学术投稿

软通道治疗高血压脑出血142例疗效观察

田志良

关键词:软通道微创, 神经内科治疗, 高血压脑出血, 临床疗效
摘要:目的:探讨软通道微创手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:高血压脑出血患者200例分为治疗组142例及对照组58例.对照组采用神经内科常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用软通道微创早期引流手术治疗.比较两组治疗后90天日常生活能力(BI)及死亡率.结果:软通道微创手术治疗组总有效率为88.7%,死亡率为6.3%,神经内科常规治疗对照组总有效率为72.4%,死亡率为24.1%%,两组总有效率、死亡率差异有统计学意义(P<0.05).结论:本组研究结果显示,软通道微创手术能够明显降低高血压脑内血肿患者死亡率,提高患者生存质量.
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  • 氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压临床观察

    目的:观察氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压疗效.方法:除基础降压措施外,均停用其他降压药物,使用氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压65例.结果:治疗1个月,显效48例(73.84%),有效11例(16.92%),无效3例(4.61%),其中2例因服约期间出现头痛、头晕放弃氨氯地平治疗,1例因便秘停止贝那普利治疗.讨论:氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压,疗效满意.

    作者:焦荷生 刊期: 2011年第04期

  • 复方丹参注射液的不良反应

    目的:了解复方丹参注射液在临床应用中的不良反应,为结合临床使用复方丹参注射液提供参考.方法:通过检索中国医院知识仓库,收集了1994-2007年有关复方丹参注射液所引起不良反应事件的报告及文献.结果:复方丹参注射液的不良反应表现为变态反应,心血管系统,肌肉系统,泌尿系统等,其中以变态反应为主.结论:在用药过程中密切观察,着重加强变态反应的监测.

    作者:严芳;涂小玲 刊期: 2011年第04期

  • HPLC法测定胃炎Ⅰ号胶囊中芍药苷的含量

    目的:建立用HPLC法测定胃炎Ⅰ号胶囊中芍药苷含量的方法.方法:色谱柱为kromasil C18分析柱(250mm×4.6mm,5um);流动相为乙腈-水(15:85);流速1.0mL.min<'-1>;检测波长232nm.结果:芍药苷的进样量在0.02~0.12mg/mL范围内,与其峰面积有良好的线性关系(r=0.9994),加样回收率为99.23%,RSD为0.85%(n=5).结论:本方法效果良好,专一性强,稳定性和重现性好,可作为该制剂定量质控的方法.

    作者:于兆云;佟婉红;李钦 刊期: 2011年第04期

  • 脾切除术后的抗凝治疗分析

    目的:探讨脾切除术后预防血栓性并发症的临床抗凝治疗措施.方法:对128例脾切除术后患者的临床资料进行同顾性分析.结果:128例患者全部顺利治愈,无严重并发症的出现.结论:脾切除术后的患者,其血小板明显上升,极易产生高凝状态而发生血栓性疾病,术后早期抗凝治疗可有效地预防血栓病的发生,使病人安全度过危险期.

    作者:司承博 刊期: 2011年第04期

  • 高眼压状态下青光眼手术治疗临床观察

    目的:探讨高跟压下青光眼手术治疗临床疗效和安全性.方法:对38例(38眼)药物降眼压无效的青光眼患者行青光眼手术,术后观察前房、眼压、出血和视力等情况.结果:38例手术无一例发生脉络膜上腔驱逐性出血,未见脉络膜脱离,脉络膜上腔出血.结论:青光眼患者术前药物常规降眼压,为挽救视力、避免高眼压对视神经持续损害,应尽快手术,且手术治疗是安全、有效、可行的.

    作者:郑岚 刊期: 2011年第04期

  • 腹腔手术后并发粘连性肠梗阻的临床护理

    目的:探讨腹腔手术后粘连性肠梗阻临床预防护理措施.方法:对106例腹腔手术后并发粘连性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果:103例患者治愈出院,2例患者于术后6个月再次手术后而治愈,1例患者死亡.结论:腹腔手术后实施预见性、精心而全面的护理可以降低粘连性肠梗阻发生率,保证手术成功,提高手术患者生活质量.

    作者:张春红 刊期: 2011年第04期

  • 浅析软胶囊生产工艺

    软胶囊是后发展起来的新剂型,能将油状药物、药物溶液或药物混悬液、糊状物甚至药物粉末定量压注并包封于胶膜内,形成大小、形状各异的密封胶囊.与其他剂型相比,具备生物利用度高、含量准确、均匀性好、可掩盖药物等内容物异味、外形美观、提高药物稳定性等特点;若是油状药物,还可省去吸收、固化等技术处理,可有效避免油状药物从吸收辅料中渗出,产生透油等质量问题,故软胶囊是油性药物适宜的剂型.此外,服用剂量小,难溶于水,消化道内不易吸收的约物,可使其溶于适当的油中,再制成软胶囊剂,不仅增加了消化道的吸收,提高了疗效,并且稳定性较好,用要量准确.遇光、湿、热不稳定及易氧化的药物也适合制成软胶囊.

    作者:尤依静;赵美玉 刊期: 2011年第04期

  • 保温干预在腹部手术患者中的应用研究

    目的:探讨保温干预在腹部手术患者中的护理效果,以及对患者生命体征的影响.方法:将100例腹部手术的患者采用随机数字的方法,分成观察组和对照组各50例,观察组采用保温干预措施,对照组采用传统的护理方法,比较两组患者生命体征的变化和护理效果.结果:观察组护理效果明显好于对照组,如心率、体温的变化和寒战发生率等,差异有统计学意义(P<0.05).结论:保温干预可以有效预防腹部手术患者术中低体温发生、稳定血压和心率,提高手术安全性,值得临床推广应用.

    作者:覃素兰;曾素兰;彭成君 刊期: 2011年第04期

  • 人性化护理在基层医院妇产科的探索

    目的:对于人性化护理在基层医院妇产科的应用进行探索.方法:选择2009年3月~2010年7月在本医院妇产科收治的剖宫产的产妇200例,年龄22~44岁,平均26.8岁,对其进行人性化护理.结果:200例妇产科患者经过人性化护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)166例(83%),有效(症状有所减轻)28例(14%),无效(治疗前后临床症状无改善)6例(3%),总有效率97%.结论:本基层医院妇产科患者的人性化护理效果良好.

    作者:区永秀 刊期: 2011年第04期

  • 保障医疗用血安全的质量控制方法

    本文从质量控制的角度,探讨市级红十字血液中心如何加强临床用血管理,保障医疗用血安全.

    作者:韩姝坤 刊期: 2011年第04期

  • 探索副鼻窦炎与脑梗塞发生的关系

    糖尿病、高血压、高血酯与脑梗塞发生的关系,学术界探究得较多.临床实践中观察到,确实存在着无上述基础疾病的脑梗塞病列.并且观察到脑梗塞的发病在寒冷的冬季要高于其他三个季节,这就提示着某种冬季多发病可能成为脑梗塞的重要诱发因子.并就此进行了一些探索.

    作者:常乐跃 刊期: 2011年第04期

  • 抑郁症患者自杀倾向的识别与护理干预研究

    目的:探讨抑郁症患者自杀倾向的识别方法与护理干预措施.方法:随机选取120例抑郁症患者为研究对象,对其进行意志、认知、情感活动、自杀倾向等护理评估,对存在自杀倾向的患者进行主动的护理干预,包括加强监护、用药安全与危险物品管理等.结果:81.67%的抑郁症患者有程度不一的自杀观念或自杀行为,经过护理干预,90.82%的患者放弃了原有的自杀观念或行为,8.16%的患者自杀观念改变不明显,仅1例患者实施服毒自杀,抢救成功,自杀未遂.86例患者康复出院,均能以健康心态面对生活、社会,不再有自杀想法.结论:抑郁症患者往往有程度不一的自杀观念或行为,一旦发生后果严重,因此应该加强其自杀倾向的评估与干预,本文探讨的干预措施比较系统、效果良好,对抑郁症患者的护理具有一定的借鉴意义.

    作者:辛丛桂;蔡爱春 刊期: 2011年第04期

  • 低温等离子处理联合鼻炎片治疗肥厚性鼻炎疗效观察

    目的 探讨鼻内镜下低温等离子处理下鼻甲及鼻中隔病变术后应用鼻炎片的疗效.方法 对90例慢性肥厚性鼻炎患者行鼻内镜下低温等离子处理下鼻甲及鼻中隔病变术后随机分为研究组和对照组,二组患者均行低温等离子处理下鼻甲及鼻中隔病变,研究组术后继续服用鼻炎片.比较二组患者鼻塞程度VAS评分.结果 二组患者术前VAS评分差异无统计学意义,术后2周、4周、6周研究组VAS评分为3.2±1.6、1.2±0.8和0.9±0.7,明显低于对照组5.8±1.4、2.4±1.1和1.5±0.9,差异有统计学意义(p<0.001);术后1年时研究组VAS评分为0.18±0.11,对照组为0.19±0.14,差异无统计学意义(p>0.05).结论 鼻炎片对低温等离子术后促进鼻黏膜愈合、消除黏膜水肿有显著疗效.

    作者:余斌 刊期: 2011年第04期

  • 剖宫产术引起产妇大出血原因的观察与分析

    目的:探讨引起剖宫产术引起产妇大出血的原因及防治措施.方法:选取我院2006年1月至2009年12月产科50例剖宫产术后大出血孕妇进行回顾性分析.观察其原因的分布特征及防治方法.结果:宫缩乏力,阴道、宫颈裂伤及胎盘滞留为产妇大出血的主要原因结论:剖宫产易发生产后出血,危及患者,术中仔细检查胎盘、清理宫腔、加强术后观察是减少产后出血的关键.

    作者:冯洁 刊期: 2011年第04期

  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    目的:观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:32例慢性阻塞性肺疾病在常规综合治疗的基础上应用面罩式无创正压通气治疗.结果:患者接受无创通气治疗后基奉各个时间段血气分析有明显变化,pH、PaO2上升,PaCO2下降,与治疗前相比有统计学意义(P<0.05).结论:创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病对患者临床指标改变快,是一种行之有效的治疗方法,值得临床推广应用.

    作者:赵川林 刊期: 2011年第04期

  • 教师在《中医内科学》PBL教学过程中的角色探讨

    基于问题的教学模式(PBL)与传统教育模式相比,无论是指导思想还是课程运行,都有着颠覆性的区别,教师的角色发生了较大的转变,对教师提出了更高的要求,本文就教师在<中医内科学>PBL教学过程中的角色进性探讨,以期对加强我国中医学专业教育、培养创新型人才起到一定的借鉴作用.

    作者:张文宗;王振涛 刊期: 2011年第04期

  • 瑞芬太尼在小儿外科麻醉中的可行性研究

    目的 探讨瑞芬太尼静脉输注在小儿外科手术麻醉中的有效性及安全性.方法:选择ASA(美国麻醉医师协会分级法)Ⅰ~Ⅱ级患儿60例,患者年龄2.5~13岁.随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),各30例.其中,先天性腭裂修补手术患儿20例,腺样体扁桃体切除术患儿30例,斜视矫正术患儿10例.A组为瑞芬太尼组,B组为芬太尼组.麻醉诱导采用静脉注射丙泊酚、维库溴胺、地塞米松、瑞芬太尼或芬太尼.麻醉维持两组均采用持续静脉泵注丙泊酚,A组持续静脉泵注瑞芬太尼.B组持续静脉泵注芬太尼.记录麻醉时间,苏醒时间和拔管时间.结果 A组血流动力学比B组血流动力学平稳;A组比B组苏醒快,拔管时间短.结论 瑞芬太尼比芬太尼镇痛作用强,术中血流动力学稳定,并且术后苏醒快,拔管时间短,恢复迅速,无蓄积作用,是适合小儿外科手术的一种较好麻醉性镇痛药.

    作者:刘新炜 刊期: 2011年第04期

  • 《伤寒论》实证便秘辨治规律探析

    本文论述了<伤寒论>中实证便秘的辨证治疗规律,营阴不能下布、津液不足,胃中干燥,津液内竭、气机不调,经气不利、邪热内陷与有形水饮相结,阳明邪热与宿瘀相结均可导致便秘,并论述了相应的治法方药,对临床治疗便秘有一定指导意义.

    作者:谷晓光;崔庆安;谢忠礼 刊期: 2011年第04期

  • 丙泊酚,丙泊酚联合芬太尼,瑞芬太尼在阴道B超下无痛人流中的效果和安全性比较

    目的 比较丙泊酚,丙泊酚复合芬太尼,瑞芬太尼在阴道B超下无痛人流中的效果和安全性.方法 选择90例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行阴道B超下无痛人流的患者,随机分为三组.每组30例,观察人流术中四个步骤(麻醉前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时)患者的血压、心率、血氧饱和度、丙泊酚注射痛、术后腹痛情况等.结果 瑞芬太尼组较其它组循环波动少、呼吸抑制少、术后镇痛效果满意,差异有统计学意义(P<0.05)结论在阴道B超引导下无痛人流中瑞芬太尼镇痛效果完善,循环,呼吸稳定,且术后无需等候苏醒,离室迅速,有一定临床意义.

    作者:范志勇;游润林;曾亮亮 刊期: 2011年第04期

  • 艾滋病母婴传播预防

    艾滋病是由艾滋病病毒感染的性传播疾病.儿童是艾滋病感染的主要受害者之一,而母婴传播是15岁以下儿童艾滋病病毒感染的主要途径,本文将从艾滋病的概念、艾滋病传播途径、艾滋病母婴传播的阻断措施方面进行分析.

    作者:张标 刊期: 2011年第04期

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