学术投稿

重症急性胰腺炎并发急性肺损伤早期高容量血液滤过的观察及护理

蒋玉兰;唐春霞;周牡丹;尹辉明

关键词:重症急性胰腺炎, 急性肺损伤, 早期高容量血液滤过, 护理
摘要:[目的]探讨高容量血液滤过(HVHF)在重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤(ALI)早期的应用及护理.[方法]将49例入院时合并ALI或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的SAP病人按照HVHF治疗时间分为两组,Ⅰ组持续治疗8 h,Ⅱ组持续治疗48 h,观察两组APACHEⅡ评分、氧合指数、ALI及ARDS发生率、机械通气时间、并发症发生率、医疗费用及预后.[结果]两组病人入院第3天、第14天氧合指数及APACHEⅡ评分分别与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院第14天较入院时ALI、ARDS发生率明显降低(P<0.05);两组医疗费用比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]发病72 h内早期、短时间、持续进行HVHF治疗能有效促进合并ALI/ARDS的SAP病人肺功能的恢复,并且明显节约医疗费用.
护理研究杂志相关文献
  • 1例半骨盆关节假体置换术病人的护理

    髂骨肿瘤切除、耻骨及部分髂骨切除,带股骨近端的人工半骨盆置换术治疗骨盆恶性肿瘤,在切除肿瘤的同时保留了肢体及功能[1].由于重建了骨盆环和髋关节,肢体长度不受影响,而且3个月左右即可扶拐行走.

    作者:郑朝敏;聂智容 刊期: 2010年第11期

  • 护理本科毕业生工作真实体验的质性研究

    [目的]了解护理本科生就业后的工作状况和心理体验.[方法]采用质性研究中现象学研究的深入访谈法,对8名护理本科生进行面对面、半结构式深入访谈,访谈后用Claizzi的现象学资料7步分析法对资料进行分析.[结果]本研究分析出6个主题,分别是:工作量繁重,导致工作倦怠;外界对护理本科生的评价不高,压力大;跟中专、大专护士做一样的工作,心理不平衡;工作技术含量不高,心情压抑;继续学习、深造机会少;目标不明确,感到失望.[结论]护理本科毕业生的就业状况和就业质量值得关注,各单位可通过采取岗位分析、层级管理、加强业务培训、做好职业生涯规划等措施加以管理,改善护理本科生就业后不良心理状态,促进临床护理工作更好地开展.

    作者:范宇莹;赵士斌;葛静玲;郭盈 刊期: 2010年第11期

  • 青少年骨肿瘤病人内心体验的质性研究

    [目的]了解青少年骨肿瘤病人的真实体验.[方法]运用Edmund Husserl 观点构成的质性研究,深入访问10例青少年骨肿瘤病人,使用Colaizzi 的分析程序进行分析.[结果]由于受疾病的性质、痛苦及治疗过程漫长的影响,青少年骨肿瘤病人内心承受着紧张、恐惧、焦虑等一系列情绪变化,并存在人生观的改变.[结论]有必要加强对青少年骨肿瘤病人的心理干预,并给他们提供足够的关心和支持,以提高他们的生活质量.

    作者:王静;杨红梅;梁瑛琳 刊期: 2010年第11期

  • 异基因造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征病人的护理

    近年来异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)已成为良性和恶性血液系统疾病、实体恶性肿瘤、代谢和遗传疾病的重要治疗手段,其中65% allo-HSCT病人会出现非感染性的肺部并发症,这与使用免疫抑制剂引起的免疫缺陷、移植物抗宿主病(GVHD)等因素有关,在allo-HSCT后的晚期并发症中闭塞性细支气管炎综合征(BOS)为常见,但国内关于其护理的相关文献仅见个案报道[1],现将我科诊治的3例病人的护理体会报道如下.

    作者:徐丽;容娟;陈琳 刊期: 2010年第11期

  • 523篇少数民族实习护生反思日记分析

    临床实践是护理教育的重要环节,实习护生在从学校学生到实习护生的角色转变过程中,常会面临许多困惑、挫折和压力.新疆少数民族护生受语言及文化背景的影响,这种压力体验更加深刻,而反思日记则是通过让护生在临床实践中以日记的方式对所学知识和所获得的经验进行反思.

    作者:王淑贤;崔世红 刊期: 2010年第11期

  • 抚触与增强自我效能护理对初产妇分娩与产后的影响

    [目的]比较抚触护理、增强自我效能护理对初产妇分娩与产后的影响,为寻求更好的产科护理模式提供科学依据.[方法]将159例初产妇随机分为3组,A组给予增强自我效能护理与常规护理,B组给予抚触护理与常规护理,C组单纯给予常规护理.[结果]A组、B组初产妇产后2 h血压和心率、剖宫产率、产后2 h出血量及总产程均低于C组(P<0.05);A组总产程短于B组(P<0.05);产后2 h出血量也低于B组(P<0.05).[结论]抚触护理与增强自我效能护理可改善分娩结局,且增强自我效能护理效果优于抚触护理.

    作者:刘美凤;刘纯艳 刊期: 2010年第11期

  • 静脉输液贴固定方法的改进

    输液贴是静脉输液固定针头的必备物品,调查显示,500名护士输液操作固定方法不同.有417例固定不合理,导致拔针时病人感疼痛、出血等不适.我科于2009年8月开始应用新的固定方法后,大限度地减轻了拔针痛、出血等不适.现报道如下.

    作者:张会娟;魏桂梅;彭秋红 刊期: 2010年第11期

  • 痰液中检出非脱羧勒克氏菌1例

    非脱羧勒克氏菌是勒克氏菌属唯一的一个菌株,临床标本少见.随着检验技术的不断提高,临床标本分离出病原菌的种类及少见菌株不断增加,2009年5月我室从1例系统性红斑狼疮病人的痰液中2次分离出非脱羧勒克氏菌.现报道如下.

    作者:宋幼林;李晋华 刊期: 2010年第11期

  • 彩色输液吊牌在输液病人中的应用

    门诊输液中心输液量大,病人周转快,护士工作繁重,拔针时若未严格执行查对制度,容易导致错拔漏输液体,影响治疗效果,同时引起医患纠纷.我院门诊输液中心于2008年至今使用彩色输液牌区分单组和多组输液病人,取得满意效果.

    作者:李小燕;杜成芬 刊期: 2010年第11期

  • 1例冷凝集素综合征病人的救治及护理

    冷凝集素综合征(cold agglutinin syndrome,CAS)又称冷凝素病,是冷抗体(冷凝素)引起的一种自身免疫性疾病,B淋巴细胞功能异常亢进,产生抗自身红细胞抗体,致红细胞破坏增加而引起贫血,占免疫性溶血性贫血的16%~32%.

    作者:尤丽丽;孟彦苓 刊期: 2010年第11期

  • 糖尿病足高危人群的社区监控及自我保健

    为提高糖尿病病人的生活质量,2007年6月-2009年2月我们对1个社区卫生服务站内足部失知点>3/10的110例糖尿病足高危人群进行了糖尿病足的社区监控,同时指导病人加强自我保健,取得了良好的效果.现介绍如下.

    作者:黄立坤 刊期: 2010年第11期

  • 急性脑梗死病人采用不同鼻饲方式致胃潴留发生情况比较研究

    脑梗死又称缺血性脑卒中,病人发病时由于神经肌肉损伤、意识不清等原因出现吞咽反射迟钝或丧失、吞咽障碍,发病率为25%~42 %[1].急性脑梗死病人因应激引起的高代谢反应使病人的营养状况恶化,营养不良会减弱病人的肌力、对感染的抵抗力,影响伤口的愈合以及神经功能康复.

    作者:何秋萍;谭秀萍;王颖;肖树芹 刊期: 2010年第11期

  • 规范家庭自测血压与效果评价

    随着社会经济的发展和人们生活方式的变化,我国人群心血管病患病率持续升高,以高血压常见,而且越来越年轻化.2002年全国高血压病普查,我国成人高血压患病率为18.8%,全国约有1.6亿人患高血压病[1].2004年我国统计,高血压等心脑血管病的医疗经费达2 000亿元,可见防治高血压等心脑血管病对于发展经济,提高人民生活水平有着重要意义.

    作者:韩麦丰 刊期: 2010年第11期

  • 腹腔镜胆囊切除术不置胃管病人的护理

    腹腔镜胆囊切除术(LC)具有并发症少、住院时间短、痛苦小、恢复快等优点,已成为治疗胆囊结石的金标准.术前0.5 h置胃管[1]是腹腔镜胆囊切除胃肠道常规准备.

    作者:米卫平;张国虹 刊期: 2010年第11期

  • 肿瘤医院护士工作压力分析

    随着肿瘤病人的增多,肿瘤医院病床不断增加,但始终不能满足日益增多的病人的需求,垒床现象严重.加之,社会经济的发展使人们对健康的概念及要求有了全新的认识,对护理的要求也越来越高,给护理人员造成的压力越来越大,高强度的工作压力使护士产生工作疲惫感,表现为情绪不稳定,易激怒,对服务对象不关心,影响护士身心健康,使护理质量下降.

    作者:孟玉兰 刊期: 2010年第11期

  • 预见性护理在降低ICU非计划拔管中的效果观察

    非计划拔管(unplanned extubation,UEX)是指为病人治疗需要留置在病人体内的各种导管无意被拔除.Christie等[1]根据始动者的不同将UEX分为自主拔管和事故拔管.

    作者:朱红珍;熊荣红 刊期: 2010年第11期

  • 纸塑包装真丝编织缝合线的制作与应用

    基层医院门诊手术室经常会遇到一些需要缝合伤口的病人,伤口往往都不大,有的仅需缝合2针或3针,一支真丝编织线却有3.5 m~5.0 m、一束真丝编织线有10根~20根,为避免浪费,我院尝试使用自制纸塑包装真丝编织缝合线用于小清创,经临床使用抗拉力强、固型好,不影响缝合效果.

    作者:汤军花;马鸣英 刊期: 2010年第11期

  • 自制上肢托手板在骨科手术中的应用

    上肢骨折(如尺骨骨折、桡骨骨折、肱骨骨折等)手术一般需在X线透视下进行.传统的不锈钢清创车放置患肢进行手术时,术中不便于透视;配套的托手架因为面积过小,不便于手术医生操作.

    作者:孙建华;蒋永红;邵六英 刊期: 2010年第11期

  • 小组治疗在抑郁症病人自杀预防中的应用

    [目的]探讨小组治疗对首次住院有自杀观念的抑郁症病人心理干预效果.[方法]将59例有自杀观念的抑郁症病人随机分为干预组和对照组,两组均给予1个月系统的抗抑郁药物治疗,对照组进行常规健康教育,干预组在此基础上进行小组治疗,运用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)于干预前、干预后8周对两组病人进行疗效评定.[结果]8周后干预组病人焦虑躯体化、睡眠障碍、绝望感评分低于对照组,痊愈病人多于对照组.[结论]小组治疗能改善抑郁症病人的人际关系、躯体症状,减少自杀意念及自杀行为.

    作者:王芳;刘桥生;李冬红 刊期: 2010年第11期

  • 社区护理培训内容需求及其影响因素分析

    [目的]了解社区护士对社区护理培训内容需求情况,为有针对性地开展社区护士岗位培训提供依据.[方法]调查重庆市主城区48家社区卫生服务中心的349名护士社区护理培训需求内容.[结果]培训内容需求程度排序依次为:疾病预防保健及康复、社区护理管理、疾病护理、伦理与法律知识、护理科研知识;Spearman秩相关检验显示:社区护士的工龄与疾病预防保健及康复、社区护理管理、伦理与法律知识需求程度呈正相关,而与护理科研知识需求呈负相关;社区护士的职称与疾病预防保健及康复知识需求程度呈正相关,与护理科研知识需求呈负相关.[结论]疾病预防保健与康复、社区护理管理知识是社区护士培训的重点;社区护士的工龄和职称是影响培训内容制定的主要因素;强化护理科研意识刻不容缓.

    作者:刘秀娜;周娟;蒋艺;罗羽 刊期: 2010年第11期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院