中老年高尿酸血症预防知识与行为状况的调查研究

李娟；井月秋；张海风；董学英；常仁翠

关键词：高尿酸血症, 痛风, 预防知识, 自我护理

摘要：[目的]通过对中老年高尿酸血症的预防知识与行为状况的调查,分析预防护理知识缺乏的原因.[方法]2003年1月-2005年2月来我院查体与就诊者年龄在40岁以上的中老年人685例,分为高尿酸组123例,非高尿酸组562例,进行血压(BP)、血尿酸(URIC)、体重指数(BMI)、空腹血糖(GLU)、血清胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)等指标对比观察.同时采用问卷调查方法,对123例高尿酸血症者进行预防护理知识与行为状况的调查分析.[结果]在685例调查者中有123例(17.96%)血尿酸高,在高尿酸血症组中,有半数以上人员对血尿酸高的相关知识认识不足,有近半数人员对高尿酸血症发展预后了解不足,自我护理行为缺乏,另与高尿酸血症同时并存的还有肥胖、高血压、高血脂、高血糖.[结论]中老年高尿酸血症发生率在升高,疾病知识缺乏,自我护理意识不强,应加大对高尿酸血症发生发展的教育力度,以使其建立健康的生活习惯,减少痛风的发生.

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巧制氧气湿化瓶连通管

临床上常遇到氧气湿化瓶连通管损坏.更换整套减压器,耗资太大.在临床上采用圆珠笔外套,经过改良替换湿化瓶内连通管,效果很好,现介绍如下.

作者：戈君凤刊期： 2006年第33期
纸塑包装袋阻菌效果观察

在日常医疗工作中,无菌包有效期的长短受包装材料、保存环境的影响[1].我国有大多数医院仍用棉布包装无菌包,其存放周期在温度25℃以下10 d～14 d[2],一些无菌包临床上常出现备而不用的情况,对超过有效期的无菌包又需重新灭菌,这样既增加了工作量,又增加了包内物品消耗,导致医疗成本增加.为此,我院近2年来引进了纸塑包装袋的使用,大大减少了过期物品的重新灭菌次数,降低了人力、耗材的消耗.为了解该包装材料的阻菌效果和存放期限,我们在不同时期进行了细菌学检测,以评价纸塑包装袋的阻菌效果.

作者：王银孩；郭金凤；赵海容刊期： 2006年第33期
颈椎后纵韧带骨化症病人的护理

颈椎后纵韧带骨化症(OPTT)又称颈椎后纵韧带钙化症,是指因颈椎的后纵韧带发生骨化(或钙化),人而压迫脊髓和神经根,产生手足及躯干的感觉异常、运动麻痹、膀胱等神经症状的疾患[1].我院2000年3月-2006年3月收治9例颈椎后纵韧带骨化症病人,行经颈后路单开门椎管成型术的病人.现将护理体会报告如下.

作者：袁红刊期： 2006年第33期
糖尿病自我管理健康教育实施中期效果评价

随着糖尿病患病率的增高的趋势,它已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后,另一个严重危害人类健康的重要的慢性非传染性疾病.用于防治糖尿病及其并发症所付出的昂贵代价已不容忽视,加强病人管理疾病的能力成为预防和控制糖尿病的关键.

作者：贾芸；傅东波；汪隽瑜；汪嘉伟；傅佩群；刘伟；赵爱平；丁学易刊期： 2006年第33期
头孢匹胺与葡萄糖酸依诺沙星存在配伍禁忌

头孢匹胺意利信是一种对革兰氏阳性菌有很强的抗菌活性,对所括革兰氏阴性菌在内的细菌亦有广谱抗菌活性[1].同时对绿脓杆菌等非葡萄糖发酵革兰氏阴性杆菌有很强的抗菌活性作用的临床上广泛应用的广谱抗生素.主要以静脉给药为主.

作者：白英玉；崔桂顺刊期： 2006年第33期
1例静脉注射古拉定致过敏反应病人的护理

古拉定为维持细胞生物功能有重要作用,加速自由基的排泄,有助于减轻化疗、放疗的毒副反应,很少致过敏反应,现就1例我院静脉注射古拉定致过敏反应的病人介绍如下.

作者：马玉叶；姜改英刊期： 2006年第33期
养老院护理员对老年痴呆病人护理的认知和依从性研究

[目的]研究养老院护理员(简称养老护理员)在护理老年痴呆病人方面的认知和依从性情况.[方法]利用自行设计的调查问卷,对248名养老护理员的认知和依从性两方面进行调查,并进行量化分析.[结果]年龄＜40岁,工作年限为1年～3年,高中或以上文化程度的养老护理员对老年痴呆病人护理认知程度提高、依从性好;认知程度低组和依从性差组主要归因于疾病护理、生活护理、心理护理这3个方面得分较低,而安全护理方面与对照组无显著性差异(P＞0.05).[结论]精选执业人员,加强职业教育,建立监督机制是提高养老护理员对护理痴呆老人的认知和依从性的3个重要举措.

作者：崔艳；郭明贤刊期： 2006年第33期
支持性心理干预对老年抑郁病人的长期影响

[目的]探讨心理干预对社区抑郁病人抑郁症状和生活质量的长期影响.[方法]对筛选出的社区老年抑郁病人62例,分为干预组与对照组各30例.干预组进行为期3个月的支持性心理干预,干预结束后再随访3个月,采作老年抑郁量表(GDS)、健康调查问卷(SF-36)第2版调查病人6个月时抑郁症状和生活质量.[结果]6个月时,干预组病人GDS分数显著低于干预前,经统计学分析,有统计学意义(P＜0.05),与3个月时比较无统计学意义;而对照组病人GDS分数与干预前3个月时比较无统计学意义;干预组干预后GDS分数与对照组病人比较无统计学意义.6个月时干预组病人在生活质量的情感职能(RE)、活力(CT)、心理功能(MH)、社会功能(SF)维度分数显著高于对照组病人;与干预前相比,干预组病人健康相关生活质量8个维度分数均显著提高,与3个月时比较差异不明显;对照组病人6个月时健康相关生活质量的生理功能(PF)、情感职能(RE)、活力(VT)、躯体疼痛(BP)及总体健康(GH)维度,分数显著高于干预前,与3个月时比较各维度分数差异较小.[结论]对社区老年抑郁病人给予支持性心理干预能长期地减轻病人的抑郁症状,提高其心理社会方面的生活质量,对病人进行持续的干预具有重要意义.

作者：贾守梅；冯正仪；胡雁；王君俏刊期： 2006年第33期
孕产妇的心理状况与干预

对于任何一位女性来讲,妊娠分娩将是一段特殊的生理与心理时期,由于躯体因素和社会因素两者的相互作用,保持往常的平静很少见,常会发生状态各异、程度不等的心理改变,而这种心理改变一般均属于正常的心理反应.但孕产妇严重或相对较为持续的心理变化、心理性症状或心理障碍会导致某些病理性的疾病.因此现代医学模式的转变,要求我们不但要重视生理因素对孕产妇的影响,更应关注社会及心理因素对妊娠和分娩的影响.积极为她们提供心理咨询及指导,满足她们的心理需求,降低心理障碍及产后并发症的发病率,从而提高围生期的保健质量.现就其负性心理分析如下.

作者：吴立萍刊期： 2006年第33期
早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病的影响

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,可导致永久性神经功能障碍.我国HIE发病率高达3%～10%(因地区不同而异),由此所致的智力、行为障碍发生率为1.3%～15.3%[1],严重制约了我国人口素质的提高.因此,通过对HIE患儿从窒息后到脑损伤出现前的关键阶段早期发现并有效干预,能在一定程度上减轻其智能发育的落后,改善患儿的生存质量.现报告如下.

作者：杨金花；李菊刊期： 2006年第33期
卒中偏瘫病人早期肢体功能锻炼的康复护理

卒中偏瘫病人往往病情重,病程长,病死率高,致残率高,恢复却较慢.因此,卒中偏瘫病人早期进行肢体功能锻炼,是降低病死率与致残率的重要环节,康复护理有其重要意义.

作者：智粉香；张玉香；高春娥；段香萍刊期： 2006年第33期
小儿厌食症的中医外治及护理

小儿厌食症(infantile anorexia)是儿科的常见病和多发病,多发生于1岁～6岁的儿童,一年四季均可发病,以夏末秋初多见.本病是小儿较长时间见食不贪,食欲减退(不振),纳食而奈,甚至拒食,是小儿常见的脾胃病证.这是由于饮食不节,喂养不当导致的.近年来,小儿厌食症的发病率呈上升趋势,且小儿服药难度较大,中医应用外治的方法,疗效肯定,副反应小,患儿易于接受,经过精心护理,效果良好.现将其临床的治疗及护理介绍如下.

作者：任玉珍；谭杰刊期： 2006年第33期
腹膜透析管拔管和再植管的观察

腹膜透析管是腹膜透析病人的生命线.导管功能的良好与否直接影响病人的生存.目前,腹膜透析病人技术失败率和拔管的发生率仍较高.这些病人是否还能够重新进行腹膜透析,仍是大家关注的问题.本文对仁济医院腹膜透析中心1996年1月1日-2003年4月1日因各种原因重新植管的病人进行回顾性的分析.探讨第二次植管的可行性,为临床工作提供理论依据.

作者：顾爱萍；应桦；姚强刊期： 2006年第33期
硫酸镁湿敷加坐式按摩膀胱预防产后尿潴留的护理观察

产后尿潴留是指产后6 h～8 h膀胱内充满尿液而不能自行排出[1].它是产科常见的并发症之一,多见于初产妇,常严重影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿道感染的重要因素.目前,临床护理对产后尿潴留更多集中于产妇发生尿潴留时的各种缓解处理措施的应用与探.

作者：丁继红刊期： 2006年第33期
改良小儿洗胃法

洗胃是儿科常用的护理技术操作方法之一.传统的漏斗洗胃法和注射器洗胃法费时、费力,运用改良小儿洗胃法可以更有效地吸出胃内有害物质,节省时间和人力,为患儿赢得宝贵的抢救时间.

作者：马艳平刊期： 2006年第33期
伊丽莎白·格雷斯·奈尔

在我国,护士注册从开始实施到现在已经有十几年的历史.这些年来,它为保障人民的生命安全,促进护理学科的发展作出了卓越的贡献.然而,这一用法律来维护护士、人民权益的实施办法早是从什么时候开始的?又是谁提出来的呢?这还得从一百多年前一位名叫伊丽莎白·格雷斯·奈尔的女子说起.

作者：王斌全；赵晓云刊期： 2006年第33期
护理本科生毕业实习不同时期的压力源、压力水平及其变化趋势

[目的]描述护理本科生不同实习时期的压力源、压力水平及其变化趋势.[方法]以基本情况调查表、实习护生压力源量表为工具,对方便抽样的北京和山东4所护理学院的145名本科护生于1周、1个月、3个月和实习5个月时进行了4次调查.调查学生其压力源及压力水平.[结果]不同实习时期本科护生面临的前10位的压力源及其排序有所不同,6个方面的压力源均产生了中等以上水平的压力,不同实习时期各个方面的压力均有统计学意义(P＜0.05),且随着实习时间的推移均呈下降趋势.[结论]本科护生实习期间面临的压力源给护生带来了较大的压力,但随着实习时间的推移呈下降趋势.

作者：闫瑞芹；沈宁；陈京立；姜雁；厉萍；凌敏；陈晓冰；韩晶；陈惠珍刊期： 2006年第33期
持续吸氧致胃破裂1例

1 病例介绍病人,女,63岁,工人,因右肺癌于2005年11月8日入当地医院,经术前准备后于11月12日在全身麻醉下行右肺上叶切除术,术后当日12:00时返回病房,术后常规经鼻腔插吸氧管持续吸氧,氧流量2 L/min～4 L/min,术后第1天08:00,病人突然剧烈腹痛,严重腹胀,呼吸困难,后经120急救车送入我院,门诊以腹痛待查弥漫性腹膜炎收入我科.

作者：马凤贤刊期： 2006年第33期
三指持针法行小儿头皮静脉穿刺的效果观察

儿头皮静脉穿刺是儿科护理技术操作的难点,若穿刺成功率高,不仅能降低患儿痛苦,更有利于护患关系的建立.国内对于小儿头皮静脉穿刺持针手法的研究报道甚多,但主要是针对持针柄的上下面还是前后端,对于几指持针的研究报道甚少,再加上<基础护理学>中也未明确规定具体的持针手法,所以,自2005年9月-2006年2月,对400例患儿随机采用三指和两指持针手法行小儿头皮静脉穿刺,旨在寻求科学的持针手法.现报告如下.

作者：雷明刊期： 2006年第33期
1例静脉滴注肌氨肽苷注射液出现严重过敏反应病人的护理

肌氨肽苷注射液对心血管系统疾病有改善血液循环障碍,降低了血管阻力,增加心肌利用氧的作用等.肌氨肽苷注射液的不良反应有个别病人出现发冷、发热、体温略有升高、头晕、烦躁,调慢滴速或停药后症状消失.我院1例病人应用肌氨肽苷注射液静脉滴注后出现心慌、呼吸困难、面色潮红,现报告如下.

作者：刘春霞；容红；刚兢；黄娟刊期： 2006年第33期