学术投稿

病人麻醉手术后记忆障碍的相关因素分析

武建华;姚美;陈长香;张新华

关键词:手术病人, 麻醉, 手术后, 记忆障碍, 相关因素分析, memory disorders, related factors, 术后认知功能障碍, 记忆功能障碍, 日常生活能力, 影响因素, 术后早期, 术后恢复, 干预措施, 并发症, 思维, 临床, 康复
摘要:术后认知功能障碍(POCD)是手术后出现的思维、记忆功能的障碍 [1],可导致康复延迟、并发症增多,严重影响病人的术后恢复和日常生活能力.了解术后早期病人记忆功能障碍的发生及其影响因素,为指导临床手术病人实施早期的干预措施提供依据.
护理研究杂志相关文献
  • 1例I型糖原累积病病人的治疗与护理

    糖原累积病(glycogen storage,GSD)是一类由于先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病.发病率较低,为 1/2.0万~1/2.5万.根据酶的缺陷可分为13型,其中以糖原累积病I型(GSD1)为多见[1].GSD1是一组常染色体隐性遗传的糖原代谢障碍性疾病,主要由于葡萄糖-6-磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶转运体的缺乏引起,临床表现为肝脾大、空腹低血糖、乳酸性酸中毒、高血脂、高尿酸血症、骨质破坏、生长发育障碍、出血倾向、免疫力低下等.2010年12月我院普内科收治1例GSD1病人,采用饮食治疗、护理为主的综合手段,病情平稳出院.

    作者:张琦 刊期: 2012年第05期

  • 环保眼药储存盒的制作与应用

    眼部疾病局部治疗主要是滴用眼药水,由于眼药瓶体积小,放置在台面上时容易倒置,造成污染,甚至因眼药水品种多,摆放没有规律而出现拿错现象.因此,使用时往往需要仔细寻找所需的眼药水,如果使用不当会给病人造成严重的后果.为减少不良后果的发生,经临床实践制作了一种环保、简易、方便的眼药存放盒.现介绍如下.

    作者:李玉霞 刊期: 2012年第05期

  • 经阴道穿刺取卵术中不同方法镇痛效果比较

    随着不孕症发病率的增加和体外受精-胚胎移植(in vitro fertilizatioa-embryo transfer,IVF-ET)技术的不断成熟,通过IVF-ET技术成功妊娠的病人日益增多.经阴道穿刺取卵术作为IVF-ET过程中重要的一环,同时也是病人承受痛苦大的一环.如何在取卵术中减轻病人痛苦,减少副反应的发生,是医务工作者的职责.目前,国内应用较多的有静脉麻醉、宫颈麻醉、哌替啶肌肉注射等方法.哌替啶镇痛因费用低廉、镇痛效果好、无需麻醉师参与等优势在经阴道穿刺取卵术中应用广泛.近年来,双氯芬酸钠栓因镇痛效果好、价格低廉、副反应少且使用方便被广泛应用于临床镇痛治疗.2010年1月-2010年12月,我院在经阴道穿刺取卵术中应用哌替啶肌肉注射及双氯芬酸钠栓直肠用药两种方式镇痛,比较两种方案镇痛效果及副反应发生情况.现报道如下.

    作者:廖彩容;朱敬香;李晓晴;王薇 刊期: 2012年第05期

  • 中药封包辅助治疗急性痛风性关节炎效果观察

    急性痛风性关节炎是尿酸盐结晶在关节周围沉积引起的急性疾病,多表现为单个跖趾关节猝然红肿、疼痛,以第一跖趾关节多见,痛势剧烈,夜间尤甚,可伴有发热,常因进食高嘌呤食物而诱发[1,2].随着经济发展和人们生活方式改变,患病率逐年上升,传统药物治疗对本病有一定的疗效,但不良反应较多.鉴此,2008年1月-2010年10月笔者采用中药局部封包辅助治疗急性痛风性关节炎病人42例,疗效较好.现报告如下.

    作者:顾桂英;郭慧敏 刊期: 2012年第05期

  • 肾移植病人健康教育需求及影响因素分析

    肾移植是当今治疗终末期肾病根本的方法,大批病人通过移植恢复了正常的生活和工作能力 [1].虽然肾移植能让病人摆脱长期透析的痛苦,但同时也给其带来了许多新的问题,如免疫抑制剂的终生使用、慢性排异反应、长期反复的就诊复查以及病人家庭角色、社会适应的再调整等 [2].研究证实,健康教育对肾移植病人心理功能、社会功能及人/肾存活率均有积极影响 [3].

    作者:刘佳;严谨;王琰 刊期: 2012年第05期

  • 同伴教育在社区2型糖尿病病人血糖控制中的效果评价

    同伴教育是指具有相同背景、共同经历或由于某些原因使其具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能,以实现教育目标的一种教育形式[1].同伴教育早期主要用于吸烟、药物滥用和安全性行为等方面.近年来,国外一些学者开始尝试将同伴教育用于社区居民生活方式干预和部分慢性疾病的自我管理教育[2,3].万巧琴等[4]研究显示,同伴教育有利于提高社区2型糖尿病病人的自我管理知识,增强病人的自我效能,促进病人建立良好的自我管理行为.本研究在此基础上探讨同伴教育在社区2 型糖尿病病人血糖控制中的效果,现报道如下.

    作者:付莉;张海波 刊期: 2012年第05期

  • 湘西民族地区村寨老年人健康服务质性研究

    人口老龄化是全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题,我国在未富先老、社会保障未完善的背景下快速步入老龄化社会.第5次人口普查资料显示,我国近70%老年人在农村,老龄化数量与速度均呈城乡倒置状态,农村老年人的健康照护问题日益突出.目前我国有关老年人照料的学术研究和实践大多局限于城镇社区,对于农村地区的老年人健康照护少有涉及,以安居于偏远落后内陆山寨中少数民族老年人为对象的健康照护理论研究与实践开展更是寥寥无几,且目前对老年人健康照护研究多为描述性、定量性质.本研究采用质性研究方法,选择典型民族村寨,通过对少数民族老年人的访谈,深入探讨民族地区老年健康服务.

    作者:蔡桂阳;唐莹;李德娟;贺慧阳 刊期: 2012年第05期

  • 癌痛管理中护理方案的构建与应用

    [目的]构建医院癌痛管理护理方案,为临床开展癌痛管理工作提供依据.[方法]将2008年6月-2010年3月入院的中晚期癌痛病人180例,按入院顺序分为对照组、实验组,在实施护理方案前后对两组病人进行疼痛控制满意度调查;对医院癌症相关科室的医护人员102名进行问卷调查,了解护理方案应用前后医护人员癌痛管理认知水平.[结果]实施前后护理人员癌痛管理认知水平比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组病人疼痛控制满意度比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]癌痛管理护理方案的实施提高了医护人员的认知水平和病人疼痛控制满意度.

    作者:张佩雯;王斐;刘爽;赵继军;周玲君 刊期: 2012年第05期

  • 手部肌腱损伤修复术后的运动康复治疗与护理

    是运动和感觉器官,在生活和劳动中易遭受创伤.手部肌腱损伤是手外伤中常见而又严重的一个类型,常同时伴有骨折和神经损伤,大多数需要接受外科手术治疗.由于组织损伤及手术的因素,往往发生粘连、瘢痕、挛缩、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症,从而影响手的功能恢复,给工作和生活带来不便.因此,手外伤康复的终目标是恢复和补偿伤手的残余功能.2006年2月-2011年3月我院共收治手部肌腱损伤25例,进行肌腱修复术治疗,术后按康复训练程序进行运动治疗与护理,效果满意.现将康复治疗及护理方法报告如下.

    作者:王之庆 刊期: 2012年第05期

  • 口腔印模清洗方法的改进

    [目的]改进口腔印模清洗方法.[方法]将口腔器械90件随机分为A组(传统手工清洗组)、B组(冷冻清洗组)、C组(速效净浸泡清洗组),比较3组清洗效果.[结果]3组清洗合格率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]口腔器械污染严重,速效净浸泡清洗法提高清洁效果及护士工作效率.

    作者:潘丽娜;黄翀;严宁 刊期: 2012年第05期

  • 髋部弹力固定带的制作和应用

    髋部手术后的病人伤口不易固定,随着体位的改变敷料易脱落,被服污染严重,需多次换药和更换床单,不仅增加了病人的经济负担及视觉不适,同时也增加了医护人员的工作量.针对上述情况,我科于2010年1月至今采用自制髋部弹力固定带用于伤口加压固定,效果满意.现介绍如下.

    作者:况丽 刊期: 2012年第05期

  • 垂直进针法在成人肘正中静脉采血中的应用

    静脉采血为有创操作,常出现一些并发症,如局部疼痛、出血、青紫、肿胀.为了减少病人采血并发症,我们尝试在肘正中静脉采血时采用垂直进针方法采血.经过观察发现垂直进针法采血可有效减轻疼痛,减少采血并发症发生.现报告如下.

    作者:刘玉欣;孟琪 刊期: 2012年第05期

  • 一种理疗充气床垫的研制与应用

    随着人们生活水平的提高,各种保健、健身用具和设备应运而生.长期卧床病人(如脑卒中后出现偏瘫或瘫痪病人,腿伤病人,脊柱、颈椎受伤病人等)出院后还需要长期家庭护理[1].充水床垫解决了一般床体舒适和取用方便的问题,但没有针对人体头部、腰部、腿部等理疗功效或者改变病人姿态作用方面的功能.为改变病人姿态,减轻疲劳,我们研制了一种理疗充气床垫,充气床垫内气体的流动可调整人体重心,使各部位符合正常生物学要求,经临床应用效果好,现介绍如下.

    作者:胡荣东;胡泊 刊期: 2012年第05期

  • 周围动脉疾病的危险因素分析及护理对策

    周围动脉疾病(PAD)指发生在心、脑动脉以外供血动脉的狭窄和阻塞性病变,好发于下肢.PAD属于动脉粥样硬化血管疾病(ASCVD),是血管疾病风险因素,特别是冠心病发病、死亡的强指示剂[1].多项指南已将包括下肢动脉疾病在内的PAD定义为冠心病等的危症[2],但是动脉粥样硬化进展缓慢,病人不易察觉.对PAD病人的调查显示,尽管血管功能已明显受损,但病人症状差异很大或无症状.事实上,仅有1/3病人出现典型的间歇性跛行[1],所以造成PAD被忽视且未被系统治疗.明确下肢动脉疾病并针对危险因素给予强化治疗和随访,不仅可以提高病人生活质量,同时也可显著改善心血管疾病预后[3].为此,选择在我院住院的50岁及以上住院病人1 350例进行PAD危险因素分析,并给予相应的护理对策.现报道如下.

    作者:储媛媛;王春梅;李伟 刊期: 2012年第05期

  • 气管切开病人高压氧治疗吸氧用具的制作与应用

    重型及特重型颅脑损伤病人在抢救过程中常需行气管切开术,气管切开术是解除呼吸道梗阻、抢救病人生命的重要措施之一.气管切开病人在空气加压舱内接受高压氧治疗,不能按常规佩戴面罩吸氧,目前国内没有统一的吸氧方式,为了能使这些病人得到及时有效的高压氧治疗,争取佳的治疗时间.我科采用麻醉用的呼吸回路自制吸氧连接装置进行吸氧,使病人能够带气管套管早期进行高压氧治疗,争取早日拔除气管套管,减少或控制肺部感染,促进病人脑部功能的恢复,收到了满意的效果.现将制作和使用方法介绍如下.

    作者:宋献丽;许立民;盘晓荣;孔磊;樊秋萍;黄剑平 刊期: 2012年第05期

  • 足底反射治疗对盆腔炎性疾病后遗症病人疗效的影响

    性疾病后遗症是盆腔炎性疾病的遗留病变,以往称为慢性盆腔炎,主要改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成[1,2],导致长期盆腔痛、不孕或宫外孕.此病缠绵难愈,重伤元气.我院于2010年1月-12月采用足底反射配合中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症病人,疗效满意.现报告如下.

    作者:康小前 刊期: 2012年第05期

  • 经皮椎体后凸成形术并发症的观察与护理

    经皮椎体后凸成形术(PKP)是一种治疗疼痛性椎体压缩骨折的有效方法,采用微创技术通过向骨折椎体内灌注骨水泥来增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛,止痛效果明确,创伤小[1].近年来,随着PKP技术在国内外的广泛普及,其并发症问题也逐渐引起重视,特别是近3年一些相关并发症的病例报道与总结值得关注[2].2008年-2009年在我科行PKP治疗的78例胸腰椎压缩骨折病人中17例出现手术并发症,现将并发症的观察与护理经验总结如下.

    作者:申丽;刘艳晶 刊期: 2012年第05期

  • 知信行模式干预对正常初产妇产褥期知识及行为的影响

    [目的]探讨知信行模式干预对正常初产妇产褥期知识、行为的影响.[方法]将符合标准的100例初产妇随机分为实验组50例、对照组50例,实验组采用知信行模式进行健康教育,对照组采用常规教育方法,观察两组初产妇产后3 d、出院时及产后3周相关知识掌握程度和健康行为.[结果]实验组出院时及产后3周相关知识掌握程度及健康行为均高于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]采用知信行模式对正常初产妇进行健康教育,初产妇相关知识掌握全面,产褥期健康行为依从性增强.

    作者:刘宁;孙国珍;张剑萍 刊期: 2012年第05期

  • 综合技能训练在复退军人慢性精神分裂症康复中的作用

    慢性精神分裂症是以社会功能减弱、行为退缩、精神功能日趋衰退为主要临床症状,病程多迁延[1],单纯的药物治疗难以奏效[2].学术界公认,在精神病病人返回社会前应进行日常生活能力和社交能力的训练,这些措施对于促进病人的心理和社会康复起到积极作用[1].职业技能训练是指劳动作业与职业活动方面的技能训练[3],我们在总结多年精神科康复的经验基础上,结合本单位的特点,进行职业技能、生活能力和社交能力等综合技能训练,并取得一定的疗效.现报告如下.

    作者:刘振英;张微 刊期: 2012年第05期

  • 持续质量改进在口服给药安全管理中的应用

    内科干部病房的服务对象主要是老年病人,病人合并症多,需要应用的药物种类纷繁复杂、用药时间要求多样,如用药过多或剂量不当,加上老年人各器官功能逐步障碍、本身对药物的反应很容易发生药物毒性反应,甚至因药物反应而加重病情,或使健康受到威胁.基于这个原因,老年内科的用药安全一直是临床医护人员关注的问题.2009年10月-2010年10月我科采用持续质量改进的方法控制分发口服药中的护理缺陷,有效预防差错事故的发生,取得了良好的效果.现报告如下.

    作者:陈丽雪;林英 刊期: 2012年第05期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院