莫静霞；路海云；邓彩冰
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是常见的耳部疾病,是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症,主要症状是耳阻塞感、听力下降、耳鸣、耳痛等。该病早期如能得到适当处理,则疗效较好,如拖延日久则可发生中耳粘连、鼓室硬化等不易恢复的病变,顽固难治,严重影响听力或继发感染而化脓,甚至有形成胆脂瘤的可能,对病人的生活质量有很大影响[1]。咽鼓管的作用是保持与外界气压平衡,对鼓室内气压进行调节,同时是保持耳内清洁、防御与防声的重要器官。咽鼓管球囊扩张术的目的是改善病人耳鸣、耳痛等症状,提高病人的生活质量。我院耳鼻喉科自2014年1月─4月对13例行咽鼓管球囊扩张术的分泌性中耳炎病人进行了精心的护理,病人术后恢复良好。现报道如下。
作者：李慧 刊期： 2015年第18期
[目的]观察瑰及乳膏联合远红外线照射在晚期胃癌术后病人压疮防治中的应用效果，为晚期胃癌术后病人压疮防治提供参考。[方法]选择2013年4月─2014年7月我院收治的晚期胃癌术后并发压疮的70例病人作为研究对象，并随机分为试验组与对照组各35例。试验组病人给予瑰及乳膏+远红外线治疗，对照组病人单纯给予瑰及乳膏治疗，比较两组病人压疮面积缩小情况、深度缩小情况、体积缩小情况、治愈时间及临床效果。[结果]两组病人治疗后压疮面积、深度和体积均缩小，试验组缩小的程度、治愈时间及总体有效率均优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]瑰及乳膏联合远红外线照射对晚期胃癌术后病人压疮的治疗效果确切，并能缩短治愈时间，提高临床疗效。
作者：邹霜；王俊杰 刊期： 2015年第18期
[目的]探讨孕晚期孕妇进行前倾位体位训练对临产时胎方位的影响。[方法]选择孕36周的低危初产妇324例，随机分为观察组和对照组各162例，观察组在孕36周后，由专人指导其进行前倾位体位训练，对照组则随孕妇意愿取自由体位，比较两组临产时胎方位、分娩结局及产程时间。[结果]观察组临产时枕后位发生率及总产程时间低于对照组，正常分娩率、新生儿1 min窒息评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]低危初产妇孕晚期进行前倾位训练能有效降低临产时胎头位置异常的发生，改善分娩结局，提高正常分娩率，缩短产程时间。
作者：黄雪群；余桂珍；黄伟嫦 刊期： 2015年第18期
[目的]探讨心理干预对维持性血液透析(MHD)病人抑郁障碍的影响。[方法]选取在我院行维持性血液透析的80例病人并随机分为干预组和对照组各40例，对照组采用常规健康教育方法，干预组在常规健康教育的基础上实施为期16周的心理干预，干预前后比较两组抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL 90)评分情况。[结果]干预后干预组 SDS 评分及 SCL 90量表的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子评分均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]心理干预能有效改善维持性血液透析病人的抑郁状态。
作者：张晓莺；周萍；李文庆；林妙芬 刊期： 2015年第18期
[目的]探讨延续护理对老年冠心病病人他汀类药物长期治疗依从性的影响。[方法]将80例老年冠心病住院病人随机分为对照组和观察组各40例，住院期间两组均接受常规护理措施，出院后观察组继续接受延续护理服务。出院6个月后采用 Morisky 问卷调查他汀类药物服用的依从性情况。[结果]出院6个月后观察组病人服用他汀类药物的依从性明显高于对照组(P <0.05)。[结论]延续性护理模式可以提高老年冠心病病人对疾病的认知能力、自我监测和自我防控能力，有效提高他汀类药物长期使用的依从性。
作者：王红丽 刊期： 2015年第18期
[目的]探讨中医调护在维持性血液透析伴便秘病人中的应用效果。[方法]选取77例维持血液透析伴便秘的病人并按就诊顺序随机法分为观察组40例和对照组37例，对照组采用常规血液透析护理方法，观察组在常规护理方法的基础上进行中医调护，比较两组临床疗效及干预前后症状评分情况。[结果]观察组临床疗效优于对照组(P <0.05)；观察组的大便性状、排便时间、排便频率、排便困难程度较对照组有明显改善(P <0.05)；观察组有腹痛、腹泻及焦虑伴随症状的病人较对照组减少(P <0.05)。[结论]在常规护理的基础上，应用中医调护方法能缓解血液透析病人的便秘情况。
作者：黄素梅 刊期： 2015年第18期
[目的]观察玄武膝痛颗粒治疗膝骨关节炎的效果。[方法]将120例膝骨关节炎病人随机分为治疗组和对照组各60例，对照组给予口服双醋瑞因和硫酸氨基葡萄糖治疗，治疗组在对照组基础上加用玄武膝痛颗粒，治疗3个疗程后，比较两组的临床疗效和疼痛评分情况。[结果]治疗组总有效率高于对照组，治疗2周后、4周后疼痛评分低于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]在常规治疗的基础上加用玄武膝痛颗粒，能有效缓解病人的疼痛症状，提高临床疗效。
作者：黄波；陈汉玉；王楠；陈勇；兰培敏；范利锋 刊期： 2015年第18期
[目的]探讨四步操对预防骨折术后病人深静脉血栓形成的效果。[方法]对250例骨折术后病人在常规护理的基础上进行四步操锻炼，比较锻炼前后病人深静脉血栓的发生情况。[结果]250例病人通过适时、规范、系统的四步操指导及有效护理后，无一例病人发生深静脉血栓。[结论]对骨折术后病人进行四步操锻炼，能有效预防病人深静脉血栓形成。
作者：袁月环；李怡；钱萍 刊期： 2015年第18期
[目的]观察中药熏蒸配合如意膏外敷在治疗睑板腺囊肿中的应用效果。[方法]随机将在我院门诊就诊的50例(50只眼)睑板腺囊肿病人分为观察组26例(26只眼)与对照组24例(24只眼)，两组均给予常规护理，对照组予眼部湿热敷，观察组予中药熏蒸及如意膏外敷，观察两组治疗3 d、6 d 及9 d 后的临床疗效。[结果]两组治疗3 d 后疗效差异无统计学意义(P >0.05)、治疗6 d 后及9 d 后，观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]运用中药熏蒸配合如意膏外敷能提高睑板腺囊肿的临床疗效。
作者：蒋欣；冯进 刊期： 2015年第18期
住院病人跌倒是医院内发生率较高的不良事件,占医院内不良事件总数的38%[1]。在国内,跌倒位列医院护理不良事件前3位,也是65岁以上老年人首位伤害死因[2]。预防住院病人跌倒是护理质量管理的重要内容,是评价医院医疗护理质量的一项重要指标[3,4],也是国际医院联合委员会评审标准的六大安全目标之一[5]。本研究通过对某三级甲等医院的跌倒事件进行分析,并提出有针对性的应对对策,旨在为降低住院病人跌倒发生率提供参考。
作者：周晶亮 刊期： 2015年第18期
[目的]探讨体温计破碎后汞收集的方法。[方法]将2012年4月─2013年8月在我院发生的体温计破碎事件共52例及参与收集破碎体温计的护理人员52名为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规方法收集,试验组采用收纳盒方法收集。观察比较两组收集时间、操作者满意度及空气汞蒸气含量。[结果]试验组操作时间缩短、护士满意度提高,差异有统计学意义(P <0.05),空气汞蒸气含量均<0.0002 mg/m3,低于国家规定的大允许浓度。[结论]采用破碎体温计收纳盒,可避免职业暴露,规范操作方法,并能保护自然环境。
作者：李雪娇；肖映红；孟霞；孟晓敏 刊期： 2015年第18期
[目的]探讨基于跨理论模型的动机性访谈对 PCI 术后病人自觉健康控制行为的影响。[方法]选取 PCI 病人67例并随机分为试验组34例和对照组33例，对照组采用常规护理方法，干预组采用基于跨理论模型的动机性访谈，比较两组干预前后自觉健康控制行为评分情况。[结果]干预后试验组内部控制及外部控制两个维度评分较对照组提高(P <0.05)。[结论]基于跨理论模型的动机访谈可有效提高病人自觉健康控制行为。
作者：陈倩萍；时光 刊期： 2015年第18期
试管架是用来放置装有血、尿等标本的试管，常用的试管架上开有多个架孔，操作者将血液标本注入试管后，将化验单卷住试管一起插入架孔中。在产科，因产妇生产过程中存在大出血风险，每个入院产妇都需要抽取交叉配血标本备用，若产妇生产过程中出现大出血需要紧急输血时，采用备用的血标本临时做交叉配血实验；但若产妇生产过程顺利，未发生大出血，则该血液标本3 d 后失效弃用。但是，将备用的血标本放于普通的试管架上存在两个问题：①为了一一对应，每个装有血液标本的试管和化验单需一起插入架孔中，当管架上插有多个试管时，每个试管对应的化验单上的产妇名字和床号是难以一眼辨认的。
作者：石慧萍；石海艳 刊期： 2015年第18期
手术室的护理工作具有一定的特殊性，操作中存在较多的安全隐患，无菌操作是预防和控制手术感染的关键，手术室护士应提升自身的慎独修养和道德素质，熟练掌握专业技能，更好地为病人服务。
作者：曾双琴 刊期： 2015年第18期
[目的]探讨应用糖尿病护理小组工作模式培训基层糖尿病教育者的效果。[方法]成立糖尿病工作小组，采用集中理论授课、播放视频等形式对基层医务人员进行培训，比较培训前后基层医务人员糖尿病专科知识和技能掌握情况及病人生化指标改善情况。[结果]培训后基层医务人员糖尿病专科知识和技能较培训前提高(P <0.01)，病人各项生化指标有所改善(P <0.05)。[结论]应用糖尿病护理小组工作模式培训基层医务人员能有效提高其专科知识水平和技能，有效提高健康教育效果。
作者：潘爱兰；阎黎；莫峻雯 刊期： 2015年第18期
对埃博拉诊疗中心留观病区的护理管理模式及运行情况进行了回顾性分析，提出护理的关键是全方位提高护理人员的素质，制定切实可行的流程、规范，合理分工、明确职责、严格防护、消毒隔离，以优良的护理技术保障护理安全。
作者：赵孝英；李静；刘蕾 刊期： 2015年第18期
[目的]探讨家庭护理干预对合并吞咽障碍的脑出血病人的临床疗效、并发症发生情况和健康信念水平的影响。[方法]将在我院接受治疗的120例合并吞咽障碍的脑出血病人随机分成治疗组60例和对照组60例，对照组给予常规护理，治疗组病人在常规护理的基础上进行家庭护理干预，干预6个月后，比较两组病人的临床疗效、术后并发症发生情况和健康信念水平情况。[结果]治疗组病人临床疗效的总有效率高于对照组、术后并发症发生率低于对照组、健康信念水平高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]家庭护理干预可提高合并吞咽障碍的脑出血病人的临床疗效，减少其术后并发症的发生，进而提高其健康信念。
作者：莫静霞；路海云；邓彩冰 刊期： 2015年第18期
妇产科的护理对象比较特殊，既有需要进行妇科治疗的女性，也有需要细致关怀和照顾的孕产妇，这些病人面对疾病会产生紧张、焦虑和害羞情绪，从而影响疾病的预后及与医护人员的沟通效果。人性化护理是将细心、爱心和责任心融入到每项护理工作中，从“以病人为中心”转变为“以人的健康为中心”的一种个体化、整体及有创造性的护理模式[1]。对于需要特殊关怀、尊重和同情的女性病人，人性化护理显得尤为重要。本研究将人性化护理服务应用于对妇产科病人的护理中，取得了较好的效果。现报告如下。
作者：高彦 刊期： 2015年第18期
[目的]探讨健康管理模式在产妇健康教育中的应用效果。[方法]选取在我院产科分娩的816例产妇并按照出院时间分为试验组418例和对照组398例。对照组给予常规的健康教育，试验组应用健康管理模式进行健康教育，比较两组产妇的复查情况及并发症发生情况。[结果]试验组产妇复查情况优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]运用健康管理模式实施健康教育可改善产妇产后复查情况，减少产后并发症的发生。
作者：麻晓坤；杨秀梅；刘志英 刊期： 2015年第18期
护理人员在配药时，掰安瓿是每天要进行的操作。目前这一操作主要存在3个问题：①安全问题。很多临床护士，尤其是护理实习生在临床工作中都有在掰安瓿时不慎被划伤的经历。②规范问题。开启安瓿的规范操作是先用乙醇消毒，再用砂轮划开，接着再次消毒，后操作者用一块纱布掰开安瓿，但是因为用具很多且都是分散放置，操作起来较麻烦，增加了实际的工作量，因此存在部分护理人员不按规范操作的情况；③砂轮浪费问题。临床用的砂轮基本上是短圆柱形的，圆柱的边缘是较锋利的，也是用来割划安瓿颈的位置，可边缘一旦磨圆，这个砂轮的剩余部分通常就被丢掉了；其次砂轮体积小，经常丢失，极大地浪费了材料，增加了医疗成本。本研究设计了一种安瓿开启器并应用于临床实践，取得了较好的效果。现介绍如下。
作者：代雅琪；陈芳 刊期： 2015年第18期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
