学术投稿

136例开放性胫腓骨骨折的外科治疗疗效观察

孙国顺

关键词:胫腓骨骨折, 开放性, 外科
摘要:目的:探讨开放性胫腓骨骨折的外科治疗方法,提高临床治疗水平.方法:回顾性分析我院自2008年5月~2009年7月收治的136例开放性胫腓骨骨折患者的临床资料,总结治疗方法.结果:本组136例患者单侧骨折128例,双侧骨折8例,经以上治疗好转131例,截肢5例;发生休克34例,发生术后感染21例,感染率为15.4%.136例患者采取内固定法治疗123例,其中单纯螺丝钉固定39例,Ender钉内固定41例,钢板螺丝钉内固定43例,采用外固定治疗13例.Ⅰ期伤口闭合41例,Ⅱ期伤口闭合52例.结论:正确进行清创、骨折固定和创口闭合是治疗开放性胫腓骨骨折的关键.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 高渗性非酮症糖尿病昏迷的诊疗体会

    目的:探讨高渗性非酮症糖尿痛昏迷患者的临床发病特点及治疗.方法:回顾性分析了19例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的临床资料.结果:死亡8例,存活11例,死亡率42%.结论:早期诊断、大量补液、小剂量胰岛素降糖、纠正电解质紊乱等综合治疗可显著降低死亡率.

    作者:刘春雷;牟为民;周淑娟 刊期: 2011年第02期

  • 宫内置含铜节育器引起过敏反应3例临床体会

    1案例例1,刘某,女,24岁,剖宫产术后14个月,月经后第3天.T36.2℃,P80次/分,BP16/8Kpa,R18次/分,身材较矮,似侏儒症,一般情况好,子宫大小正常,前位.置含铜T型节育器28mm大小一枚,手术过程:子宫口较紧,扩张子宫颈后,置人节育器.在下手术床时晕倒床下,失去知觉,约1分钟后清醒,查T36.4℃.

    作者:任秀萍;任雅萍 刊期: 2011年第02期

  • 剖宫产手术大出血抢救的护理配合体会

    对2006年2月~2007年8月我院1241例剖宫产术中大出血的15例病人术中抢救配合进行分析.体会到:严密的组织管理,术前充分的评估,抢救准备,术中的有效护理配合是抢救成功的关键.

    作者:陈红卫 刊期: 2011年第02期

  • 24例脑瘫儿童口咽运动障碍的康复治疗

    口咽部运动障碍是脑瘫重要的临床问题,口咽运动模式-新生儿期是原始反射支配下的运动,婴儿早期呈整体运动,幼儿期有分解的精细的口咽运动.这些变化对正常进食技能,高水平的言语构音的形成必不可少.发育中的中枢神经系统受损可能导致口咽部运动障碍,进而出现言语和摄食困难,影响儿童的营养、体格发育以及语言发展.脑性瘫痪(简称脑瘫)是儿童主要致残性疾病,除肢体运动障碍外,不少患儿存在口咽部运动功能受损,家长和康复工作者往往只注重肢体功能,而忽视口咽运动技能的康复.本文就脑瘫患儿口咽运动及其相关问题研究进展进行总结分析,供康复工作者参考.

    作者:伏利 刊期: 2011年第02期

  • 金莲花胶囊、小剂量克拉霉素片联合治疗急慢性副鼻窦炎的疗效观察

    目的:比较金莲花胶囊、小剂量克拉霉素片联合治疗急慢性副鼻窦炎与单独常规剂量克拉霉素片治疗的疗效.方法:将80例经X线平片检查确诊为急慢性副鼻窦炎的患者分为二组:治疗组(40例)予金莲花胶囊口服,每次4粒.每日3次,克拉霉素片口服,每次1片(125mg),每日2次;对照组(40例)予克拉霉素片口服,每次2片(250mg),每日2次.一周为一疗程.结果治疗组与对照组的有效率经统计学处理,P<0.05,二者有显著的差异.结论:金莲花胶囊、小剂量克拉霉素片联合治疗急慢性副鼻窦炎与单独常规剂量克拉霉素片治疗的疗效比较,联合治疗的疗效明显优于单独治疗,且联合治疗可以减少克拉霉素的用量,减少其副作用,完全可以用联合治疗代替单独治疗.

    作者:孙斌 刊期: 2011年第02期

  • 子宫腺瘤样瘤46例临床病理分析

    目的:探讨子宫腺瘤样瘤的组织发生、临床病理特点及鉴别诊断.方法:对46例子宫腺瘤样瘤进行临床病理及免疫组织化学观察.结果46例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标本的1.91%,肿瘤位于子宫肌壁间或浆膜下,直径0.3~5.4cm,临床表现无特征性.镜下肿瘤有大小不等,形态不一的腺腔样结构组成,周围可见增生的平滑肌细胞.免疫组织化学染色显示CKpan、Calretinin、MC、Vimentin阳性,ER、PR、CEA、CD31、CD34、D2-40阴性.结论:子宫腺瘤样瘤为间皮起源,免疫组化可作为诊断和鉴别诊断的重要参考依据,其生物学行为为良性,预后良好.

    作者:韩洁;张永生;刘西林;朱晓玲;高萍;朱晓林 刊期: 2011年第02期

  • 银杏叶在冠心病患者中的治疗意义

    目的:研究银杏叶制剂对冠心痛患者的治疗意义.方法:将100例确诊为冠心痛的患者随机分成研究组与对照组.研究组在常规治疗基础上加用银杏叶片口服,坚持规律服用6个月,于治疗前后分别测量两组的血糖、血脂、血压水平.结果:研究组治疗后血糖、血脂、血压均较治疗前显著下降(P<0.05).结论:银杏叶制剂能改善冠心病患者的血糖、血脂、血压水平,减少心血管事件危险因素,适合长期口服.

    作者:赵丽华;张冬杰 刊期: 2011年第02期

  • 护理干预在预防脑出血患者并发症中的运用

    目的:分析护理干预在预防脑出血患者并发症中的运用.方法:选取广元市第一人民医院2005年2月~2009年2月收治脑出血患者170例随机分为两组,观察组对其实行护理干预,对照组进行常规护理.比较两组的治疗结果.结果:经过两组结果对比,经统计学分析(P<0.05)具有统计学意义.观察组并发症明显比对照组减少.结论:通过对脑出血的患者科学有效的护理干预,可提高其治疗效果,降低病死率.

    作者:陈敏 刊期: 2011年第02期

  • 肺炎支原体感染对脑脊液IL-18水平的影响

    目的:检测儿童肺炎支原体感染对脑脊液IL-18水平的影响.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿及对照组脑脊液中IL-18水平.同时应用PCR技术检测患儿脑脊液中的MP-DNA.结果:用统计软件SPSS17.0对其结果进行统计学处理.所有计算资料均采用均数±标准差,组件比较用t检验或X2检验.支原体CNS损害组患儿与对照组脑脊液IL-18水平比较,差异有统计学意义(p<0.O5).且支原体CNS损害组早发组患儿脑脊液IL-18水平与迟发组患儿脑脊液IL-18水平比较,差异具有统计学意义(p<0.05).同时发现支原体损害早发组MP-DNA阳性率为92.86%,相时于迟发组6.25%,差异具有统计学意义.结论:早发组患儿脑脊液中MP-DNA检出率高于迟发组MP-DNA,而IL-18在晚发组升高更为显著,提示支原体CNS损害组早发组患儿(7天以内)可能以直接损害为主,而晚发组(7天以后)以免疫损伤为主.

    作者:张培森;玄桂英;孙占宇;单永德;刘文东 刊期: 2011年第02期

  • 医患关系的探索

    随着社会主义市场经济的建立和发展,医院和患者的市场意识逐渐唤醒,患者作为消费者的意识正在日渐增强,要求得到更好的照顾和享受更多的权利,而医院作为经营者的意识都相对滞后,尤其公立医院,无论是硬件还是软件条件都滞后,因此出现了许多医患纠纷,口腔科也不例外,构建和谐医患关系已成为构建和谐社会的重要组成部分,那么究竟如何处理医患关系,医患矛盾义是如何产生的呢?

    作者:杨光;吴雪丽 刊期: 2011年第02期

  • 中西医结合治疗小儿病毒性肺炎226例

    目的:观察中西医结合治疗小儿病毒性肺炎的疗效.方法:将416例符合标准的病人,随机分为治疗组226例和时照组190例.治疗组在常规治疗基础上给予口服清肺汤治疗;对照组予西药常规治疗,共治疗一周.观察患者发热、咳嗽、痰鸣、气喘、肺部湿罗音等症状体征变化,治疗前后检查血尿粪常规及肝肾功能.结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为87.4%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿病毒性肺炎疗效好、恢复快、不良反应少等优点.

    作者:邹文庆 刊期: 2011年第02期

  • 抑郁症患者心理分析及护理干预

    抑郁症是一种情感障碍性精神痛,抑郁症目前已经成为世界第四大疾患.在我国,抑郁症发病率约为3%~5%,目前已经超过2600万人,其中10%~15%的人终可能死于自杀.随着医学模式由传统的疾病护理转向以人为中心的整体护理,根据抑郁症患者住院不同阶段存在的心理特点,对48例抑郁症患者实施心理分析和护理干预,进行相应的心理疏导和支持,改变患者的心理状态和行为,调整患者的心理适应能力,解决患者的心理难题,使之处于佳心理状态.早日康复,重返家庭和社会.

    作者:郭晶涛 刊期: 2011年第02期

  • 输尿管结石的彩色多普勒超声表现

    目的 全面了解输尿管结石所致的肾内、肾外及肾血流惨数改变.方法 回顾性分析69例急性输尿管结石的彩超多普勒检查结果.结果 69例输尿管结石经彩色多普勒超声及部分X线造影检查均见输尿管结石,同时均伴有不同程度的肾内、肾周及肾动脉血流参数改变.结论 输尿管结石具有特征性地彩色多普勒超声表现.

    作者:曲虹;高晓军;宋涛;贾莉 刊期: 2011年第02期

  • 无张力疝修补术治疗25例腹股沟复发疝的体会

    目的:总结无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的经验.方法:回顾性分析无张力疝修补术在治疗25例腹股沟复发疝中的应用.结果:25例患者手术顺利,平均手术时间54min,平均住院时间7.5 d.术后并发症:尿潴留3例,阴囊积液1例,对症治疗均痊愈,无切口感染及液化.25例患者均随诊1~5年,无再复发.结论:无张力疝修补术应作为治疗成人腹股沟复发疝的首选术式.

    作者:张万军 刊期: 2011年第02期

  • 手法整复治疗肱骨髁上骨折68例临床体会

    目的:探讨运用中医手法整复同时配合中药治疗肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2004年6月~2009年6月收治的68例肱骨髁上骨折患者的临床资料.结果:本组患者经40d~3个月的随访,结果显示优41例,良24例,差3例,优良率达到95.5%.结论:中医手法整复配合中药治疗肱骨髁上骨折的临床疗效肯定.在符合适应证的前提下可以在临床上推广运用.

    作者:周光华 刊期: 2011年第02期

  • 洋托拉唑钠治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

    目的:观察和探讨洋托拉唑钠治疗急性胰腺是的临床效果.方法:将我院2008年8月-2010年8月收治的急性胰腺炎56例随机分平均为2组,即对照组和观察组,对照组采用西咪替丁治疗进行治疗,观察组采用洋托拉唑钠进行治疗;后记录与观察2组血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、平均住院时间以及有无副作用发生等.结果:2组在血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、平均住院时间的差异具有统计学意义(P<0.05),且洋托拉唑钠在治疗急性胰腺炎的过程中没有发现显著的副作用.结论:在对急性胰腺炎实施综合性治疗的过程,洋托拉唑钠表现不俗(不仅临床疗效显著,而且没有发现显著的副作用),值得临床推广.

    作者:温军廷;冉怀东 刊期: 2011年第02期

  • 自理理论应用于胃大部切除术患者的护理体会

    目的 把自理理论应用于胃大部切除术患者的护理中,使患者术后尽早康复.方法 对2010年1~12月8例实行胃大部切除术的患者,观察患者术后胃肠减压情况、术后下床活动时间,以及术后拔胃管后进食的情况.结论 通过自理理论的应用,提高了患者的自理能力,减少了并发症的发生,减少了住院费用,缩短了住院时间,患者提前康复出院.

    作者:高建英 刊期: 2011年第02期

  • Hunt综合症临床诊治33例分析

    目的:分析Hunt综合症的主要临床表现、并发症,探讨Hunt综合症的诊断及内科治疗经验.方法:总结自2005年1月至2009年12月耳带状疱疹病例33例临床资料进行分析,主要包括诱因、临床表现、听力学检查等资料,结果:本组病例治愈13例,有效15例,无效5例.结论:在临床中,一旦出现耳带状疱疹和内耳功能的障碍时,便可以诊断Hunt综合症,早期诊断及治疗可以提高治愈率.

    作者:郑书东;黄家俊 刊期: 2011年第02期

  • 治疗不稳定性心绞痛临床探索

    不稳定性心绞痛的发病原因是血液凝块部分或者全部阻塞了冠状动脉.如果动脉中的斑块破裂,就可能会形成医学血液凝块.这些凝块会造成很严重的循环阻塞.有时候一些较大的血液凝块甚至完全可能阻塞冠状动脉,从而引起心脏病发作.血液凝块可能会重新形成、部分溶解,再形成…一直循环下去.每一次血液凝块阻塞冠状动脉时,都会导致胸部疼痛发作,曲美他嗪可改善不稳定性心绞痛的临床症状,是一种安全的临床选择.

    作者:刘汉青;张红艳 刊期: 2011年第02期

  • 秋季腹泻高效应对护理探讨78例

    秋季腹泻是指由轮状病毒感染引起的以腹泻为主要临床特征的肠道疾病,好发于6个月~2岁的婴幼儿,是小儿常见多发病[1],可以造成患者营养不良、严重者可出现电解质紊乱,病情发展严重也可合并肠出血、脑炎、肠套叠或心肌炎而危及患者生命.目前治疗上尚无特效药物,我院自2007年6月~2009年12月收治秋季腹泻患儿78例,在常规治疗的基础上,对照组针对秋季腹泻的临床特点加强护理干预,取得了满意疗效,现报道如下.

    作者:李清月 刊期: 2011年第02期

中国中医药咨讯杂志

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