微波治疗是一种热疗方法,随着热疗技术的发展,热疗可以使被肿瘤侵及颌骨加热而灭活肿瘤细胞,保留颌骨的连续性.近年来热疗在口腔癌的应用主要集中于局部软组织的癌瘤的治疗以及与放疗、化疗的联合应用,取得了良好的疗效.现将血管重建游离皮瓣移植病人的护理介绍如下.
作者: 刊期: 2009年第28期
[目的]探讨运动再学习方法对脑卒中偏瘫病人运动功能的影响.[方法]选择60例脑卒中偏瘫病人,随机分为观察组和对照组,两组病人均接受神经科常规护理及脑卒中临床常规药物治疗,观察组在生命体征稳定、神经学症状不再发展后即按照运动再学习方案进行康复功能训练,两组分别于治疗前及治疗后3个月由同一康复医师采用运动功能评定量表(FMA)进行运动功能评定和Barthel指数评分.[结果]观察组治疗后3个月Barthel指数与FMA积分与同期对照组比较比较差异有统计学意义(P<0.001).[结论]运动再学习方法能有效地改善脑卒中偏瘫病人运动功能.
作者: 刊期: 2009年第28期
中药硬化剂消痔灵注射液使间质纤维化,并直接对痔血管栓塞,使痔萎缩消失.现报告1例白血病合并内痔,错误地将消痔灵原液当成局部麻醉药注射于肛周,导致坏死,通过密切观察病情,加强坏死部位处理和全身支持治疗,重视心理护理和教育,病人住院36 d痊愈.
作者: 刊期: 2009年第28期
中心供氧及中心负压吸引在闲置备用时必须用防尘帽遮罩住氧气输出接口,各医院都有各自不同的方法.我科在临床工作中采用抗生素橡皮塞作为中心氧气及负压吸引输出接口防尘帽,方便易行,效果良好.现介绍如下.
作者: 刊期: 2009年第28期
我科于2008年4月24日-2008年7月24日共收治53例手足口病(HFMD)合并心肌受损患儿(根据诊断标准,尚不能诊断病毒性心肌炎[1]),经过精心的治疗和护理, 取得较为满意的效果.现报道如下.
作者: 刊期: 2009年第28期
临床输液有时会遇到空气下滑至莫菲氏滴管以下,为了杜绝因输液不慎造成空气栓塞等差错事故的发生,就必须迅速将莫菲氏滴管以下的空气及时排净.现介绍排除莫菲氏滴管下段空气的一种简单易行方法.
作者: 刊期: 2009年第28期
[目的]通过对不同证型腰椎间盘突出症病人进行牵引加熏蒸治疗的疗效比较,总结出牵引加熏蒸较为适用的证型.[方法]选择血瘀型、寒湿痹型和风湿痹型腰椎间盘突出症病人各30例,按证型分为3组进行牵引加熏蒸治疗1个疗程,然后对3组病人治疗前后的症状、体征进行比较.[结果]3组证型病人治疗前后症状、体征的比较差异有统计学意义,3组证型病人治疗后改善率比较,差异有统计学意义(P<0.01),寒湿痹型组效果好.[结论]腰椎牵引配合熏蒸对3种证型腰椎间盘突出症病人有较好的疗效,尤其是寒湿痹型腰椎间盘突出症病人症状改善显著.
作者: 刊期: 2009年第28期
[目的]探讨肺癌术后化疗病人的癌因性疲乏水平以及与生存质量的关系,旨在为制订有效的疲乏干预措施提供理论依据.[方法]采用描述性相关性研究设计,方便抽样的方法,用Piper疲乏修正量表和世界卫生组织生存质量简表对100例肺癌病人的癌因性疲乏水平和生存质量进行调查.[结果]87%的肺癌术后化疗病人存在癌因性疲乏,呈中度水平.肺癌术后化疗病人的癌因性疲乏与其生理领域、心理领域、环境领域的生存质量得分呈负相关.[结论]肺癌术后化疗病人普遍存在癌因性疲乏,在临床工作中医护人员应关注肺癌病人的疲乏问题,对肺癌病人做好健康宣教,尽可能创造条件减轻病人的疲乏.
作者: 刊期: 2009年第28期
齐多夫定、拉米夫定、奈韦拉平联合用于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的治疗,此类药物在神经精神的毒性反应主要表现在失眠、焦虑、精神错乱,奈韦拉平可引起严重的皮疹[1].我科于2008年11月24日收治了1例HIV感染病人,在病人服用齐多夫定、拉米夫定、奈韦拉平的第9天出现全身皮疹,突发精神异常.现将护理体会报告如下.
作者: 刊期: 2009年第28期
[目的]研究系统健康干预对慢性乙型肝炎病人认知及行为的影响.[方法]将接受调查的乙型肝炎病人116例按奇偶数随机分为观察组和对照组,观察组实施一系列健康干预,对照组则不进行干预,1年后对两组病人的疾病认知、遵医行为、疾病复发情况进行分析.[结果]两组病人对疾病认知、遵医行为、疾病复发差异有统计学意义(P<0.05).[结论]系统健康干预可提高慢性乙型肝炎病人的认知水平,促进健康行为,控制病情复发.
作者: 刊期: 2009年第28期
[目的]了解上班护士在直接护理、间接护理、非护理活动和个人活动的时间分配情况.[方法]通过观察员对新桥医院两个科室护士一对一的跟踪调查,实时记录护士在每项活动上花费的时间.[结果]两个科室直接护理时间均小于间接护理时间,静脉输液和更换液体是直接护理中耗时多的两项操作,间接护理项目中耗时多的是护理记录、配液体和查对医嘱.[结论]间接护理时间过多,一些重要的直接护理项目时间过少,医院应合理安排护士人力及规范和简化服务流程,建立长效机制,增加直接护理服务时间.
作者: 刊期: 2009年第28期
[目的]评价肺复张法(RM)对机械通气相关肺不张的影响.[方法]对21例机械通气相关肺不张病人行RM治疗2周,观察RM前后病人血流动力学、动脉血气、呼吸力学各参数指标的变化.[结果]RM前后病人血流动力学指标无显著性变化(均P>0.05),动脉血气、呼吸力学各参数变化显著(均P<0.05),CT和胸部X线片证实肺复张.[结论]RM使潮气量增加,肺顺应性改善,脉搏血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度明显上升,气道峰压、平台压、气道阻力下降,呼吸做功减少,促进肺复张,且血流动力学未受到明显影响,对预防和治疗肺不张具有积极意义.
作者: 刊期: 2009年第28期
快速静脉输注20%甘露醇可降低颅内压、眼压预防肾衰竭,是临床常用脱水药[1],该药如渗透至血管外则可引起局部组织坏死.以往采用50%硫酸镁溶液湿敷进行处理,由于甘露醇的高渗作用,效果不理想,容易引起局部组织脱水坏死,为了减轻病人痛苦,寻求一种有效保护静脉的中药制剂,于2004年10月-2008年9月用自制活血通络膏外敷治疗甘露醇外渗46例,效果满意.现报道如下.
作者: 刊期: 2009年第28期
[目的]观察排气汤+温水足浴促进剖宫产术后肛门排气的效果.[方法]将420例剖宫产术后病人随机分为A组、B组、C组、D组;术后6 h分别给予:A组温水足浴+排气汤口服,B组温水足浴,C组排气汤口服,D组不施加任何因素,观察各组肛门排气时间.[结果]A 组术后肛门排气时间平均为13.25 h,明显短于B 组(23.34 h)、C组(22.45 h)、D组(32.52)(P<0.001).[结论]剖宫产术后病人应用排气汤+温水足浴能快速、有效地促进术后肛门排气.
作者: 刊期: 2009年第28期
[目的]防止耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在医院内暴发流行.[方法]对我院2007年度收治的16例MRSA感染病人采用积极的干预措施,并根据药物敏感情况,合理使用抗生素.[结果]16例MRSA感染病人中10例临床治愈,6例临床治疗好转,医院内未发生MRSA交叉感染.[结论]加强对MRSA感染危险因素的认识,前瞻性地开展细菌耐药性监测,积极治疗并合理实施消毒隔离措施,合理使用抗生素,是预防及治疗MRSA感染的重要措施.
作者: 刊期: 2009年第28期
慢性肝病病人普遍存在不同程度睡眠障碍,笔者对其睡眠状况、影响因素、干预方法及改善效果已进行了深入调查和研究[1-4].在此基础上,使用焦虑量表对慢性肝病病人的焦虑情况进行调查研究,以了解其是否存在焦虑、睡眠障碍与焦虑的关系及不同干预方法对慢性肝病病人焦虑的改善作用.现将结果报告如下.
作者: 刊期: 2009年第28期
静脉输液是临床上常用的护理操作,可随着多穿刺器式输液器的应用,护士的工作量虽有所减轻,但病人怨言多,如厕极为不便,一只手提两个输液瓶,不容易挂在墙上,增加了病人的负担.因此,制作了输液挂钩,且方便、成本低.现介绍如下.
作者: 刊期: 2009年第28期
[目的]探讨耳穴贴压治疗术后伤口疼痛、促进肛门排气的效果.[方法]将66例行阑尾切除术的病人随机分为治疗组和对照组,治疗组33例病人术后应用耳穴治疗,对照组33例病人术后不采用耳穴治疗.观察两组病人术后伤口疼痛指数、肛门排气情况.[结果]治疗组病人术后伤口疼痛指数较对照组明显下降,肛门排气时间较对照组提前,两组差异有统计学意义(P<0.001).[结论]应用耳穴贴压治疗能有效地减轻阑尾切除术后病人伤口疼痛、促进肛门排气.
作者: 刊期: 2009年第28期
脾切除术后暴发感染的发生率为2.1%~6.3%[1];病死率为50%~55%,儿童病死率为50%~75%[2].该病来势凶猛,病死率高,易被忽视,早期发现、及时治疗是治愈此症的关键.现将我科曾治愈1例报道如下.
作者: 刊期: 2009年第28期
止血带是临床护理工作中必不可少的用具.临床静脉输液、抽血时常用的止血带为直径0.6 cm乳胶管止血带.此种止血带存在以下不足:止血带为圆柱状,易滑脱,不易扎紧;在止血带交叉打结时,易使皮肤扭曲,使病人感到疼痛;在阻断表浅静脉同时动脉亦被阻断,肢体远端动脉血流减少,导致静脉充盈不良,皮肤发绀;操作繁琐,一次不易扎紧,影响工作效率.
作者: 刊期: 2009年第28期