邓凤;陈锦秀;谭景予
手术体位垫是手术中充分暴露手术野、保持肢体功能住、防止骨突部位受压、避免因手术体位不当所致神经损伤或压疮危险的发生,由于野战军伤病员的病情及环境特点,使用自制手术体位垫,制作简单,取材方便,造价低廉,安全舒适,避免交叉感染.方法如下:
作者:刘晶星 刊期: 2012年第34期
[目的]探讨护理干预在老年病人服药中的应用效果.[方法]设计口服药卡,卡片内容包括药物的名称、用法、注意事项等.选择在我院老年病科住院的病人100例,按照分层随机原则分成实验组和对照组,每组50例.实验组在病人入院时,护士按照医嘱将病人的口服药的相关情况尽可能详细而且通俗易懂易行地写在卡片上,将服药卡发给病人,让病人照着服药卡服药;同时向病人进行健康宣教,告知病人每种药的作用及常见的不良反应,每种药物对其疾病治疗的重要性;对照组则按照常规方法,在入院时在每种药的盒子上写明用法,让病人看着盒子上的注释服药.当班护士及时考察病人的服药情况.[结果]实验组较对照组病人药物多服、少服、漏服、补服、错服、不按规定时间用药的发生率低,差异有统计学意义.[结论]有效的护理干预能提高老年病人用药的依从性,减少各种口服药物差错的发生.
作者:姚英;王巧红;孙玉梅 刊期: 2012年第34期
[目的]了解护理本科实习生临床沟通能力及影响因素.[方法]以方便抽样法抽取在重庆市5所三级甲等医院实习的护理本科实习生223人进行临床沟通能力测量,分析影响护理本科实习生临床沟通能力的因素.[结果]护理本科实习生临床沟通能力总分为85.38分±10.20分;得分率较高的是敏锐倾听与建立和谐关系,较低的是验证感受和传递有效信息;个人因素、家庭因素、学校教育因素、实习带教因素与临床沟通能力之间大多呈正相关.[结论]护理专业本科实习生临床沟通能力水平不高,应采取针对性干预措施,提高护理本科实习生临床沟通能力.
作者:吴英;任辉 刊期: 2012年第34期
[目的]探讨乳腺癌病人术后化疗期情绪状况、生命质量及其相关性.[方法]采用简明心境问卷和中文版乳腺癌病人生命质量测定量表(FACT-B)对术后化疗的原发性乳腺癌病人201例进行调查.[结果]乳腺癌术后化疗期病人FACT-B各维度中以功能状况得分低;病人的POMS-SF总分和紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱负性情绪得分显著高于正常组,正性情绪精力维度得分显著低于正常组(P<0.05或P<0.01);病人的紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱和POMS-SF总分与生命质量各维度和FACT-B总分呈负相关,正性情绪维度精力与生命质量各维度和FACT-B总分呈正相关.[结论]乳腺癌病人术后化疗期的情绪状况与生命质量密切相关,在临床护理干预中应改善病人的负性情绪,以提高其生命质量.
作者:李红丽;马莉;赵海平 刊期: 2012年第34期
[目的]探讨影响老年人产生疑病倾向的相关家庭因素,为老年人疑病防治提供依据.[方法]以223位老年人为研究对象,使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)中疑病量表(Hs)、校正量表和家庭功能评定量表(FAD)进行调查.[结果]老年人的年龄、主观健康状况、子女个数、同居情况及家庭功能的情感介入能力是老年人疑病倾向产生的主要影响因素.[结论]老年人疑病倾向的发生与自身主观因素和家庭成员的状况密切相关.
作者:宋伟;耿朝辉;于瑞丽;杨玲;钟玉杰 刊期: 2012年第34期
临床上常用胶布来固定各类伤口敷料,成年人一般不宜脱落,但小儿由于配合性较差,伤口换药时易哭闹、躁动、伤口出汗,致敷料不易粘贴,单用胶布难以牢靠固定,而且容易导致伤口感染,延期愈合,增加住院费用.我科在对患儿四肢换药后加行丝袜固定,收到较好效果.现介绍如下.
作者:王绍霞;刘瑞 刊期: 2012年第34期
[目的]探讨静脉输注预先加温的液体预防全身麻醉下腹腔镜胆囊切除病人术中体温降低的保护作用.[方法]收集全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术病人124例,随机分为两组实验组采用液体加温仪对需要输注的液体加温,腹腔灌洗液体于37℃恒温箱中加温.对照组不采取任何加强方式.术中持续监测病人的鼻咽部温度变化,记录病人入室时、入室后30 min、60 min、90 min、120min、150 min及手术结束时的体温.[结果]实验组病人入室后各时间点体温始终高于对照组,并在入室后60 min、90 min、120 min3个时间点的体温显著高于对照组.[结论]静脉输注预先加温的液体可保持病人体温,可预防术中病人体温下降,有利于促进术后恢复.
作者:刘雅静;黄静;孙育红 刊期: 2012年第34期
[目的]探讨品管圈活动对提高护士情绪控制管理能力的效果.[方法]护士自发组织成立情绪控制品管圈,运用品管圈的方法,分析负性情绪的原因,采取有效的措施进行情绪控制管理.[结果]护士能有效控制自己的不良情绪,实施品管圈前后半年护理投诉例数由8例降至3例,病人的满意度由97.86%升至99.67%.[结论]通过情绪控制品管圈活动,护士情绪控制的意识和能力提高,病人的满意度提升,护士的团队协作精神提高,工作效率增加.
作者:谭其玲;谷波;胡艳 刊期: 2012年第34期
[目的]观察放松训练在食管癌病人术前留置胃管中的应用效果.[方法]将104例食管中、上段癌择期手术病人随机分为实验组(52例)、对照组(52例).实验组采用放松训练干预后留置胃管,对照组采用常规操作.比较两组病人插管过程中出现不适反应,对留置胃管的感受,一次性留置胃管成功率和人均插管时间.[结果]实验组病人插管过程中出现的恶心、呕吐、呛咳、流泪、咽痛等不适反应轻于对照组(P<0.05);实验组对留置胃管的不适感受弱于对照组(P<0.05);实验组、对照组一次留置胃管成功率分别为92.31%、75.00%,插管时间分别为34.96 s±5.26s、38.65 s±6.39 s,两组比较均有统计学意义(P<0.05).[结论]放松训练可明显减轻食管癌手术病人术前留置胃管的痛苦,提高病人舒适度.
作者:郑柳花 刊期: 2012年第34期
[目的]探寻适用、高效、病人满意度高的健康教育方式.[方法]将乳腺癌病人64例随机分成观察组和对照组各32例,观察组采用多媒体光盘进行功能锻炼,专科护士指导;对照组采用传统健康教育方式进行功能锻炼;评价两组病人对健康教育方式的满意度、对功能锻炼健康教育内容的掌握度、患侧上肢功能恢复状况.[结果]观察组病人的满意度、健康教育内容掌握度、患侧上肢功能恢复状况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]多媒体健康教育较传统健康教育方式效果好.
作者:黄为君;黄敏;许睿 刊期: 2012年第34期
[目的]探讨实施优质护理服务对维持性血液透析病人营养状况的影响.[方法]将401例病人随机分配给责任护士分管,每名护士分管9例或10例病人,观察优质护理服务模式实行1年后病人的实验室检查指标及健康教育得分的变化.[结果]实施优质护理服务后病人的各项实验室检查指标明显改善(P<0.05),健康教育知识掌握较好(P<0.05).[结论]实施优质护理服务对改善血液透析病人的营养管理具有促进作用.
作者:符霞;叶锡兰;陈新红;邱碧辉;温建霞;梁馨苓 刊期: 2012年第34期
中心静脉导管(CVC)导管目前已广泛应用于临床.通过CVC导管能迅速将药物输入病人体内,达到治疗的目的,同时又能进行CVP监测.不恰当的导管固定会造成感染、静脉炎等并发症,甚至会造成导管脱落.现介绍一种CVC导管固定新方法.
作者:王萌;周贝柠 刊期: 2012年第34期
[目的]探讨采用网络即时聊天工具(QQ或者MSN)、E-mail、电话等方式对留置双J管病人进行出院后护理干预的效果.[方法]将397例留置双J管病人分为4组,4组病人在住院期间及出院前均进行常规健康教育,出院后由专人对网络即时聊天工具(QQ或者MSN)、E-mail、电话组进行护理干预.[结果]3组观察组置管期间的并发症明显少于对照组.[结论]加强院外护理干预,给予心理支持、积极的行为干预,对减少留置双J管并发症十分重要.
作者:陆素青;经霁;唐艳梅;唐冬媛;何新禧 刊期: 2012年第34期
在烧伤植皮手术中,取皮的面积大小外科医生一般很难把握好,如何在供皮区取得合适面积的皮是每个烧伤手术者的一个难题.一般靠眼睛估计总有一些差距,我院烧伤科医生将一次性无菌手套内层包装纸用于测量取皮面积取得了良好效果,现介绍如下.
作者:胡洪涛;姚萍 刊期: 2012年第34期
空气波压力治疗仪又称循环压力治疗仪,主要通过对多腔气囊有顺序的反复充气放气,形成对肢体和组织的循环压力并达到促进血液和淋巴液流动及改善微循环的作用.即周期性充气压力是一种序贯的从踝部、小腿至大腿加压的装置,是物理性治疗仪[1].该治疗仪通过在设定的治疗压力下,治疗仪气囊从远心端到近心端有序充盈,可对肢体反复加压后再减压,从而产生如同肌肉收缩和舒张的作用,有一定的按摩效果,因此病人感觉较为舒适.由于其挤压方向与人体血液流动方向保持一致而产生有效的生理性机械引流效应,可以加快肢体血液流速,渐进性地促进静脉血液和淋巴液从远心端向近心端回流,加强动脉灌注,加速组织水肿消退,使局部代谢和炎性物质得以清除.
作者:杜娟;官玉兰 刊期: 2012年第34期
[目的]探讨加强夜间床边巡视,规范薄弱时间段的护理行为,从而避免护理缺失,减少医疗纠纷,提高护理质量,保证护理安全.[方法]将400例围术期病人随机分为实验组200例和对照组200例,实验组采用夜间床边巡视单进行床边巡视,对照组行常规治疗和护理,比较两组病人的满意度和护理并发症发生情况.[结果]实验组满意度达99%,护理并发症发生低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]应用夜间床边巡视单后,病人的满意度显著提高,减少了护理并发症的发生,预防了护理缺失,保证了护理质量和安全.
作者:陈洪波;洪亚辰;朱芳;陈颖;王靖;朱霞;王平;刘光菊 刊期: 2012年第34期
[目的]探讨足浴加穴位按摩对老年高血压住院病人睡眠质量的影响.[方法]将符合高血压诊断标准且年龄≥60岁老年原发性高血压病人60例按入院顺序分为对照组和干预组各30例.对照组实施常规护理:包括改善环境、健康教育、心理护理、合理用药等,干预组在常规护理基础上进行热水足浴加足底穴位按摩.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组病人睡眠质量.[结果]出院时干预组及对照组PSQI评分比入院时均有下降(P<0.01),干预组PSQI评分明显低于对照组(P<0.01).[结论]足浴加穴位按摩比常规护理更能有效改善老年高血压住院病人的睡眠障碍.
作者:梁桂根;郭桂芬 刊期: 2012年第34期
[目的]应用Delphi法建立医院病区分类的评价指标之一——护理操作共性项目与权重.[方法]提取我院医院信息管理系统(HIS)中所有可计费的护理操作项目106项,由20名专家通过4轮问卷调查进行增删,确立护理操作共性项目内容及各项目权重.[结果]共确定45项共性操作项目及其权重,其中专家的积极性系数平均为97.4%,权威系数平均为0.83,协调系数平均为0.63.[结论]咨询专家代表性强,积极性高,权威程度与协调性好;应用Delphi法建立45项护理操作共性项目与权重,从而计算各病区的共性护理操作项目工作量当量,作为进行病区分类评价的重要指标之一.
作者:曾翠;贺爱兰;彭伶丽;李映兰;杨土保;龙艳芳;张莹;梅媛 刊期: 2012年第34期
[目的]探讨冠心病病人疾病感知与自护依从性的相关性,为采取有效的个体化护理干预、促进疾病康复提供循证基础.[方法]采用Mishel疾病不确定感量表对70例冠心病病人进行评估,观察病人3个月内自护行为的相关指标.[结果]疾病不确定感得分越高,戒烟及运动依从性越低;服药依从性与疾病不确定感无明显相关性.[结论]冠心病病人疾病不确定感会影响其自护依从性,临床中应采用以问题为中心的护理干预,实施个体化健康教育来增强病人疾病知识并加强随访,降低疾病不确定感,从而提高自我护理能力促进疾病康复.
作者:陈胜男;邓婷;孙玫 刊期: 2012年第34期
[目的]自行设计医院护理柔性管理问卷,并对其信效度进行评价.[方法]采用文献理论分析、成立专题讨论小组、一般性调查问卷、专家咨询等方法进行调查研究.[结果]医院护理柔性管理问卷包括3个维度,23个条目,即分别为文化(6个条目),沟通(8个条目)、激励(9个条目).总量表的内部一致性系数Cronbach's α为0.854,Spearman Rho相关系数为0.79.各维度之间的相关系数为0.436~0.655,各维度与总的量表的相关系数为0.802~0.827,各维度与总的量表的相关系数都大于各维度间的相关系数,累计方差贡献率为56.601%.[结论]该调查问卷具有较好的信效度,可在临床护理管理中尝试使用.
作者:胡德英;刘义兰;许娟;方鹏骞;陈晶 刊期: 2012年第34期