殷春梅；邓瑛瑛；王晓艳；夏纯
冷球蛋白血症是由于冷球蛋白沉积于血管内皮，导致皮肤、肾脏、周围神经等病变，产生皮肤血管炎、肾小球肾炎和神经系统症状等主要累及中小动脉的系统性血管炎。冷球蛋白血症导致的肾脏损害常见的是膜增生性肾小球肾炎(MPGN)[1]。我科于2013年8月收治1例冷球蛋白血症肾损害病人，经医护人员积极治疗及护理，病情稳定出院。现介绍如下。
作者：王俊红 刊期： 2014年第26期
Liddle综合征是因肾远端小管上皮细胞钠通道的过度激活，对钠和水的重吸收增加，钾排出增加，引起细胞外容量增加的一种罕见的常染色体显性遗传病。其临床表现以高血压、低血钾、代谢性碱中毒及血浆肾素活性、醛固酮水平正常或偏低为特征，故又称遗传性假性醛固酮增多症[1]。不及时治疗可发生危及生命的并发症。1963年由 Grant Liddle 首先报告[2]，国内1987年首次报道[3]，迄今Liddle综合征的报道大多见于成人，有关儿童 Liddle 综合征的报道非常少见。2013年我院收治了2例Liddle综合征患儿，现将护理报告如下。
作者：易永红；吴双敏；郭群 刊期： 2014年第26期
[目的]了解聘用制护士工作满意度、留职意愿现状并探讨两者之间的关系。[方法]采用方便抽样方法，抽取哈尔滨市4所医院326名聘用制护士进行问卷调查。采用护士一般情况调查表、Mueller/McCloskey 满意度量表、护士留职意愿量表进行调查。[结果]聘用制护士总体工作满意度得分为(94.03±17.88)分，与同事的关系维度得分高，福利待遇维度得分低。聘用制护士留职意愿得分为(15.05±2.82)分。聘用制护士工作满意度与留职意愿呈正相关(P<0.01)。[结论]聘用制护士留职意愿受工作满意度的影响，护理管理者应采取相应干预措施，将利于聘用制护理队伍的健康稳定发展。
作者：陈楠；颜巍；张馨；崔晓薇；孔孟琼；周岩 刊期： 2014年第26期
护理学是一门不断发展的科学。由于新的研究成果的层出不穷，临床经验的不断积累，我们有必要了解治疗、护理及用药的新变化。本刊的作者和出版者根据他们可靠的科研成就提供了当今新的护理学资料。但由于人类存在着个体差异及医学的不断发展，人们对既往科研成果有新的认识并使之不断完善，本刊编者、出版者及任何参与本刊出版的团体在此郑重声明：本刊提供的所有资料都是经过严格的审稿程序，并符合出版标准，但在临床请在上级专业人员(主管医师，上级护师)指导下使用。对因使用本刊资料而引起的任何医疗差错和事故本刊不承担任何责任。希望读者参照其他材料来证实本刊资料的可靠性。例如，可核对将要使用的药物说明书，以使用本刊资料时，确认本刊提供的资料是否准确及推荐的药物剂量或禁忌证有无改变，对于新药或不经常使用的药物更应如此。
作者：护理研究编辑部 刊期： 2014年第26期
为卧床病人洗头一直是护理上比较难以操作的部分，由于病人必须仰卧洗头，又要避免洗头水浸湿衣物、床单，洗头时往往需要多人配合，操作复杂、费时费力，也容易造成病人不适，甚至加重病情。为了解决上述问题，笔者设计了一种结构简单、可方便病人洗头、安全舒适的卧床病人洗头车。现介绍如下。
作者：徐丽军；陈熙春 刊期： 2014年第26期
[目的]了解胸心外科监护室病人对术前健康教育内容知晓情况及对术后相关知识重要性的评价，以规范健康教育内容。[方法]对常规术前健康教育过程进行观察，记录病人对术前健康教育内容知晓情况及对术后相关知识重要性的评价。[结果]术前病人对健康教育内容的知晓率较低。[结论]制定统一的健康教育内容并规范健康教育环节，以提高病人相关知识知晓率。
作者：孙燕；梁珠阳；陶丽；顾君君；邱文娟 刊期： 2014年第26期
我科为肠功能障碍治疗中心，每年造口病人约有400例，其中回肠造口占70%左右，回肠造口术后并发症发生率高，国内文献报道为16.3%~53.8%，刺激性皮炎占造口周围皮肤并发症的22%[1]；回肠造口的排泄物中含大量消化酶，容易浸渍皮肤，短时间内刺激皮肤容易引起皮肤发红、溃烂、疼痛等症状。针对这一问题，我科于2012年1月-2013年6月对64例回肠造口出现刺激性皮炎病人使用可塑型底盘，效果满意，现报告如下。
作者：倪小红；唐蓉蓉；杨洋 刊期： 2014年第26期
[目的]观察六一散加味外敷治疗压疮的疗效。[方法]59例压疮病人采用六一散加味外敷，连续治疗4周后判定疗效。[结果]59例病人中，痊愈45例，好转13例，无效1例；总有效率98.3%。[结论]采用六一散加味外敷治疗压疮疗效好。
作者：李旭华；于俐宇 刊期： 2014年第26期
目前,神经外科重症颅脑损伤病人大部分都需要冬眠疗法,由于病人体温处于32℃~34℃,导致肢端发冷、末梢血运差,长时间容易引起冻伤。我科根据临床需要设计出改善病人末梢循环的发热手套,经10例重症颅脑损伤病人的应用,效果满意。现介绍如下。
作者：刘芳；汤俭芳；吴海峰；葛志军 刊期： 2014年第26期
凡属电子图书、电子图书中的析出文献以及电子报刊的析出文献的著录项目与著录格式分别按“文后参考文献表”中条、2条、1条和3条中的有关规则处理。除此而外的电子文献根据下述规则处理。
作者： 刊期： 2014年第26期
[目的]观察应用子午流注法中药穴位贴敷治疗慢性肾病蛋白尿的效果。[方法]将我科60例肾病蛋白尿病人随机分为对照组和干预组，每组30例，对照组常规每天上午给予穴位贴敷；干预组采取子午流注法，每天酉时(17：00)进行穴位贴敷，治疗4个疗程后比较两组病人治疗效果。[结果]干预组总有效率(90.0%)高于对照组(73.3%)，治疗后24 h尿蛋白定量干预组明显低于对照组。[结论]运用子午流注法中药穴位贴敷治疗慢性肾病蛋白尿疗效明显优于常规中药贴敷。
作者：张树娟；王芳；李敏；张翠芹 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨护理不良事件报告认知与态度在婚姻状态方面的差异性，为护理不良事件的管理提供参考。[方法]运用《不良事件报告认知与态度调查问卷》对791名护理人员进行调查。[结果]不同婚姻状态护士不良事件报告认知与态度比较差异有统计学意义(P<0.05)；在执行意向、管理期望维度上差异也有统计学意义(P<0.05)。[结论]不同婚姻状态护理人员不良事件报告认知与态度不同，护理管理部门要给予未婚护士更多的关注。
作者：韩剑童 刊期： 2014年第26期
[目的]评价制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理预防神经外科重症监护病房(NICU)病人口腔真菌感染和肺部感染的效果。[方法]我院 NICU自2012年1月开始对重症病人采用制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理。具体方法：常规口腔护理后用5%碳酸氢钠20 mL加制霉菌素1片(每片50×104 U)碾磨的粉末混合后,均匀涂抹于病人舌苔上,每日4次。入选制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理病人55例为研究组,同时纳入2011年1月-12月仅行常规口腔护理的重症病人60例为对照组。比较两组病人口腔真菌感染及肺部感染情况。[结果]两组病人性别、年龄、插管时间、抗生素使用情况等比较差异均无统计学意义。研究组病人中3例(5.5%)出现口腔真菌感染；1例(1.8%)出现肺部真菌感染；对照组中12例(20.0%)出现口腔感染,8例(13.3%)出现肺部真菌感染,二者比较差异有统计学意义。[结论]制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理可预防 NICU重症病人口腔真菌感染和肺部感染。
作者：殷春梅；邓瑛瑛；王晓艳；夏纯 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨早期整合性心理干预对住院老年病人焦虑、抑郁的影响，为促进住院老年病人的身心健康提供依据。[方法]将135例住院老年病人随机分为干预组(67例)和对照组(68例)，对照组给予常规心理护理，干预组在常规心理护理的基础上进行早期整合性心理干预，包括个性化心理评估、建立良好的护患关系、支持性心理治疗、专业的心理干预、集体心理治疗等，干预2周后评价效果。[结果]干预2周后两组病人焦虑和抑郁得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期整合性心理干预能有效改善住院老年病人焦虑、抑郁负性情绪。
作者：李善玲；徐玉林；杨新丽；周琛华；廖珍惠；龚玉枝；黄红艳 刊期： 2014年第26期
大前庭水管综合征是一种儿童性耳聋，是在生活中慢慢发生的，患儿在出生时听力可能正常，以后随着年龄的逐渐长大，并在外界多种诱因的影响下表现出听力波动或听力时好时坏的现象，少数病人可以伴有头晕、走路不稳等症状，但是这些症状多不被家长重视，常常以为是感冒影响听力，因此在疾病早期很容易发生漏诊和误诊，往往是在一次突然出现的严重听力下降后才会到医院就诊并进行相应的检查，终获得诊断。此病是导致儿童耳聋的常见原因之一。电子耳蜗的基本原理是人工耳蜗的言语处理器将接收到的声音信号转化为编码的电信号，由植入的电极刺激螺旋神经节细胞，再由听神经将信号传入大脑产生听觉[1]，植入人工耳蜗是对大前庭水管综合征病人伴有重度感音神经聋的治疗和康复手段[2]，而精心、专业的护理是提高疗效的重要环节。2008年8月-2013年1月我院对305例病人进行人工耳蜗植入术，均获得满意效果，现报告如下。
作者：张璟；田梓蓉 刊期： 2014年第26期
[目的]观察自制腰背部肌肉锻炼操在重症监护病房(ICU)护士腰背痛中的应用效果。[方法]选择河北省4所三级甲等医院107名 ICU护士,视觉疼痛评分(visual analog scale,VAS)大于4分,有与职业相关的腰背痛史大于3个月,将107名 ICU护士随机分为干预组和对照组。干预组给予每次30 min人体力学知识培训和20 min腰背部肌肉锻炼操指导；对照组只进行30 min人体力学知识培训。干预前、干预3周、干预12周和干预24周采用 VAS评分对疼痛程度进行评价。[结果]干预12周与干预24周时干预组 VAS评分均低于对照组(P=0.001)。[结论]腰背部肌肉锻炼操能有效缓解 ICU护士职业性腰背痛。
作者：田素斋；唐丽梅；宁文杰 刊期： 2014年第26期
颅内外脑供血动脉狭窄或闭塞是缺血性脑卒中常见的原因之一,而引起脑血管狭窄的主要原因是脑动脉粥样硬化[1]。目前临床上以药物治疗为主,有较高的致死率和致残率。对于血流动力学性低灌注的颅内外大动脉粥样硬化性狭窄或闭塞,颅内外动脉低流量搭桥术(extracranial intracranial bypass,EC IC bypass)是有效的外科治疗手段之一[2]。我科2011年6月-2012年12月采用颅内外血管搭桥术对16例单侧颅内外动脉狭窄或闭塞的病人进行治疗,效果满意,现将护理介绍如下。
作者：张倩；迟铭惠；王萍 刊期： 2014年第26期
临床上重症、手术及行动不便的病人由于病情需要通常会留置尿管方便病人小便。临床上需定期收集病人尿液标本做尿培养，观察有无泌尿系感染。目前，收集尿液标本时采用直接从储尿袋放尿，而储尿袋一般为多次使用，会污染尿液，影响培养结果。我们在现引流袋的基础上加入尿培养留取装置，可以有效预防尿标本污染，提高检测的准确率。现介绍如下。
作者：罗盈；徐敏宁 刊期： 2014年第26期
[目的]对重症监护病房(ICU)正在使用的两种皮肤消毒液葡萄糖酸氯己定乙醇消毒液(CHG)和安尔碘进行相关研究。[方法]选择 ICU病人200例，随机分为CHG组和安尔碘组，每组100例，比较两组换药时间和敷料粘贴的卷边情况。[结果]CHG组换药时间短于安尔碘组，卷边情况少于安尔碘组。[结论]CHG是一种快干性消毒液，对皮肤和黏膜的作用更加温和。
作者：廖燕；张仲满；杜爱平；刘萍；冯倩；李君 刊期： 2014年第26期
[目的]对院前压疮发生的原因进行分析,探讨有效的护理对策。[方法]分析2011年1月-2013年6月106例院前压疮病人情况；调查106例压疮病人家属或照护者对压疮知识的认知情况。[结果]脑血管病和慢性肺心病病人压疮发生率较高,分别为40.57%和32.08%,糖尿病和低蛋白血症次之。压疮危险因素评估：危险为45.28%,高度危险为43.40%,严重危险为11.32%。106例病人压疮好发部位为骶尾部35.42%,髂部14.06%,足跟12.50%,坐骨结节11.98%,踝部8.85%,其他部位17.19%。压疮分期：Ⅱ期压疮比例偏高51.04%,Ⅲ期压疮23.44%,Ⅰ期压疮17.19%,Ⅳ期压疮8.33%。病人家属或照护者对压疮认知程度普遍较低,且缺乏压疮相关知识。[结论]院前压疮病人多为老年慢性病病人,压疮发生的部位多、程度重,家属或照护者缺乏相关的知识和技能,防护意识差,通过开展多种形式的压疮相关知识健康教育、加强社区护理,实施“家庭干预”,预防院前压疮,重视压疮危险因素的评估,从而有效降低院前压疮的发生率。
作者：郭皎；周金凤 刊期： 2014年第26期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
