张小花
强直性脊柱炎(AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,原因不明.该病致残率高,5年~10年内致残率达到30%-40%.在我国,AS的患病率为30%左右.目前,我国有400多万患者,其中95%是17岁~30岁的青壮年,男性与女性之比为5:1.其病理改变主要是肌腱、韧带骨附着点的炎症,临床表现为进行性的自下而上的脊柱活动受限、畸形.
作者:曾剑平;黄维华 刊期: 2011年第02期
应用吗啡进行术后镇痛,效果确切,少量使用不抑制呼吸,对心血管系统功能影响小,成瘾性及耐受性低,但由于吗啡术后恶心呕吐的不良反应较明显,往往影响患者术后镇痛的满意度.本临床观察选择术前给予昂丹司琼,观察其对手术中的牵拉反应引起的恶心呕吐及吗啡术后镇痛的恶心呕吐的影响.
作者:李貌勇;曹伟 刊期: 2011年第02期
目的:探讨老年人的特殊心理特征,并对年患者做好相应的心理护理,以保持老年患者身心的健康,以及生活质量的有效提高.方法:针对老年患者众多特殊的心理表现,实施相应的有针对性的心理护理方法.结果:老年患者在住院的这一段时间内,存在着明显的心理问题,医护工作者通过各种心理护理方法的应用,可以有效地缓解患者的心理压力,改善其不良的心理状态.结论:心理护理工作在老年患者住院过程中起着非常重要的作用,良好的心理护理方法可以有效地提高老年患者的身心康复的速度,缩短病程,进一步提高老年患者的生活质量.
作者:李松芝 刊期: 2011年第02期
目的:探讨闭孔疝的临床特征、总结诊断及治疗经验.方法:对我院2004年1月~2010年9月收治的9例闭孔疝临床资料进行回顾性分析.结果 术前确诊3例.误诊6例,误诊率66.7%.结论:闭孔疝是临床少见疾病,多有肠梗阻和闭孔神经受压征,CT检查发现耻骨肌和闭孔外肌之间、闭孔外肌的上下束之间及闭孔内外肌之间疝影明确诊断.如系年老体弱且有多胎生育史者应高度警惕闭孔疝.早期手术是治疗闭孔疝唯一有效的方法.
作者:匡大东 刊期: 2011年第02期
目的:研究银杏叶制剂对冠心痛患者的治疗意义.方法:将100例确诊为冠心痛的患者随机分成研究组与对照组.研究组在常规治疗基础上加用银杏叶片口服,坚持规律服用6个月,于治疗前后分别测量两组的血糖、血脂、血压水平.结果:研究组治疗后血糖、血脂、血压均较治疗前显著下降(P<0.05).结论:银杏叶制剂能改善冠心病患者的血糖、血脂、血压水平,减少心血管事件危险因素,适合长期口服.
作者:赵丽华;张冬杰 刊期: 2011年第02期
目的:对不典型心肌梗死患者临床特征的分析.方法:选取我院2008年4月~2010年5月确诊为AMI的患者186例进行回顾性分析.结果:经过治疗后,临床治愈165例,死亡39例,总治愈率为88.7%.其中,死于心力衰竭19例、肺部染性休克2例、心脏骤停8例、心律失常1例、心源性休克9例.结论:不典型心肌梗死治愈率低的主要是因为患者就医晚,确诊晚,于是错过了溶栓治疗的好阶段,耽误了治疗时机.所以,要加强不典型急性心肌梗死的正确诊断,认识分析其发生的原因,才可以降低死亡率.
作者:高远疑 刊期: 2011年第02期
中医学认为,胆为中清之腑,输胆汁以传化水谷而行糟粕,以通降下行为顺,忌郁滞,治宜疏肝利胆.疏肝利胆汤方中柴胡、郁金疏肝解郁;白芍药柔肝止痛;金钱草、鸡骨草、虎杖清利湿热;黄芩、茵陈清化肝胆湿热;茯苓、半夏和胃化湿;大黄攻积导滞;延胡索、川楝子理气活血止痛;鸡内金运脾消食化石;炙甘草调和诸药.诸药合用,共奏疏肝利胆之攻效.
作者:谷利民;谷立伟 刊期: 2011年第02期
我院自1993年~2009年共收治合并急性阑尾炎的结肠癌10例,现报告如下:1临床资料本组男、8例,女、2例,年龄31-73岁,平均年龄43岁.入院时主要临床表现:转移性右下腹痛6例,右下腹疼痛2例,全部均有右下腹疼痛,5例伴肌紧张,2例可触及包块,8例首次诊为急性阑尾炎而行阑尾切除术.
作者:高向峰 刊期: 2011年第02期
目的:调查分析内地援助高原工作的武警干部,选任之前心理特点及影响因素.方法:采用SCL-90症状自评量表,对36名武警干部进行测试,并将结果与军人常模的SCL-90因子分进行比较.分析干部换防SCL-90的特点.结果:(1)援藏干部SCL-90得分焦虑,恐怖明显高于军人常模,抑郁和敌对性稍高于军人常模,而躯体化,强迫,人际关系低于军人常模,有16.5%的军人存在各种心理健康问题.(2)军人心理健康问题主要表现为焦虑、人际交往敏感、偏执、强迫、抑郁、敌对性、精神病性等症状.结论:内地青年干部在面对换防时的心理状态是值得关注的.
作者:彭学红 刊期: 2011年第02期
营养支持对维持术后机体正常代谢功能,恢复及减少术后并发症有重要意义.肠内营养以其符合生理状态、对技术和设备的要求较低、使用简单、易于临床管理、费用低廉等优点,已越来越多地应用于临床,是胃癌术后早期肠内营养支持的首选途径.我院2009年8月至2010年8月收治60例胃癌患者,术前经鼻留置肠内营养管,术后进行早期肠内营养支持,取得很好的促进康复效果.现将护理体会报告如下.
作者:刘杰 刊期: 2011年第02期
目的:了解小肠不完全性梗阻患者的诊治情况,提高对小肠不完全性梗阻的诊断和治疗水平.方法 对30例经手术证实因小肠病变所致不完全性梗阻的资料进行回顾性分析,并复习国内相关文献.结果 30例小肠梗阻患者中,恶性病变21例,良性病变9例.结论 对小肠病变所致不完全性梗阻,钡餐及小肠插管气钡双重造影检查具有重要的诊断价值,手术切除是直接的治疗方法.
作者:张育新;戚秀华 刊期: 2011年第02期
目的:探讨社区高血压病的综合防治效果.方法:对上海市徐汇区零陵社区进行高血压综合干预,为55岁以上高血压患者建立健康档案与高血压病档案,并同时实施健康教育、饮食控制、药物治疗等综合防治策略.结果:经过3年的高血压社区综合干预后,社区高血压病患者控制效果明显.结论:采取综合防治措施进行社区干预将是控制高血压病发病率的重要方法.
作者:彭磊 刊期: 2011年第02期
目的:通过随机对照研究,探讨封闭疗法治疗颈内静脉置管局部感染早期的治疗效果.方法:72例患者随机分为对照组(n=36)和实验组(n=36),对照组用0.5%碘伏消毒,实验组在对照组的基础上采用1%利多卡因溶液在导管两侧做局部点状封闭治疗.结果:对照组感染治疗有效率72%,实验组为91.7%.两组比较有统计学意义(p<0.05).结论:封闭疗法是治疗颈内静脉置管局部感染早期的有效方法,值得推广.
作者:蒋波;梁滨沈;孙秀丽;丛艳;孙妮 刊期: 2011年第02期
目的:探讨CT扫描在早期脑梗死中的诊断价值.方法:对我院从2007年6月~2009年6月收治的126例早期脑梗死患者的CT强扫描特征进行回顾性分析.结果:大脑中动脉区改变86例;局限性低密度改变67例次;豆状核境界不清59例次;死亡12例,均为颈内动脉主干闭塞患者,余114例24 h后复查CT均获证实.结论:CT诊断早期脑梗死,符合率较高,检查方便、操作简单、无创伤、价格较低,有重要诊断价值.
作者:李有明;潘字轩;周兆海 刊期: 2011年第02期
目的:探讨重症急性胰腺炎(SPA)并发胰性脑病(PE)的临床特点、发病机制、诊断及治疗措施.方法:回顾性分析132例SPA中9例PE患者的临床资料.结果:9例PE患者,保守治疗6例,手术治疗3例,死亡4例(44.4%),存活5例(55.6%),其中治愈3例,好转2例.结论:目前胰性脑病仍无明确的诊断标准,只能根据病史、临床表现、辅助检查及排他性诊断,一旦发生,病死率高.尽早控制原发病,早期诊断、早期综合治疗是取得较好疗效的关键.
作者:唐明杰;杨金煜;郭亚民;吴新民 刊期: 2011年第02期
睡眠是人体的基本生理需要,是人体的一个重要组成部分,睡眠保护大脑,解除疲劳,使人体产生新活力,还与提高免疫力、强抵抗力有密切的关系,对于住院病人,良好的睡眠质量对于维持身体的正常生理所起的作用更重要,失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验.
作者:徐丽芳 刊期: 2011年第02期
头孢他啶为广谱抗生素,现广泛应用于临床各科,我科在近两年使用中,发现1例新生儿下消化道出血,现报道如下:患儿,男,4天,以”皮肤”红斑脓疱疹2天由妇产科转入我科.
作者:张辉果 刊期: 2011年第02期
目的:观察采用痛点注射及静滴丹红注射液联合手法松解肩周炎的疗效并总结护理经验.方法:108例患者在应用丹红条件下联合痛点注射曲安奈德(Transton,同息通注射液)及手法松解,每周1次,连续两次为1疗程,2月后观察疗效.结果:经过2疗程治疗,有效率达95.4%.结论:痛点注射联合丹红、手法松懈,对肩周炎的治疗具有良好疗效,值得推广.
作者:许京淑 刊期: 2011年第02期
本文对过敏性紫癜的全胃肠道表现1例病历分析总结,过敏性紫癜胃肠粘膜病变一般发生于皮肤紫癜之后,也可能在紫癜出现之日,尤其是先有腹痛,肠粘膜损伤表现,才出现紫癜者.尽量早做内镜检查,提高诊断率.内镜医生提高警惕.
作者:张艳辉 刊期: 2011年第02期
护理带教在护理工作中有着重要的地位,如何做好带教工作,如何培养出德才兼备的新一代护理人才,临床结合心内科护理专科性强、病情复杂多变、护理风险相对高等特点,如何在短期内提高护生的综合素质,给他们搭建理论联系实践的平台,将他们早日锻炼成为合格的护理人才.
作者:于钦萍;冯晓钰 刊期: 2011年第02期