徐丽；黄鹏
近年发现,在临床一线的好多护理人员不能安心工作,想方设法调离工作岗位,护理队伍有不稳定趋势.为了解和稳定护理队伍,加速护理事业的发展[1],预测护理事业的发展前景,从2007年3月-2007年6月对我市13所医院的1 375名护理人员的现状进行了调查分析,现报告如下.
作者：王金花；温利；王秋开 刊期： 2007年第33期
术后疼痛,不仅会给病人带来痛苦,还使机体产生许多应激损害,影响术后恢复[1].目前,医院的治疗越来越人性化了.医生为了尽量减少病人的痛苦,医学科研人员利用泵的原理,发明了镇痛泵,用镇痛泵将镇痛药缓慢地注入病人体内,达到持续镇痛的目的.它的大优点在于病人不一定非要去找医护人员,而只是通过自我控制便可迅速止痛.而随之而来的相关的母乳喂养问题也日益突出.我院于2004年6月-2004年12月对60例剖宫产术后的产妇给予硬膜外自控镇痛,对其产后康复及母乳喂养的影响进行了探讨.现介绍如下.
作者：师春香；安丽云 刊期： 2007年第33期
[目的]探讨影响晚期骨转移癌病人抑郁状况的相关因素,以利于制订更加合理的护理干预措施.[方法]选用抑郁自评量表评价病人的情绪障碍.采用卡氏功能量表、疼痛问卷、医学应对问卷、社会支持量表及照顾者焦虑、照顾者抑郁等作为相关因素,对50例晚期骨转移癌病人进行评定.[结果]晚期骨转移癌病人抑郁自评量表的评分明显高于常模;多元回归分析显示:病人抑郁与疼痛程度、屈服正相关,与卡氏行为状态评分、主观支持、支持利用负相关.[结论]晚期骨转移癌病人存在明显的抑郁,并受多种因素影响,应有针对性地给予帮助和指导.
作者：岳利群；诸蕊玉 刊期： 2007年第33期
社区是社会学的基本概念,是现代社会的一个重要的基层组织.社区是指在一定的地域内,按一定的社会制度和社会关系,组织起来的若干群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体),他们形成一个地域生活共同体.社区卫生服务是世界各国公认的佳基层医疗模式,他提供的是一种面向社区、以家庭为单位、以个人为中心的整体化服务[1].现分析如下.
作者：白风英 刊期： 2007年第33期
[目的]探讨护理本科生职业生涯规划的状况.[方法]2007年5月采用问卷调查法对我市568名在校护理本科生进行职业生涯规划影响因素以及相关知识的调查.[结果]学校、年级、性别、母亲职业对职业生涯规划有显著影响;45.8%的学生对职业生涯规划了解一些,30.3%的学生只是听说过,而非常了解的只有0.7%;45.4%的学生对护理专业比较满意,但是也有30.5%的学生期望今后从事与医学无关的职业;57.6%的学生完全赞同开设职业生涯规划课程,51.8%的学生认为非常有必要进行职业生涯规划.[结论]护理本科生职业生涯规划教育环节薄弱,护理管理者与教育者应给予重视.
作者：康建芳；马玉萍 刊期： 2007年第33期
[目的]构建一套系统、科学的临床护理人员共情能力评价指标体系,为培养、提高、评价护理人员共情能力提供理论基础.[方法]先确立临床护理人员共情能力评价预选指标,采用德尔菲法(Delphi method),对32名专家进行2轮问卷调查,进一步了解专家对初拟指标项目、指标覆盖面的意见和建议.[结果]两轮问卷的有效回收率分别是96.9%,和100.0%.选择的专家涉及护理教育、护理管理、临床护理、护理科研及心理学等领域和16个省市,专家具有较好的学科代表性和地域代表性.指标重要程度总认可率为81.5%～100.0%,算术均数为4.219～4.906,变异系数分别为8.0%～17.8%,克朗巴赫系数在0.732～0.836,专家对指标的权威系数均在0.8以上.专家对指标权重的意见变异系数趋于减小,克朗巴赫系数趋于增大,表明专家组对权重意见协调程度逐渐增高,对权重赋值的一致性意见协调集中.[结论]探讨并提出临床护理人员共情能力评价指标体系的理论;初步构建了临床护理人员共情能力评价指标体系.
作者：杨辉；邱玉芳；宋丽萍 刊期： 2007年第33期
[目的]了解社区居民和社区护士对中医护理的认知及需求,探讨适合的社区中医护理教学内容及实践模式.[方法]自行设计问卷,对社区居民和社区护士进行问卷调查并进行数据分析和研究.[结果]社区居民对社区中医护理服务的知晓率为53.2%,62.0%的居民愿意接受在校医学生的社区护理服务;67.74%的社区护士愿意接受中医院校护生前来实习.[结论]针对社区需求在社区教学中开展切实可行的社区中医护理实践,同时加强中医护理知识的宣传,发展中医护理,使之更好地服务于社区.
作者：李玮；郝玉芳；陈岩 刊期： 2007年第33期
医院是一个意外事件高发的场所,是一个高危人群聚集的地方,发生猝死等意外事件的危险性远远高于正常人群[1].这里所指的医院内意外事件是指前来医院就医的病人在医院内的公共场所即候诊区、走廊、电梯和诊室、检查室及治疗室等处发生的意料不到的突发事件[2].猝死是指突然发生的未能预测的自然死亡.现对我院1998年1月-2006年3月发生我院的56例猝死病例进行总结,以引起医院各级各部门工作人员的重视,积极避免猝死的发生.现介绍如下.
作者：樊巧梅；杨国闻 刊期： 2007年第33期
近年来随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,我科收住的动静脉血管疾病合并糖尿病的病人日益增多,经统计占住院病人的20.6%.我科是一个手术科室,高血糖对手术、麻醉的影响非常大,术中风险较高,并且术后影响伤口的愈合,甚至发生感染,造成手术的失败,从而给病人经济、精神上造成沉重的打击.
作者：高宇；王培英；段秀兰 刊期： 2007年第33期
临床操作中经常需要掰取玻璃安瓿来配置药液,使病人达到治疗目的.目前的安瓿,其颈体之间多有一环行凹痕,应用时仅需以双手手指分别住安瓿体部和颈部末端,然后将安瓿轻轻曲折,便使安瓿折断,如安瓿无上述凹痕,则可用砂轮在安瓿颈部划一道环行锯痕,用75%乙醇棉球擦拭锯痕后用手指曲折安瓿.使其折断,随后按照无菌原则取药液.但在临床操作中发现,操作者的食指远端指间关节常常因在掰取安瓿时,被脱落的细小玻璃渣划伤从而引起出血.造成血液污染及院内感染,对此进行反复探索,总结1种小经验,现介绍如下.
作者：张娜 刊期： 2007年第33期
开胸手术创伤大,手术时间长,术后活动受限,加上麻醉刺激和疼痛等影响,术后呼吸道的并发症多,常见的并发症有肺炎和肺不张,主要是由于支气管分泌增多或有积血,术后滥用止痛剂抑制了呼吸道纤毛运动,或术后剧烈疼痛限制了呼吸运动,不能有效地咳嗽、排痰,分泌物阻塞支气管,有效通气量减少,使部分肺不张,在此基础上继发感染,发生肺炎[1].有报道老年病人开胸术后呼吸道并发症发生率为20%～40%,是围手术期死亡的主要原因之一.
作者：樊晓娥；张萍香 刊期： 2007年第33期
母乳是婴儿理想、经济实惠的天然婴儿食品,不污染、不变质、温度适宜、经济方便,它含有丰富的营养物质及多种抗体具有抗病作用,降低婴儿发病率,减少了医药开支,母乳喂养可增进母婴感情,婴儿与母亲频繁的接触,对婴儿的心理健康与智力发育将起到良好的作用,以及有利于婴儿面部肌肉的发育,预防由奶瓶喂养引起的龋齿,此外,还可促进子宫复旧,减少产后出血及乳癌和卵巢癌的发生.针对剖宫术后母乳喂养率较低的现状,我们对剖宫产术前、术后进行了系统的母乳喂养知识宣教及具体指导,效果明显.现将我院162例剖宫产术后母乳喂养的护理方法进行探讨以提高剖宫产儿的母乳喂养率.
作者：刘芳；潘惠娟 刊期： 2007年第33期
在产科产后出血是常见、复杂乃至危及产妇生命的严重并发症,是引起产妇死亡的重要原因之一,现就我院近年来306例产后出血病人,出血的原因及防治进行探讨.1资料与方法1.1一般资料我院2000年1月-2005年12月分娩总数为11 450例,发生产后出血306例,发生率为2.67%.其中自然分娩7 408例,产后出血132例;阴道助产607例,产后出血28例;剖宫产3 435例,产后出血146例.产后2 h发生231例.产妇年龄18岁～40岁;平均26.5岁,孕周28周～42周,平均38.5周;初产妇198例,经产妇108例.
作者：宫亦斌 刊期： 2007年第33期
护士长作为基层的护理管理者,不仅要负责病房的行政组织管理,还要参与医院的各项活动,无疑对护士长的自己素质提出了更高要求[1].人性化管理是基于科学的人性观基础上以人为本的管理,要正视人的需求,肯定人的合理性,维护人的个体价值[2].护士长在护理管理中运用以人为本的教导方式,缓解护士的心理压力,为其创造轻松、和谐的工作氛围,保持心情舒畅、安心地认真做好每一天的护理工作,为病人提供更优质、更温馨的人性化服务.
作者：郑守华 刊期： 2007年第33期
我院是一所县级综合性二级甲等医院,门诊量每日约200人次,流动性强,病种复杂,且大部分病人来自农村,就医环境陌生.医院虽设有感染科门诊,但由于位置不醒目等原因,其中,相当数量的传染病人仍分布在内科、儿科等门诊科室,不利于传染性疾病的控制.因此,采取积极有效的预防措施,是门诊科室预防和控制医院感染的重要任务.现将其介绍如下.
作者：高怡芳；薛建红 刊期： 2007年第33期
经口气管插管机械通气的病人,口腔吞咽及自洁功能下降,口咽部分泌物增多,这就为致病菌的大量孳生提供了条件,通常认为口咽部定植菌移植及下漏是机械通气病人并发呼吸机相关肺炎的主要致病原因之一[1].现就我院心外科经口气管插管机械通气的病人口咽部及下呼吸道菌株之间关系进行分析研究.
作者：侯冉；贾晓云 刊期： 2007年第33期
泄泻是指以排便次数增加,粪便稀薄,甚至泻下物如水样为特征的病症[1].它给病人特别是老年病人带来不少痛苦,在老年病科我们遇到不少这样的老年病人.调查结果表明,这些病人在就医前大都根据以往的经验,自己进行过治疗和护理,有的服用大量抗生素或补药,有的一味用热水瓶暖胃,还有的不吃不喝以为这样就可止泻,但这些方法大都效果不佳,甚至还有许多副反应.我们对这些老年病人进行了辨证分型施护,效果较好.现将其报告如下.
作者：姜万里 刊期： 2007年第33期
婴幼儿肺炎是儿科常见病,通过临床护理观察,对肺炎患儿可根据病情变化,及时认真的做好临床护理、对症护理、并发症护理、恢复期护理,可减少并发症,提高治愈率.自2005年来,我院对肺炎患儿进行了良好的护理,减少了并发症,提高了治愈率,现结合临床工作实践,分析婴幼儿肺炎的护理.
作者：徐爱芳；郑丽萍 刊期： 2007年第33期
实用主义道德观将道德看作个体在具体经验情境中解决实际问题的过程,将知识、技能、品格看作个体道德的要素,从而使道德过程与经验的改善过程等同起来,使道德教育过程成为与个体经验的改善过程,也使其与个体受教育过程相等同[1].这一理论有影响的代表人物是美国教育家杜威提出的,这一理论早被应用在教育改革中.结合医护管理实践探讨这一理论在医院的医护管理中重要的实践意义.现介绍如下.
作者：王煜炜 刊期： 2007年第33期
作为迄今为止骨科治疗中疗效为确切的手术之一,全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)在缓解病人疼痛、重建膝关节功能方面的作用已获得了广泛认同.然而,TKR病人在康复期关节功能重建速度和质量上存在很大差异[1].研究发现:在影响康复的因素中,医疗变量所占的比例较少[2-4],促使研究者把研究范围拓展到诸如疲劳[5]、抑郁[6]、焦虑[7]等心理因素上.
作者：李东文；徐燕 刊期： 2007年第33期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
