学术投稿

1例冷球蛋白血症肾损害病人的护理

王俊红

关键词:冷球蛋白血症, 肾损害, 护理
摘要:冷球蛋白血症是由于冷球蛋白沉积于血管内皮,导致皮肤、肾脏、周围神经等病变,产生皮肤血管炎、肾小球肾炎和神经系统症状等主要累及中小动脉的系统性血管炎。冷球蛋白血症导致的肾脏损害常见的是膜增生性肾小球肾炎(MPGN)[1]。我科于2013年8月收治1例冷球蛋白血症肾损害病人,经医护人员积极治疗及护理,病情稳定出院。现介绍如下。
护理研究杂志相关文献
  • 空腹血糖正常的脑卒中病人餐后血糖对梗死面积的影响

    [目的]探讨空腹血糖正常的脑卒中病人餐后2 h血糖水平对梗死面积的影响。[方法]选择120例空腹血糖正常的脑卒中病人,根据餐后血糖水平分为血糖正常组、餐后高血糖组,2周后行头颅CT检查,计算梗死面积。[结果]正常血糖组餐后2 h 血糖为(6.52±1.37)mmol/L,梗死面积为(2.57±1.49)cm2,高血糖组餐后2 h血糖为(13.68±0.82)mmol/L,梗死面积为(4.27±2.76) cm2。二者比较差异有统计学意义。[结论]餐后血糖可影响脑卒中病人梗死面积。

    作者:刘慧;赵红梅 刊期: 2014年第26期

  • 穴位注射联合中药足浴改善糖尿病周围神经炎症状的研究1)

    [目的]了解穴位注射联合中药足浴改善糖尿病周围神经炎症状的效果。[方法]选取符合纳入标准的80例病人,随机分为试验组(穴位注射联合中药足浴)和对照组(肌肉注射联合中药足浴)各40例,7 d为1个疗程,总干预时间为14 d。采用密西根糖尿病评分量表及简明健康状况量表(SF 36)评价疗效。[结果]干预2周后两组病人症状均有改善;试验组各项指标明显优于对照组(P<0.05)。[结论]穴位注射联合中药足浴可明显改善病人生理、心理不适及临床症状,提高了病人的生存质量。

    作者:孙丽燕;严斌泓;叶玉妹 刊期: 2014年第26期

  • 耳穴埋籽配合情绪管理对预期性恶心呕吐病人不良情绪及生活质量的影响1)

    [目的]探讨耳穴埋籽配合情绪管理对预期性恶心呕吐(ANV)病人不良情绪及生活质量的影响。[方法]将60例发生预期性恶心呕吐病人随机分为干预组与对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予耳穴埋籽及情绪管理。干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人不良情绪,采用简明健康状况量表评估病人生活质量。[结果]干预后干预组病人 SAS、SDS 评分低于对照组;干预组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能评分均高于对照组;恶心呕吐程度轻于对照组。[结论]耳穴埋籽能有效降低病人预期性恶心呕吐的发生程度,缓解病人的不良情绪,提高病人的生活质量。

    作者:杜春玲;王云;张作芹;李萍 刊期: 2014年第26期

  • 关键指标与风险岗位津贴管理在助产士绩效考核中的应用

    [目的]探讨关键指标法与风险岗位津贴管理在产房绩效考核管理中的应用效果。[方法]确定病人满意、业务培训、分娩质量、科内团队凝聚力为绩效考核内容,将4个指标作为助产士绩效评价的关键指标,并与护士长的岗位津贴挂钩。[结果]实施该考核方案后病人投诉及纠纷明显减少;助产士的理论水平及专科技能较前明显提高(P<0.05);导乐陪产率增加,侧切率下降。[结论]产房关键指标法与风险岗位津贴管理的应用提高了产房工作质量及病人满意度。

    作者:王红艳;王宝珠;张瑞红;马亚洁;王叶 刊期: 2014年第26期

  • 整体身心调节联合娱乐疗法对养老院老年人抑郁及主观幸福感的影响

    [目的]探讨整体身心调节联合娱乐疗法对养老院老年人抑郁及主观幸福感的影响。[方法]将80名60岁~80岁意识清楚、无失明失聪、无精神障碍及沟通障碍的老年人采用随机数字表法随机分为对照组和干预组各40人。对照组采用常规健康教育,给予支持性心理治疗及简单娱乐活动,干预组给予整体身心调节联合娱乐疗法。根据养老院老年人的生活习惯,每周进行3次训练,每次45min~60min,共治疗3个月。两组老年人均在干预前和干预3个月后采用老年抑郁量表(GDS)和焦虑自评量表(SAS)评测病人抑郁和焦虑情况;采用心境状态量表(POMS)评价老年人的情绪状态;采用纽芬兰主观幸福度量表评价主观幸福程度。[结果]干预前两组老年人POMS、GDS、SAS评分及主观幸福程度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,干预组老年人POMS评分中紧张焦虑、忧郁沮丧、疲惫惰性、活力好动等分数与治疗前比较差异有统计学意义,GDS、SAS及主观幸福程度评分均优于对照组(P<0.05)。[结论]整体身心调节联合娱乐疗法有助于改善养老院老年人心境,提高其主观幸福感。

    作者:刘洋;郝正玮;赵雅宁;张盼;刘影;张琰;王俊霞;赵颖 刊期: 2014年第26期

  • 综合干预对慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病病人的影响1)

    [目的]探讨综合干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心血管疾病病人的影响。[方法]选择因 COPD急性加重入院合并心血管疾病的病人74例,随机分为干预组和对照组各37例,对照组给予常规护理,干预组病人综合干预。干预6个月后比较两组病人的一般情况、生活质量、焦虑抑郁程度及肺功能等。[结果]两组病人焦虑得分、抑郁得分、生活质量(精力,社会功能)及疲劳情况比较差异有统计学意义。[结论]综合干预可以明显提高COPD合并心血管疾病病人的生活质量,改善病人的疲乏感及焦虑、抑郁情绪。

    作者:赵琳;崔妙玲;钟博华;马娟;王英 刊期: 2014年第26期

  • 早期整合性心理干预在老年住院病人护理中的应用

    [目的]探讨早期整合性心理干预对住院老年病人焦虑、抑郁的影响,为促进住院老年病人的身心健康提供依据。[方法]将135例住院老年病人随机分为干预组(67例)和对照组(68例),对照组给予常规心理护理,干预组在常规心理护理的基础上进行早期整合性心理干预,包括个性化心理评估、建立良好的护患关系、支持性心理治疗、专业的心理干预、集体心理治疗等,干预2周后评价效果。[结果]干预2周后两组病人焦虑和抑郁得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期整合性心理干预能有效改善住院老年病人焦虑、抑郁负性情绪。

    作者:李善玲;徐玉林;杨新丽;周琛华;廖珍惠;龚玉枝;黄红艳 刊期: 2014年第26期

  • 不同尿潴留病人首次放尿发生血尿情况分析

    [目的]减少和避免尿潴留病人留置尿管后发生血尿。[方法]对我科454例留置尿管病人首次放尿发生血尿情况进行分析。[结果]尿潴留病人随着年龄的增长和潴留尿量的增加发生血尿的比率增高;服用阿司匹林的病人比不服用者更容易发生血尿;男性病人比女性容易发生血尿。[结论]尿潴留病首次放尿病人发生血尿情况与病人年龄、潴留尿量、性别等有关。

    作者:赵彦萍 刊期: 2014年第26期

  • 1例冷球蛋白血症肾损害病人的护理

    冷球蛋白血症是由于冷球蛋白沉积于血管内皮,导致皮肤、肾脏、周围神经等病变,产生皮肤血管炎、肾小球肾炎和神经系统症状等主要累及中小动脉的系统性血管炎。冷球蛋白血症导致的肾脏损害常见的是膜增生性肾小球肾炎(MPGN)[1]。我科于2013年8月收治1例冷球蛋白血症肾损害病人,经医护人员积极治疗及护理,病情稳定出院。现介绍如下。

    作者:王俊红 刊期: 2014年第26期

  • 制霉菌素联合碳酸氢钠在NICU重症病人口腔护理中的应用

    [目的]评价制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理预防神经外科重症监护病房(NICU)病人口腔真菌感染和肺部感染的效果。[方法]我院 NICU自2012年1月开始对重症病人采用制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理。具体方法:常规口腔护理后用5%碳酸氢钠20 mL加制霉菌素1片(每片50×104 U)碾磨的粉末混合后,均匀涂抹于病人舌苔上,每日4次。入选制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理病人55例为研究组,同时纳入2011年1月-12月仅行常规口腔护理的重症病人60例为对照组。比较两组病人口腔真菌感染及肺部感染情况。[结果]两组病人性别、年龄、插管时间、抗生素使用情况等比较差异均无统计学意义。研究组病人中3例(5.5%)出现口腔真菌感染;1例(1.8%)出现肺部真菌感染;对照组中12例(20.0%)出现口腔感染,8例(13.3%)出现肺部真菌感染,二者比较差异有统计学意义。[结论]制霉菌素联合碳酸氢钠行口腔护理可预防 NICU重症病人口腔真菌感染和肺部感染。

    作者:殷春梅;邓瑛瑛;王晓艳;夏纯 刊期: 2014年第26期

  • 重症监护病房护士同情心疲乏现状及影响因素分析

    [目的]探讨重症监护病房(ICU)护士同情心疲乏现状及影响因素。[方法]采用专业生活品质量表对济南地区6所三级甲等综合医院193名 ICU护士进行调查。[结果]ICU护士同情心疲乏条目得分中继发性创伤应激得分高,职业倦怠得分低。多元回归分析显示,工作满意度和再次选择护理是影响同情心疲乏的主要因素,共解释46.3%的变异量。[结论]管理者可通过提高护士工作满意度,以降低护士同情心疲乏的发生率。

    作者:张慧;许翠萍;程彦伶;徐泽俊;高青 刊期: 2014年第26期

  • 输液袋在静脉输注过程中对药液失用量的影响分析

    [目的]分析非PVC输液袋的管塞类型和标称容量对静脉输注过程中药液失用量的影响。[方法]构造双因素3×3的析因设计,选定某护士对其在临床静脉输液结束后不同组合形式的输液袋中药液失用量进行记录,利用方差分析对两因素及其交互效应进行分析。[结果]影响输液袋中药液失用量的显著性因素是管塞类型和标称容量,且这两个因素之间不存在交互效应;小容量双管塞输液袋的药液失用率较高。[结论]引入药液失用量和药液失用率指标来衡量输液袋的药液浪费程度和给药剂量准确性,可确保给药剂量准确,减少浪费。

    作者:王华;王苹;李建慧;张亚娣 刊期: 2014年第26期

  • 两种皮肤消毒液在重症监护病房静脉置管护理中的应用

    [目的]对重症监护病房(ICU)正在使用的两种皮肤消毒液葡萄糖酸氯己定乙醇消毒液(CHG)和安尔碘进行相关研究。[方法]选择 ICU病人200例,随机分为CHG组和安尔碘组,每组100例,比较两组换药时间和敷料粘贴的卷边情况。[结果]CHG组换药时间短于安尔碘组,卷边情况少于安尔碘组。[结论]CHG是一种快干性消毒液,对皮肤和黏膜的作用更加温和。

    作者:廖燕;张仲满;杜爱平;刘萍;冯倩;李君 刊期: 2014年第26期

  • 颅内外动脉低流量搭桥术治疗缺血性脑卒中的围术期护理

    颅内外脑供血动脉狭窄或闭塞是缺血性脑卒中常见的原因之一,而引起脑血管狭窄的主要原因是脑动脉粥样硬化[1]。目前临床上以药物治疗为主,有较高的致死率和致残率。对于血流动力学性低灌注的颅内外大动脉粥样硬化性狭窄或闭塞,颅内外动脉低流量搭桥术(extracranial intracranial bypass,EC IC bypass)是有效的外科治疗手段之一[2]。我科2011年6月-2012年12月采用颅内外血管搭桥术对16例单侧颅内外动脉狭窄或闭塞的病人进行治疗,效果满意,现将护理介绍如下。

    作者:张倩;迟铭惠;王萍 刊期: 2014年第26期

  • 广州市临床护理教师的角色认知与胜任水平调查

    [目的]了解学生对教师角色的期待及角色胜任水平的评价,以及教师对自身角色的认同及角色胜任水平评价,为临床教学管理者制定教师角色发展及管理策略提供依据。[方法]采用陈筱明编制的临床护理教师角色量表对广州市2所三级甲等教学医院78名临床护理教师及在医院实习的81名护理专业本科实习生进行调查。[结果]临床护理教师角色认知自评得分为(4.52±0.72)分,角色胜任自评得分为(4.06±0.90)分,学生对教师角色的期待得分为(4.49±0.72),均属于“重要”水平以上;学生对教师角色胜任评价得分为(3.36±0.95),处于“一般胜任”水平。[结论]临床护理教师对自身角色认知较清晰,但角色胜任欠缺,提升临床护理教师的角色胜任水平势在必行。

    作者:魏倩玲;陈丽仙;陈景萍;罗燕芬;陈伟君;陈佩云 刊期: 2014年第26期

  • 品管圈活动在糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理中的应用1)

    [目的]探讨品管圈活动在糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理中的应用效果。[方法]成立品管圈小组,确立提高糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理为活动主题。通过现状调查,分析原因,制定对策并实施。[结果]开展品管圈活动后,病人胰岛素注射知识掌握率、胰岛素注射操作掌握率、生化指标达标率明显高于开展品管圈活动前(P<0.05)。[结论]品管圈活动可以提高糖尿病病人自行注射胰岛素的规范管理。

    作者:康烁;高俊香;张玥;邱静静 刊期: 2014年第26期

  • Liddle综合征患儿的护理

    Liddle综合征是因肾远端小管上皮细胞钠通道的过度激活,对钠和水的重吸收增加,钾排出增加,引起细胞外容量增加的一种罕见的常染色体显性遗传病。其临床表现以高血压、低血钾、代谢性碱中毒及血浆肾素活性、醛固酮水平正常或偏低为特征,故又称遗传性假性醛固酮增多症[1]。不及时治疗可发生危及生命的并发症。1963年由 Grant Liddle 首先报告[2],国内1987年首次报道[3],迄今Liddle综合征的报道大多见于成人,有关儿童 Liddle 综合征的报道非常少见。2013年我院收治了2例Liddle综合征患儿,现将护理报告如下。

    作者:易永红;吴双敏;郭群 刊期: 2014年第26期

  • 内镜治疗上消化道异物的流行病学分析与护理干预

    [目的]探讨内镜下治疗上消化道异物的流行病学特征,为护理干预提供依据。[方法]收集2012年1月-2012年12月在我院消化内镜中心急诊治疗的上消化道异物病人年龄、性别、原因、异物种类、取出成功率、滞留部位、时间与并发症等资料,并进行统计分析。[结果]上消化道异物高发年龄45岁~74岁;异物种类以食物团、锐利异物居多,分别占37.0%、44.2%;原因以误服多占52.1%,其次为食管病理性狭窄占45.5%;滞留部位以食管多占80.0%,异物取出成功率为96.4%;异物滞留24 h内病人并发症以食管划伤、损伤性食管炎为主占48.5%,24 h后以食管溃疡、食管穿孔为主占39.6%。[结论]上消化道异物治疗过程存在高风险,针对性、前瞻性、流程化的护理干预能为病人提供快速、专业的医疗护理服务,大限度减轻病人痛苦。

    作者:邓琼;周丽华;秦芩 刊期: 2014年第26期

  • 胸心外科监护室病人对术前健康教育内容知晓情况及对术后相关知识重要性的评价

    [目的]了解胸心外科监护室病人对术前健康教育内容知晓情况及对术后相关知识重要性的评价,以规范健康教育内容。[方法]对常规术前健康教育过程进行观察,记录病人对术前健康教育内容知晓情况及对术后相关知识重要性的评价。[结果]术前病人对健康教育内容的知晓率较低。[结论]制定统一的健康教育内容并规范健康教育环节,以提高病人相关知识知晓率。

    作者:孙燕;梁珠阳;陶丽;顾君君;邱文娟 刊期: 2014年第26期

  • 发热手套的制作及应用

    目前,神经外科重症颅脑损伤病人大部分都需要冬眠疗法,由于病人体温处于32℃~34℃,导致肢端发冷、末梢血运差,长时间容易引起冻伤。我科根据临床需要设计出改善病人末梢循环的发热手套,经10例重症颅脑损伤病人的应用,效果满意。现介绍如下。

    作者:刘芳;汤俭芳;吴海峰;葛志军 刊期: 2014年第26期

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院