李英
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效.方法 80例患者随机分为中西医结合治疗组合对照组,中西医结合治疗组在常规降血糖、降血压的基础上,根据中医辨证给予活血化瘀、利湿泄浊治疗.结果 两组经治疗后,临床疗效均得到不同程度的提高,中西医结合治疗组的疗效显著高于对照组(P<0.05).各项指标治疗前后差值差异均有显著性(P<0.05).结论 中医药结合治疗糖尿病肾病,取得了较好的疗效,为糖尿病肾病的治疗提供了有益的参考.
作者:曲比支铁 刊期: 2011年第04期
目的:观察口服中医经典方药血府逐瘀汤加味治疗老年人冠心病心绞痛合并便秘的疗效.方法:对照组38例,冠心病治疗基础上用果导或大黄苏打片通便,观察组40例,冠心病治疗基础上采用血府逐瘀汤加味口服治疗便秘.结果:观察组便秘有效率、心绞痛疗效及心电图疗效均明显优于对照组,P<0.05.结论:血府逐瘀汤加味治疗老年人便秘疗效显著,同时心绞痛得到明显改善,起一方多效的作用.
作者:陆川;黎兆宏;邵丽川;邝敏毅;张振波 刊期: 2011年第04期
目的:探讨针刺与微波综合治疗膝关节骨性关节炎142例疗效.结果:针刺配合微波治膝关节炎总有效率92.2%.结论:针刺微波综合治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,方法简单易于操作.
作者:袁贵夫;李箭;燕语 刊期: 2011年第04期
目的:探讨对30例妊娠合并心脏病患者的护理和措施.方法:对30例妊娠合并心脏病患者进行临床分析,总结护理经验.重视孕期护理,开展系统规范的心脏病教育,加强心理疏导,注意胎儿宫内监护.临产后注意缓解紧张情绪,指导分娩技巧,根据产程进展评估并正确掌握心脏病用药护理,产后注意细节护理.结果:30例患者孕产期心脏病急性发作12例,经治疗护理均得到控制,早产6理,胎儿生长受限4例,新生儿出生1300-3520g,母婴平安.结论:良好的孕期心脏病教育及产时、产后积极的预防措施可以减少心脏病发作,
作者:温晓霞 刊期: 2011年第04期
基于问题的教学模式(PBL)与传统教育模式相比,无论是指导思想还是课程运行,都有着颠覆性的区别,教师的角色发生了较大的转变,对教师提出了更高的要求,本文就教师在<中医内科学>PBL教学过程中的角色进性探讨,以期对加强我国中医学专业教育、培养创新型人才起到一定的借鉴作用.
作者:张文宗;王振涛 刊期: 2011年第04期
目的:探讨甲泼尼龙冲击治疗肾病综合征型过敏性紫癜肾炎患儿的临床疗效.方法:按照随机数字法将54例肾病综合征型过敏性紫癜肾炎患儿随机分为观察组和对照组,其中观察组采用大剂量甲泼尼松龙静脉冲击治疗,并与采用一般治疗的对照组进行了临床疗效的比较.结果:观察组患者中痊愈15例,好转9例,总有效率达88.89%;对照组患者中痊愈10例,好转8例,总有效率达66.67%;经统计分析发现观察组患者的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与传统的一般治疗方法相比,大剂量甲泼尼松龙静脉冲击治疗儿童肾病综合征型过敏性紫癜肾炎疗效可靠,且对肝功能和血压无明显影响,不良反应小,值得临床推广应用.
作者:向峰;文启芹 刊期: 2011年第04期
随着国家西部大开发战略的实施,我区的经济得到了较快的发展,人民生活水平有了很大的提高,但是由于很大一部分人营养搭配不合理,加之缺少体育锻炼.使得冠状动脉粥样硬化性心脏病成为威胁广大人民群众健康的主要疾病之一.由于此方法是在跳动的心脏上进行血管吻合,对手术技术要求很高,如果术中由于手术操作和搬动心脏的刺激引起的急剧的血流动力学变化病人不能自行恢复的话,这时就需要体外循环的辅助了.由于非体外循环冠脉搭桥术存在许多优点,所以正在越来越多的应用于临床[1].
作者:吕文桃;吕亮亮 刊期: 2011年第04期
目的 探讨鼻内镜下低温等离子处理下鼻甲及鼻中隔病变术后应用鼻炎片的疗效.方法 对90例慢性肥厚性鼻炎患者行鼻内镜下低温等离子处理下鼻甲及鼻中隔病变术后随机分为研究组和对照组,二组患者均行低温等离子处理下鼻甲及鼻中隔病变,研究组术后继续服用鼻炎片.比较二组患者鼻塞程度VAS评分.结果 二组患者术前VAS评分差异无统计学意义,术后2周、4周、6周研究组VAS评分为3.2±1.6、1.2±0.8和0.9±0.7,明显低于对照组5.8±1.4、2.4±1.1和1.5±0.9,差异有统计学意义(p<0.001);术后1年时研究组VAS评分为0.18±0.11,对照组为0.19±0.14,差异无统计学意义(p>0.05).结论 鼻炎片对低温等离子术后促进鼻黏膜愈合、消除黏膜水肿有显著疗效.
作者:余斌 刊期: 2011年第04期
多发性骨髓瘤(MM)是一种骨髓浆细胞恶性肿瘤,很难治愈.自体造血干细胞移植(Auto-HSCT)治疗MM被越来越多地采用,目前已成为治疗MM的标准方法.大剂量马法兰(Mel)具有较高的治疗反应率,延长了患者的无痛生存期,减少复发争取获得长期生存.但Mel属于烷化剂类有很强的细胞毒性,大剂量Mel的主要毒性反应是造成黏膜炎和骨髓抑制,细菌容易在骨髓抑制期通过口腔黏膜屏障进入血液造成各种感染,从而容易影响整体移植的进程.据报道[1]64%的败血症是由口腔黏膜炎所致,持续的疼痛不仅严重影响患者的营养摄入和生活质量,还可诱发腮腺炎、中耳炎或全身严重感染等并发症.国外Gore等[2]对50例MM采用大剂量化疗(包括马法兰140mg/m2-200mg/m<'2>)和自体造血干细胞移植的治疗,3级以上黏膜炎的发生率是28%(3级13例,4级1例).2009年我们有15例多发性骨髓瘤患者的预处理使用大剂量Mel时应用自制冰块进行口腔低温治疗,对口腔黏膜起到了很好的保护作用,有效的预防了严重口腔黏膜炎的发生,没有严重进食受限,患者对冰块的冷刺激均耐受,缩短了患者在百级层流病房隔离保护的时间(15-20天)和饮食调整周期.
作者:李新颜;田菲;冷雪连;王欣;金小琦 刊期: 2011年第04期
目的:观察带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植+中药治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:采取带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植+中药治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的患者,观察分析临床疗效.结果:治疗共33例,39髋,优:18髋,占46.15%;良:17髋,占43.59%;可:4髋,占10.26%.优良率89.74%.结论:带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转移术+中药治疗非创伤性股骨头缺血性坏死是比较理想的治疗方法.
作者:张拥军;张永光;张建辉;费宝国 刊期: 2011年第04期
目的:探讨护理干预对剖宫产产妇泌乳的影响,指导产后母乳喂养,提高纯母乳喂养率.方法:将200例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用护理干预,对照组采用传统的护理方式,比较二者开始泌乳时间、泌乳量,产后1个月、3个月纯母乳喂养率,以及对护理质量满意度.结果:观察组产妇的泌乳时间是(22.5±3.4)h,高于对照组的(35.3±3.6)h;观察组患者纯母乳喂养率和对护理质量满意度均高于对照组;差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可以促进剖宫产产妇早期泌乳,提高泌乳量和纯母乳喂养率,是维护和改善母乳喂养成功率的佳保证,值得临床推广应用.
作者:杨德蓉 刊期: 2011年第04期
老年性便秘可见各种急慢性病中,是以排便间隔时间延长,伴有大便干燥硬结,排出困难,排便后有残留感或不适感为主诉的一种病症.便秘多年,大便数日未行,痛苦难解,神疲倦怠,临厕努挣,气短汗出,舌淡苔白脉细弱.证属脾肺气虚,清阳不升,推动无力.
作者:肖袁柳;肖颖 刊期: 2011年第04期
随着社会经济的发展,饮酒已成为严重的社会问题,酒依赖和酒精所致精神障碍日渐增多.有研究显示[1-2],非典型抗精神病药物如奥氮平,利培酮治疗酒精所致精神障碍疗效显著.为此,我们应用阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍并与利培酮进行了对照研究.
作者:聂红;陈祖金;袁洪彬;孙杰;胡涛;杨勇;肖烈;骆书霞 刊期: 2011年第04期
目的:比较内镜微创和开放式胆囊切除术治疗胆囊结石病的临床价值.方法:将我院2008年6月到2010年7月收治的胆囊结石患者50例随机分为对照组与观察组,对照组24例采用传统的开放式胆囊切除术治疗;观察组26例采用内镜微创治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血基、切口长度等术中指标;肛门排气时间、术后镇痛剂使用数量、住院时间等术后指标;统计不良反应发生率.结果:观察组的手术时间、切口长度、术中出血量、止痛剂数量以及住院时间明显小于对照组(P<0.05);观察组的不良反应及随访两年的复发率均低于对照组(P<0.05).结论:内镜微创保胆取石术用于治疗胆囊结石具有创伤小、操作简便、安全可靠等优点,值得在临床中推广应用.
作者:周士友 刊期: 2011年第04期
目的 探讨引起小儿反复肺炎的相关因素,对引起肺炎反复发作原因的重视.方法:通过对78例反复肺炎进行病因分析.结论:环境因素,机体本身因素均可导致肺炎反复发作.
作者:李敏 刊期: 2011年第04期
目的 探讨恶性肿瘤患者肺部真菌感染临床特点、菌种构成及危险因素.采用回顾性调查研究的方法对2005年1月~2010年8月在我院呼吸内科住院的38例恶性肿瘤并肺部真菌感染病例的危险因素、临床特点、诊断、治疗及菌种构成进行分析.结果 恶性肿瘤患者的主要危险因素有老年(≥62岁)、一般状况评分差(PS评分2分),晚期肿瘤、长期使用抗生素治疗、采用放、化疗后及经过侵入性操作者.微生物病原学检测标本白色念珠菌占第1位,其次是曲霉菌.结论 采取有效措施,控制各类危险因素,对高危患者施行真菌检测及随访,早期发现可疑病例,早期诊断,早期使用抗真菌药物,切实降低恶性肿瘤肺部真菌感染率和死亡率.
作者:杨明庆;王新房 刊期: 2011年第04期
目的:美松根管充填糊剂联合牙胶尖根充治疗急性根尖周炎疗效观察,经过临床观察,发现术后反应大大减少.方法:临床就诊病例57例急性根尖脓肿患者做根管治疗.结果:一周后3分病例37例,一个月后3分病例46例,一周后2分的病例19例,一个月后2分的病例10例,一周后1分的病例1例,一个月后1分病例1例.结论:美松根充糊剂是一种生物相容性好,严密充填根管,并且具有消毒作用的充填材料.应该广泛推广应用.
作者:刘艳丽 刊期: 2011年第04期
目的:探讨总结针灸治疗老年中风病的临床疗效.方法:选取2008年9月~2010年10月我院诊治的老年中风病患者共59例,采用针灸进行综合治疗,治疗2个疗程后观察临床疗效.结果:本组59例患者治疗2个疗程后,临床痊愈16例,显效21例,有效17例,无效5例,临床总有效率为93.22%.结论:针灸疗法治疗老年中风病简单易行,方便快捷,特别是临床疗效显著,且疗程较短,值得临床上推广.
作者:王焜 刊期: 2011年第04期
目的:探讨护理观察在多创伤患者急诊急救中的临床意义及实施过程.方法:结合我院82例多创伤患者急诊急救的过程分析其中护理观察方案.结果 经过积极抗休克,建立静脉通道,维持有效循环血量治疗,82例多创伤患者治愈及好转71例(86.58%),致残7例(8.53%),死亡4(4.87%).结论:有效抢科学规范的急救护理程序可以为患者赢得时间,获得佳治疗时机.
作者:廖晓华 刊期: 2011年第04期
目的 了解重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血的临床效果,为临床合理用药提供依据.方法 对59例慢性肾性贫血患者采用皮下注射rhEPO治疗,每周三次,连续8周,同时补充右旋糖酐铁,叶酸和维生素B12,疗程结束后判定临床疗效,对比分析治疗前后Hb、网织红细胞(Rc)、红细胞压积(HCT)以及外周血异型红细胞百分率.结果 显效23例,有效27例,无效9例,总有效率为84.7%(50/59);发生不良反应11例,其中血压增高6例,头痛3例,注射部位疼痛2例,经对症处理后好转,未影响治疗.治疗后HCT、Hb、Rc均明显升高,异型红细胞明显减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 rhEPO治疗肾性贫血,安全、有效.不良反应少,值得临床推广应用.
作者:周康永;左显明 刊期: 2011年第04期