高业霞；Xu Donghong；刘一鸣
我科于2003年10月成功为1例严重电击伤合并广泛气管缺损的病人进行记忆合金支架修复气管,建立人工呼吸道.为保持呼吸道通畅,进行了气管内滴药、超声雾化吸入、吸痰、更换气管垫等护理.现将护理体会报告如下.
作者：孟丽霞；Zhao Hongyan；卢青军；陈宝元；李茂清 刊期： 2008年第22期
恶性综合征是一种少见的、严重的药物不良反应,病死率较高(约为20%),常死于肺部感染[1].其临床表现为帕金森氏综合征和自主神经功能紊乱的症状,可伴有高热和意识障碍[2].我院于2007年12月16日收治1例肌肉注射抗精神病药长效制剂氟奋乃静癸酸酯4支后引起恶性综合征的病人.现报道如下.
作者：吕素红 刊期： 2008年第22期
[目的] 以家兔耳缘静脉为模型,模拟练习小儿头皮静脉穿刺,提高护士小儿头皮静脉穿刺技术.[方法]组织52名急诊科、儿科护士进行家兔耳缘静脉穿刺训练,训练前共进行小儿头皮静脉穿刺2 765次,训练后共进行小儿头皮静脉穿刺3 506次,统计护士训练前后小儿头皮静脉穿刺成功率.[结果]训练后急诊科、儿科护士小儿头皮静脉穿刺成功率从训练前的84.12%提高到90.02%,训练前后一针穿刺成功率差异有统计学意义(χ2 =48.83,P＜0.01).[结论] 家兔耳缘静脉穿刺训练可提高护士小儿头皮静脉穿刺的成功率.
作者：季艳；Ren Chunhua；杨晓芳；杨霞 刊期： 2008年第22期
医院消毒供应室又称消毒供应中心(CSSD),是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室.它集中了医院各项工作所需器械、用具等的回收、清洗、包装、消毒、灭菌、保管、发放等环节,其工作质量的高低与医院感染的发生和控制有密切联系,直接影响到医疗护理质量及效果[1].
作者：王斌全；赵晓云 刊期： 2008年第22期
吞咽困难是抗精神病药物治疗中常见的副反应之一,导致咳呛或噎食,是危及病人生命安全的原因之一[1].为此,作者对61例服抗精神病药物导致吞咽困难和61例服抗精神病药物无吞咽困难的住院精神分裂症病人的临床资料进行分析和比较.现报道如下.
作者：徐巧英 刊期： 2008年第22期
在临床治疗中,一些急危重症病人经常会发生躁动.对于躁动病人,为保证药物的输入,我们常常采用静脉留置针进行穿刺.而常规方法穿刺常因病人躁动而致穿刺失败.为提高留置针穿刺成功率,笔者2007年1月-2008年2月对156例躁动病人留置针穿刺送管方法进行改进,成功率达98%,留置针保留3 d～5 d.现介绍如下.
作者：夏峻琳；王晓君 刊期： 2008年第22期
[目的]通过护理工作量点数统计软件,以护理工作量为依据合理配备护理人员,使护理人力资源配置合理化、科学化,减少工作负荷的差异,确保护理质量与安全.[方法]开发与应用护理工作量点数统计软件,根据护士负荷点数,调配护理人员,为护理人力资源科学管理提供依据.[结果]不同护理单元之间护理人员个体负荷点数差异有统计学意义;同一单元不同季节护理人员个体负荷点数差异也有统计学意义;通过护理人力资源适量调配,护理人员个体负荷点数差异减小,护理质量与安全得到了进一步保障.[结论]应用护理工作量点数统计软件,客观评估了护理单元的人均工作量,为科学调配、适量配置、有效利用护理人员及保障护理安全、护理质量提供了一种新的科学管理方法.
作者：Chen Cuiping；刘菁芸；Yang Liying；唐玲玲；金玥 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨复方通便膏敷脐联合腹部按摩应用于化疗病人预防化疗后便秘的效果.[方法]选择108例化疗病人,按化疗顺序随机分为两组,对照组50例采用化疗后常规护理,观察组58例除常规护理外,于化疗第1天开始实施复方通便膏敷脐联合腹部按摩,每天1次,直至化疗结束;比较两组护理干预后不同时间段排便情况、便秘发生率及应用开塞露的比率.[结果]观察组护理干预后12 h、24 h、48 h、72 h内的排便率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);在便秘发生和使用开塞露或通便药物等方面,两组差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]复方通便膏敷脐联合腹部按摩预防肿瘤病人化疗后便秘效果理想.
作者：肖爱华 刊期： 2008年第22期
临床上对输液速度的要求差异很大.缓慢输液通过输液器上的调节器很轻松就可以做到,但要实现快速输液,特别是用普通型号头皮针输液的病人,要实现快速输液就很困难了,而更换大号头皮针不仅增加了病人的痛苦,加重了对血管的破坏,同时也加大了护士穿刺的难度.通过实验设计了一种加压输液器,效果良好.现介绍如下.
作者：张美荣；Li Yujun；付朝云 刊期： 2008年第22期
[目的]设计一种可调节四肢消毒架,并应用于临床,评价其使用效果.[方法]根据临床四肢手术室消毒特点,设计一种多关节活动调节式消毒架,用于辅助四肢手术消毒,对其实用性、便捷性等进行综合评价.[结果]临床使用可调式四肢消毒架进行四肢消毒183例,临床操作便利,达到设计应用要求.[结论]可调式四肢消毒架制作简单,临床应用便捷,能节省人力,提高工作效率,减轻护理人员的工作强度.
作者：Yi Hongyan；陈双双；Liu Anlin 刊期： 2008年第22期
直肠癌术后常规留置尿管的时间较长,不仅增加了病人的负担,而且容易引起尿路感染.我院以往在术后第10天拔管.随着手术方法、导尿管材料的改进,从2005年10月开始对60例直肠癌Dixon术后病人实行早期膀胱功能锻炼,在术后第7 天拔管,缩短了尿管留置时间.现报告如下.
作者： 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨颅脑损伤病人应用亚低温治疗仪时具体间隔多长时间翻身不发生压疮.[方法]随机选择45例颅脑损伤应用亚低温治疗的病人,采取3 h后开始翻身,侧卧位时每次均为1 h,以后平卧位时间每次逐渐递增1/2 h.[结果]在应用亚低温治疗期间除3例病人在不同时段内发生轻微紫色冻伤外,所有病例均未发生压疮,平均翻身间隔时间为11.31 h,应用单样本统计学处理,有统计学意义(t=8.867,P<0.005).[结论]颅脑损伤病人在使用亚低温治疗过程中翻身间隔时间可以延长至8 h不发生压疮.
作者：高业霞；Xu Donghong；刘一鸣 刊期： 2008年第22期
气肿性肾盂肾炎是一种并发症和病死率都很高的肾脏化脓性感染疾病,典型症状是气体聚集于肾实质,常见于糖尿病或尿路梗阻的病人.近年来,针对糖尿病的各种急慢性并发症的研究取得了长足的进展,但是关于气肿性肾盂肾炎的治疗和护理方面报道较少,我院收治了1例气肿性肾盂肾炎的病人.现报告如下.
作者：袁小丽；Zhang Shenglian 刊期： 2008年第22期
[目的]了解脑卒中病人再次入院与其家庭照顾者负担关系,更好地为脑卒中照顾者提供支持性指导.[方法]用自设问卷和相关量表调查病人及其主要照顾者各100例,将再入院率与照顾者负担进行分析.[结果]2年内病人再次入院率为48%.照顾者负担与病人再入院有相关关系(P<0.05);照顾者的社会负担与病人的残疾程度、自理能力、焦虑、抑郁有关;与照顾者的焦虑、抑郁、社会支持和家庭经济状况有关.[结论]提高病人的自理能力,提高照顾者家庭经济和社会支持水平,对病人及其照顾者进行社会、心理干预,可减轻照顾者负担,降低再入院率.
作者：钟月桂；Yang Yu；徐桂红；敖友爱；熊小妮；唐小丽 刊期： 2008年第22期
手术后疼痛会给病人带来很大痛苦,可引起睡眠障碍、坠积性肺炎、静脉血栓等并发症[1].镇痛是围术期处理的一个重要问题,近年来人们对这一问题进行了广泛的研究.病人自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)是20世纪70年代提出来的,由于近几年微电脑与现代医学的紧密结合,使PCA 的精确性、可靠性和安全性得到加强,即术后病人根据自己的镇痛需要自我控制给药的时机和剂量,使体内的镇痛药物浓度处于低有效浓度,从而提供满意的镇痛效果.镇痛泵具有镇痛效果好、用药量少且能维持准确稳定的血药浓度[2],已日益成为术后镇痛的重要方法.为保证镇痛泵的正确使用,切实达到治疗效果,我科自2006年6月开始对镇痛泵的应用采取规范化管理,对护士参与手术后的疼痛管理提出了新的要求,即实施以护士为主体、麻醉师为督导的人性化管理,体现了护理服务的人文关怀,取得了良好效果.现将报告如下.
作者：蔡敏；Yu Guiyun；蔡郁 刊期： 2008年第22期
[目的]缩短严重创伤病人的抢救时间,提高抢救成功率,规范创伤急救护理流程.[方法]将170例符合严重创伤诊断标准的病人随机分成观察组和对照组,观察组采用链式流程抢救模式计算完成基本生命支持所需短时间,对照组则采用传统抢救模式计算完成相同操作所用的短时间.[结果]观察组采用链式流程以并联操作的思路减少抢救的基础时间和相关时间,抢救成功率显著高于对照组.[结论]链式流程的各个环节密切配合,在严重创伤病人的抢救中具有较强的实用性和可操作性.
作者：唐群英；Liu Xiaoling；乐胜 刊期： 2008年第22期
新生儿听力筛查是早期发现听力障碍的有效办法,早期发现并干预,对减少聋哑残疾起着重要作用.近年来,随着听力筛查工作的广泛开展,国内外学者对该项工作进行了诸多研究,发现测试时机、测试状态、外耳道情况等均可影响测试结果.目前,听力筛查的普遍方法是家长协助婴儿保持侧卧位,测试耳朝上,测试者手持测试仪完成测试工作,在两耳交替测试的过程中,需大幅度翻转婴儿,这不仅消耗人力,还因家长配合不当或对婴儿的不良刺激.难控制的指标是婴儿的测试状态,有些婴儿连测数次都不能测试成功,有时一侧耳朵测试成功后翻转婴儿测试另一耳时,破坏了婴儿的安静熟睡状态,以致不能测试,即使勉强测试成功,也是未通过的结果(refer),待该婴儿熟睡后再测试有时出现的是通过的结果(pass),说明婴儿的测试状态直接影响着测试速度及测试结果的准确性.有不少报道强调婴儿的本体噪声对测试结果的影响,如何降低本体噪声的干扰报道很少,如何避免对婴儿的不良刺激而保持良好熟睡状态的措施未见报道,因此研制发明了一种婴儿听力筛查床,能够给婴儿创造一个安全、舒适的环境,大限度地减少对被测试儿的刺激,使婴儿易保持熟睡状态.现介绍如下.
作者：卢丽云；Duan Chunying；赵亚群；赵忠红；齐兰云 刊期： 2008年第22期
2005年9月-2007年12月我科采用湿润烧伤膏(MEBO)碘伏油纱包扎法对28例烧伤病人进行治疗,效果良好.现介绍如下.
作者：刘丽 刊期： 2008年第22期
[目的]了解癌症病人家属对终末期病人治疗及死亡的态度,为癌症终末治疗及护理提供科学依据.[方法]用自制调查问卷对305名癌症病人家属进行调查.[结果]癌症病人家属赞成终末期淡化治疗,但对安乐死态度模糊;能够平静接受生命终结,但对死亡仍显忌讳.[结论]加强死亡教育,帮助家属走出对终末期治疗和死亡问题的禁锢,鼓励家属与病人沟通,为病人提供充分的心理和社会支持.
作者：李岩；Zeng Tieying 刊期： 2008年第22期
[目的]探讨儿童弱视的综合治疗效果及健康教育.[方法]对弱视儿童592例639眼行戴镜、遮盖法、红闪加光刷、精细作业法、He-Ne激光等综合疗法治疗,并加强健康教育.[结果]基本痊愈546眼(85.45%),进步76眼(11.89%),有效率97.34%;不同年龄组儿童弱视达基本痊愈所需的治疗时间差异有统计学意义(P＜0.05);年龄越小,疗程越短;弱视程度越轻,疗程越短;屈光不正性弱视和斜视性弱视疗效优于屈光参差性弱视.[结论]儿童弱视要早发现、早治疗,且应行综合治疗.
作者：林琪玲；Jiang Yingbin 刊期： 2008年第22期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
