高怡芳;薛建红
众所周知,在急性大出血、严重创伤时常需要大量输血.但大量输血易引起凝血功能障碍致病理性出血,影响病人的预后.我们对2003年8月-2006年12月收治需大量输血的急性失血休克病人216例进行了抢救过程观察,现就影响病人凝血功能的因素及护理对策总结如下.
作者:孔福珠;孔福仙;蒋小燕 刊期: 2007年第33期
[目的]了解社区居民和社区护士对中医护理的认知及需求,探讨适合的社区中医护理教学内容及实践模式.[方法]自行设计问卷,对社区居民和社区护士进行问卷调查并进行数据分析和研究.[结果]社区居民对社区中医护理服务的知晓率为53.2%,62.0%的居民愿意接受在校医学生的社区护理服务;67.74%的社区护士愿意接受中医院校护生前来实习.[结论]针对社区需求在社区教学中开展切实可行的社区中医护理实践,同时加强中医护理知识的宣传,发展中医护理,使之更好地服务于社区.
作者:李玮;郝玉芳;陈岩 刊期: 2007年第33期
近年来,足月前胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)对母婴的不良影响已逐渐被人们所重视,由于其易诱发早产及增加宫内感染的机会,给母婴安全带来一定的危害[1].是当今产科医护人员面临的常见而又棘手的难题.对我院2002年1月-2004年12月收治的PPROM 92例病人的治疗和护理、母婴预后进行回顾性分析,现报道如下.
作者:姚云行;马麟娟;吴小红 刊期: 2007年第33期
切痂植皮是治疗大面积烧伤病人的有效手段.病人由于微血管通透性增加,体液外渗,有效循环血量降低,导致微循环灌注不足,组织发生缺血缺氧,病情严重.此手术风险较大,如何配合手术,缩短手术时间,对手术室护士提出了更高的要求.通过总结近几年我院切痂植皮手术的配合,积累了一定经验,现将其介绍如下.
作者:李明雅 刊期: 2007年第33期
NICU集高危新生儿及精密仪器设备、高素质医护队伍于一体的护理单元,是具有高责任、高风险的科室,随着病人维权意识的增强和《医疗事故处理条例》的颁布实施,护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多,如果风险隐患没有被认知并加以防范,将产生难以避免的医疗纠纷,通过分析NICU护士在日常护理工作中存在的风险因素以及针对这些风险因素进行的防范措施,以大限度地减少了护理纠纷发生率.
作者:杨三花 刊期: 2007年第33期
日本在经历其他国家未曾体验过的速度经历了人口老龄化后[1],在政府的支持下,老年护理得到了迅速发展.我国也步入老龄化,也在面临迎接中国人口老龄化带给护理界的挑战,借鉴日本的老年护理模式促进中国老年护理的发展.现就日本老年护理的发展介绍如下.日本老年护理模式的转变以第二次世界大战作为分水岭.
作者:王斌全;赵晓云 刊期: 2007年第33期
临床操作中经常需要掰取玻璃安瓿来配置药液,使病人达到治疗目的.目前的安瓿,其颈体之间多有一环行凹痕,应用时仅需以双手手指分别住安瓿体部和颈部末端,然后将安瓿轻轻曲折,便使安瓿折断,如安瓿无上述凹痕,则可用砂轮在安瓿颈部划一道环行锯痕,用75%乙醇棉球擦拭锯痕后用手指曲折安瓿.使其折断,随后按照无菌原则取药液.但在临床操作中发现,操作者的食指远端指间关节常常因在掰取安瓿时,被脱落的细小玻璃渣划伤从而引起出血.造成血液污染及院内感染,对此进行反复探索,总结1种小经验,现介绍如下.
作者:张娜 刊期: 2007年第33期
在产科产后出血是常见、复杂乃至危及产妇生命的严重并发症,是引起产妇死亡的重要原因之一,现就我院近年来306例产后出血病人,出血的原因及防治进行探讨.1资料与方法1.1一般资料我院2000年1月-2005年12月分娩总数为11 450例,发生产后出血306例,发生率为2.67%.其中自然分娩7 408例,产后出血132例;阴道助产607例,产后出血28例;剖宫产3 435例,产后出血146例.产后2 h发生231例.产妇年龄18岁~40岁;平均26.5岁,孕周28周~42周,平均38.5周;初产妇198例,经产妇108例.
作者:宫亦斌 刊期: 2007年第33期
[目的]探讨不同生活环境下老年人生活质量与心理状况的差异性.[方法]采用生活质量量表(QOL)、90项症状自评量表(SCL-90),随机抽取滨州医学院附属医院老年内科住院病人、敬老院及某社区老年人共计300例老年人进行调查研究.[结果]不同生活环境老年人生活质量和心理状态存在差异,敬老院老人心理状况以抑郁严重;其次是人际关系敏感;社区老人多数受人际关系敏感度的影响.影响空巢老年人生活质量的主要原因有经济状况、婚姻状况、健康状况、子女关系和人际交往的能力等.[结论]不同环境下老年人存在一定程度的生活质量和心理问题.宣传和教育老年人自我宽慰和调适,寻找精神寄托,丰富娱乐生活,同时呼吁社会增加对老年人的关爱,采取有效措施提高老年人的生活质量和改善心理状况.
作者:王庆华;段晓明;宋荣荣;杨玉霞;丁志荣;姚晖 刊期: 2007年第33期
[目的]探讨原位心肺移植手术期间对药物合理的使用及管理.[方法]维持2例心肺移植手术出入量的平衡,术中预防性及对症性的用药.[结果]术中用药得当,2例病人术中各项指标稳定,术后没有出现严重的并发症,恢复良好.[结论]术中要保持生命体征的稳定及预防手术后的并发症,及时预防性应用各类药物、精确计算出入量是提高手术成功率及保证手术顺利进行的重要措施.
作者:罗桂元;马育璇;卢惠玲 刊期: 2007年第33期
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,该技术在胆管及胰腺疾病诊断和治疗中的优点已被广泛接受.优点是在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST),内镜下鼻胆汁引流术(ENBD),内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗,不用开刀,创伤小,住院时间短,深受病人欢迎.现将我科2006年6月-2006年9月收治的50例ERCP病人的护理报告如下.
作者:石小平 刊期: 2007年第33期
作为迄今为止骨科治疗中疗效为确切的手术之一,全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)在缓解病人疼痛、重建膝关节功能方面的作用已获得了广泛认同.然而,TKR病人在康复期关节功能重建速度和质量上存在很大差异[1].研究发现:在影响康复的因素中,医疗变量所占的比例较少[2-4],促使研究者把研究范围拓展到诸如疲劳[5]、抑郁[6]、焦虑[7]等心理因素上.
作者:李东文;徐燕 刊期: 2007年第33期
术后疼痛,不仅会给病人带来痛苦,还使机体产生许多应激损害,影响术后恢复[1].目前,医院的治疗越来越人性化了.医生为了尽量减少病人的痛苦,医学科研人员利用泵的原理,发明了镇痛泵,用镇痛泵将镇痛药缓慢地注入病人体内,达到持续镇痛的目的.它的大优点在于病人不一定非要去找医护人员,而只是通过自我控制便可迅速止痛.而随之而来的相关的母乳喂养问题也日益突出.我院于2004年6月-2004年12月对60例剖宫产术后的产妇给予硬膜外自控镇痛,对其产后康复及母乳喂养的影响进行了探讨.现介绍如下.
作者:师春香;安丽云 刊期: 2007年第33期
社区是社会学的基本概念,是现代社会的一个重要的基层组织.社区是指在一定的地域内,按一定的社会制度和社会关系,组织起来的若干群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体),他们形成一个地域生活共同体.社区卫生服务是世界各国公认的佳基层医疗模式,他提供的是一种面向社区、以家庭为单位、以个人为中心的整体化服务[1].现分析如下.
作者:白风英 刊期: 2007年第33期
近年发现,在临床一线的好多护理人员不能安心工作,想方设法调离工作岗位,护理队伍有不稳定趋势.为了解和稳定护理队伍,加速护理事业的发展[1],预测护理事业的发展前景,从2007年3月-2007年6月对我市13所医院的1 375名护理人员的现状进行了调查分析,现报告如下.
作者:王金花;温利;王秋开 刊期: 2007年第33期
弥漫性肺泡出血(diffuse alvedar hemorrhage,DAH)是以咯血、呼吸困难、缺铁性贫血和X线胸片呈弥漫性肺泡浸润或实变为特征的临床综合征[1].DAH临床少见,但病情凶险,常威胁病人生命.2007年1月我院收治了1例弥漫性肺泡出血的病人,经过抢救治疗及相应的护理,于2007年3月出院,现将护理报告如下.
作者:张素;许丽杰 刊期: 2007年第33期
人工髋关节置换术是人体矫形外科中较大的重建手术,由于人工髋关节置换术的病人大部分为高龄病人,常合并有多种器官功能减退或病变,因此手术创伤较大,一旦术中不能平稳过渡,后果不堪设想.为了让病人能顺利渡过手术期,专家专题讲座的同时,组织全科人员,认真学习,查找资料,了解掌握其手术特点及常见并发症,针对性地制订手术方案,提出严谨的护理对策,2005年3月-2006年12月应用于30例病人中,取得了满意效果.现报告如下.
作者:张淑萍;张淑梅;王秋开 刊期: 2007年第33期
护士职业理念的建立需要一个过程,此过程是动态的,受着该职业各方面因素的影响,且护士职业理念好坏直接影响着护理质量的优劣.现就从护士职业特性、职业风险、职业价值和职业发展几方面分析其对护士职业理念的负面影响,认为开展护士入职前培训,加强职业防护措施,注重人文管理,提高职业价值,鼓励学习和科研是化解负面因素影响的有力措施.
作者:杨叶香;陈碧英;李晓玲;欧肇兰 刊期: 2007年第33期
护士长作为基层的护理管理者,不仅要负责病房的行政组织管理,还要参与医院的各项活动,无疑对护士长的自己素质提出了更高要求[1].人性化管理是基于科学的人性观基础上以人为本的管理,要正视人的需求,肯定人的合理性,维护人的个体价值[2].护士长在护理管理中运用以人为本的教导方式,缓解护士的心理压力,为其创造轻松、和谐的工作氛围,保持心情舒畅、安心地认真做好每一天的护理工作,为病人提供更优质、更温馨的人性化服务.
作者:郑守华 刊期: 2007年第33期
母乳是婴儿理想、经济实惠的天然婴儿食品,不污染、不变质、温度适宜、经济方便,它含有丰富的营养物质及多种抗体具有抗病作用,降低婴儿发病率,减少了医药开支,母乳喂养可增进母婴感情,婴儿与母亲频繁的接触,对婴儿的心理健康与智力发育将起到良好的作用,以及有利于婴儿面部肌肉的发育,预防由奶瓶喂养引起的龋齿,此外,还可促进子宫复旧,减少产后出血及乳癌和卵巢癌的发生.针对剖宫术后母乳喂养率较低的现状,我们对剖宫产术前、术后进行了系统的母乳喂养知识宣教及具体指导,效果明显.现将我院162例剖宫产术后母乳喂养的护理方法进行探讨以提高剖宫产儿的母乳喂养率.
作者:刘芳;潘惠娟 刊期: 2007年第33期