凌桂琴；陈冬波；王保庆
目的:探讨子宫下段剖宫产、新式剖宫产、新概念剖宫产对再次剖宫产的影响.方法:对2004年1月-2009年1月既往有子宫下段剖宫产、新式剖宫产、新概念剖宫产而再次剖宫产78例患者的病例资料进行回顾性分析,探讨不同剖宫产术式的利弊.结果:新式剖宫产的腹腔粘连发生率低,腹壁纵切口对再次开腹影响小.结论:子宫下段剖宫产(腹壁纵切口)对再次剖宫产影响小,耗时少.
作者：赵芝芳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨线索细胞检查法对育龄期妇女细菌性阴道病(BV)的筛检价值.方法:用棉拭子收集450例育龄期妇女的阴道分泌物,分别用Amsel法和线索细胞检查法进行检测分析.结果:Amsel法检出BV阳性280例,线索细胞检查法检出阳性278例.线索细胞检查法诊断BV的敏感度93.9％,特异度91.2％,诊断效率92.9％.该方法与Amsel法比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:线索细胞检查法具有结果准确、简便快速、经济适用的特点,可作为阴道分泌物常规检查项目在临床开展应用,对育龄期妇女细菌性阴道病的筛检有重要价值.
作者：徐晋华；于培霞 刊期： 2013年第11期
腹腔镜辅助阴式子宫切除术是一种以腹腔镜手术开始,结束于阴道手术的全子宫切除术式[1],相对其他妇科腹腔镜手术而言时间长,而并发症的发生与手术时间呈正相关,并发症严重威胁患者的生命安全和生活质量.护理是减少并发症、降低护患纠纷尤为重要的一环.
作者：钱芳 刊期： 2013年第11期
目的:探讨影响2型糖尿病(T2DM)并发高血压的危险因素.方法:随机选择T2DM患者150例,其中单纯T2DM 60例(T2DM组),T2DM合并原发性高血压90例(T2DM+ HP组)；选择体检中心健康体检者70例为对照组.记录三组患者的病程、血压、身体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行分析.结果:与对照组比较,T2DM组和T2DM +HP组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及BMI,HbA1C,FINS,HOMA-IR,TC,LDL-C,TG均升高,HDL-C下降(P＜0.05)；与T2DM组比较,T2DM+ HP组糖尿病病程、BMI,TC和LDL-C升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:T2 DM时SBP,DBP,BMI,HbA1C,FINS,HOMA-IR,TC,LDL-C,TG均升高,HDL-C下降；合并原发性高血压时,BMI,TC和LDL-C进一步升高.
作者：蔡欣 刊期： 2013年第11期
目的:初步探讨第二代双源CT大螺距(Flash模式)肺动脉成像对肺栓塞的诊断价值.方法:将临床怀疑肺栓塞行肺动脉成像的患者60例随机分为两组,每组30例.实验组采用大螺距CT肺动脉扫描,对照组采用常规螺旋CT肺动脉扫描,比较两组图像质量、对比剂用量、扫描时间及有效辐射剂量是否有统计学差异.结果:两组图像质量评分、对比剂用量、扫描时间及有效辐射剂量差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:双源CT Flash大螺距肺动脉成像在满足临床诊断的前提下,可以保证低辐射剂量、低对比剂用量及无运动伪影,尤其适用于临床危重患者.
作者：徐霞；武志峰；王刚；张腾威；张玉 刊期： 2013年第11期
目的:分析剖宫产术后切口感染发生的原因,以降低切口感染的发生率.方法:回顾性分析2008年10月-2012年11月剖宫产术后发生切口感染的16例产妇的病历资料及护理过程.结果:基础疾病、破膜时间延长、手术时间长、术中及产后出血、孕妇肥胖等因素增加了剖宫产切口感染的发生率.结论:护理人员应在护理过程中及时发现切口感染,及时处理,加强对患者的宣教,多与其沟通,将优质护理落实到位,促进切口的愈合和恢复.
作者：史东姝 刊期： 2013年第11期
目的:探讨灯盏花素治疗糖尿病足的疗效.方法:选择40例糖尿病足患者,随机分成两组,每组20例.治疗组在控制饮食、皮下注射胰岛素控制血糖、外科清创及使用有效抗生素的基础上,给予灯盏花素60 mg加人生理盐水250 mL中缓慢静脉滴注,每日1次,共3周.结果:治疗组显效15例,有效5例.对照组显效10例,有效8例,无效2例.治疗组疗效明显优于对照组,且没有明显的不良反应.结论:灯盏花素辅助治疗糖尿病足疗效肯定.
作者：马莉 刊期： 2013年第11期
目的:探讨对骨折围手术期患者实施心理护理的临床价值.方法:选取骨折患者142例,随机分为两组,其中对照组68例,观察组74例.对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组常规护理基础上加强心理护理.对两组患者心理状况和生活质量进行评价.结果:经过护理干预,两组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)得分均较入院时明显降低,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)得分均有明显提高,且观察组患者改变更为明显.两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨折围术期患者实施心理护理有利于改善患者的心理状况,提高患者的生活质量.
作者：柳维霞；罗小燕 刊期： 2013年第11期
目的:观察正压无针连接式留置针的应用效果.方法:将1 000例患者随机分为对照组(500例)和观察组(500例),观察组使用正压无针连接式留置针,对照组使用普通直式留置针.结果:观察组血液污染、针刺伤、微粒污染、操作污染、堵塞导管发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:正压无针连接式留置针具有正压、单手操作等优点,可有效避免污染、针刺伤、堵塞导管等护理问题.
作者：闫俊萍；赵宏；于颜珍 刊期： 2013年第11期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)即老年痴呆,是一种进行性中枢神经系统退行性疾病,是老年人继心脏病、肿瘤和脑血管疾病之后的较多发的一种常见病[1-3].流行病学调查表明,随着人口老龄化,老年人口比例的增加,老年痴呆的患病人数也随之增加.
作者：罗涛；段晨 刊期： 2013年第11期
目的:了解辖区内婴幼儿缺铁性贫血的发病情况和影响因素.方法:选择2011年-2012年系统管理中3岁以下婴幼儿为调查对象.血红蛋白＜ 110 g/L作为儿童贫血诊断标准,根据血常规检查结果,调查辖区内婴幼儿缺铁性贫血情况.结果:缺铁性贫血的发病率2011年为31％,2012年为18％,两年内平均发病率为22％.结论:婴幼儿缺铁性贫血的发病情况与喂养方式有关,婴幼儿饮食结构的不合理和孕母晚期贫血,是婴幼儿贫血的重要影响因素.贫血严重危害小儿健康,尤其影响小儿的智力发育,因此,积极预防应作为儿童保健的重要任务.
作者：张丽萍 刊期： 2013年第11期
高血压脑出血是发病率高、致残率高、病死率高和复发率高的一种疾病,严重危害人类健康.近年来,发病年龄呈现低龄化,在我国发病率仍呈上升趋势,内科保守治疗有一定局限性,尤其对血肿较大者不能有效减轻血肿对周围组织的压迫,造成后遗症大,甚至形成脑疝,危及生命.神经外科常规开颅清除血肿手术,侵袭性大,常会对脑组织造成医源性损伤,尤其对深部,特别是丘脑及主要功能区的血肿清除比较困难[1].1975年Backlund提出立体定向法清除脑内血肿,逐步被国内外学者认可,并开始进行多种穿刺治疗的研究,笔者采用锥颅置管治疗高血压脑出血,探讨佳手术时机,现将治疗体会报告如下.
作者：魏静思 刊期： 2013年第11期
目的:探讨冰毯物理降温方法在中枢性高热患者中的临床应用价值.方法:将重症医学科治疗的中枢性高热患者随机分为两组,在中枢性高热常规治疗的基础上,观察组20例采用冰毯降温治疗,对照组20例采用传统的冰块或者乙醇擦浴降温治疗.结果:冰毯降温速度快、效果明显.结论:冰毯物理降温治疗方法可有效达到降温效果,同时能够保护脑细胞,利于改善患者疾病预后.
作者：卫香；李娜；汪希文；章凯 刊期： 2013年第11期
目的:探讨有效、方便、快捷的硬式内镜消毒方法.方法:对临床污染的240件硬式内镜随机分为戊二醛组(A组)和万福金安组(B组),分别采用2％碱性戊二醛浸泡和万福金安消毒液浸泡,分为3 min,5min,8min三个节点各取出40件硬式内镜,对其表面进行消毒效果检测对照.结果:在浸泡后3 min,5 min,8 min三个节点上万福金安组硬式内镜表面细菌数较戊二醛组少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:同2％碱性戊二醛相比,万福金安消毒液杀毒作用更强,安全可靠,消毒时间短,对人体和物品无损害,成本低,高效、快捷,更适合耳鼻喉科门诊使用.
作者：王月 刊期： 2013年第11期
新护士从学校走向工作岗位,面临环境的改变和自身角色的转变[1],给新护士心理上带来很大的压力.近年来,护士严重短缺,新护士流动性大,造成护理工作脱节,影响护理质量,增加了护理管理难度.2010年1月-2012年1月我科新聘护理人员16名.帮助新护士顺利完成角色转变,可避免和减少新护士频繁离职带来的损失,加强了护士队伍的稳定性.
作者：王荣丽 刊期： 2013年第11期
目的:探讨超声心动图检测胎儿心脏结构异常的诊断价值及临床意义.方法:应用彩超显示六个标准切面,筛查不同孕期高危胎儿心脏,并与产后作超声心动图对比,个别经尸体解剖验证.结果:230例高危胎儿中检出先天性心脏病19例,其中包括永存动脉干2例,完全性心内膜垫缺损3例,单心房1例,大动脉转位2例,单心室2例,左室憩室1例,右室双出口2例,主动脉缩窄1例,法洛氏四联症1例,肺动脉狭窄1例,室间隔缺损2例,左心室肿瘤1例.结论:胎儿超声心动图的应用有助于早期检出心脏结构异常并指导患胎的处理.
作者：张玖；乔英艳 刊期： 2013年第11期
目的:观察落实护士长五查房对提高护理质量的效果.方法:比较2011年采用护士长常规查房方法和2012年在护士长常规查房的基础上增加查房次数(五查房),比较两年中护理质量各项指标的达标情况.结果:2012年各项护理质量指标完成情况比2011年有明显提高(P＜0.05).护理满意度有明显提高.结论:认真落实护士长五查房能带动科室护士的工作积极性,提高护理质量,提高患者的满意度.
作者：徐小改；王敏 刊期： 2013年第11期
目的:探讨水胶体透明贴在预防静脉留置针导致静脉炎中的效果.方法:将80例使用静脉留置针患者随机分为实验组和对照组,各40例.实验组从输液开始采用水胶体透明贴覆盖穿刺点,对照组采用传统的50％硫酸镁溶液湿敷.结果:实验组静脉炎发生率明显低于对照组.结论:水胶体透明贴在预防静脉留置针导致的静脉炎中效果显著.
作者：李花 刊期： 2013年第11期
目的:分析妊娠高血压综合征患者的体液免疫状况.方法:对比研究55例妊娠高血压综合征患者(妊高征组)及30例正常孕晚期妇女(对照组)的C3,C4,IgA,IgG及IgM.结果:与对照组相比,实验组患者C3,C4,IgA,IgG及IgM水平均降低,重度妊娠高血压综合征患者尤为显著.结论:对妊娠高血压综合征患者进行C3,C4,IgA,IgG及IgM的检测,有利于及早发现并监测病情的严重程度.
作者：信朝霞 刊期： 2013年第11期
目的:探讨护患沟通在呼吸科护理工作中的应用效果.方法:选择呼吸科就诊的350例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组175例.对照组患者按常规方式配合治疗进行护理,观察组在对照组的基础上加强护患沟通.观察两组患者护理效果.结果:观察组护理差错和护理投诉明显低于对照组,观察组患者满意度明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗完全依从率为84.0％,明显优于对照组的48.6％；观察组患者平均住院时间(11.4±3.8)d,明显少于对照组的(16.7±4.2)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理基础上加强护患沟通,能够提高患者治疗依从性和满意度,同时降低护理差错,促进患者早日康复.
作者：王一兰 刊期： 2013年第11期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
