孟凡嫣;王艳
[目的]探讨应用负反馈闭环控制管理理论对提高护理人员高危压疮防范能力的效果。[方法]应用负反馈闭环控制管理理论对参与本研究的663名护士进行干预,采取自身前后对照的方法,比较负反馈闭环控制管理理论应用前后护士高危压疮防范措施准确率、联络护士出勤率与考核达标率情况。[结果]应用后护理人员高危压疮防范措施的准确率提高,联络护士的出勤率和考核达标率提高,与应用前比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]负反馈闭环控制管理理论有助于提高护理人员高危压疮防范能力。
作者:陈淼;谭惠仪;叶雪梅;李海燕 刊期: 2015年第18期
妇产科的护理对象比较特殊,既有需要进行妇科治疗的女性,也有需要细致关怀和照顾的孕产妇,这些病人面对疾病会产生紧张、焦虑和害羞情绪,从而影响疾病的预后及与医护人员的沟通效果。人性化护理是将细心、爱心和责任心融入到每项护理工作中,从“以病人为中心”转变为“以人的健康为中心”的一种个体化、整体及有创造性的护理模式[1]。对于需要特殊关怀、尊重和同情的女性病人,人性化护理显得尤为重要。本研究将人性化护理服务应用于对妇产科病人的护理中,取得了较好的效果。现报告如下。
作者:高彦 刊期: 2015年第18期
[目的]了解内科护士对不良事件报告认知与态度的现状,并分析其影响因素,为护理不良事件报告系统的进一步完善提供依据。[方法]采用便利抽样法选取我院436名内科护士,应用自行编制的不良事件报告认知与态度问卷进行调查。[结果]护士对不良事件的认知与态度的积极应答率为72.51%,5个维度的积极反应率分别为报告认知80.72%、执行意向79.86%、管理期望70.01%、惩罚环境68.85%、科室文化63.12%;不良事件报告执行意向的影响因素为护龄、惩罚环境、科室文化、报告认知。[结论]护士对不良事件报告的总体认知与态度较正向,建议医院在系统化安全管理的基础上进行个性化管理,进一步完善不良事件报告系统,促进不良事件的报告行为。
作者:张庆娜;胡少华;陆彩云;吕冶芳;祁金梅;戴芬 刊期: 2015年第18期
[目的]探讨四步操对预防骨折术后病人深静脉血栓形成的效果。[方法]对250例骨折术后病人在常规护理的基础上进行四步操锻炼,比较锻炼前后病人深静脉血栓的发生情况。[结果]250例病人通过适时、规范、系统的四步操指导及有效护理后,无一例病人发生深静脉血栓。[结论]对骨折术后病人进行四步操锻炼,能有效预防病人深静脉血栓形成。
作者:袁月环;李怡;钱萍 刊期: 2015年第18期
对埃博拉诊疗中心留观病区的护理管理模式及运行情况进行了回顾性分析,提出护理的关键是全方位提高护理人员的素质,制定切实可行的流程、规范,合理分工、明确职责、严格防护、消毒隔离,以优良的护理技术保障护理安全。
作者:赵孝英;李静;刘蕾 刊期: 2015年第18期
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是常见的耳部疾病,是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症,主要症状是耳阻塞感、听力下降、耳鸣、耳痛等。该病早期如能得到适当处理,则疗效较好,如拖延日久则可发生中耳粘连、鼓室硬化等不易恢复的病变,顽固难治,严重影响听力或继发感染而化脓,甚至有形成胆脂瘤的可能,对病人的生活质量有很大影响[1]。咽鼓管的作用是保持与外界气压平衡,对鼓室内气压进行调节,同时是保持耳内清洁、防御与防声的重要器官。咽鼓管球囊扩张术的目的是改善病人耳鸣、耳痛等症状,提高病人的生活质量。我院耳鼻喉科自2014年1月─4月对13例行咽鼓管球囊扩张术的分泌性中耳炎病人进行了精心的护理,病人术后恢复良好。现报道如下。
作者:李慧 刊期: 2015年第18期
[目的]探讨延续性护理干预在伴有心理障碍的冠状动脉介入治疗(PCI)病人中的应用效果。[方法]选取在我院住院治疗的伴有心理障碍的 PCI 病人85例并随机分为干预组和对照组,对照组给予一般护理和常规健康教育,干预组在此基础上实施一对一的心理行为干预和音乐、呼吸放松训练。比较两组 SCL 90中的躯体化、焦虑、抑郁3个因子的得分情况及主要心血管不良事件的发生情况。[结果]出院后3个月、6个月和12个月,干预组躯体化、焦虑、抑郁3个因子得分较对照组低,且干预组的主要心血管不良事件发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]延续性心理和行为干预可有效改善 PCI 病人负性情绪,减少主要心血管不良事件的发生,有利于 PCI 病人术后的心脏康复。
作者:郑淑梅;杨秀兰;王秀梅;杨茜 刊期: 2015年第18期
试管架是用来放置装有血、尿等标本的试管,常用的试管架上开有多个架孔,操作者将血液标本注入试管后,将化验单卷住试管一起插入架孔中。在产科,因产妇生产过程中存在大出血风险,每个入院产妇都需要抽取交叉配血标本备用,若产妇生产过程中出现大出血需要紧急输血时,采用备用的血标本临时做交叉配血实验;但若产妇生产过程顺利,未发生大出血,则该血液标本3 d 后失效弃用。但是,将备用的血标本放于普通的试管架上存在两个问题:①为了一一对应,每个装有血液标本的试管和化验单需一起插入架孔中,当管架上插有多个试管时,每个试管对应的化验单上的产妇名字和床号是难以一眼辨认的。
作者:石慧萍;石海艳 刊期: 2015年第18期
[目的]探讨腹部手术后胃瘫综合征的影响因素及护理对策。[方法]选择腹部手术后发生胃瘫综合征的48例病人设为试验组,按照1∶1比例选择同期未发生胃瘫综合征的腹部手术病人48例作为对照组,对胃瘫综合征危险因素进行分析。[结果]单因素检验显示11个观察指标差异有统计学意义(P <0.05);进一步 Logistic 回归分析显示胃瘫综合症的独立影响因素为精神因素、术前幽门梗阻、手术时间、白蛋白水平。[结论]腹部手术后胃瘫综合征影响因素复杂,应实施有针对性的预防护理措施。
作者:白海霞 刊期: 2015年第18期
[目的]探讨亚甲蓝排泄试验在确定重型颅脑损伤病人鼻饲量及鼻饲速度中的应用效果。[方法]选取我科收治的260例重型颅脑损伤病人为研究对象,并分为试验组和对照组,试验组于受伤第3天、第8天、第15天予以亚甲蓝排泄试验,根据病人尿液变蓝的时间确定实施营养支持的方式、鼻饲量及鼻饲速度;对照组常规先采用肠内营养支持治疗,后根据胃潴留量确定鼻饲量和鼻饲速度,比较两组并发症发生情况、胃潴留发生情况、体重、血清清蛋白及血红蛋白结果及临床疗效。[结果]试验组并发症和胃潴留发生率低于对照组,体重、血清白蛋白及血红蛋白值和临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]根据亚甲蓝排泄试验来确定重型颅脑损伤病人营养支持方式、鼻饲量及鼻饲速度,对给病人提供合理的营养支持方式、减少胃潴留等并发症的发生就及改善预后有重要的临床价值。
作者:连春鸯;陈玉珍;苏桂兰 刊期: 2015年第18期
[目的]探讨应用糖尿病护理小组工作模式培训基层糖尿病教育者的效果。[方法]成立糖尿病工作小组,采用集中理论授课、播放视频等形式对基层医务人员进行培训,比较培训前后基层医务人员糖尿病专科知识和技能掌握情况及病人生化指标改善情况。[结果]培训后基层医务人员糖尿病专科知识和技能较培训前提高(P <0.01),病人各项生化指标有所改善(P <0.05)。[结论]应用糖尿病护理小组工作模式培训基层医务人员能有效提高其专科知识水平和技能,有效提高健康教育效果。
作者:潘爱兰;阎黎;莫峻雯 刊期: 2015年第18期
[目的]探讨使用遮光罩形成循环光线对早产儿生长发育的影响。[方法]选取2013年5月—2014年5月在我院儿科住院的早产儿60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,在观察组患儿暖箱上罩遮光罩形成循环光线,比较两组早产儿体重和奶量增加的情况。[结果]观察组患儿出生14 d 后体重和奶量增长高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]使用遮光罩形成循环光线可有效增加早产儿体重和摄奶量,促进早产儿生长发育。
作者:徐燕燕 刊期: 2015年第18期
[目的]探讨间断蓝光照射与持续蓝光照射治疗对足月儿、早产儿高胆红素血症的疗效。[方法]选取我院新生儿科316例高胆红素血症患儿并随机分为间断照射组与持续照射组,比较两组足月儿、早产儿不同干预时间血清胆红素水平、治疗效果及不良反应发生情况。[结果]间断照射组早产儿血清胆红素下降水平、治疗效果高于持续照射组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]间断蓝光照射治疗早产儿高胆红素血症的治疗效果优于持续蓝光照射治疗。
作者:郝贵芳 刊期: 2015年第18期
[目的]探讨味觉分散与触觉分散在接受静脉穿刺婴儿中的应用效果。[方法]将在我院儿童输液室进行静脉输液的160例婴儿按随机数字表法分为观察组和对照组各80例。观察组穿刺过程给予患儿吮吸5%葡萄糖,对照组采用常规穿刺及护理方法,比较两组患儿疼痛程度、治疗依从性、一次穿刺成功情况及家属满意度情况。[结果]观察组患儿的疼痛程度较对照组低,治疗依从性、一次穿刺成功率及家属满意度评分较对照组高,差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]味觉分散与触觉分散能有效缓解婴儿静脉穿刺时的疼痛,提高治疗依从性、一次穿刺成功率及家属满意度。
作者:李灵;蒙凤;杨丽娜;李晶;李丽林 刊期: 2015年第18期
[目的]观察瑰及乳膏联合远红外线照射在晚期胃癌术后病人压疮防治中的应用效果,为晚期胃癌术后病人压疮防治提供参考。[方法]选择2013年4月─2014年7月我院收治的晚期胃癌术后并发压疮的70例病人作为研究对象,并随机分为试验组与对照组各35例。试验组病人给予瑰及乳膏+远红外线治疗,对照组病人单纯给予瑰及乳膏治疗,比较两组病人压疮面积缩小情况、深度缩小情况、体积缩小情况、治愈时间及临床效果。[结果]两组病人治疗后压疮面积、深度和体积均缩小,试验组缩小的程度、治愈时间及总体有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]瑰及乳膏联合远红外线照射对晚期胃癌术后病人压疮的治疗效果确切,并能缩短治愈时间,提高临床疗效。
作者:邹霜;王俊杰 刊期: 2015年第18期
[目的]探讨重症监护室(ICU)护士角色认知、工作倦怠与共情能力的相关性。[方法]2013年6月—2014年6月应用角色认知量表、Maslcah 工作倦怠量表及杰佛逊共情量表对我省6家三级甲等医院128名 ICU 护士进行问卷调查,分析 ICU 护士角色认知、工作倦怠与共情能力的关系。[结果]ICU 护士工作倦怠中去人格化、情绪衰竭得分分别为6.42分±2.45分、23.25分±7.12分,均属中度倦怠,而个人成就感得分为32.08分±8.25分,属高度倦怠。Pearson 相关分析显示,角色冲突、角色模糊与情绪衰竭、去人格化呈负相关(P <0.05),而与个人成就感呈正相关(P <0.05)。共情能力总分及各维度与情绪衰竭、去人格化呈负相关(P <0.05),与个人成就感呈正相关(P <0.05)。[结论]ICU 护士工作倦怠程度较严重,主要受角色认知及共情能力影响,可通过提高其角色认知能力和共情能力来改善其工作倦怠感。
作者:覃亦雯 刊期: 2015年第18期
[目的]探讨家庭护理干预对合并吞咽障碍的脑出血病人的临床疗效、并发症发生情况和健康信念水平的影响。[方法]将在我院接受治疗的120例合并吞咽障碍的脑出血病人随机分成治疗组60例和对照组60例,对照组给予常规护理,治疗组病人在常规护理的基础上进行家庭护理干预,干预6个月后,比较两组病人的临床疗效、术后并发症发生情况和健康信念水平情况。[结果]治疗组病人临床疗效的总有效率高于对照组、术后并发症发生率低于对照组、健康信念水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]家庭护理干预可提高合并吞咽障碍的脑出血病人的临床疗效,减少其术后并发症的发生,进而提高其健康信念。
作者:莫静霞;路海云;邓彩冰 刊期: 2015年第18期
[目的]探讨临床教学路径在消化内科护理教学中的应用效果。[方法]选取100名实习护生并随机分为观察组和对照组各50人,对照组采用传统教学法,观察组采用临床教学路径法,比较两组护生的出科考试成绩及对带教教师的满意度。[结果]观察组护生出科考试成绩及带教满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。[结论]应用临床教学路径进行护理带教,有利于提高教学质量和护生对带教的满意度。
作者:韩海燕 刊期: 2015年第18期
[目的]探讨以中医思辨为导向的案例导入教学在临床护理小讲课中的应用效果。[方法]选取在我院实习的118名护生并分为试验组58人和对照组60人,对照组采用传统教学方法,试验组采用以中医思辨为导向的案例导入教学方法,调查试验组护生对以中医思辨为导向的案例导入教学的评价,并比较两组护生的中医护理理论和操作考试成绩。[结果]试验组护生对以中医思辨为导向的案例导入教学法认同度高,且试验组护生的理论和操作考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]护生对中医思辨为导向的案例导入教学认同度高,且将其应用于临床护理小讲课中可提高护生的理论和操作成绩。
作者:崔屹;邵海波;沈莺;程鑫 刊期: 2015年第18期
护理人员在配药时,掰安瓿是每天要进行的操作。目前这一操作主要存在3个问题:①安全问题。很多临床护士,尤其是护理实习生在临床工作中都有在掰安瓿时不慎被划伤的经历。②规范问题。开启安瓿的规范操作是先用乙醇消毒,再用砂轮划开,接着再次消毒,后操作者用一块纱布掰开安瓿,但是因为用具很多且都是分散放置,操作起来较麻烦,增加了实际的工作量,因此存在部分护理人员不按规范操作的情况;③砂轮浪费问题。临床用的砂轮基本上是短圆柱形的,圆柱的边缘是较锋利的,也是用来割划安瓿颈的位置,可边缘一旦磨圆,这个砂轮的剩余部分通常就被丢掉了;其次砂轮体积小,经常丢失,极大地浪费了材料,增加了医疗成本。本研究设计了一种安瓿开启器并应用于临床实践,取得了较好的效果。现介绍如下。
作者:代雅琪;陈芳 刊期: 2015年第18期