张艳
[目的]分析非PVC输液袋的管塞类型和标称容量对静脉输注过程中药液失用量的影响。[方法]构造双因素3×3的析因设计,选定某护士对其在临床静脉输液结束后不同组合形式的输液袋中药液失用量进行记录,利用方差分析对两因素及其交互效应进行分析。[结果]影响输液袋中药液失用量的显著性因素是管塞类型和标称容量,且这两个因素之间不存在交互效应;小容量双管塞输液袋的药液失用率较高。[结论]引入药液失用量和药液失用率指标来衡量输液袋的药液浪费程度和给药剂量准确性,可确保给药剂量准确,减少浪费。
作者:王华;王苹;李建慧;张亚娣 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨重症监护病房(ICU)护士同情心疲乏现状及影响因素。[方法]采用专业生活品质量表对济南地区6所三级甲等综合医院193名 ICU护士进行调查。[结果]ICU护士同情心疲乏条目得分中继发性创伤应激得分高,职业倦怠得分低。多元回归分析显示,工作满意度和再次选择护理是影响同情心疲乏的主要因素,共解释46.3%的变异量。[结论]管理者可通过提高护士工作满意度,以降低护士同情心疲乏的发生率。
作者:张慧;许翠萍;程彦伶;徐泽俊;高青 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨关键指标法与风险岗位津贴管理在产房绩效考核管理中的应用效果。[方法]确定病人满意、业务培训、分娩质量、科内团队凝聚力为绩效考核内容,将4个指标作为助产士绩效评价的关键指标,并与护士长的岗位津贴挂钩。[结果]实施该考核方案后病人投诉及纠纷明显减少;助产士的理论水平及专科技能较前明显提高(P<0.05);导乐陪产率增加,侧切率下降。[结论]产房关键指标法与风险岗位津贴管理的应用提高了产房工作质量及病人满意度。
作者:王红艳;王宝珠;张瑞红;马亚洁;王叶 刊期: 2014年第26期
[目的]观察六一散加味外敷治疗压疮的疗效。[方法]59例压疮病人采用六一散加味外敷,连续治疗4周后判定疗效。[结果]59例病人中,痊愈45例,好转13例,无效1例;总有效率98.3%。[结论]采用六一散加味外敷治疗压疮疗效好。
作者:李旭华;于俐宇 刊期: 2014年第26期
[目的]了解人工耳蜗患儿父母的心理健康状况,为心理干预措施的制定提供参考依据。[方法]采用症状自评量表(SCL 90)、焦虑自评量表(SAS)和医学应对问卷(MCMQ)对人工耳蜗患儿父母的心理健康状况进行调查。[结果]人工耳蜗患儿父母SAS得分、SCL 90得分与正常成人常模比较差异有统计学意义;MCMQ 中回避、屈服因子得分高于常模;患儿父母 SAS、SCL 90、MCMQ入院当天、出院当天及出院后1个月得分比较差异无统计学意义。[结论]人工耳蜗患儿父母心理健康状况水平较低,应制定合理干预措施,改善患儿父母不良心理状况。
作者:刘霞;赵慧莉;夏英华 刊期: 2014年第26期
[目的]评价制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理预防神经外科重症监护病房(NICU)病人口腔真菌感染和肺部感染的效果。[方法]我院 NICU自2012年1月开始对重症病人采用制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理。具体方法:常规口腔护理后用5%碳酸氢钠20 mL加制霉菌素1片(每片50×104 U)碾磨的粉末混合后,均匀涂抹于病人舌苔上,每日4次。入选制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理病人55例为研究组,同时纳入2011年1月-12月仅行常规口腔护理的重症病人60例为对照组。比较两组病人口腔真菌感染及肺部感染情况。[结果]两组病人性别、年龄、插管时间、抗生素使用情况等比较差异均无统计学意义。研究组病人中3例(5.5%)出现口腔真菌感染;1例(1.8%)出现肺部真菌感染;对照组中12例(20.0%)出现口腔感染,8例(13.3%)出现肺部真菌感染,二者比较差异有统计学意义。[结论]制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理可预防 NICU重症病人口腔真菌感染和肺部感染。
作者:殷春梅;邓瑛瑛;王晓艳;夏纯 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨空腹血糖正常的脑卒中病人餐后2 h血糖水平对梗死面积的影响。[方法]选择120例空腹血糖正常的脑卒中病人,根据餐后血糖水平分为血糖正常组、餐后高血糖组,2周后行头颅CT检查,计算梗死面积。[结果]正常血糖组餐后2 h 血糖为(6.52±1.37)mmol/L,梗死面积为(2.57±1.49)cm2,高血糖组餐后2 h血糖为(13.68±0.82)mmol/L,梗死面积为(4.27±2.76) cm2。二者比较差异有统计学意义。[结论]餐后血糖可影响脑卒中病人梗死面积。
作者:刘慧;赵红梅 刊期: 2014年第26期
[目的]减少和避免尿潴留病人留置尿管后发生血尿。[方法]对我科454例留置尿管病人首次放尿发生血尿情况进行分析。[结果]尿潴留病人随着年龄的增长和潴留尿量的增加发生血尿的比率增高;服用阿司匹林的病人比不服用者更容易发生血尿;男性病人比女性容易发生血尿。[结论]尿潴留病首次放尿病人发生血尿情况与病人年龄、潴留尿量、性别等有关。
作者:赵彦萍 刊期: 2014年第26期
[目的]观察临床护理路径(CNP)在颅内动脉瘤介入治疗中的应用效果。[方法]将2011年1月-2012年12月在我科行颅内动脉瘤介入栓塞术的86例病人随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规护理;观察组按照CNP进行护理;比较两组病人住院时间、并发症发生率、健康知识知晓率及护理满意度。[结果]观察组住院时间、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),健康知识知晓率及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。[结论]对颅内动脉瘤介入栓塞术病人实施 CNP 可明显缩短住院时间、降低术后并发症发生率,提高健康教育效果及对护理工作满意度。
作者:陈华征;华红果;杨亚茹;王自玲 刊期: 2014年第26期
我科为肠功能障碍治疗中心,每年造口病人约有400例,其中回肠造口占70%左右,回肠造口术后并发症发生率高,国内文献报道为16.3%~53.8%,刺激性皮炎占造口周围皮肤并发症的22%[1];回肠造口的排泄物中含大量消化酶,容易浸渍皮肤,短时间内刺激皮肤容易引起皮肤发红、溃烂、疼痛等症状。针对这一问题,我科于2012年1月-2013年6月对64例回肠造口出现刺激性皮炎病人使用可塑型底盘,效果满意,现报告如下。
作者:倪小红;唐蓉蓉;杨洋 刊期: 2014年第26期
为卧床病人洗头一直是护理上比较难以操作的部分,由于病人必须仰卧洗头,又要避免洗头水浸湿衣物、床单,洗头时往往需要多人配合,操作复杂、费时费力,也容易造成病人不适,甚至加重病情。为了解决上述问题,笔者设计了一种结构简单、可方便病人洗头、安全舒适的卧床病人洗头车。现介绍如下。
作者:徐丽军;陈熙春 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨连续性护理在膀胱癌腹壁造口术后病人护理中的应用效果。[方法]将80例膀胱癌尿流改道腹壁造口病人根据手术顺序单双号分为两组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上出院后进行延续性护理,比较两组护理效果。[结果]干预组在造口袋更换、并发症预防、饮食知识等腹壁造口相关知识掌握情况好于对照组(P<0.05);干预组术后在活动、日常生活、健康等 Spitzer生存质量评分高于对照组(P<0.05);干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]连续性护理有利于改善膀胱癌腹壁造口病人出院后的自护能力,提高生活质量。
作者:余利娜;赵丽芹;夏腊梅;胡丹 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨综合干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心血管疾病病人的影响。[方法]选择因 COPD急性加重入院合并心血管疾病的病人74例,随机分为干预组和对照组各37例,对照组给予常规护理,干预组病人综合干预。干预6个月后比较两组病人的一般情况、生活质量、焦虑抑郁程度及肺功能等。[结果]两组病人焦虑得分、抑郁得分、生活质量(精力,社会功能)及疲劳情况比较差异有统计学意义。[结论]综合干预可以明显提高COPD合并心血管疾病病人的生活质量,改善病人的疲乏感及焦虑、抑郁情绪。
作者:赵琳;崔妙玲;钟博华;马娟;王英 刊期: 2014年第26期
[目的]观察应用子午流注法中药穴位贴敷治疗慢性肾病蛋白尿的效果。[方法]将我科60例肾病蛋白尿病人随机分为对照组和干预组,每组30例,对照组常规每天上午给予穴位贴敷;干预组采取子午流注法,每天酉时(17:00)进行穴位贴敷,治疗4个疗程后比较两组病人治疗效果。[结果]干预组总有效率(90.0%)高于对照组(73.3%),治疗后24 h尿蛋白定量干预组明显低于对照组。[结论]运用子午流注法中药穴位贴敷治疗慢性肾病蛋白尿疗效明显优于常规中药贴敷。
作者:张树娟;王芳;李敏;张翠芹 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨早期整合性心理干预对住院老年病人焦虑、抑郁的影响,为促进住院老年病人的身心健康提供依据。[方法]将135例住院老年病人随机分为干预组(67例)和对照组(68例),对照组给予常规心理护理,干预组在常规心理护理的基础上进行早期整合性心理干预,包括个性化心理评估、建立良好的护患关系、支持性心理治疗、专业的心理干预、集体心理治疗等,干预2周后评价效果。[结果]干预2周后两组病人焦虑和抑郁得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期整合性心理干预能有效改善住院老年病人焦虑、抑郁负性情绪。
作者:李善玲;徐玉林;杨新丽;周琛华;廖珍惠;龚玉枝;黄红艳 刊期: 2014年第26期
[目的]了解聘用制护士工作满意度、留职意愿现状并探讨两者之间的关系。[方法]采用方便抽样方法,抽取哈尔滨市4所医院326名聘用制护士进行问卷调查。采用护士一般情况调查表、Mueller/McCloskey 满意度量表、护士留职意愿量表进行调查。[结果]聘用制护士总体工作满意度得分为(94.03±17.88)分,与同事的关系维度得分高,福利待遇维度得分低。聘用制护士留职意愿得分为(15.05±2.82)分。聘用制护士工作满意度与留职意愿呈正相关(P<0.01)。[结论]聘用制护士留职意愿受工作满意度的影响,护理管理者应采取相应干预措施,将利于聘用制护理队伍的健康稳定发展。
作者:陈楠;颜巍;张馨;崔晓薇;孔孟琼;周岩 刊期: 2014年第26期
Liddle综合征是因肾远端小管上皮细胞钠通道的过度激活,对钠和水的重吸收增加,钾排出增加,引起细胞外容量增加的一种罕见的常染色体显性遗传病。其临床表现以高血压、低血钾、代谢性碱中毒及血浆肾素活性、醛固酮水平正常或偏低为特征,故又称遗传性假性醛固酮增多症[1]。不及时治疗可发生危及生命的并发症。1963年由 Grant Liddle 首先报告[2],国内1987年首次报道[3],迄今Liddle综合征的报道大多见于成人,有关儿童 Liddle 综合征的报道非常少见。2013年我院收治了2例Liddle综合征患儿,现将护理报告如下。
作者:易永红;吴双敏;郭群 刊期: 2014年第26期
[目的]对重症监护病房(ICU)正在使用的两种皮肤消毒液葡萄糖酸氯己定乙醇消毒液(CHG)和安尔碘进行相关研究。[方法]选择 ICU病人200例,随机分为CHG组和安尔碘组,每组100例,比较两组换药时间和敷料粘贴的卷边情况。[结果]CHG组换药时间短于安尔碘组,卷边情况少于安尔碘组。[结论]CHG是一种快干性消毒液,对皮肤和黏膜的作用更加温和。
作者:廖燕;张仲满;杜爱平;刘萍;冯倩;李君 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨胰岛素泵短期强化治疗妊娠糖尿病的临床效果。[方法]将70例妊娠糖尿病病人分为胰岛素泵组(CSII组,40例)和常规胰岛素皮下注射组(对照组,30例),比较两组血糖控制情况、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数。[结果]胰岛素泵组血糖控制情况优于对照组,血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数均低于对照组。[结论]胰岛素泵强化治疗能更有效提高妊娠糖尿病的疗效,使病人血糖控制平稳,综合护理保证了胰岛素泵在妊娠糖尿病治疗过程中的血糖稳定和达标率。
作者:陆桂荣;于健;江仁美;朱丽丽;汪琳姣 刊期: 2014年第26期
[目的]探讨内镜下治疗上消化道异物的流行病学特征,为护理干预提供依据。[方法]收集2012年1月-2012年12月在我院消化内镜中心急诊治疗的上消化道异物病人年龄、性别、原因、异物种类、取出成功率、滞留部位、时间与并发症等资料,并进行统计分析。[结果]上消化道异物高发年龄45岁~74岁;异物种类以食物团、锐利异物居多,分别占37.0%、44.2%;原因以误服多占52.1%,其次为食管病理性狭窄占45.5%;滞留部位以食管多占80.0%,异物取出成功率为96.4%;异物滞留24 h内病人并发症以食管划伤、损伤性食管炎为主占48.5%,24 h后以食管溃疡、食管穿孔为主占39.6%。[结论]上消化道异物治疗过程存在高风险,针对性、前瞻性、流程化的护理干预能为病人提供快速、专业的医疗护理服务,大限度减轻病人痛苦。
作者:邓琼;周丽华;秦芩 刊期: 2014年第26期