两组病人在体位摆放前收缩压、舒张压及心率差异无统计学意义(P >0.05)；研究组病人在体位摆放后收缩压、舒张压及心率均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；研究组术后12 h、18 h、24 h 的视觉模拟疼痛程度评分均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]行阴式全子宫切除病人术中采取双下肢水平展开体位较截石位能有效稳定机体的血流动力学，使得其血压及心率处于较为稳定的状态，且能减轻其术后下肢疼痛。
作者：周爱建；郭亮生 刊期： 2016年第22期
[目的]了解非糖尿病专科护士对糖尿病的认知、护理技能掌握情况及培训需求。[方法]采用非糖尿病专科护士对糖尿病的认知及培训需求调查问卷对非糖尿病专科护士280人进行调查。[结果]非糖尿病专科护士糖尿病知识得分为15.2分~87.0分，优秀率不足5%，近50%的护士糖尿病知识得分在及格线以下；不同职称的护士糖尿病知识得分差异无统计学意义(P >0.05)，而不同学历、工作年限及工作部门的护士得分差异有统计学意义(P <0.05)；54.64%的护士希望接受脱产的专门培训。[结论]非糖尿病专科护士糖尿病知识掌握一般，有较高的培训需求。
作者：黄灵娟；杨西宁；周华；马春苏；黄雾香；苏兰芳；刘茜凌 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨临床护理实践环境建设的重要作用，从而促进专科护理的发展。[方法]仿照国外医院护理专业实践环境模式，自2010年始，按照医院宗旨和护理部发展要求，制定与之匹配的九大模块，并予临床落实实施。收集2010年—2013年的门诊工作量、专科护理培训人数、实训基地数量、病人满意度达标率及专科护士的辐射教育进行分析。[结果]各专科门诊量连续攀升，专科护理培训人数、实训基地数量不断增加，病人满意度达标率平均高达91%。[结论]建设临床护理实践环境对专科护士的培育与发展具有重要作用，可以直接促进专科护理的发展。
作者：石晓梅；蒋红 刊期： 2016年第22期
[目的]观察共情护理对抑郁症病人情绪调整方面的作用，以及对其生活功能的改善情况。[方法]我院近年来共收治抑郁症病人78例，将病人分为观察组和对照组，分别实施共情护理以及常规护理，观察护理效果的差异。[结果]观察组病人情绪改善情况以及生活功能的改善情况明显优于对照组病人，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]在抑郁症病人实施护理的过程中运用共情护理，可有效帮助病人缓解抑郁情绪，改善其生活功能。
作者：宋乃云；孙玉梅；王彦芳 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨乳腺癌术后皮瓣引流压力的有效阈值。[方法]将360例行乳腺癌改良根治术后放置皮瓣引流病人随机分为放置-20 kPa 引流装置组(A 组)120例,-80 kPa 引流装置组(C 组)120例,-95 kPa 引流装置组(B 组)120例,比较3组引流装置引流效果、并发症发生情况、病人治疗积极性以及医护患满意度。[结果]C 组术后第1天、第2天、第3天引流量分别为(170±24)mL、(115±15)mL、(100±10)mL,高于其他两组；引流管留置时间,皮下积液、皮瓣坏死、切口裂开发生率及切口疼痛程度均低于其他两组,在满意度及治疗积极性方面明显优于其他两组,差异有统计学意义(P <0.01或 P <0.05)。[结论]-80 kPa 的压力为乳腺癌术后切口引流的有效阈值,能有效减少乳腺癌术后切口相关并发症,提高病人舒适度及治疗积极性,显著提高医护患三方满意度。
作者：韩玲；王蓓；王开慧；潘俊 刊期： 2016年第22期
[目的]检验真实型领导对护理人员工作倦怠和离职意向的影响。[方法]采用横断面问卷调查收集数据,采用结构方程模型检验变量间的相互关系。[结果]真实型领导得分为3.615分±0.406分,真实型领导能够显著降低下属护士的情绪耗竭(β=-0.35, P <0.01)、人格解体(β=-0.54,P <0.01)和离职意向(β=-0.33,P <0.01),显著促进下属护士的成就感(β=0.73,P <0.01)。[结论]真实型领导能够减少下属护士的工作倦怠水平,降低下属护士的离职意向。
作者：刘静 刊期： 2016年第22期
医学院校进行穿刺技术的教学模具一直采用大型人体模型或人体某个部位模型进行，存在成本高、价格贵、体积大不便搬运等缺陷，操作者课外基本没有机会进行练习。但是穿刺技术是医务人员必须掌握的一项基础性操作，为了正确掌握这门重要的技术，操作者往往在不得已的情况下选择相互之间进行真人练习，这存在着多项不安全因素。为了克服现有穿刺教学模具缺点，我科发明了一种医用便携穿刺教学模具，该模具不仅体积小，价格低，实现人手一份的标准，而且便于操作者课后练习，还较大程度上模拟穿刺时真实的回血现象，使操作练习更直观、更真实。
作者：汪晓玲；李平；朱小玲；简艳艳；李娌；倪娜；石晓青 刊期： 2016年第22期
[目的]了解高职高专护理专业学生(简称高职护生)的社区护理认知状况、从事社区护理意向的状况及社区护士核心能力自我评估状况。[方法]对某医学高等专科学校护理专业不同教育层次424名高职护生进行问卷调查。[结果]对口护理层次护生社区护理认知情况得分高；对口护理层次护生社区护理就业意愿率高；普通专科护理层次护生在评判性思维能力、专业发展能力及总得分的分数高，对口护理层次护生在人际沟通能力得分高。[结论]护理教育者应做好社区护理就业指导，转变就业观念；完善社区护理人才培养模式，加强教育教学改革，促使护生拥有多元化的择业机会；加强社区护士核心能力的岗位培训，培养高质量社区护理人才。
作者：张莹莹；郭萍 刊期： 2016年第22期
[目的]探讨复发性流产病人心理状况与家庭功能、应对方式的相关性，为改善复发性流产病人心理状况提供依据。[方法]选择2013年3月—2015年10月我院收治的复发性流产病人共135例为流产组，同期在我院妇科行健康体检且一切正常的已生育女性135例为正常组。采用精神症状自评量表(SCL 90)、家庭功能评定量表、医学应对方式量表进行心理状况、家庭功能及应对方式测评。应用 Pearson 相关性分析探讨心理状况与应对方式及家庭功能的相关性。[结果]流产组躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和 SCL 90总分均显著高于正常组(P <0.05)；流产组问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制、总功能评分均显著低于正常组(P <0.05)；流产组面对评分显著低于正常组(P <0.05)，回避和屈服评分显著高于对照组(P <0.05)；流产组 SCL 90总分与问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制、家庭总功能、面对均呈负相关(P <0.05)，与回避、屈服呈正相关(P <0.05)。[结论]复发性流产病人心理状况相对较差，获得的家庭支持较少，应对方式倾向于消极；家庭功能、应对方式与复发性流产心理状况关系密切。
作者：邵红珠；陆牡丹；曹晓静 刊期： 2016年第22期
[目的]了解乌鲁木齐养老机构老年人社会支持现状及相关影响因素。[方法]于2014年2月—9月,通过分层整群随机抽样法,从乌鲁木齐市31所登记在册的养老机构中抽取18所,按纳入标准和排除标准对其中符合要求的305例老年人发放社会支持量表及一般情况问卷进行现场横断面调查。通过单因素方差分析、Logistic 回归及 Pearson 相关分析,探讨乌鲁木齐市养老机构老年人社会支持的影响因素及各维度之间的相关性。[结果]符合入选条件的老年人291例,年龄(77.30±8.88)岁,社会支持水平(19.67±4.01)分,处于较低水平。单因素方差分析显示年龄、性别、曾经从事职业、每周运动次数、家庭月收入、家庭人口数、婚姻状况和教育水平在社会支持得分上差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic 回归分析显示社会支持的独立影响因素是年龄、家庭月收入、教育水平(OR 值分别为0.392,0.202,4.600,4.211,5.553,1.895)。主观支持、客观支持、对支持的利用度得分均具有相关性(P <0.05)。[结论]养老机构老年人社会支持水平较低,应进行科学有效的干预,通过提高主观支持和对支持的利用度水平,改善老年人的社会支持状况。
作者：陈艳莉；李玲；鲁惠玲；闫树英；刘永兵 刊期： 2016年第22期
[目的]系统评价将临床护理路径用于髋关节置换病人手术前后功能锻炼的效果。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、数字化期刊全文数据库(WanFang Data)、中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、Web of science、EMbase、CBM 和 The Co-chrane Library(2015年第5期)查找2010年1月—2015年6月将临床护理路径用于髋关节置换病人手术前后功能锻炼的随机对照试验(RCT),并对纳入文献的参考文献进行检索。对于符合标准的文献,由2位评价员严格按照纳入标准独立筛选、提取资料,并进行偏倚风险评估后,使用 RevMan5.3软件进行 Meta 分析,采用 GRADE profiler3.6软件评价证据质量,进行等级推荐的分级。[结果]共纳入15个 RCT,总计1248例病人。Meta 分析结果显示：临床护理路径组在髋关节功能 Harris 评分[SMD=3.35,95%CI (2.53,4.16),P <0.00001],降低血栓栓塞[RR=0.28,95%CI (0.15,0.53),P <0.0001]、肺部感染[RR =0.33,95%CI (0.14,0.82),P =0.02]、尿潴留[RR=0.22,95%CI (0.09,0.52),P =0.0005]、便秘[RR =0.20,95%CI (0.10,0.40),P <0.00001]的发生率,提高病人对于护理工作满意度[RR=1.26,95%CI (1.17,1.36),P <0.00001]和缩短病人住院时间[SMD=-1.91,95%CI (-2.39,-1.43),P <0.0001]等方面均优于对照组,其差异均有统计学意义；但在降低关节脱位[RR=0.25,95%CI (0.05,1.15), P=0.08],压疮[RR=0.25,95%CI (0.03,2.19),P=0.21]及并发症总发生率[RR =0.42,95%CI (0.15,1.12),P=0.08]等方面,两组差异无统计学意义。平均住院时间的漏斗图分析显示,纳入研究的文献可能存在一定的发表偏倚。GRADE 系统评价结果显示,证据质量水平髋关节功能 Harris 评分为中级,血栓栓塞发生率、尿潴留发生率和病人对护理工作满意度为低级,其余均为极低级。[结论]将临床护理路径用于髋关节置换病人手术前后功能锻炼的效果显著优于常规护理。但受研究结果评价的等级及纳入研究规范性、统一性等方面的限制,上述研究结果的推广还有待更多高质量的随机对照试验加以验证。
作者：杨琳；李琦；王馨曼；左晓琳；孟繁洁 刊期： 2016年第22期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
