对原发性视网膜脱离病人71例71眼手术后应用氩激光光凝视网膜裂孔替代术中巩膜外冷凝,其中69眼术后视网膜复位,治愈率为97.2%,术后6个月脱盲(视力≥0.05)率为81.7%.总结了视网膜脱离术后行氩激光治疗的护理,光凝前注重心理护理,光凝时指导病人正确配合医生,光凝后重点观察术眼情况,做好出院指导及长期随访,对完成整个治疗及减少视网膜脱离具有重要意义.
作者:李桂荣 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨颅脑损伤病人应用亚低温治疗仪时具体间隔多长时间翻身不发生压疮.[方法]随机选择45例颅脑损伤应用亚低温治疗的病人,采取3 h后开始翻身,侧卧位时每次均为1 h,以后平卧位时间每次逐渐递增1/2 h.[结果]在应用亚低温治疗期间除3例病人在不同时段内发生轻微紫色冻伤外,所有病例均未发生压疮,平均翻身间隔时间为11.31 h,应用单样本统计学处理,有统计学意义(t=8.867,P<0.005).[结论]颅脑损伤病人在使用亚低温治疗过程中翻身间隔时间可以延长至8 h不发生压疮.
作者:高业霞;Xu Donghong;刘一鸣 刊期: 2008年第22期
新生儿听力筛查是早期发现听力障碍的有效办法,早期发现并干预,对减少聋哑残疾起着重要作用.近年来,随着听力筛查工作的广泛开展,国内外学者对该项工作进行了诸多研究,发现测试时机、测试状态、外耳道情况等均可影响测试结果.目前,听力筛查的普遍方法是家长协助婴儿保持侧卧位,测试耳朝上,测试者手持测试仪完成测试工作,在两耳交替测试的过程中,需大幅度翻转婴儿,这不仅消耗人力,还因家长配合不当或对婴儿的不良刺激.难控制的指标是婴儿的测试状态,有些婴儿连测数次都不能测试成功,有时一侧耳朵测试成功后翻转婴儿测试另一耳时,破坏了婴儿的安静熟睡状态,以致不能测试,即使勉强测试成功,也是未通过的结果(refer),待该婴儿熟睡后再测试有时出现的是通过的结果(pass),说明婴儿的测试状态直接影响着测试速度及测试结果的准确性.有不少报道强调婴儿的本体噪声对测试结果的影响,如何降低本体噪声的干扰报道很少,如何避免对婴儿的不良刺激而保持良好熟睡状态的措施未见报道,因此研制发明了一种婴儿听力筛查床,能够给婴儿创造一个安全、舒适的环境,大限度地减少对被测试儿的刺激,使婴儿易保持熟睡状态.现介绍如下.
作者:卢丽云;Duan Chunying;赵亚群;赵忠红;齐兰云 刊期: 2008年第22期
2005年9月-2007年12月我科采用湿润烧伤膏(MEBO)碘伏油纱包扎法对28例烧伤病人进行治疗,效果良好.现介绍如下.
作者:刘丽 刊期: 2008年第22期
脑室内出血 (intraventricular hemorrhage,IVH)是指由非外伤因素导致的颅内血管破裂血液进入脑室系统引起的综合征.其发病率高,占自发性颅内出血的20%~60%, 一般分为原发性IVH和继发性IVH两类,常见的病因为高血压动脉硬化、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等[1].IVH是一种预后差、病死率和病残率较高的急症.我院选用皮下埋置Ommaya囊治疗IVH病人36例,取得了较好的疗效.由于该管球囊埋置于头皮下,术后穿刺针刺入球囊后引流,可延长引流时间,有利于引出血性脑脊液,控制颅内压,且能为今后可能施行的脑室腹腔分流术带来便利.现将术后并发症的护理报告如下.
作者:何玉球 刊期: 2008年第22期
[目的]探讨佳的外科手消毒方法.[方法]将采用碘伏进行外科手消毒后随机抽样222人次为对照组,使用爱护佳进行外科手消毒后随机抽样219人次为实验组,比较两组消毒后的无菌率、操作时间.[结果]两组消毒效果均达到国家标准,差异无统计学意义;实验组操作时间显著短于对照组(u=77.5,P<0.01).[结论]爱护佳应用于外科手消毒,流程简便,消毒效果确切.
作者:Zhou Shaohua;杨琴;Zhang Xiaoxue;马智群 刊期: 2008年第22期
[目的]了解癌症病人家属对终末期病人治疗及死亡的态度,为癌症终末治疗及护理提供科学依据.[方法]用自制调查问卷对305名癌症病人家属进行调查.[结果]癌症病人家属赞成终末期淡化治疗,但对安乐死态度模糊;能够平静接受生命终结,但对死亡仍显忌讳.[结论]加强死亡教育,帮助家属走出对终末期治疗和死亡问题的禁锢,鼓励家属与病人沟通,为病人提供充分的心理和社会支持.
作者:李岩;Zeng Tieying 刊期: 2008年第22期
临床上对输液速度的要求差异很大.缓慢输液通过输液器上的调节器很轻松就可以做到,但要实现快速输液,特别是用普通型号头皮针输液的病人,要实现快速输液就很困难了,而更换大号头皮针不仅增加了病人的痛苦,加重了对血管的破坏,同时也加大了护士穿刺的难度.通过实验设计了一种加压输液器,效果良好.现介绍如下.
作者:张美荣;Li Yujun;付朝云 刊期: 2008年第22期
[目的]对杰弗逊共情量表(JSE-HP)中文版进行信度和效度等心理测量学性质检验.[方法]按照心理测量学中量表的跨文化适应程序对JSE-HP英文版进行翻译、回译和文化调试,建立JSE-HP中文版;在山西省内选取8所医院946名临床护士为研究对象,试用JSE-HP中文版对抽取的护士进行调查,检验量表的信度、效度等心理测量学指标.[结果]JSE-HP中文版的内部一致性Cronhach's α系数和分半系数分别为0.750和0.771,重测信度为0.659,因子分析选出3个公因子,累积贡献率达37.344%.[结论]JSE-HP中文版具有良好的信度、效度,其良好的心理学测量性质为该量表在我国护士群体中的运用提供了一定的理论依据,为护士共情的实证性研究提供了一个较好的测量工具.
作者:安秀琴;Yang Hui;徐建萍;宋丽萍;邱玉芳 刊期: 2008年第22期
[目的]调查和了解高血压性脑卒中病人恢复期康复依从性行为及电话随访对康复期行为的影响.[方法]将342例出院恢复期高血压性脑卒中病人随机分为观察组(169例)和对照组(173例),对照组出院前实施健康教育和康复指导及出院指导,观察组在此基础上采取电话跟踪随访,1年后调查两组康复行为依从性和生活自理能力与病情控制情况(病死率、复发率).[结果]观察组病人恢复期康复依从性、生活自理能力明显优于对照组,观察组病死率、复发率低于对照组.[结论]电话跟踪随访可提高高血压性脑卒中病人恢复期康复依从性.
作者:Du Fang;梅梅 刊期: 2008年第22期
脚癣是由真菌引起的常见皮肤病,症状为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软,也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,并可蔓延至脚底及脚背,剧痒.传统方法多用药物治疗,易产生耐药性.笔者用陈醋、大蒜液治疗10余例病人均治愈.
作者:王立青 刊期: 2008年第22期
[目的] 以家兔耳缘静脉为模型,模拟练习小儿头皮静脉穿刺,提高护士小儿头皮静脉穿刺技术.[方法]组织52名急诊科、儿科护士进行家兔耳缘静脉穿刺训练,训练前共进行小儿头皮静脉穿刺2 765次,训练后共进行小儿头皮静脉穿刺3 506次,统计护士训练前后小儿头皮静脉穿刺成功率.[结果]训练后急诊科、儿科护士小儿头皮静脉穿刺成功率从训练前的84.12%提高到90.02%,训练前后一针穿刺成功率差异有统计学意义(χ2 =48.83,P<0.01).[结论] 家兔耳缘静脉穿刺训练可提高护士小儿头皮静脉穿刺的成功率.
作者:季艳;Ren Chunhua;杨晓芳;杨霞 刊期: 2008年第22期
在临床治疗中,一些急危重症病人经常会发生躁动.对于躁动病人,为保证药物的输入,我们常常采用静脉留置针进行穿刺.而常规方法穿刺常因病人躁动而致穿刺失败.为提高留置针穿刺成功率,笔者2007年1月-2008年2月对156例躁动病人留置针穿刺送管方法进行改进,成功率达98%,留置针保留3 d~5 d.现介绍如下.
作者:夏峻琳;王晓君 刊期: 2008年第22期
手术后疼痛会给病人带来很大痛苦,可引起睡眠障碍、坠积性肺炎、静脉血栓等并发症[1].镇痛是围术期处理的一个重要问题,近年来人们对这一问题进行了广泛的研究.病人自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)是20世纪70年代提出来的,由于近几年微电脑与现代医学的紧密结合,使PCA 的精确性、可靠性和安全性得到加强,即术后病人根据自己的镇痛需要自我控制给药的时机和剂量,使体内的镇痛药物浓度处于低有效浓度,从而提供满意的镇痛效果.镇痛泵具有镇痛效果好、用药量少且能维持准确稳定的血药浓度[2],已日益成为术后镇痛的重要方法.为保证镇痛泵的正确使用,切实达到治疗效果,我科自2006年6月开始对镇痛泵的应用采取规范化管理,对护士参与手术后的疼痛管理提出了新的要求,即实施以护士为主体、麻醉师为督导的人性化管理,体现了护理服务的人文关怀,取得了良好效果.现将报告如下.
作者:蔡敏;Yu Guiyun;蔡郁 刊期: 2008年第22期
吞咽困难是抗精神病药物治疗中常见的副反应之一,导致咳呛或噎食,是危及病人生命安全的原因之一[1].为此,作者对61例服抗精神病药物导致吞咽困难和61例服抗精神病药物无吞咽困难的住院精神分裂症病人的临床资料进行分析和比较.现报道如下.
作者:徐巧英 刊期: 2008年第22期
医院消毒供应室又称消毒供应中心(CSSD),是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室.它集中了医院各项工作所需器械、用具等的回收、清洗、包装、消毒、灭菌、保管、发放等环节,其工作质量的高低与医院感染的发生和控制有密切联系,直接影响到医疗护理质量及效果[1].
作者:王斌全;赵晓云 刊期: 2008年第22期
[目的]缩短严重创伤病人的抢救时间,提高抢救成功率,规范创伤急救护理流程.[方法]将170例符合严重创伤诊断标准的病人随机分成观察组和对照组,观察组采用链式流程抢救模式计算完成基本生命支持所需短时间,对照组则采用传统抢救模式计算完成相同操作所用的短时间.[结果]观察组采用链式流程以并联操作的思路减少抢救的基础时间和相关时间,抢救成功率显著高于对照组.[结论]链式流程的各个环节密切配合,在严重创伤病人的抢救中具有较强的实用性和可操作性.
作者:唐群英;Liu Xiaoling;乐胜 刊期: 2008年第22期
气肿性肾盂肾炎是一种并发症和病死率都很高的肾脏化脓性感染疾病,典型症状是气体聚集于肾实质,常见于糖尿病或尿路梗阻的病人.近年来,针对糖尿病的各种急慢性并发症的研究取得了长足的进展,但是关于气肿性肾盂肾炎的治疗和护理方面报道较少,我院收治了1例气肿性肾盂肾炎的病人.现报告如下.
作者:袁小丽;Zhang Shenglian 刊期: 2008年第22期
我科于2003年10月成功为1例严重电击伤合并广泛气管缺损的病人进行记忆合金支架修复气管,建立人工呼吸道.为保持呼吸道通畅,进行了气管内滴药、超声雾化吸入、吸痰、更换气管垫等护理.现将护理体会报告如下.
作者:孟丽霞;Zhao Hongyan;卢青军;陈宝元;李茂清 刊期: 2008年第22期
[目的]通过护理工作量点数统计软件,以护理工作量为依据合理配备护理人员,使护理人力资源配置合理化、科学化,减少工作负荷的差异,确保护理质量与安全.[方法]开发与应用护理工作量点数统计软件,根据护士负荷点数,调配护理人员,为护理人力资源科学管理提供依据.[结果]不同护理单元之间护理人员个体负荷点数差异有统计学意义;同一单元不同季节护理人员个体负荷点数差异也有统计学意义;通过护理人力资源适量调配,护理人员个体负荷点数差异减小,护理质量与安全得到了进一步保障.[结论]应用护理工作量点数统计软件,客观评估了护理单元的人均工作量,为科学调配、适量配置、有效利用护理人员及保障护理安全、护理质量提供了一种新的科学管理方法.
作者:Chen Cuiping;刘菁芸;Yang Liying;唐玲玲;金玥 刊期: 2008年第22期