郭皎；周金凤
[目的]观察应用子午流注法中药穴位贴敷治疗慢性肾病蛋白尿的效果。[方法]将我科60例肾病蛋白尿病人随机分为对照组和干预组，每组30例，对照组常规每天上午给予穴位贴敷；干预组采取子午流注法，每天酉时(17：00)进行穴位贴敷，治疗4个疗程后比较两组病人治疗效果。[结果]干预组总有效率(90.0%)高于对照组(73.3%)，治疗后24 h尿蛋白定量干预组明显低于对照组。[结论]运用子午流注法中药穴位贴敷治疗慢性肾病蛋白尿疗效明显优于常规中药贴敷。
作者：张树娟；王芳；李敏；张翠芹 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨重症监护病房(ICU)护士同情心疲乏现状及影响因素。[方法]采用专业生活品质量表对济南地区6所三级甲等综合医院193名 ICU护士进行调查。[结果]ICU护士同情心疲乏条目得分中继发性创伤应激得分高，职业倦怠得分低。多元回归分析显示，工作满意度和再次选择护理是影响同情心疲乏的主要因素，共解释46.3%的变异量。[结论]管理者可通过提高护士工作满意度，以降低护士同情心疲乏的发生率。
作者：张慧；许翠萍；程彦伶；徐泽俊；高青 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨早期整合性心理干预对住院老年病人焦虑、抑郁的影响，为促进住院老年病人的身心健康提供依据。[方法]将135例住院老年病人随机分为干预组(67例)和对照组(68例)，对照组给予常规心理护理，干预组在常规心理护理的基础上进行早期整合性心理干预，包括个性化心理评估、建立良好的护患关系、支持性心理治疗、专业的心理干预、集体心理治疗等，干预2周后评价效果。[结果]干预2周后两组病人焦虑和抑郁得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期整合性心理干预能有效改善住院老年病人焦虑、抑郁负性情绪。
作者：李善玲；徐玉林；杨新丽；周琛华；廖珍惠；龚玉枝；黄红艳 刊期： 2014年第26期
Liddle综合征是因肾远端小管上皮细胞钠通道的过度激活，对钠和水的重吸收增加，钾排出增加，引起细胞外容量增加的一种罕见的常染色体显性遗传病。其临床表现以高血压、低血钾、代谢性碱中毒及血浆肾素活性、醛固酮水平正常或偏低为特征，故又称遗传性假性醛固酮增多症[1]。不及时治疗可发生危及生命的并发症。1963年由 Grant Liddle 首先报告[2]，国内1987年首次报道[3]，迄今Liddle综合征的报道大多见于成人，有关儿童 Liddle 综合征的报道非常少见。2013年我院收治了2例Liddle综合征患儿，现将护理报告如下。
作者：易永红；吴双敏；郭群 刊期： 2014年第26期
[目的]对院前压疮发生的原因进行分析,探讨有效的护理对策。[方法]分析2011年1月-2013年6月106例院前压疮病人情况；调查106例压疮病人家属或照护者对压疮知识的认知情况。[结果]脑血管病和慢性肺心病病人压疮发生率较高,分别为40.57%和32.08%,糖尿病和低蛋白血症次之。压疮危险因素评估：危险为45.28%,高度危险为43.40%,严重危险为11.32%。106例病人压疮好发部位为骶尾部35.42%,髂部14.06%,足跟12.50%,坐骨结节11.98%,踝部8.85%,其他部位17.19%。压疮分期：Ⅱ期压疮比例偏高51.04%,Ⅲ期压疮23.44%,Ⅰ期压疮17.19%,Ⅳ期压疮8.33%。病人家属或照护者对压疮认知程度普遍较低,且缺乏压疮相关知识。[结论]院前压疮病人多为老年慢性病病人,压疮发生的部位多、程度重,家属或照护者缺乏相关的知识和技能,防护意识差,通过开展多种形式的压疮相关知识健康教育、加强社区护理,实施“家庭干预”,预防院前压疮,重视压疮危险因素的评估,从而有效降低院前压疮的发生率。
作者：郭皎；周金凤 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨连续性护理在膀胱癌腹壁造口术后病人护理中的应用效果。[方法]将80例膀胱癌尿流改道腹壁造口病人根据手术顺序单双号分为两组，对照组采用常规护理，干预组在常规护理基础上出院后进行延续性护理，比较两组护理效果。[结果]干预组在造口袋更换、并发症预防、饮食知识等腹壁造口相关知识掌握情况好于对照组(P<0.05)；干预组术后在活动、日常生活、健康等 Spitzer生存质量评分高于对照组(P<0.05)；干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]连续性护理有利于改善膀胱癌腹壁造口病人出院后的自护能力，提高生活质量。
作者：余利娜；赵丽芹；夏腊梅；胡丹 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨关键指标法与风险岗位津贴管理在产房绩效考核管理中的应用效果。[方法]确定病人满意、业务培训、分娩质量、科内团队凝聚力为绩效考核内容，将4个指标作为助产士绩效评价的关键指标，并与护士长的岗位津贴挂钩。[结果]实施该考核方案后病人投诉及纠纷明显减少；助产士的理论水平及专科技能较前明显提高(P<0.05)；导乐陪产率增加，侧切率下降。[结论]产房关键指标法与风险岗位津贴管理的应用提高了产房工作质量及病人满意度。
作者：王红艳；王宝珠；张瑞红；马亚洁；王叶 刊期： 2014年第26期
护理学是一门不断发展的科学。由于新的研究成果的层出不穷，临床经验的不断积累，我们有必要了解治疗、护理及用药的新变化。本刊的作者和出版者根据他们可靠的科研成就提供了当今新的护理学资料。但由于人类存在着个体差异及医学的不断发展，人们对既往科研成果有新的认识并使之不断完善，本刊编者、出版者及任何参与本刊出版的团体在此郑重声明：本刊提供的所有资料都是经过严格的审稿程序，并符合出版标准，但在临床请在上级专业人员(主管医师，上级护师)指导下使用。对因使用本刊资料而引起的任何医疗差错和事故本刊不承担任何责任。希望读者参照其他材料来证实本刊资料的可靠性。例如，可核对将要使用的药物说明书，以使用本刊资料时，确认本刊提供的资料是否准确及推荐的药物剂量或禁忌证有无改变，对于新药或不经常使用的药物更应如此。
作者：护理研究编辑部 刊期： 2014年第26期
[目的]对重症监护病房(ICU)正在使用的两种皮肤消毒液葡萄糖酸氯己定乙醇消毒液(CHG)和安尔碘进行相关研究。[方法]选择 ICU病人200例，随机分为CHG组和安尔碘组，每组100例，比较两组换药时间和敷料粘贴的卷边情况。[结果]CHG组换药时间短于安尔碘组，卷边情况少于安尔碘组。[结论]CHG是一种快干性消毒液，对皮肤和黏膜的作用更加温和。
作者：廖燕；张仲满；杜爱平；刘萍；冯倩；李君 刊期： 2014年第26期
[目的]减少和避免尿潴留病人留置尿管后发生血尿。[方法]对我科454例留置尿管病人首次放尿发生血尿情况进行分析。[结果]尿潴留病人随着年龄的增长和潴留尿量的增加发生血尿的比率增高；服用阿司匹林的病人比不服用者更容易发生血尿；男性病人比女性容易发生血尿。[结论]尿潴留病首次放尿病人发生血尿情况与病人年龄、潴留尿量、性别等有关。
作者：赵彦萍 刊期： 2014年第26期
[目的]分析非PVC输液袋的管塞类型和标称容量对静脉输注过程中药液失用量的影响。[方法]构造双因素3×3的析因设计，选定某护士对其在临床静脉输液结束后不同组合形式的输液袋中药液失用量进行记录，利用方差分析对两因素及其交互效应进行分析。[结果]影响输液袋中药液失用量的显著性因素是管塞类型和标称容量，且这两个因素之间不存在交互效应；小容量双管塞输液袋的药液失用率较高。[结论]引入药液失用量和药液失用率指标来衡量输液袋的药液浪费程度和给药剂量准确性，可确保给药剂量准确，减少浪费。
作者：王华；王苹；李建慧；张亚娣 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨整体身心调节联合娱乐疗法对养老院老年人抑郁及主观幸福感的影响。[方法]将80名60岁~80岁意识清楚、无失明失聪、无精神障碍及沟通障碍的老年人采用随机数字表法随机分为对照组和干预组各40人。对照组采用常规健康教育,给予支持性心理治疗及简单娱乐活动,干预组给予整体身心调节联合娱乐疗法。根据养老院老年人的生活习惯,每周进行3次训练,每次45min~60min,共治疗3个月。两组老年人均在干预前和干预3个月后采用老年抑郁量表(GDS)和焦虑自评量表(SAS)评测病人抑郁和焦虑情况；采用心境状态量表(POMS)评价老年人的情绪状态；采用纽芬兰主观幸福度量表评价主观幸福程度。[结果]干预前两组老年人POMS、GDS、SAS评分及主观幸福程度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；干预3个月后,干预组老年人POMS评分中紧张焦虑、忧郁沮丧、疲惫惰性、活力好动等分数与治疗前比较差异有统计学意义,GDS、SAS及主观幸福程度评分均优于对照组(P<0.05)。[结论]整体身心调节联合娱乐疗法有助于改善养老院老年人心境,提高其主观幸福感。
作者：刘洋；郝正玮；赵雅宁；张盼；刘影；张琰；王俊霞；赵颖 刊期： 2014年第26期
冷球蛋白血症是由于冷球蛋白沉积于血管内皮，导致皮肤、肾脏、周围神经等病变，产生皮肤血管炎、肾小球肾炎和神经系统症状等主要累及中小动脉的系统性血管炎。冷球蛋白血症导致的肾脏损害常见的是膜增生性肾小球肾炎(MPGN)[1]。我科于2013年8月收治1例冷球蛋白血症肾损害病人，经医护人员积极治疗及护理，病情稳定出院。现介绍如下。
作者：王俊红 刊期： 2014年第26期
[目的]了解聘用制护士工作满意度、留职意愿现状并探讨两者之间的关系。[方法]采用方便抽样方法，抽取哈尔滨市4所医院326名聘用制护士进行问卷调查。采用护士一般情况调查表、Mueller/McCloskey 满意度量表、护士留职意愿量表进行调查。[结果]聘用制护士总体工作满意度得分为(94.03±17.88)分，与同事的关系维度得分高，福利待遇维度得分低。聘用制护士留职意愿得分为(15.05±2.82)分。聘用制护士工作满意度与留职意愿呈正相关(P<0.01)。[结论]聘用制护士留职意愿受工作满意度的影响，护理管理者应采取相应干预措施，将利于聘用制护理队伍的健康稳定发展。
作者：陈楠；颜巍；张馨；崔晓薇；孔孟琼；周岩 刊期： 2014年第26期
[目的]观察临床护理路径(CNP)在颅内动脉瘤介入治疗中的应用效果。[方法]将2011年1月-2012年12月在我科行颅内动脉瘤介入栓塞术的86例病人随机分为对照组和观察组，每组43例。对照组采用常规护理；观察组按照CNP进行护理；比较两组病人住院时间、并发症发生率、健康知识知晓率及护理满意度。[结果]观察组住院时间、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)，健康知识知晓率及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。[结论]对颅内动脉瘤介入栓塞术病人实施 CNP 可明显缩短住院时间、降低术后并发症发生率，提高健康教育效果及对护理工作满意度。
作者：陈华征；华红果；杨亚茹；王自玲 刊期： 2014年第26期
急性再生障碍性贫血(aplastic anemia,SAA,)是一种由于化学、物理、生物、药物及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染症状[1]。该病发病率逐年呈上升趋势,起病急、进展快、病死率高。有研究表明,通过造血干细胞移植及免疫抑制剂治疗可使疾病得到控制或逐渐治愈[2]。但由于人类白细胞抗原(H LA)相合的供体有限,加之造血干细胞移植后并发症严重,既往多采用单一免疫抑制剂治疗急性再生障碍性贫血。我科自2006年1月-2012年12月对68例急性再生障碍性贫血患儿行免疫抑制剂联合脐血干细胞移植,取得满意疗效,现将护理总结如下。
作者：宗晶；邵琰 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨综合干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心血管疾病病人的影响。[方法]选择因 COPD急性加重入院合并心血管疾病的病人74例，随机分为干预组和对照组各37例，对照组给予常规护理，干预组病人综合干预。干预6个月后比较两组病人的一般情况、生活质量、焦虑抑郁程度及肺功能等。[结果]两组病人焦虑得分、抑郁得分、生活质量(精力，社会功能)及疲劳情况比较差异有统计学意义。[结论]综合干预可以明显提高COPD合并心血管疾病病人的生活质量，改善病人的疲乏感及焦虑、抑郁情绪。
作者：赵琳；崔妙玲；钟博华；马娟；王英 刊期： 2014年第26期
[目的]探讨慢性便秘病人行结肠镜检查前服用磷酸钠盐与番泻叶进行肠道准备的效果。[方法]将228例行结肠镜检查的慢性便秘病人分为 A组、B组、C组，分别服用磷酸钠盐与番泻叶、磷酸钠盐、复方聚乙二醇电解质散与番泻叶清洁肠道，观察3组肠道清洁达标率、肠道清洁程度分级、肠道清洁效果和常见不良反应。[结果]肠道清洁达标率、肠道清洁程度分级、肠道清洁效果 A 组均明显优于B组和C组，不良反应发生率 A组、B组明显低于C组。[结论]磷酸钠盐与番泻叶用于慢性便秘病人结肠镜检查前的肠道准备，清洁肠道效果明显优于单纯用磷酸钠盐或复方聚乙二醇电解质散与番泻叶合用的效果。
作者：张艳 刊期： 2014年第26期
大前庭水管综合征是一种儿童性耳聋，是在生活中慢慢发生的，患儿在出生时听力可能正常，以后随着年龄的逐渐长大，并在外界多种诱因的影响下表现出听力波动或听力时好时坏的现象，少数病人可以伴有头晕、走路不稳等症状，但是这些症状多不被家长重视，常常以为是感冒影响听力，因此在疾病早期很容易发生漏诊和误诊，往往是在一次突然出现的严重听力下降后才会到医院就诊并进行相应的检查，终获得诊断。此病是导致儿童耳聋的常见原因之一。电子耳蜗的基本原理是人工耳蜗的言语处理器将接收到的声音信号转化为编码的电信号，由植入的电极刺激螺旋神经节细胞，再由听神经将信号传入大脑产生听觉[1]，植入人工耳蜗是对大前庭水管综合征病人伴有重度感音神经聋的治疗和康复手段[2]，而精心、专业的护理是提高疗效的重要环节。2008年8月-2013年1月我院对305例病人进行人工耳蜗植入术，均获得满意效果，现报告如下。
作者：张璟；田梓蓉 刊期： 2014年第26期
[目的]了解穴位注射联合中药足浴改善糖尿病周围神经炎症状的效果。[方法]选取符合纳入标准的80例病人,随机分为试验组(穴位注射联合中药足浴)和对照组(肌肉注射联合中药足浴)各40例,7 d为1个疗程,总干预时间为14 d。采用密西根糖尿病评分量表及简明健康状况量表(SF 36)评价疗效。[结果]干预2周后两组病人症状均有改善；试验组各项指标明显优于对照组(P<0.05)。[结论]穴位注射联合中药足浴可明显改善病人生理、心理不适及临床症状,提高了病人的生存质量。
作者：孙丽燕；严斌泓；叶玉妹 刊期： 2014年第26期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
