何乾峰；刘珂欣；靳娜；杨小林；仲月霞
[目的]分析172例早产儿不同时间二次剪脐的临床效果,探讨佳的二次剪脐时间。[方法]对住院的早产儿按二次剪脐时间的不同分为3组：A 组二次剪脐时间为出生后48 h~71 h,B 组二次剪脐时间为出生后72 h~96 h,C 组二次剪脐时间为>96 h,观察不同时间二次剪脐发生脐部出血及脐部炎症的发生率。[结果]B组在剪脐时脐部出血以及剪脐后第2天、第3天发生脐部渗血明显低于 A 组(P<0.05),脐部炎症发生率明显低于 C组(P<0.05)。[结论]早产儿脐部护理二次剪脐的佳时间为出生后72 h~96 h。
作者：叶春燕；吴凡伟；李惠玲；何凤梅；肖劲花；张雅贞 刊期： 2014年第13期
小儿因多动、易怒、情绪不稳定，在输液治疗过程中家长常常会自行从输液架上取下液体在病区游走，护士在更换液体及巡视时常常找不到患儿或缺项查对，而小儿腕带常会佩戴在患儿衣服上或家长手腕，由于更换家长或更换衣物腕带会丢失，为保证小儿输液安全，我们设计了一种安全移动式小儿专用输液架，现介绍如下。
作者：何乾峰；刘珂欣；靳娜；杨小林；仲月霞 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨床边即时风险评估系统在膀胱全切并回肠代膀胱输出术后老年病人下肢深静脉血栓(DVT)预防中的应用，促进病人康复。[方法]将136例膀胱全切并回肠代膀胱输出术老年病人随机分为观察组和对照组，观察组入院后给予即时评估理念为基础的针对性DVT预防与管理，对照组予常规DVT预防与健康管理，评定病人手术后3 d及7 d DVT发生率、行为完成指标情况。[结果]术后3 d及7 d观察组DVT发生率、行为完成指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]通过床边即时风险评估能及时、全面地对老年病人进行评估，对病人DVT危险因素进行等级划分，能更好地指导医务工作人员针对性指导，使病人知晓 DVT知识、树立自信心态、更好处理自身健康问题。
作者：何华英；王容；王静；尹世玉 刊期： 2014年第13期
[目的]评定中文版医护合作量表(NPCS)的信度和效度。[方法]使用 NPCS对120名护士进行测试,应用探索性因子分析量表的信度和效度。[结果]NPCS所有条目的内容效度(CVI)为0.80~1.00,所有条目CVI均值为0.92。整个量表的 Cronbach’sα系数为0.96,因子分析后3个维度Cronbach’sα系数分别为0.92,0.93,0.89。因子分析累积解释变异量为63.36%。[结论]中文版 NPCS的效度和信度良好,设置条目适于评价临床工作中医护合作行为的程度。
作者：廖春丽；刘艳；湖佩琳；董鑫；王晓晶 刊期： 2014年第13期
护士作为医务人员的重要部分，在现代的医疗体系中发挥着越来越重要的作用，对于其起源，相关的论述却较少。在人类出现在地球上时，便伴随着出现了与护理相关的卫生保健活动，因此在中医学中记载有丰富的护理知识[1]，直至清代中医护理相对成熟，出现了第一部中医护理学专著《侍疾要语》[2]，此时护理的任务由医生及病人家属承担。《护理学基础》[3]认为，我国传统医学的护理出现于中医起源的同时甚至早于中医学，可我国的护士是在鸦片战争前后西方宗教与医学传入后由广东第一所西医医院以短期培训班的方式培训而来的。笔者对此不能苟同，认为护士的萌芽远早于鸦片战争。在中医汗牛充栋的典籍里，没有为我国护士留下只言片语，但在沙漠深处，古代的艺术家却在苦难和战火中用壁画的形式保留了护士的渊薮。
作者：汪雪义；梁永林；贾晓彤 刊期： 2014年第13期
为确保所有毕业学生顺利通过护士执业资格考试，我院积极主动优化教学模式，在教学培养方案、授课内容、考试考核方法、考试辅导等方面进行有针对性的改革，取得了显著成效，考试通过率达100%，平均成绩超过湖南省平均成绩30分。现将教学方法总结如下。
作者：潘晓彦；邱华丽 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨系统健康教育联合随访信息平台在宫颈癌同步放化疗病人护理管理中的应用效果。[方法]将112例宫颈癌同步放化疗病人随机分为干预组和对照组各56例，两组病人住院期间常规治疗、护理方法相同，对照组只进行常规健康教育，干预组病人在住院期间给予系统健康教育，出院后应用随访信息平台全程跟踪干预。比较两组病人对宫颈癌知识掌握良好率、对护理服务满意情况及遵医行为。[结果]干预组病人对宫颈癌知识掌握良好率为94.64%、对护理服务满意率为94.64%、完全按时复诊率为89.29%、完全按时阴道冲洗率为92.86%、完全遵照饮食指导率为48.21%，较对照组(19.64%、80.36%、64.29%、67.86%、26.79%)明显提高(P<0.05)。[结论]系统健康教育联合随访信息平台护理管理模式，可提高宫颈癌病人掌握相关知识和护理服务满意度及遵医行为，提高病人的生活质量。
作者：陈英；陈丽君；黄英凡；冯茜茜；彭伟萍 刊期： 2014年第13期
作者： 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨磷酸钠盐灌肠液在儿童结肠镜检查中清洁肠道的安全性和可行性。[方法]选取2011年4月-11月2岁以上需要应用结肠镜检查或手术的患儿60例,根据肠道清洁方法的不同分别应用磷酸钠盐灌肠液(试验组)和口服番泻叶(对照组)行肠道准备,观察患儿不良反应、肠腔清洁度、肠道清洁范围,其中肠道清洁程度和范围通过电子肠镜判断。[结果]两组患儿不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)；试验组肠道清洁有效率达93.3%,明显高于对照组(70.0%,P<0.05)；试验组肠道清洁范围满意率达96.7%,明显高于对照组(73.3%,P<0.01)。[结论]2岁以上儿童结肠镜检查前应用磷酸钠盐灌肠液进行肠道准备效果优于口服番泻叶法。
作者：刘新文；刘晓文；郑静；陈娅娟 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨组织支持感、心理资本对护士工作投入的影响。[方法]用整群抽样法抽取山西省某三级甲等综合医院218名护士，应用组织支持感量表、心理资本量表、工作投入量表进行问卷调查。[结果]临床护士工作投入得分3.441分±0.889分，组织支持感4.209分±1.292分，心理资本4.155分±0.746分，组织支持感、心理资本与护士工作投入三者之间均存在正相关，心理资本在组织支持感对护士工作投入的影响中起部分中介作用。[结论]临床护士的组织支持感、心理资本与护士工作投入均处于中等水平，管理者可通过营造利于护士心理资本开发的支持性工作环境，来提升护士工作投入水平。
作者：牛巧红；杨振亚 刊期： 2014年第13期
[目的]观察乌拉坦加丙泊酚在新西兰兔有创实验中的麻醉效果。[方法]将120只新西兰兔随机分为实验组和对照组，经耳缘静脉缓慢注射20%乌拉坦溶液(3 mL/kg)，麻醉后固定四肢，行气管插管、留置胃管，实验组给予追加丙泊酚(0.5 mL/kg)静脉缓慢注射，对照组只在实施插管时追加乌拉坦溶液(1 mL/kg)。观察两组插管期间心率、呼吸、咳嗽反射及挣扎运动情况。[结果]在插管操作期间，实验组心率、呼吸较对照组降低，其咳嗽反射不明显、挣扎运动轻微，两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在气管插管等有创操作的新西兰兔的麻醉实验中，乌拉坦加丙泊酚的麻醉效果较单用乌拉坦更理想。
作者：高祀龙；孙桂霞；刘淑红；宋德锋；林辉；于海初 刊期： 2014年第13期
[目的]研究能够有效防止术中使用电子气压止血带所导致的皮肤受损的方法。[方法]选择行桡骨远端骨折切开复位内固定、断指再植、人工全膝关节置换、前交叉韧带重建手术病人93例,随机分为试验组(48例)与对照组(45例),试验组在放置止血带前涂抹赛肤润,涂抹范围要超出止血带1 cm~2 cm,按摩1 min~2 min,再放置无纺布内衬；对照组不涂抹赛肤润,其他处理同试验组,观察两组局部皮肤情况及胀痛持续时间。[结果]试验组有效率高于对照组(P<0.05),且局部胀痛持续时间明显短于对照组(P<0.05)。[结论]术前涂抹赛肤润能够有效防止应用气压止血带局部皮肤发红、压痕、触痛等并发症状,减轻病人痛苦。
作者：张志慧；甘蔚明 刊期： 2014年第13期
骨科脊髓损伤截瘫的病人长期牵引的病人由于体位的制动，下肢不能自行活动，足跟部的皮肤直接接触床面，遭受持续垂直压力、摩擦力和剪切力作用，而又无肌肉包裹，缺乏脂肪组织保护，加之足部的血液循环较其他部位差，因此病人的足跟、内外踝等受压部位更容易发生压疮，目前临床上通常应用的足部防压用具有软枕、小气垫、水垫将足跟部托起架空进行预防，但这些防压用具的功能存在一定的局限性，主要体现在制作材料没有针对压疮形成的机制，或外观设计没有结合足部的生理结构，故而影响预防的效果，因此本研究设计的脚圈垫是将这两者有机的结合，通过临床研究应用，能减轻患肢的疼痛，使患肢感觉舒适在保护病人足部皮肤起到了明显的预防效果。现报告如下。
作者：王玲；马志英；周敏；李华萍；杨慧 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能、运动耐力、术后住院时间及肺部并发症的影响。[方法]选取86例诊断为肺癌，且肺功能提示中度 COPD的老年病人，随机分为试验组和对照组，试验组病人术前在常规护理的同时完成为期2周的肺康复运动训练，于肺康复运动训练前后对两组病人分别进行肺功能、血气分析及6 min步行试验(6 MWT)检测，同时观察其住院时间及术后肺部并发症的发生情况。[结果]试验组病人肺功能、二氧化碳分压(PaO2)、6 MWT在肺康复运动训练后均明显高于对照组病人(P<0.05)，住院时间短、术后肺部并发症少(P<0.05)。[结论]术前行肺康复运动训练能够改善肺癌合并老年COPD病人肺功能、血氧饱和度及运动耐力，缩短术后住院时间，减少术后肺部并发症。
作者：张慧明；赵岳 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨癌症化疗病人住院期间睡眠现状及与化疗期间症状困扰和心理状态的相关性，为癌症化疗病人的临床护理提供参考和指导。[方法]应用一般人口学资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表、安德森症状评估表(MDASI C)及综合医院焦虑抑郁量表(HADS)对北京市某2所三级甲等医院胸外科、肿瘤科、妇科的95例癌症化疗病人进行调查，并对睡眠质量与症状困扰、心理状态的相关性进行分析。[结果]癌症化疗病人住院期间睡眠质量好者3例(3.2%)，一般16例(16.8%)，差者76例(80.0%)；癌症化疗病人住院期间睡眠质量指数与化疗症状困扰、心理状态呈正相关(P=0.000)。[结论]大多数癌症化疗病人住院期间睡眠质量差，睡眠质量与化疗症状困扰和焦虑抑郁程度呈正相关。临床工作中应考虑症状和心理状态对病人睡眠的影响，有针对性地对病人的睡眠进行健康教育。
作者：边钰；肖树芹；骥琨 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨营养干预对妊娠糖尿病病人血糖及妊娠结局的影响。[方法]以2010年12月-2011年11月收治的80例妊娠期糖尿病病人作为对照组，以2011年12月-2012年12月收治的86例妊娠期糖尿病病人作为干预组，对照组进行常规护理，干预组进行营养干预，为其制定个体化的饮食方案并严格按方案实施。观察两组干预前后的血糖变化及孕产妇和围生儿并发症的发生情况。[结果]干预前两组血糖差异无统计学意义(P>0.05)，干预后干预组空腹血糖、3餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预组孕妇围生期并发症妊娠高血压综合征、胎膜早破的发病率、剖宫产率均明显低于对照组(P<0.05)，围生儿的并发症巨大儿、早产儿、新生儿窘迫、新生儿低血糖的发病率均低于对照组(P<0.05)。[结论]营养干预对妊娠期糖尿病病人治疗效果良好，可明显改善血糖并获得较好的妊娠结局。
作者：麦金莲；石惠珍 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨产褥早期进行护理干预对产褥期妇女康复的影响。[方法]选取自然分娩的健康产妇400例，按照知情同意及随机原则分为对照组和试验组，对照组在产褥早期(产后1 d~5 d)接受产科常规护理和产褥期保健知识健康教育；试验组在对照组的基础上进行中药足浴和产后康复操训练。比较两组产后会阴切口愈合情况、产后精神状态及体质量指数变化。[结果]试验组产褥期妇女会阴切口愈合、恶露排出、精神状态、体重指数控制效果显著优于对照组。[结论]早期护理干预能有效地促进产褥期妇女康复。
作者：徐嘉；徐峰；朱霖竑；徐花女 刊期： 2014年第13期
[目的]探讨非暴力沟通在护患关系中的临床应用及效果。[方法]进行非暴力沟通知识培训，学习非暴力沟通理论，结合情境模拟演练并考核，建立非暴力沟通程序及标准用语，护士有意识将非暴力沟通应用在日常工作中。选择2012年6月(未实施非暴力沟通模式)在我院住院的病人372例与2013年3月(实施非暴力沟通模式)住院病人521例，调查其住院期间护患沟通满意情况；选择经过非暴力沟通培训护士和未参加非暴力沟通培训护士各40人，调查两组护士由各种因素引起护患冲突情境语言得分情况。[结果]实施前病人满意度60.48%，实施后病人满意度为95.20%；经过非暴力沟通培训的护士在面对各种护患冲突情境时，沟通能力优于未经过培训护士，两组差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]护士在工作中应用非暴力沟通模式能够提高病人满意度，拓宽护士解决护患冲突的思路，提高沟通能力和应变能力，达到和谐护患关系的目的。
作者：王侣珍；付京；毛文 刊期： 2014年第13期
胸腔闭式引流装置在治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸中应用广泛，其根据胸膜腔的生理特点设计，目的在于引流胸腔内的积液、积气，促进肺复张。此装置由引流连接管和水封瓶组成。通常引流连接管采用外径约0.8 cm 的透明塑料管。水封瓶一般分为单瓶、双瓶、三瓶式。我科单瓶式闭式引流装置较常用，在胸腔闭式引流临床护理中，很多情况下需要夹闭引流管。在引流术中，若过快排气或排液，病人可出现呼吸浅快、剧烈咳嗽、口唇发绀等急性肺水肿症状。通过将普通引流连接管改装成可调节式引流管后即可克服现有技术存在的问题。
作者：王连涛；张大微；郝俊；钟琪光 刊期： 2014年第13期
[目的]观察拉梅滋呼吸干预联合自控镇痛泵在自然分娩中的镇痛效果。[方法]选择2012年6月-2013年6月自愿接受自控镇痛和呼吸干预法分娩的病人320例，分成试验组和对照组，试验组应用拉梅滋呼吸干预法联合自控镇痛泵，对照组按常规产科助产，比较两组镇痛效果、产程时间、顺产率等指标。[结果]试验组镇痛总有效率为89.00%，明显高于对照组的51.81%，第一产程和第二产程时间均明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；试验组顺产率(86.00%)明显高于对照组(62.73%)。[结论]拉梅滋呼吸干预法联合自控镇痛泵在自然分娩中优势互补，有效缩短了产程时间，提高了自然分娩率。
作者：范巧枝；翟思英 刊期： 2014年第13期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
