侯建萍；李勇
严重的眼球穿通伤常因角膜和晶状体混浊、玻璃体积血、眼内异物、视网膜脱离同时存在,处理非常棘手.开放式玻璃体切割术,危险性大,合并症多；而分期手术也难以挽救视功能［1］.眼外伤的病人通常为双眼受累,严重影响病人的生存质量.临时人工角膜的出现,使伴有角膜混浊的玻璃体视网膜病变的手术成为可能.我院2006年4月—2007年4月共行9例临时人工角膜下穿透性角膜移植联合玻璃体切割术,术后效果良好.此手术步骤复杂,手术时间较长,手术进行顺利与否与护士的配合密切相关.
作者：侯建萍；李勇 刊期： 2012年第06期
探讨胎粪污染儿早期两种不同的护理干预对呕吐改善的效果, 2011年1月-2011年6月100例胎粪污染儿进行了观察分析.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料我科分娩的胎粪污染儿100例,随机分为干预组和对照组.干预组50例,其中男25例,女25例,胎龄37周~42周,平均39周,出生体重2 500 g~4 500 g,平均3 500 g.对照组50例,其中男22例,女28例;出生体重2 500 g~4 500 g,平均3 500 g.两组患儿胎龄、体重差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：卓华珊；刘圆圆；梁丽 刊期： 2012年第06期
病房的病床可以摇高,但是在摇高床头后枕头容易下滑,搭在床头边缘又容易掉下去.卧床的病人,由于取拿床头柜物品,挪移过程中也经常将枕头弄掉或移位.针对这些现象,我们设计了防止枕头下滑、移位的多功能枕套.现介绍如下.
作者：胡晓岚 刊期： 2012年第06期
[目的]探讨临床护理路径在自发性气胸手术治疗病人护理中的应用.[方法]将100例采用手术治疗的自发性气胸的病人按照时间分为观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理,比较两组病人的护理后的心理状况、术后咳痰、下地活动的时间、疼痛程度、健康知识的认知程度、并发症、住院时间、住院费用、护理满意率.[结果]观察组的SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05);术后咳痰、下地活动时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05).术后并发症、住院费用显著少于对照组(P<0.05);健康知识的认知程度和疼痛程度显著优于对照组(P<0.05).[结论]临床护理路径在自发性气胸中的应用有利于提高病人对疾病的认识,缩短住院时间,减少住院费用,提高护理质量.
作者：张艳；于兰贞 刊期： 2012年第06期
[目的]探讨提高SICU护士对危重病人床头抬高依从性的方法.[方法]通过小组管理,改良护理用具,制订操作指引,组织培训,严密质控等措施,对SICU护士进行床头抬高行为的管理.[结果]ICU护士对危重病人床头抬高依从性和效果明显提高.[结论]护理小组专业化的实施,可在短期内有效地提高护士对床头抬高的依从性和质量.
作者：白利平；王俊；高明榕；王越秀；张宁；丘金合 刊期： 2012年第06期
在医院的医疗服务中,护理人员与病人的接触密切、广泛,因此在改善就医体验,提高病人满意度等方面,护理人员起着重要的作用[1].2010年我院深入开展优质护理服务示范工程,优化服务流程,规范服务行为,以基础护理服务促进专科护理落实到位,以专科护理提升基础护理内涵,创建优质护理服务病房15个,受到病人及家属的高度评价.同时我院建立长效补偿、激励及监督机制、实行护理人员分层次管理、完善支持系统,确保了优质护理示范工程的效果,并使其能够深入持久地开展下去.现报告如下.
作者：许红梅；陈晓琳；马珍珍；李雪梅 刊期： 2012年第06期
分析我院心血管外科手术病人院内转运过程中存在的安全隐患及发生意外的因素,并根据我院自身特点,同时参考相关文献,提出了相应的预防措施和安全转运护理规范,改进了院内转运流程,有效提高了手术病人院内转运的安全性,实现了无明显差错发生,保证了手术的顺利进行.
作者：车萌 刊期： 2012年第06期
病人身份的准确识别是保证医疗护理安全的前提,正确的病人识别是医疗安全的保障.静脉输液是临床常用的治疗手段和给药途径.临床工作中,经常因为查对制度执行不严出现打错针,输错液体的现象,给病人及医院均造成不良后果[1].我院是省级三级甲等专科医院,门诊每日输液量平均600人次,高峰达900人次,护理工作量大,如何在繁忙而单调的工作中降低因病人身份识别不到位而发生的差错是我们必须探讨的.我科以往静脉输液按照常规核对姓名的方法,发现时有错误应答发生,2009年9月我科实施显示屏显示输液号码后,双向核对病人身份,取得良好效果.现报道如下.
作者：王海峰；高艳；卞来兄 刊期： 2012年第06期
营养风险筛查2002(NRS 2002)标准由丹麦肠外肠内营养协会开发,被欧洲肠外肠内营养学会推荐为住院病人营养风险评定的首选工具,在预测营养不良风险和营养治疗的有效性方面,具有其他工具所不可比拟的优势[1].NRS 2002适用于住院病人的营养风险筛查,且被证实适用于95%以上的中国住院病人[2].2006年Lochs等[3]报道,约30%的住院病人存在营养不良,我国2005年一项多中心营养风险筛查调查研究[4]显示,住院病人总的营养不良发生率为11.3%.多种疾病可引起食欲下降,无法正常经口进食,食物摄入量减少,尤其是消化系统疾病,病人因消化吸收功能障碍及代谢等因素的影响,更易发生营养不良.
作者：张敏；孙世娟；李冬梅；牛俊奇；王伯莹 刊期： 2012年第06期
目前,我国艾滋病流行的趋势十分严峻,其表现在艾滋病感染者发病率正在以每年30%速度增长,就诊及住院的艾滋病病人每年在不断增加,从事艾滋病防治工作的医务人员每天和这些病人接触,无疑是HIV的易感暴露群体[1].职业暴露已是从事艾滋病防治一线人员面临的大威胁,也是艾滋病防治队伍极不稳定的一个重要因素.随着医疗条件,医疗设备的不断改善与发展,正压静脉留置针输液在临床的应用越来越受到人们的关注,为了减少针刺事件的发生,避免医务人员针刺伤所致的职业暴露,探讨正压留置针给病人输液更多好处的同时,特别关注抗艾滋病一线医务人员在工作中发生职业暴露,采取更多有效措施加强防控,具有极其重要的意义.
作者：曹权；曾慧频；韦美进 刊期： 2012年第06期
作为一种双赢的新型仪器,微量注射泵在临床工作中发挥着很好的作用,既保证了医疗质量使治疗计划能及时准确的实施,又能大限度减少护理人员的劳动强度.但随着微量注射泵的广泛使用,越来越多的医护人员发现,当输注速度慢、穿刺部位高于泵体时常出现静脉回血现象,容易引起针头堵塞而影响治疗.黎华等[1]研究认为,输注速度为3 mL/h时所有病人均出现静脉回血现象.为尽可能减少使用微量注射泵过程中出现的静脉回血现象,现将3种预防方法报道如下.
作者：周广琳；卢秀芳 刊期： 2012年第06期
随着我国人民群众生活水平不断提高,高血压、糖尿病等脑卒中危险因素在增加.据调查,我国脑卒中年发病为120万人~150万人,存活50万人~70万人,其中38万人~52万人留有残疾[1],其中50%脑卒中病人中出现重度或轻度抑郁,伴抑郁者比无抑郁者死亡率高3倍~4倍[2].近10年来,国内学者主张脑卒中发病后,应尽早进行康复训练,大限度促进功能恢复[3].笔者依据中医经络原理,2009年1月-2010年10月对200例脑卒中病人运用经络操调动其本体感觉,提高其日常生活自理能力,减少抑郁症状,取得一定成效.现报告如下.
作者：卜秀梅；孙晓婷 刊期： 2012年第06期
静脉留置针致血管损伤是导致静脉炎的重要原因,由静脉炎引起的菌血症严重危及病人的生命.为了更系统地认识静脉炎,从血管损伤致静脉炎的发生机制出发,综述了国内外对血管损伤致静脉炎的检测方法和防治措施,以期为相关实验研究和静脉留置针的临床应用提供理论依据.
作者：陈海燕；阚春梅；路雪芹 刊期： 2012年第06期
随着广大伤者对专业化创伤急救和高水平医疗的迫切需求,如何提高多发骨折的诊治率,提高专科护理的质量,成为我们目前急需研究解决的课题.损伤控制骨科(damage control orthopedics,DCO)要求创伤骨科医护人员,提高对骨科损伤控制手术、潜在并发症防治和功能锻炼的认识和掌握,同时在护理方面也提出了更高的要求.国内外的研究多侧重于对临床治疗方面,而在护理方面相关研究较少.本研究旨在评价采取DCO分期治疗护理干预措施的效果,现报告如下.
作者：董胜利；裘秋娣 刊期： 2012年第06期
[目的]了解浦东新区社区护士心肺复苏技能现状,为社区护士心肺复苏技能培训提供依据.[方法]采用复旦大学出版社的<临床护理教程>中的心肺复苏术评价标准及模拟人对上海市浦东新区120名社区护士进行心肺复苏技能测评.[结果]浦东新区护士心肺复苏技能水平不高,得分51.16分±12.87分;及格率22.00%,优秀率、良好率均为0;不同医院护士得分具有统计学意义(P<0.01);不同背景护士心肺复苏技能得分无统计学意义(P>0.05).[结论]浦东新区社区护士心肺复苏技能亟待提高,建议加大培训力度,完善急救培训网络.
作者：张梅英；马素芳；彭幼清；陈益清；周如女；徐励；沈静之；凡芸 刊期： 2012年第06期
[目的]分析临床静脉输液的常见问题,寻求有效解决输液问题的方法.[方法]采取精细化管理的理念,回顾性分析我院2008年-2010年的输液质量问题,将输液过程分解为执行医嘱环节、配药环节、输液操作环节、文书记录环节4个部分,从6个方面分析每个环节的输液问题,即是谁、什么时候、什么地点、有多少、是什么、为什么,明确产生输液问题的各种原因.[结果]针对问题的原因,精准要求、做细流程、严格执行是解决静脉输液问题的根本.[结论]精细化管理的思想精髓与护理输液安全的要求不谋而合,恰当地运用精细化管理理念是解决输液环节质量问题的好方法.
作者：张连辉；杨志敏 刊期： 2012年第06期
疾病不确定感受到病人自身能力和帮助者的影响,当病人依赖于帮助者对于刺激框架(即与疾病有关的事物)的分析和解答时,帮助者可直接降低病人的疾病不确定感[1].扮演帮助者角色的护理人员及其提供的护理行为是影响病人疾病不确定感的重要因素之一.护理的目标在于帮助病人达到身体、心理以至心灵层次的协调,目标的达到通过人与人之间相互关怀的过程及关怀的表达得以实现[2].为病人所感知的护理行为关怀性决定其对护理的满意程度[3].我们通过对病人疾病不确定感及其对护理行为关怀性的认知调查,探讨两者之间的相关性,以期改进护理行为,为病人提供更具差异性、更富人文关怀的护理服务.
作者：龚俊；雷澄；苏西越；王春莲；郭南军 刊期： 2012年第06期
产科截石位手术中运用的布类铺巾是教科书中所指导的:3个脚桶、1张包布、1张治疗巾,用4个帕钳夹住形成1个方形平面[1].在使用中存在病人需要移动体位时,因手术面改变而污染无菌区域,或巾钳掉落或使布类破损,或急产时铺巾耽误接生时间等问题.为此我院将使用布类改进,取得很好效果.
作者：马静；闵丽华 刊期： 2012年第06期
[目的]探讨出院计划对脑卒中后抑郁病人预后的影响.[方法]采用随机分组将63例脑卒中抑郁病人分为对照组32例和试验组31例.试验组除给予神经内科常规护理与健康教育外,由专科护士制订出院计划.对照组给予神经内科常规护理与健康教育.分别于干预前及出院1周、1个月、6个月对两组病人的日常生活能力指数(BI)、抑郁情况进行评分.[结果]出院后1周、出院后1个月、出院后6个月,对照组和试验组汉密顿抑郁量表得分分别为18.35分±1.56分和15.19分±0.99分、16.65分±1.30分和9.56分±1.29分、15.10分±1.22分和5.63分±1.66分,试验组和对照组BI得分分别为57.56分±1.88分和34.81分±1.62分、67.03分±1.44分和38.84分±1.23分、84.84分±1.22分和43.39分±1.56分.[结论]出院计划能够提高病人日常生活能力,减轻脑卒中病人并发抑郁症状.
作者：黄斌英；李亚洁；魏娟；孙丽敏；杨晓华；麦凤娇 刊期： 2012年第06期
[目的]本研究旨在探讨音乐干预对冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗围术期焦虑的影响.[方法]选取须接受PCI治疗的冠心病病人108例,随机分为实验组及对照组,两组病人均接受医院常规治疗与护理;实验组同时接受音乐干预.干预前后应用状态-特质焦虑量表中状态量表(S-AI)评测两组病人的焦虑水平.[结果]两组病人干预前焦虑发生率及S-AI评分差异无统计学意义(P>0.05);音乐干预后实验组病人的焦虑发生率及S-AI评分均较对照组降低(P<0.05).[结论]音乐干预可以降低冠心病病人PCI治疗围术期的焦虑问题.
作者：王建辉；常文红；韩静 刊期： 2012年第06期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
