陈云霞
目的:观察正压无针连接式留置针的应用效果.方法:将1 000例患者随机分为对照组(500例)和观察组(500例),观察组使用正压无针连接式留置针,对照组使用普通直式留置针.结果:观察组血液污染、针刺伤、微粒污染、操作污染、堵塞导管发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:正压无针连接式留置针具有正压、单手操作等优点,可有效避免污染、针刺伤、堵塞导管等护理问题.
作者：闫俊萍；赵宏；于颜珍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨对人工全髋关节置换术患者采用穴位贴敷中医护理措施的临床优势,从而为相关的临床实践提供指导和帮助.方法:选取2010年12月-2012年12月期间收治的人工全髋关节置换术患者102例为研究对象,随机分成两组,分别为常规护理组和穴位贴敷中医护理组,每组均51例.常规护理组采用一般临床常规护理措施和方法进行护理,穴位贴敷中医护理组采用穴位贴敷中医护理措施.比较两组实施不同临床护理措施后的胃肠功能恢复时间.结果:穴位贴敷中医护理患者的胃肠功能恢复情况明显优于常规护理组,两组比较,P ＜0.05,差异有统计学意义.结论:对实施人工全髋关节置换术患者采用穴位贴敷中医护理措施效果显著,可以有效促进患者胃肠功能的改善,是临床促进人工全髋关节置换术患者胃肠功能改善的可靠护理措施.
作者：刘霞；姜明林；刘选燕 刊期： 2013年第11期
目的:了解辖区内婴幼儿缺铁性贫血的发病情况和影响因素.方法:选择2011年-2012年系统管理中3岁以下婴幼儿为调查对象.血红蛋白＜ 110 g/L作为儿童贫血诊断标准,根据血常规检查结果,调查辖区内婴幼儿缺铁性贫血情况.结果:缺铁性贫血的发病率2011年为31％,2012年为18％,两年内平均发病率为22％.结论:婴幼儿缺铁性贫血的发病情况与喂养方式有关,婴幼儿饮食结构的不合理和孕母晚期贫血,是婴幼儿贫血的重要影响因素.贫血严重危害小儿健康,尤其影响小儿的智力发育,因此,积极预防应作为儿童保健的重要任务.
作者：张丽萍 刊期： 2013年第11期
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS),是一种少见的发生在关节滑膜的增生破坏性疾病,可累及全身关节和滑膜、腱鞘,发病率在1.8/100万[1].本病病因不明,虽为良性,但临床上有较强的侵袭性,能破坏骨或软骨,并扩散到周围组织,具有致残性.手术彻底切除比较困难,因此术后复发率较高,有报道复发率在31％ ～33％[2].近年来随着术后辅助放疗的开展,抑制本病的复发取得了较好的疗效.选择2010年1月-2012年12月我科收治的患者5例,均为手术后进行术后辅助放疗的病例,治疗效果较好,现报告如下.
作者：范治军；张苏国；王焕坤 刊期： 2013年第11期
目的:分析剖宫产术后切口感染发生的原因,以降低切口感染的发生率.方法:回顾性分析2008年10月-2012年11月剖宫产术后发生切口感染的16例产妇的病历资料及护理过程.结果:基础疾病、破膜时间延长、手术时间长、术中及产后出血、孕妇肥胖等因素增加了剖宫产切口感染的发生率.结论:护理人员应在护理过程中及时发现切口感染,及时处理,加强对患者的宣教,多与其沟通,将优质护理落实到位,促进切口的愈合和恢复.
作者：史东姝 刊期： 2013年第11期
目的:探讨冰毯物理降温方法在中枢性高热患者中的临床应用价值.方法:将重症医学科治疗的中枢性高热患者随机分为两组,在中枢性高热常规治疗的基础上,观察组20例采用冰毯降温治疗,对照组20例采用传统的冰块或者乙醇擦浴降温治疗.结果:冰毯降温速度快、效果明显.结论:冰毯物理降温治疗方法可有效达到降温效果,同时能够保护脑细胞,利于改善患者疾病预后.
作者：卫香；李娜；汪希文；章凯 刊期： 2013年第11期
高血压脑出血是发病率高、致残率高、病死率高和复发率高的一种疾病,严重危害人类健康.近年来,发病年龄呈现低龄化,在我国发病率仍呈上升趋势,内科保守治疗有一定局限性,尤其对血肿较大者不能有效减轻血肿对周围组织的压迫,造成后遗症大,甚至形成脑疝,危及生命.神经外科常规开颅清除血肿手术,侵袭性大,常会对脑组织造成医源性损伤,尤其对深部,特别是丘脑及主要功能区的血肿清除比较困难[1].1975年Backlund提出立体定向法清除脑内血肿,逐步被国内外学者认可,并开始进行多种穿刺治疗的研究,笔者采用锥颅置管治疗高血压脑出血,探讨佳手术时机,现将治疗体会报告如下.
作者：魏静思 刊期： 2013年第11期
目的:探讨有效、方便、快捷的硬式内镜消毒方法.方法:对临床污染的240件硬式内镜随机分为戊二醛组(A组)和万福金安组(B组),分别采用2％碱性戊二醛浸泡和万福金安消毒液浸泡,分为3 min,5min,8min三个节点各取出40件硬式内镜,对其表面进行消毒效果检测对照.结果:在浸泡后3 min,5 min,8 min三个节点上万福金安组硬式内镜表面细菌数较戊二醛组少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:同2％碱性戊二醛相比,万福金安消毒液杀毒作用更强,安全可靠,消毒时间短,对人体和物品无损害,成本低,高效、快捷,更适合耳鼻喉科门诊使用.
作者：王月 刊期： 2013年第11期
目的:探讨生物制剂重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)在类风湿关节炎患者中的应用及护理.方法:选择2008年1月-2013年5月诊治的类风湿关节炎患者82例作为研究对象,应用益赛普规范化治疗,并提供相关护理.结果:规范生物制剂临床应用的护理流程及生物制剂治疗中心的建立,有利于提高类风湿关节炎患者治疗的依从性,达到全程治疗的目的.结论:随着益赛普在类风湿关节炎患者中的广泛使用,对护理工作的要求也越来越高.发展专科护理/培养风湿病专科护士是风湿病护理发展的方向.
作者：胡玲；杨娟；裴姝婷；孙斐 刊期： 2013年第11期
目的:探讨影响2型糖尿病(T2DM)并发高血压的危险因素.方法:随机选择T2DM患者150例,其中单纯T2DM 60例(T2DM组),T2DM合并原发性高血压90例(T2DM+ HP组)；选择体检中心健康体检者70例为对照组.记录三组患者的病程、血压、身体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行分析.结果:与对照组比较,T2DM组和T2DM +HP组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及BMI,HbA1C,FINS,HOMA-IR,TC,LDL-C,TG均升高,HDL-C下降(P＜0.05)；与T2DM组比较,T2DM+ HP组糖尿病病程、BMI,TC和LDL-C升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:T2 DM时SBP,DBP,BMI,HbA1C,FINS,HOMA-IR,TC,LDL-C,TG均升高,HDL-C下降；合并原发性高血压时,BMI,TC和LDL-C进一步升高.
作者：蔡欣 刊期： 2013年第11期
腺样体肥大和扁桃体肥大是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)即鼾症的主要原因,可在睡眠中发生呼吸道气体交换受阻,表现为睡眠时打鼾、睡眠不安或频繁觉醒,甚至呼吸暂停和低通气.长期不治疗可导致注意力不集中,记忆力下降,同时也是引起儿童分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎的主要病因.手术切除肥大的腺样体和扁桃体是治疗儿童鼾症的主要方法[1].我科近两年共收治鼾症患儿92例,采用扁桃体摘除和(或)鼻内镜下腺样体切除治疗,取得满意疗效.现将围术期护理体会总结如下.
作者：张俊芬 刊期： 2013年第11期
目的:分析妊娠高血压综合征患者的体液免疫状况.方法:对比研究55例妊娠高血压综合征患者(妊高征组)及30例正常孕晚期妇女(对照组)的C3,C4,IgA,IgG及IgM.结果:与对照组相比,实验组患者C3,C4,IgA,IgG及IgM水平均降低,重度妊娠高血压综合征患者尤为显著.结论:对妊娠高血压综合征患者进行C3,C4,IgA,IgG及IgM的检测,有利于及早发现并监测病情的严重程度.
作者：信朝霞 刊期： 2013年第11期
目的:探讨线索细胞检查法对育龄期妇女细菌性阴道病(BV)的筛检价值.方法:用棉拭子收集450例育龄期妇女的阴道分泌物,分别用Amsel法和线索细胞检查法进行检测分析.结果:Amsel法检出BV阳性280例,线索细胞检查法检出阳性278例.线索细胞检查法诊断BV的敏感度93.9％,特异度91.2％,诊断效率92.9％.该方法与Amsel法比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:线索细胞检查法具有结果准确、简便快速、经济适用的特点,可作为阴道分泌物常规检查项目在临床开展应用,对育龄期妇女细菌性阴道病的筛检有重要价值.
作者：徐晋华；于培霞 刊期： 2013年第11期
目的:评价种植义齿固定修复的临床效果及其相关影响因素.方法:2004年6月-2009年5月为232例患者植入了309颗种植体,术后3～9个月种植体稳固,种植体系统分别为一段式Ti螺旋形种植体(前牙区)、一段式Ti叶状种植体(后牙区).随访3～5年.结果:经过5年的观察,在总共309枚种植体中,螺旋形189枚,成功169枚；叶状120枚,成功111枚.结论:严格选择适应证是保证种植成功的前提条件,术后合理使用和维护、发现问题及时纠正是种植牙成功的关键因素.
作者：冯志俊 刊期： 2013年第11期
目的:探讨PCM人工颈椎间盘置换术围术期的护理要点.方法:2011年12月-2013年2月20例患者行PCM人工颈椎间盘置换术,其中三节段人工颈椎间盘置换术2例,双节段人工颈椎间盘置换术1例,单节段颈椎间盘置换术10例,双节段或三节段Hybrid手术7例,即联合应用人工颈椎间盘置换术和前路椎间融合术.对所有患者进行有效的术前护理和术后护理,总结PCM人工颈椎间盘置换术护理要点并分析讨论并发症的原因及预防.结果:于术后24h下床活动18例,术后出现不适2例,经对症处理,均获得满意效果.结论:PCM人工颈椎间盘置换术特别是多节段置换和多节段Hybrid组的围术期护理非常重要,并发症风险高,密切、及时、有效的护理有利于患者的功能重建和早期康复.
作者：王丽燕；史淑芳；宋佳璐 刊期： 2013年第11期
目的:观察落实护士长五查房对提高护理质量的效果.方法:比较2011年采用护士长常规查房方法和2012年在护士长常规查房的基础上增加查房次数(五查房),比较两年中护理质量各项指标的达标情况.结果:2012年各项护理质量指标完成情况比2011年有明显提高(P＜0.05).护理满意度有明显提高.结论:认真落实护士长五查房能带动科室护士的工作积极性,提高护理质量,提高患者的满意度.
作者：徐小改；王敏 刊期： 2013年第11期
目的:探讨对骨折围手术期患者实施心理护理的临床价值.方法:选取骨折患者142例,随机分为两组,其中对照组68例,观察组74例.对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组常规护理基础上加强心理护理.对两组患者心理状况和生活质量进行评价.结果:经过护理干预,两组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)得分均较入院时明显降低,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)得分均有明显提高,且观察组患者改变更为明显.两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨折围术期患者实施心理护理有利于改善患者的心理状况,提高患者的生活质量.
作者：柳维霞；罗小燕 刊期： 2013年第11期
目的:探讨超声心动图检测胎儿心脏结构异常的诊断价值及临床意义.方法:应用彩超显示六个标准切面,筛查不同孕期高危胎儿心脏,并与产后作超声心动图对比,个别经尸体解剖验证.结果:230例高危胎儿中检出先天性心脏病19例,其中包括永存动脉干2例,完全性心内膜垫缺损3例,单心房1例,大动脉转位2例,单心室2例,左室憩室1例,右室双出口2例,主动脉缩窄1例,法洛氏四联症1例,肺动脉狭窄1例,室间隔缺损2例,左心室肿瘤1例.结论:胎儿超声心动图的应用有助于早期检出心脏结构异常并指导患胎的处理.
作者：张玖；乔英艳 刊期： 2013年第11期
目的:分析临汾市人民医院呼吸科鲍曼不动杆菌的临床特点及耐药状况.方法:对2012年1月-2012年12月呼吸科住院患者中分离出的鲍曼不动杆菌检测结果进行耐药状况和临床特点分析.结果:分离出的鲍曼不动杆菌以下呼吸道为主,年龄分布以中老年为主,对碳青霉烯类抗生素的耐药率为43.5％,米诺环素耐药率为10.3％,对头孢哌酮舒巴坦的耐药率为48.3％,其他抗菌药的耐药率＞50％.结论:鲍曼不动杆菌耐药率很高,临床治疗应根据药敏结果合理应用抗生素,制订有效的消毒隔离措施,加强医院大环境、工作人员和患者的消毒,以防止鲍曼不动杆菌的传播和多重耐药菌株的产生.
作者：陈云霞 刊期： 2013年第11期
目的:探讨血液内科恶性血液病患者的生活质量,并分析其影响因素.方法:选择2009年11月-2012年11月78例恶性血液病患者为恶性血液病组,另选取100例健康体检者为健康人组,采用癌症质量方法功能评估表(FACT-G)比较两组患者的生活质量；同时对恶性血液病患者的一般资料进行调查,分析患者生活质量的影响因素.结果:健康人组躯体状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况及量表总分均高于恶性血液病组,差异有统计学意义(P＜0.05)；年龄≥50岁、大专以下学历、病程＞6个月、治疗费用＞5万的恶性血液病患者的FACT-G量表得分显著低于健康人组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:恶性血液病患者的生活质量较差,在临床工作中应针对其影响因素给予重视.
作者：林静 刊期： 2013年第11期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
