李新颜；田菲；冷雪连；王欣；金小琦
目的 探讨济宁市甲型H1N1流感确诊病例的临床特点.方法 分析2009年11月5日至12月12日济宁市第一人民医院收治的甲型H1N1流30例确诊病例的流行病学及临床资料.结果 30例甲型H1N1流感确诊病例的临床特点:(1)不同性别和各年龄段均可感染和发病,但主要见于青少年,女性患者偏多.(2)首发症状多为发热,大多数为中低热,发热持续时间为1～4d;主要症状包括发热(96.7%)、咳嗽(90%)、咽痛(30%)主要体征为咽部充血(86.7%)、扁桃体肿大(10%);少数患者可出现病毒性肺炎.(3)血清C反应蛋白升高和前白蛋白下降比较常见.(4)在奥司他韦治疗的前提下,患者病毒转阴时间1～7d,中位时间4d.结论 济宁市30例甲流重症患者临床表现基本符合国家发布的甲流重症患者的临床表现.
作者：张立环；刘瑞娟 刊期： 2011年第04期
随着社会经济的发展,饮酒已成为严重的社会问题,酒依赖和酒精所致精神障碍日渐增多.有研究显示[1-2],非典型抗精神病药物如奥氮平,利培酮治疗酒精所致精神障碍疗效显著.为此,我们应用阿立哌唑治疗酒精所致精神障碍并与利培酮进行了对照研究.
作者：聂红；陈祖金；袁洪彬；孙杰；胡涛；杨勇；肖烈；骆书霞 刊期： 2011年第04期
对无偿献血者献血前、中、后实施全程护理,献血前营造良好的献血环境,服务态度热情大方,注意事项提前告知;献血中做好心理护理,密切观察不良反应;献血后正确压迫针眼,详细交待注意事项,全程护理可以使献血者以佳的心理状态,顺利地完成献血过程,有助献血者再次来献血,更有利于无偿献血事业的持续发展.
作者：李英 刊期： 2011年第04期
随着国家西部大开发战略的实施,我区的经济得到了较快的发展,人民生活水平有了很大的提高,但是由于很大一部分人营养搭配不合理,加之缺少体育锻炼.使得冠状动脉粥样硬化性心脏病成为威胁广大人民群众健康的主要疾病之一.由于此方法是在跳动的心脏上进行血管吻合,对手术技术要求很高,如果术中由于手术操作和搬动心脏的刺激引起的急剧的血流动力学变化病人不能自行恢复的话,这时就需要体外循环的辅助了.由于非体外循环冠脉搭桥术存在许多优点,所以正在越来越多的应用于临床[1].
作者：吕文桃；吕亮亮 刊期： 2011年第04期
目的 了解重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血的临床效果,为临床合理用药提供依据.方法 对59例慢性肾性贫血患者采用皮下注射rhEPO治疗,每周三次,连续8周,同时补充右旋糖酐铁,叶酸和维生素B12,疗程结束后判定临床疗效,对比分析治疗前后Hb、网织红细胞(Rc)、红细胞压积(HCT)以及外周血异型红细胞百分率.结果 显效23例,有效27例,无效9例,总有效率为84.7%(50/59);发生不良反应11例,其中血压增高6例,头痛3例,注射部位疼痛2例,经对症处理后好转,未影响治疗.治疗后HCT、Hb、Rc均明显升高,异型红细胞明显减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 rhEPO治疗肾性贫血,安全、有效.不良反应少,值得临床推广应用.
作者：周康永；左显明 刊期： 2011年第04期
目的:观察自拟菇莲四生汤对中晚期肺癌伽玛刀术后的中医扶正作用的临床效果.方法:100例失去手术机会拟行伽马刀治疗的中晚期肺癌住院患者随机分为治疗组60例和对照组40例.两组均经伽马刀治疗后常规对症治疗,治疗组加口服菇莲四生汤.结果:治疗组和对照组的近期疗效分别是60%和40%.生存质量分别是63.3%和32.5%.结论:中晚期肺癌经伽玛刀术后应用菇莲四生汤口服,可减轻伽玛刀的不良反应,有利于顺利完成伽马刀治疗全过程,提高患者生存质量,起到中医扶正的效果.
作者：张齐昌；蒋岩；刘金辉 刊期： 2011年第04期
本综述重点介绍新的房颤药物治疗策略,包括:1)特异抑制心房IKur、IK-ACh或INa的药物;2)影响非离子通道的上游治疗;3)原有的抗房颤药物安全性改进后的新药;4)在不影响钠通道的情况下改善传导的G连接治疗.
作者：王静；姚朱华 刊期： 2011年第04期
目的 评价碘海醇在CT增强扫描中的安全性和造影效果.材料与方法对1698例已行CT平扫的患者,经肘静脉注射碘海醇50～100ml,注射速率为3ml/s,观察增强后患者的反应及增强效果.结果 增强后,出现轻度不良反应28例,中度不良反应1例,重度不良反应没出现.增强效果优良.结论 碘海醇具有生物安全性高,不良反应发生率低且轻,图像显示优良,是一种理想的CT增强用的非离子造影剂.
作者：张联合 刊期： 2011年第04期
目的 探讨供应室包装质量缺陷的防范措施,提高供应室工作质量.方法 对本院供应室2005年1月～2010年12月,5年中护理缺陷发生的原因和采取的对策进行回顾性分析.结果 控制和减少了包装质量缺陷的发生.结论 通过对包装质量缺陷发生的原因认真分析,采取积极的防范措施,提高了供应室整体工作质量,减少了医院感染的发生.
作者：张冬萍；张春杨 刊期： 2011年第04期
目的 观察消渴丸对气阴两虚型消渴病的治疗效果.方法 选择我院消渴病人50人,随机分为两组,消渴丸组25人,口服消渴丸;对照组25人,服用益气滋阴活血方.结果 消渴丸组对气阴两虚的中医证候的改善,总有效率为95%与对照组总有效率78%比较有显著性的差异,(P<0.05)有统计学意义.治疗效果消渴丸组优于对照组.讨论消渴丸在改善口渴喜饮、体倦乏力、多食易饥、少气懒盲等气阴两虚的特征性症状方面有一定的优势并且疗效可靠,值得临床推广应用.
作者：李学明；邱建永 刊期： 2011年第04期
目的 探讨咳嗽变异型哮喘的治疗体会.方法 回顾性分析我院2009年11月-2010年11月收治的40例咳嗽变异型哮喘的临床资料,分析其治疗过程.结果 40例患者经及时治疗、科学给药后均治愈,治疗成功率100%.结论 加强对咳嗽变异性哮喘的认识,给予及时的治疗,可有效控制咳嗽变异性哮喘的发生.
作者：孟凡康 刊期： 2011年第04期
目的:观察带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植+中药治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:采取带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植+中药治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的患者,观察分析临床疗效.结果:治疗共33例,39髋,优:18髋,占46.15%;良:17髋,占43.59%;可:4髋,占10.26%.优良率89.74%.结论:带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转移术+中药治疗非创伤性股骨头缺血性坏死是比较理想的治疗方法.
作者：张拥军；张永光；张建辉；费宝国 刊期： 2011年第04期
目的:观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:32例慢性阻塞性肺疾病在常规综合治疗的基础上应用面罩式无创正压通气治疗.结果:患者接受无创通气治疗后基奉各个时间段血气分析有明显变化,pH、PaO2上升,PaCO2下降,与治疗前相比有统计学意义(P<0.05).结论:创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病对患者临床指标改变快,是一种行之有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：赵川林 刊期： 2011年第04期
低血糖是糖尿病治疗过程中常见也是重要的并发症,低血糖的危害是快速而直接的,严重时可以危及生命.本文提出了采用凌晨进食的措施,为糖尿病人预防低血糖的发生提供参考.
作者：牟赛丹 刊期： 2011年第04期
基底动脉尖综合征(TOBS)首先由Caplan于1980年提出,约占脑梗死的7.6%.Caplan根据其临床表现分为两组,即中脑和丘脑受损的脑干首端梗死和颞叶内侧面、枕叶受损的大脑后动脉区梗死.
作者：马晓红；于丽坤 刊期： 2011年第04期
随着社会的不断进步,人们法律意识.健康意识.自我保护意识的与日剧增,近年来,医疗纠纷呈逐年上升的趋势,医疗纠纷也随之成为社会大众关注的焦点.2002年高人民法院颁布的<关于民事诉讼证据的若干规定>以及<医疗事故处理条例>的实施,明确规定了医疗纠纷诉讼实行举证责任倒置,2002年9月1日实施的<医疗事故处理条例>中第10条明确规定,患者有权复印或复制部分病案资料.同时提出了患者拥有知情同意权,可以申请复印和复制客观病历资料和封存病历资料的原件或复印件,体现了病历在处理医疗纠纷中的重要性,条例的实施增加了病案的公开度与透明度,也为患者复印病案资料提供了相关的法律依据,同时也为医院加强病案资料复印的管理提出了严峻的挑战.
作者：李鹃；张彬；孙显路；曲智红 刊期： 2011年第04期
目的:通过检测血浆D-二聚体含量,探讨凝血和纤溶系统变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生发展的关系及临床意义.方法:选择我院呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例患者,常规治疗组及20例健康体检者,入院时即抽静脉血进行D-二聚体检查分析,并于临床治疗后复查对比.结果:血浆D-二聚体在COPD加重期患者明显增高,且在临床治疗后得以明显改善,并与健康体检者对比无显著差异.结论:COPD患者急性发作期具有高凝状态和继发性纤溶亢进倾向,且治疗后短期可以明显改善.因此.血浆D-二聚体可作为临床监测COPD病情变化、观察疗效、判断预后的有用指标.
作者：黄洁；李承红 刊期： 2011年第04期
目的:建立了刺五加总苷总黄酮软胶囊中异嗪皮啶的含量测定方法.方法:采用HPLC法测定.使用DiamonsilC18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相:乙腈-水(18:82)1.0%的磷酸溶液,流速:1.0ml/min,检测波长:344nm.结果:异嗪皮啶在20.40～102.0μg/ml范围内有良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为98.68%,RSD=1.1%(n=6).结论:该法操作简便、准确、重现性好,可用于刺五加总苷总黄酮软胶囊中异嗪皮啶的质量控制方法.
作者：韩苗；崔玉海；孙玉艳；李绍铭 刊期： 2011年第04期
今年来随着无偿献血的广泛宣传和人们意识的提高,越来越多的人加入到无偿献血的队伍中来,在日益壮大的献血人群中献血体检不合格者的比率也在不断增加,同时血压测量不合格又占了其中近30%的比重[1].本人通过对2010年4月至2011年1月温州市街头无偿献血者体检血压超标情况的统计分析,旨在更准确的对献血者进行筛选,避免将暂时性血压超标者与高血压者混淆,从而对血压超标的暂缓献血者和永久淘汰者正确鉴别,稳定献血者队伍.
作者：陈乐丹 刊期： 2011年第04期
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效.方法 80例患者随机分为中西医结合治疗组合对照组,中西医结合治疗组在常规降血糖、降血压的基础上,根据中医辨证给予活血化瘀、利湿泄浊治疗.结果 两组经治疗后,临床疗效均得到不同程度的提高,中西医结合治疗组的疗效显著高于对照组(P<0.05).各项指标治疗前后差值差异均有显著性(P<0.05).结论 中医药结合治疗糖尿病肾病,取得了较好的疗效,为糖尿病肾病的治疗提供了有益的参考.
作者：曲比支铁 刊期： 2011年第04期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
