学术投稿

原发性腹膜后平滑肌肉瘤的CT诊断

杨茜

关键词:腹膜后, 平滑肌肉瘤, 体层摄影术, 诊断
摘要:目的:分析原发性腹膜后平滑肌肉瘤的CT表现,以提高对本病的认识及诊断率.方法:回顾性分析7例经手术病理证实的原发性腹膜后平滑肌肉瘤的影像资料,研究其CT表现并讨论其鉴别诊断.结果:CT均表现为腹膜后不规则肿块,全部病例均出现囊变、坏死,未见出血、钙化,肿瘤边界清楚3例(42.9%),边界不清4例(57.1%),3例(42.9%)包绕周围血管,1例(14.3%)侵犯周围骨质结构,1例(14.3%)出现远处转移.结论:CT对原发性腹膜后平滑肌肉瘤具有良好的诊断价值.
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    终末期肾脏病(ESRD)患者行血液透析(HD)过程中常并发顽固性腹水,过去应用体外腹水回输治疗的方法繁琐且患者易发生过敏反应.我院采用一次性输血器密闭式腹水回收法结果病人经腹水回输疗效显著.提示应用HD同步密闭自体腹水回输,可提高尿毒症并顽固性腹水病人治疗效果.

    作者:文顺萍;胡春安 刊期: 2011年第04期

  • 血府逐瘀汤加味治疗冠心病心绞痛合并便秘40例疗效观察

    目的:观察口服中医经典方药血府逐瘀汤加味治疗老年人冠心病心绞痛合并便秘的疗效.方法:对照组38例,冠心病治疗基础上用果导或大黄苏打片通便,观察组40例,冠心病治疗基础上采用血府逐瘀汤加味口服治疗便秘.结果:观察组便秘有效率、心绞痛疗效及心电图疗效均明显优于对照组,P<0.05.结论:血府逐瘀汤加味治疗老年人便秘疗效显著,同时心绞痛得到明显改善,起一方多效的作用.

    作者:陆川;黎兆宏;邵丽川;邝敏毅;张振波 刊期: 2011年第04期

  • 丙泊酚,丙泊酚联合芬太尼,瑞芬太尼在阴道B超下无痛人流中的效果和安全性比较

    目的 比较丙泊酚,丙泊酚复合芬太尼,瑞芬太尼在阴道B超下无痛人流中的效果和安全性.方法 选择90例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行阴道B超下无痛人流的患者,随机分为三组.每组30例,观察人流术中四个步骤(麻醉前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时)患者的血压、心率、血氧饱和度、丙泊酚注射痛、术后腹痛情况等.结果 瑞芬太尼组较其它组循环波动少、呼吸抑制少、术后镇痛效果满意,差异有统计学意义(P<0.05)结论在阴道B超引导下无痛人流中瑞芬太尼镇痛效果完善,循环,呼吸稳定,且术后无需等候苏醒,离室迅速,有一定临床意义.

    作者:范志勇;游润林;曾亮亮 刊期: 2011年第04期

  • 脊柱侧弯矫正术后截瘫一例报告

    我院于2009年11月进行一例胸推侧弯畸形矫正术,术后一周出现高位截瘫,经讨论会诊,非手术创伤所致,截瘫出现机理不清.

    作者:刘德育;郭春;杨建义 刊期: 2011年第04期

  • 口腔智齿预防性拔除临床观察

    目的 探讨口腔智齿预防性拔除的效果.方法 所有病例均拍牙片或下颌平片以检查阻生智齿的阻生方向、邻牙状况及骨吸收情况.结果 下颌阻生智齿对邻牙的影响主要是造成相邻牙的龋病和牙槽骨吸收;并易引起牙周疾病和下前牙拥挤,由于智齿引起牙合干扰者对颞下颌关节也有影响(P<0.05).结论 预防性拔除无症状的下颌阻生智齿可以避免智齿对邻牙及下前牙、牙槽骨造成的影响.

    作者:曾翔宇;袁晓蓉 刊期: 2011年第04期

  • 多潘立酮干混悬剂的制备

    多潘立酮(domperidone,DOM)是一种胃肠促动力药,作为一种作用较强的外周多巴胺受体拮抗剂.多潘立酮可直接作用于胃肠壁,中等程度地增加下食管扩约肌张力.临床可抑制恶心,呕吐.同时阻止抗帕金森药物的胃麻痹和利尿的副作用.为了使病人用药方便,便于携带.并且可以长时间地保证药物的稳定性和有效性达到治疗的效果,把多潘立酮混悬液制成千混悬剂颗粒.

    作者:陈旭晶 刊期: 2011年第04期

  • 济宁市30例甲型H1N1流感重症患者临床资料分析

    目的 探讨济宁市甲型H1N1流感确诊病例的临床特点.方法 分析2009年11月5日至12月12日济宁市第一人民医院收治的甲型H1N1流30例确诊病例的流行病学及临床资料.结果 30例甲型H1N1流感确诊病例的临床特点:(1)不同性别和各年龄段均可感染和发病,但主要见于青少年,女性患者偏多.(2)首发症状多为发热,大多数为中低热,发热持续时间为1~4d;主要症状包括发热(96.7%)、咳嗽(90%)、咽痛(30%)主要体征为咽部充血(86.7%)、扁桃体肿大(10%);少数患者可出现病毒性肺炎.(3)血清C反应蛋白升高和前白蛋白下降比较常见.(4)在奥司他韦治疗的前提下,患者病毒转阴时间1~7d,中位时间4d.结论 济宁市30例甲流重症患者临床表现基本符合国家发布的甲流重症患者的临床表现.

    作者:张立环;刘瑞娟 刊期: 2011年第04期

  • 血液灌流救治乌头碱中毒致严重心律失常一例报告分析

    临床上川乌、草乌等有祛风除寒、温经止痛的功效,加入酒泡制后口服治疗风湿性关节痛、腰腿痛等有较好效果.但泡制或服用不当或误服可导致乌头碱中毒,引起心律失常,严重者可致死亡.我院2010年3月收治乌头碱中毒致严重心律失常1例,常规治疗无效,血液灌流效果明显,现报道如下.

    作者:梅婉雯;浦秦华;钱何布 刊期: 2011年第04期

  • 脑出血病因及发病机制的研究

    脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,它是一种严重危害人类健康的常见病、多发病之一,已经成为一个社会问题.本文分析了脑出血的主要病因和主要机制,同时对其临床的主要表现和治疗策略进行了研究.

    作者:徐春燕 刊期: 2011年第04期

  • 男性或女性高血压合并脑梗塞发生情况及危险因素分析

    目的:通过对高血压合并症的分析,说明高血压合并脑梗塞综合防治的可行性.方法:收集我院近10年的住院病历进行分拣,凡以高血压及其高血压合并合并脑梗塞的患者,按其人口学资料及生活习惯进行统计.结果:总例数为1284例,其中患者中Ⅱ期的有421人,Ⅲ期的有527人,占73.8%,男性的分期要比女性的高.(2=49.415,P<0.001),已经出现高血压合并脑梗塞的有821例,占63.9%,其中年龄,不良生活习惯是高血压合并脑梗塞的危险因素.结论:尽早地对高血压进行综合防治,对重点人群进行全方位的治疗和强化干预,以减少或延缓并发症的产生,提高患者的生活质量.

    作者:廖勇;蒋卫红 刊期: 2011年第04期

  • 参归明目糖浆联合耳穴贴压治疗儿童眼睑痉挛

    目的 观察参归明日糖浆联合耳穴贴压治疗儿童眼睑痉挛的临床疗效.方法 按照Cohen、Albert标准评定儿童眼睑痉挛.采用口服参归明目糖浆和耳穴贴压进行治疗,4周为一疗程.结果 本组518例,临床治愈:经治一疗程139例,经治二疗程270例,经治3疗程61例;显效:经治3疗程21例;好转:经治3疗程23例;无效:经治3疗程4例.总有效率99.23%.结论 参归明日糖浆联合耳穴贴压治疗儿童眼睑痉挛,方法简单,无副作用,患儿依从性好,疗效确实.

    作者:周斌;朱静;徐峰;郭亚琴 刊期: 2011年第04期

  • PFNA治疗老年股骨转子间骨折疗效分析

    目的 探讨较抗旋转型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 我院2005年6月至2009年6月收治的老年股骨转子间骨折60例,其中28例采用PFNA治疗,32例采用较双极人工股骨头置换治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、临床疗效、并发症的发生率及住院时间.结果 PFNA组患者的手术时间、术中出血量显著优于股骨头置换组,P<0.05;但两组患者的髋关节的优良率、并发症的发生率及住院时间无显著性差异,P>0.05.结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折手术时间短、创伤小、并发症发生率小,值得临床推广.

    作者:黄波 刊期: 2011年第04期

  • 试论药学服务人性化与药物咨询门诊

    目的:推行医院药物咨询门诊服务.方法:对实现药学服务人性化中产生制约的相关问题进行探讨,对药物咨询门诊的工作提出建议.结果 与结论:药学服务人性化的实质是药物咨询门诊.专业技术服务根本,是实现药学服务人性化的直接和有效途径.

    作者:徐丽丽;徐善义 刊期: 2011年第04期

  • 中期妊娠引产三种方法的临床观察

    目的 探讨米非司酮+米索前列醇+利凡诺+持续自控硬膜外阻滞麻醉用于中期妊娠引产的临床效果.方法 选取2007年6月至2010年6月天津市静海县静海镇医院妇产科收治的因计划外妊娠需终止妊娠者共120例,随机分为三组,Ⅰ组:单用利凡诺100mg羊膜腔内注射;Ⅱ组:先用米非司酮50mg口服,每天两次,连服两天,第二天羊膜腔内注射利凡诺100mg,24小时后,给与米索前列醇200μg置阴道后穹窿,隔三小时一次,直至患者出现规律宫缩,停止使用米索前列醇,行自控硬膜外麻醉镇痛.Ⅲ组:先用米非司酮50mg口服,每天两次,连服两天,第二天羊膜腔内注射利凡诺100mg,24小时后,阴道消毒后给与米索前列醇200μg置阴道后穹窿,隔三小时一次,直至患者出现规律宫缩,停止使用米索前列醇,待自然分娩.结果:Ⅱ组与Ⅰ组、Ⅲ组比较,无论在镇痛效果还是在缩短产程,减少出血量,降低清宫率,提高引产成功率等方面差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅱ组与Ⅲ组比较,镇痛效果差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮+米索前列醇+利凡诺+持续自控硬膜外阻滞麻醉行中期引产镇痛效果显著,能缩短产程,减少出血量,降低清宫率,提高引产成功率,且不良反应少,值得推广.

    作者:肖静 刊期: 2011年第04期

  • 浅谈脑脓肿的微创穿刺治疗

    目的:对微创穿刺术治疗脑脓肿的临床效果进行分析.方法:手术前后全部病例均接受了常规抗生素和脱水剂疗,有10例患者在包膜形成后进行脓肿穿刺,8例患者在脓肿壁尚未完全成型的时候进行脓肿穿刺.术后每日对脓腔进行一次清理,并在3~5天内拔出穿刺针.结果:穿刺成功率达到了100%,绝大多数病例在接受穿刺治疗后临床症状得到有效改善,总治愈率为88.89%.结论:微创穿刺法在脑脓肿治疗中疗效显著,可以在临床中进行推广和应用.

    作者:傅遒聪 刊期: 2011年第04期

  • 32例小儿气管支气管异物临床特征分析与治疗

    目的:探讨纤维支气管镜在诊断与治疗小儿气管支气管异物中的应用价值.方法:我科于2008年1月至2010年11月采用纤维支气管镜(纤支镜)诊断与治疗小儿气管支气管异物.结果:小儿气管支气管异物多见于1~5岁儿童.本组32例小儿气管支气管内异物种类包括:动物骨类9例,其中鱼骨片5例,鸡骨4例;植物类23例,其中花生仁10例,瓜子8例,米饭5例;异物部位以支气管为主,占84.38%(27/32),其中左侧支气管异物占43.75%(14/32),右侧支气管异物占40.63%(13/32).纤维支气管镜诊断小儿气管支气管异物的阳性率明显高于各种影像学的诊断阳性率(P<0.05).本文32例患儿均治愈出院,无一例死亡.结论:纤维支气管镜已成为诊治深部支气管异物的一种有效安全的手段,值得儿科推广应用.

    作者:程海燕 刊期: 2011年第04期

  • 邦尼治疗支气管哮喘60例疗效研究

    目的 观察口服邦尼(盐酸班布特罗)治疗支气管哮喘的效果.方法 60例支气管哮喘患者随机均分为两组,两组均予以抗感染、吸氧、止咳化痰等综合治疗.结果 两组治疗结束后,哮喘症状评分和FEV1%预计值都得到了明显改善,两组与治疗前比较均有显著统计学意义(P<0.05);同时对照组与同期治疗组比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸班布特罗能够快速起效和持续控制哮喘症状,临床应用不良反应发生率低且轻微,值得临床推广.

    作者:徐群英 刊期: 2011年第04期

  • 现代煎药机之应用

    汤剂是中医临床用药基本的剂型,但汤剂的制备和保存是传统煎药方法的一大软肋,对患者随身携带、服用带来诸多不便.现代煎药机在密闭状态下煎药并采用无菌真空包装,不仪美观、卫生,而且方便病人携带和服用,深受广大患者的厚爱.但现代煎药机至今仍难以满足中药汤剂的先煎、后下、包煎、烊化等特殊要求,本文笔者结合自身长时间的煎药实践,针对现代煎药机的不足.提出一些相应的应对措施以及一些改进的建议.

    作者:马占俊 刊期: 2011年第04期

  • 栓溶二聚体在脑梗塞检测中的应用价值

    目的:探讨栓溶二聚体在脑梗塞检测中的应用价值.方法:采用乳胶颗粒凝集法(Latex)检测2009年6月-2010年6月我院收治的脑梗塞组58例和对照组50例血清中栓溶二聚体的含量,对结果进行统计学分析.结果:脑梗塞组阳性46例,阳性率79.31%;对照组阳性15例,阳性率30.00%.经统计学检验,两组结果差异高度显著(λ2=10.00,P<0.01).结论:对脑梗塞患者血清中栓溶二聚体含量的检测具有重要的临床诊断意义.

    作者:黄金 刊期: 2011年第04期

  • 针灸治疗老年中风病的疗效研究

    目的:探讨总结针灸治疗老年中风病的临床疗效.方法:选取2008年9月~2010年10月我院诊治的老年中风病患者共59例,采用针灸进行综合治疗,治疗2个疗程后观察临床疗效.结果:本组59例患者治疗2个疗程后,临床痊愈16例,显效21例,有效17例,无效5例,临床总有效率为93.22%.结论:针灸疗法治疗老年中风病简单易行,方便快捷,特别是临床疗效显著,且疗程较短,值得临床上推广.

    作者:王焜 刊期: 2011年第04期

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