高丹
自第一例胃窦癌切除手术起,学者们不断探索胃癌淋巴结回流体系,予分组、分站,不断完善使其更加准确地从解剖学上描述胃癌淋巴结回流系统,建立起胃癌根治术的理论基础.在实践中认识到胃癌淋巴结有跳跃性转移、淋巴结微转移与术后复发和远处转移密切相关,肿瘤细胞淋巴结包膜外播散导致腹膜转移和肝转移增加,使理论基础不断完善.淋巴结转移情况是评价胃癌预后的独立且重要的因素已达成共识,淋巴结清扫数目及切除率明显影响预后,UICC在第5版中TNM分期也规定进展期胃癌淋巴结清扫数目至少要15枚,在修订的第3版日本<胃癌治疗指南>中,废止了旧规约中解剖学N分期方法,采用以淋巴结数目确定N分期的方法,取消了过去第1站及第2站淋巴结等概念,推进胃癌根治术更加规范.
作者：张云飞；李文亮；黄鉴 刊期： 2011年第04期
目的:通过检测血浆D-二聚体含量,探讨凝血和纤溶系统变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生发展的关系及临床意义.方法:选择我院呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例患者,常规治疗组及20例健康体检者,入院时即抽静脉血进行D-二聚体检查分析,并于临床治疗后复查对比.结果:血浆D-二聚体在COPD加重期患者明显增高,且在临床治疗后得以明显改善,并与健康体检者对比无显著差异.结论:COPD患者急性发作期具有高凝状态和继发性纤溶亢进倾向,且治疗后短期可以明显改善.因此.血浆D-二聚体可作为临床监测COPD病情变化、观察疗效、判断预后的有用指标.
作者：黄洁；李承红 刊期： 2011年第04期
甲状腺疾病是多发病,手术中需要患者应答配合而不能选择全麻捕管;但由于术中牵拉挤压、体位的影响和阻滞的不完善性,单纯颈丛阻滞用于甲状腺手术常不能取得满意效果,近几年我院在甲状腺手术中采用小剂量瑞芬太尼复合咪唑安定用于甲状腺手术取得良好效果,本研究尝试将瑞芬太尼全麻复合颈丛阻滞用于甲状腺次全切除术,取得良好效果,现报告如下.
作者：路凤英 刊期： 2011年第04期
目的:分析不同术式羟基磷灰石义眼座植入的效果及其并发症.方法:对96例(96只眼)行3种不同羟基磷义眼座植入手术,其中直接巩膜壳内植入(1式)34例,直接眶内植入(2式样)36例,自体或异体巩膜包裹义眼座眶内植入(3式)26例,随访3～72个月.结果:3种不同术式都效果满意,眼眶饱满,义眼座活动好.主要并发症为结膜裂开,义眼座暴露等.结论:羟基磷灰石义眼座直接眶内植入法临床效果好,有明显优越性.
作者：李安 刊期： 2011年第04期
目的:观察我院吸入噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞件肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:观察两组用药后10d的临床症状、1s用力呼气量(FEVI)占预计值的比值(FEVI%)及1s用力呼气量(FEVI)/用力呼气肺活量(FVC).结果:治疗组的临床症状改善情况优于对照组(P<0.05),FEVI占FEVI%及FEVI/用力呼气肺活量(FVC)与对照组相比显著提高(P<0.01).结论:吸人噻托溴铵治疗CDPD可明显改善症状,提高FEVI%、FEVI/FVC,无严重药物不良反应.
作者：杨玉荣 刊期： 2011年第04期
目的:观察带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植+中药治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:采取带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植+中药治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的患者,观察分析临床疗效.结果:治疗共33例,39髋,优:18髋,占46.15%;良:17髋,占43.59%;可:4髋,占10.26%.优良率89.74%.结论:带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转移术+中药治疗非创伤性股骨头缺血性坏死是比较理想的治疗方法.
作者：张拥军；张永光；张建辉；费宝国 刊期： 2011年第04期
目的:探讨宫颈电圈切除术刀配以保妇康栓外用在临床治疗宫颈糜烂的疗效.方法:64例宫颈糜烂患者随机平分为治疗组和对照组,两组均进行宫颈电圈切除术治疗治疗,对照组术后给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用保妇康栓.结果:对照组与治疗组的总有效率分别为75.0%和93.8%,治疗组的疗效好于对照组(P<0.05).治疗组的并发症的发生明显少于对照组(P<0.05).结论:保妇康栓应用在宫颈电圈切除术治疗宫颈糜烂术后,能明显提高治疗有效率,减少出血与感染等并发症,值得推广应用.
作者：杨琳；黄雪莲 刊期： 2011年第04期
目的:了解复方丹参注射液在临床应用中的不良反应,为结合临床使用复方丹参注射液提供参考.方法:通过检索中国医院知识仓库,收集了1994-2007年有关复方丹参注射液所引起不良反应事件的报告及文献.结果:复方丹参注射液的不良反应表现为变态反应,心血管系统,肌肉系统,泌尿系统等,其中以变态反应为主.结论:在用药过程中密切观察,着重加强变态反应的监测.
作者：严芳；涂小玲 刊期： 2011年第04期
本文论述了<伤寒论>中实证便秘的辨证治疗规律,营阴不能下布、津液不足,胃中干燥,津液内竭、气机不调,经气不利、邪热内陷与有形水饮相结,阳明邪热与宿瘀相结均可导致便秘,并论述了相应的治法方药,对临床治疗便秘有一定指导意义.
作者：谷晓光；崔庆安；谢忠礼 刊期： 2011年第04期
目的:了解博乐市免疫规划一类疫苗接种率及实施情况.方法:对博乐市2006-2009年免疫规划资料进行统计分析.结果:2006-2009年百白破联合疫苗(DPT),麻疹疫苗(MV)接种率各年之间存在差异,口服脊灰疫苗(OPV)乙肝疫苗(HepB)接种率逐年提高.结论:博乐市免疫规划一类疫苗接种率保持一定水平,并显示逐年提高.
作者：孟建秀；肖拉提 刊期： 2011年第04期
土茯苓,甘淡平,归肝、胃经,有解毒、除湿、利关节之功效.尤擅解湿热之毒.慢性前列腺炎(CP)为男科常见病,多发病,也是难治病,出现有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适,排尿后和便后尿道口常有白色分泌物流出,伴有阳痿早泄等症状.在临床上常用土茯苓、威灵仙为主加减治疗各种证型的慢性前列腺炎,疗效肯定.
作者：程昌培 刊期： 2011年第04期
胆结石是一种世界范围的常见病,多发病.其病程长且痛苦,除手术摘除外,病程后期几乎没有好的治疗方法,是困扰人类常见的疾病之一.不幸的是,直到今天,有关胆结石成因的问题尚不完全清楚,对胆结石成因的研究迫在眉睫.本文系统梳理了当代关于胆结石成因的研究成果.
作者：陈立辉 刊期： 2011年第04期
本文从质量控制的角度,探讨市级红十字血液中心如何加强临床用血管理,保障医疗用血安全.
作者：韩姝坤 刊期： 2011年第04期
目的 了解微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 对81例高血压脑出血采用YL-1型血肿粉碎穿刺针,在CT定位下行血肿靶点穿刺,经抽吸、粉碎、冲洗、液化、引流等治疗.结果 术后随访6个月,按照ADL疗效评定标准:死亡12例,Ⅰ级12例,Ⅱ级15例,Ⅲ级19例,Ⅳ级14例,Ⅴ级9例.结论 采用YL-1型血肿粉碎穿刺针清除脑血肿,患者创伤小,操作简便、准确、能较快速清除血肿,降低脑内感染机会,为高血压脑出血的治疗开辟了一新的途径.
作者：邱雷 刊期： 2011年第04期
目的 探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的疗效.方法 将54例支气管哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,对照组采用抗生素、氨茶碱及肾上腺皮质激素等综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药治疗.结果 治疗组外周血EOS改善程度明显优于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组在咳嗽、痰鸣、憋喘、哮鸣音的消失时间以及痊愈时间方面明显短于对照组,两者比较筹异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为91.43%,对照组为68.57%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结论中西医结合治疗小儿哮喘有其独特的优势,值得进一步研究.
作者：白兰芝 刊期： 2011年第04期
支气管哮喘简称哮喘,是一种慢性非特异性炎症,具有高气道反应性.支气管哮喘发作是突发的,对患者进行健康教育以减少哮喘发作、提高生活质量等方面具有较好的效果.支气管哮喘的自我护理简单的就是创造适宜的家庭环境、注意气候变化要避免受凉引起上呼吸道感染;保持情绪稳定;饮食要清淡、易消化,严禁吸烟.通过健康宣教越来越多的患者意识到在哮喘缓解期自我护理的重要性.
作者：李娅丽 刊期： 2011年第04期
我院于2009年11月进行一例胸推侧弯畸形矫正术,术后一周出现高位截瘫,经讨论会诊,非手术创伤所致,截瘫出现机理不清.
作者：刘德育；郭春；杨建义 刊期： 2011年第04期
目的:探讨经阴道超声(TVS)及经直肠超声(TRS)等各种无创超声检查法在妇科疾病中的诊断价值及各自的优越性.方法:运用经腹超声和TRS对150例妇科疾病患者进行检查,其中120例同时TVS检查,并与病理或临床治疗结果相对照.结果:150例妇科疾病患者,经腹超声诊断符合率为65.5%,TRS诊断符合率为85.1%,TYS诊断符合率为93.3%.结论:TVS及TRS在妇科疾病诊断中明显优于经腹超声,三者声像图有相似之处,单独应用某一项技术容易造成误诊,三者互为补充.
作者：汤咏梅 刊期： 2011年第04期
目的 总结治疗复发性口腔溃疡的有效方法.方法 对30例门诊患者,运用中药,针对病因,病机进行辩证施治,并配硫酸铝糊剂,以提高机体免疫力进行综合治疗.结果 30例患者通过治疗,有效率达96.6%,20天内久治不愈的口腔溃疡治愈.结论 复发性口腔溃疡患者,应及时采用中西医结合治疗,疗效显著,不易复发.
作者：赵怡然 刊期： 2011年第04期
利用医院信息管理系统(HIS),提高医院药库的管理水平,保证药品质量,使药品管理更规范、更高效,从而提高医院的社会效益和经济效益.
作者：张勤勇；钟维涛；王云华 刊期： 2011年第04期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
