宋志波
目的:探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点及治疗.方法:对我院2006 年～2010 年收治的慢性肺源性心脏病合并冠心病26 例的临床资料进行总结分析.结果:26 例患者中,21 例病情好转或减轻出院,3 例病情恶化死亡,2 例合并心肌梗死,有1 例死亡.该组患者中短住院天数14d,长者3 个月,平均30.5d.结论:慢性肺源性心脏病合并冠心病发病率随年龄增长而升高,故明确诊断、综合治疗非常重要.
作者：彭斌 刊期： 2011年第01期
目的 研究不同剂量的舒芬太尼复合地塞米松用于骨科小儿术后静脉镇痛的临床效果,旨在为小儿术后静脉镇痛提供一定的临床经验.方法 选择全麻下实施骨科手术的患儿45 例,ASA 分级Ⅰ-Ⅱ级,所有手术均为择期患者,随机分成3组,每组15 例:Ⅰ组舒芬太尼2.0 μg/kg,Ⅱ组舒芬太尼1.5 μg/kg+ 地塞米松150 μg/kg,Ⅲ组舒芬太尼2.0 μg/kg+ 地塞米松150 μg/kg.术后1,4,24,36 h 观察患儿心率、呼吸、血压、氧饱和度、进行镇痛和镇静评分、记录按压次数、计算舒芬太尼用量、检测术后1,24 h 空腹血糖.结果 Ⅱ、III 组患儿在4,24 h 的镇痛评分和按压次数低于I 组,有显著差异,Ⅱ、Ⅲ组之间无显著差异,各组之间在1,36 h 时无显著差异;Ⅰ组患儿舒芬太尼用量多于Ⅱ、Ⅲ组,有显著性差异,Ⅱ、Ⅲ组患儿之间无显著差异;3 组患儿在各时间点心率、呼吸、血压、氧饱和度、镇静评分无显著差异;恶心:Ⅰ、Ⅱ组各2 例(13.3%),Ⅲ组1 例(6.7%);嗜睡:Ⅰ、Ⅲ组各1 例、Ⅱ组2 例;3 组患儿术后血糖均高于术前,组间比较无显著差异.结论 舒芬太尼1.5 -2 μg/kg+ 地塞米松150 μg/kg应用于小儿镇痛是安全有效的,地塞米松减少了舒芬太尼用量,效果优于单纯的应用舒芬太尼.
作者：胡伟；郭钱望；雷琴 刊期： 2011年第01期
目的:通过调查分析我院临床使用抗生素情况,为临床合理使用抗生素提供可靠依据,从而减轻患者负担,杜绝滥用抗生素.方法:采用限定日剂量计算方法,对我院2008 年1 月-6 月抗生素使用频度(DDDs)和费用.结果:头孢菌类、氟喹诺酮类、青霉素类为主要使用抗生素,剂型与注射剂为主.结论:我院抗生素使用存在不合理现象,需进一步采取措施进行改进.
作者：杨孟明 刊期： 2011年第01期
文章从降血压作用、降血脂作用、抗抑郁作用、镇静作用、保肝作用、抗氧化及抗衰老作用等几个方面对罗布麻叶药理作用的研究进行综述.
作者：张格 刊期： 2011年第01期
目的:探讨老年人髋部骨折后预防压疮的家庭护理指导,利于预后.方法:回顾性分析我科于2008 年6 月--2009 年12 月收治的50 例老年性髋部骨折病人,通过出院指导进行家庭护理.结果:通过上门教会一些护理方法和做通家属的思想工作,使预防压疮的措施尽可能到位,有效地降低了此类病人的压疮发生率.结论:老年人髋部骨折后预防压疮的家庭护理指导值得推广应用.
作者：陆丽芬 刊期： 2011年第01期
我院自2008 年1 月开展人工流产术后口服避孕药的应用研究,收到良好临床效果.现将结果报道如下.
作者：张敏 刊期： 2011年第01期
中药丹参中提取的化学成分有脂溶性的二萜醌类和水溶性酚酸类:脂溶性成分有丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱa、丹参酮Ⅱb、隐丹参酮等;水溶性成分有原儿茶醛、丹参素(丹参酸甲)、丹参酸乙、镁- 丹参酚性酸B(LSA-R)等.通过对丹参的有效成分的研究,发现丹参不仅仅局限于活血化瘀,而且近年来对丹参的作用研究主要集中在改善心、肝、肺、脑等脏器的缺血再灌注损伤;减少对肝细胞的损伤;抑制和改善肝纤维化、肝硬变、肝癌的作用;调节免疫反应;抗感染和抗肿瘤、抗炎及抗过敏等方面.因此对其的药理作用做一概述.
作者：窦昊；李薇 刊期： 2011年第01期
目的 探讨乳腺癌术后放疗的皮肤反应护理措施.方法 对我院50 例乳腺癌术后放疗患者进行相应的护理.结果 放疗期间照射部位皮肤状况观察放疗前及放疗前期除手术疤痕两组均无皮肤改变.放疗后,Ⅰ度皮肤反应46 例,占92.0%,均于5 d 内愈合;Ⅱ度4 例,占8.0%,其中3 例7 d 内愈合,1 例因溃疡面积较大(4 cm×3 cm)中断放疗,配合皮肤护理13 d 后愈合.未出现Ⅲ级及以上的皮肤反应.结论 经过积极预防和及时有效的对症处理,可有效地减少和减轻放射性皮肤损伤,增强患者治愈信心,保证治疗顺利进行,缩短疗程,提高患者生存质量.
作者：曾玲 刊期： 2011年第01期
目的:探讨乳癖净冲剂治疗乳腺增生病的疗效和对E2、P 等性激素的影响.方法:120 例乳腺增生病人随机分为三苯氧胺和乳癖净冲剂两组,分别观察其临床疗效并运用放射免疫法测定其对E2、P 的影响.结果:乳癖净冲剂临床有效率优于三苯氧胺(P＜0.05),并且均能下调E2 及上调P(P＜0.05).结论:乳癖净冲剂治疗乳腺增生病有较为显著的疗效,并能调整机体E2、P 的水平,从而改善乳腺增生的病变过程.
作者：吴刚 刊期： 2011年第01期
目的 探讨导乐陪伴式分娩的临床效果.方法 选择在我院住院分娩的正常足月单胎头位初产妇,无妊娠合并症,临产前无剖宫产指征,随机分为两组:A 组导乐陪伴分娩组400 例,B 组对照组400 例.对两组产妇的总产程、剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息发生情况进行比较.结果 观察组剖宫产率、总产程、产后出血率和胎儿窘迫率与对照组相比较,均有显著性差导(P＜0.01).新生儿窒息率两组分别为3.50%、3.64%,差异无显著性(P＜0.05).结论 导乐陪伴分娩可缩短总产程,降低剖宫产率,减少产后出血,降低胎儿窘迫发生率,同时不增加新生儿窒息率,既提高了分娩质量,同时也能更多地照顾到产妇的生理和心理需求,是一种更人性化的新型的分娩服务模式,值得临床推广应用.
作者：陈霞 刊期： 2011年第01期
目的 观察哌拉西林钠舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性.方法 对63 例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者静脉滴注哌拉西林钠舒巴坦钠,疗程7～14d.结果 哌拉西林钠舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床有效率58%,细菌清除率86%,同时未发现明显不良反应.结论 哌拉西林钠舒巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效高,安全、不良反应少.
作者：杨发俊；谭填英；刀敏 刊期： 2011年第01期
自动血球分析仪以其测定参数多,测试速度快,结果准确重复性好等优点,而被临床实验室广泛使用.也曾见报道有病理因素能影响其血球分析仪计数,
作者：许福光；张敏 刊期： 2011年第01期
抗生素在临床上应用极为广泛.该药适应症广、新药品种繁多,一旦滥用,就会导致药源性疾病增多、细菌耐药性的产生,使医学界面临严峻的挑战,因此,如何合理使用抗生素特别重要.患病儿童作为特殊群体,合理使用抗生素更为重要.
作者：杨春贵；陆妹音 刊期： 2011年第01期
本文本着从整体观念和辨证施治法则入手,因时、因地、因人而异,凭借望、闻、问、切四诊,施以八法,对艾滋病的治疗,从分型治疗,进而发展到以不变应万变,在一地、以一方、一原则的方针指导下,成功治愈艾滋病的临床症候群.
作者：张怡智 刊期： 2011年第01期
目的:探讨胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘再手术后的临床护理措施.方法:对10 例十二指肠残端瘘患者再手术的临床护理资料进行回顾性分析和总结.结果:9 例患者痊愈出院,1 例病重自动出院.结论:加强心理护理,严格禁食及持续胃肠减压,胃肠外营养支持,纠正营养不良的护理措施,是保证患者治愈十二指肠残端瘘并发症的护理关键.
作者：张征 刊期： 2011年第01期
目的 探讨腹腔镜下输尿管切开取石手术的术中配合,总结经验、优化操作流程.方法 我们对2006 年6 月-2007年11 月,收入我院泌尿外科的28 例输尿管结石,行腹腔镜输尿管切开取石术患者,手术中操作进行统计,并对术中配合进行分析.结果 腹腔镜手术作为一类新型手术,有自己的特点,有较多的护理配合,包括机械、光源和电方面的配合.结论 腹腔镜下输尿管切开取石手术应用越来越广泛,具有许多优点,手术中的配合应该集约化、流程化.
作者：王艳芬 刊期： 2011年第01期
目的:观察老年急性结石性胆囊炎的临床特点,总结体会.方法:对我院2007 年1 月～2010 年1 月诊治的46 例老年急性胆囊炎的临床表现及治疗方法进行回顾性分析.结果:本组46 例中治愈35 例(76.1%),好转5 例(10.8%),自动出院2 例(4.3%),4 例(8.6%)术后出现并发症,无围手术期死亡病例,总有效率为86.9%.结论:老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,除全身条件极差不能耐受麻醉和手术者外,老年急性结石性胆囊炎患者宜争取早期行手术治疗.
作者：范忠同 刊期： 2011年第01期
目的:总结基层医院老年人急性胆道感染的外科治疗经验.方法:回顾性分析收治的48 例老年人急性胆道感染外科治疗的临床资料.结果:48 例患者均手术治疗,治愈46 例(95.8%),好转2 例(4.2%).结论:老年人急性胆道感染患者病情进展快,治疗难度大,风险高,并发症多,采用个体化治疗是防止术后并发症、降低死亡率的关键.
作者：冯益身 刊期： 2011年第01期
目的:通过乳腺癌调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)的剂量学对比研究,确定符合临床放疗要求的佳方案.方法:随机选取13 例乳腺癌保乳手术后患者,采取CT 定位和Eclipse6.5 治疗计划系统对每例患者进行IMRT 和3D-CRT 2 种放疗计划设计和剂量计算,研究2 种计划的靶区剂量分布及冠状动脉、心、肺等正常组织受量的差异.结果:IMRT计划中临床靶区的平均剂量(Mean)、D95、D100 及CI 值均高于3D-CRT 计划,2 种计划相比均有显著性差异(P＜0.01).与3D-CRT 计划比较,IMRT 计划能显著减少冠状动脉、心、肺等OARs 的受照剂量与体积,各指标在两组之间比较均有显著性差异(P 值均＜0.05).结论:对乳腺癌放疗,调强放疗剂量分布优于三维适形放疗.
作者：吐尔洪阿吉·买买提 刊期： 2011年第01期
外伤性皮炎为作为一种特殊类型的湿疹,在污染伤口、迁延愈合的伤口中较常见,以往的治疗多为早期、足量使用激素.本文作者将造口人由于造口周围皮肤问题而使用的造口保护粉应用于外伤性皮炎中取得较好疗效,这是因为造口保护粉主要成分为羧甲基纤维素纳,是一种水胶体粉剂,而水胶体具有吸收渗液,维持创面适度湿润环境,促进上皮生长的作用.将它应用到外伤性皮炎的治疗中,造口保护粉吸收渗液后,由粉状变为胶冻状,可将渗液锁住,不仅解决了湿疹渗液多,流淌至周围正常皮肤引起更大范围过敏反应的问题,同时也可在伤口上形成一层水胶体,即避免了二次换药时对创面的再次损伤,又可以对创面形成一个适当的湿润环境,促进伤口早日愈合,从而从根源上杜绝了外伤性皮炎的发生.而且造口保护粉的使用不受伤口部位的限制,在一些片状敷料不易包扎的部位如会阴部等,使用起来非常方便.
作者：时利群；符进；苏天兰 刊期： 2011年第01期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
