武慧萍
目的:观察加味脱花煎治疗药物流产后残留的疗效.方法:以加味脱花煎治疗药物流产后残留80 例患者,1～3个疗程后观察结果,并举1则验案以佐证.结果:1～3个疗程后,痊愈50 例,显效23 例,无效7 例,总有效率为91.25%.结论:采用加味脱花煎治疗药物流产后残留疗效较好.
作者：刘根兰 刊期： 2010年第03期
近年来,随着中西医结合医学的开展,中西药联用在临床频繁出现,尤其是中成药和化学药物的配伍极为普遍.临床实践证实,中西药混合用药不良反应发生率较高.医师应注意及时收集及借鉴配伍禁忌的文献报道资料,以减少临床不良反应的发生.
作者：张晓蕾；马涛；王东风 刊期： 2010年第03期
目前我国医院编制仍执行1978年卫生部颁布的<综合医院组织编制原则试行草案>.30年来医院实际情况发生了很大变化,如何科学合理地制定医院各类人员的编制标准是卫生改革应研究的问题之一,也是深化人事制度改革的重要课题.
作者：田存明 刊期： 2010年第03期
大肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率在我国恶性肿瘤中居第五位.目前仅5%的大肠癌患者在早期得到诊断,大部分患者失去了佳治疗时机.肿瘤标志物与肿瘤的发生、发展密切相关,在肿瘤的诊断、治疗及预后的判断中发挥着重要作用.为提高大肠癌的诊治水平,寻找能够用于早期诊断、治疗观察、预后判断且具有高灵敏度和特异度的肿瘤标志物,成为该领域关注的焦点.
作者：赵妙；杨兵 刊期： 2010年第03期
在正畸门诊中,乳牙错(牙合)的矫正已经成为门诊治疗的一部分重要内容,日益受到患儿家长的重视.在这一时期也正是身体发育的高峰期和性格行为的形成期,错(牙合)会在较大程度上影响其身心的发育.本次调查旨在了解乳牙列错(牙合)畸形的发病原因,为临床治疗提供一定的帮助.
作者：屈沛；葛日芳 刊期： 2010年第03期
目的:探讨应用组织多普勒显像(TDI)检测二尖瓣环运动速度评价冠心病左室舒张功能的应用价值.方法:冠心病患者45 例,正常对照组30 例,应用脉冲多普勒(PWT)检测二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值流速(E、A)、计算E/A;应用TDI速度模式,在心脏四腔心切面检测二尖瓣内、外环运动速度(Ea、Aa),计算Ea/Aa.结果:冠心病组左室舒张功能假性正常组(E/A＞1)与正常对照组比较,二尖瓣血流频谱E、A、E/A及二尖瓣环Aa差异无统计学意义(P＞0.05),TDI检测二尖瓣环Ea及Ea/Aa较正常组明显减低,差异有统计学意义(P＜0.01).冠心病组左室舒张功能减低组(E/A＜1)与正常对照组比较,二尖瓣环Aa差异无统计学意义(P＞0.05),二尖瓣血流频谱A较正常对照组增高,E、E/A及二尖瓣环Ea、Ea/Aa较正常组明显减低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:TDI检测二尖瓣内、外环运动速度Ea、Aa,计算Ea/Aa,可评价冠心病左室舒张功能,与二尖瓣血流检测左室舒张功能(E/A＜1)减低者有很好相关性,并可鉴别左室舒张功能假性正常化,估测舒张功能受损的程度.
作者：武慧萍 刊期： 2010年第03期
并指畸形在手部畸形中为多见,我院从1990年-2008年共收治7 例12只手进行分指手术治疗,取得满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共7 例12只手,其中男5 例,女2 例,年龄2～20 岁;5 例为双手中指和无名指完全并指,1 例为右手中指、无名指完全并指,1 例为左手中指、无名指、小指完全并指;本组病例手指功能影响均不大,并连均不过于紧密.
作者：王玉明 刊期： 2010年第03期
目的:结合文献分析9 例原发性骨淋巴瘤(PBL)的临床特点及预后.方法:回顾性分析9 例PBL的诊断、治疗方法及预后结果.9 例患者中5 例仍存活,4 例死亡.结论:PBL主要以B细胞来源及非霍奇金氏淋巴瘤为多见,临床治疗以放疗加化疗的综合治疗为佳治疗方法.
作者：韩延国；马斌 刊期： 2010年第03期
结核病是艾滋病患者常见的机会性感染之一,约1/3艾滋病患者死于结核病.异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺是目前一线抗结核药物,两种核苷类逆转录酶抑制剂联合一种非核苷类逆转录酶抑制剂或蛋白酶抑制剂的高效抗逆转录病毒疗法(HAART)则是抗艾滋病的重要武器.
作者：李亚勤；刘伟丽；王苏芳 刊期： 2010年第03期
目前,临床存在的突出问题之一是滥用抗生素,引起细菌对抗感染药产生耐药性,造成菌群失调,导致不良反应发生,特别是无指证滥用的后果.因此临床上应特别注意合理用药,不仅仅是临床医生,护士在促进合理使用抗生素中也起着重要作用.
作者：周盈盈；李秀荣；程秀珍 刊期： 2010年第03期
目的:探讨国产坎地沙坦酯对原发性轻中度高血压患者的疗效和安全性.方法:将60 例原发性轻中度高血压患者随机分为坎地沙坦酯组和依那普利组,采用双盲双模拟平行对照研究.经过2周的安慰剂清洗期后两组患者分别接受坎地沙坦酯8 mg/d或依那普利10 mg/d.4周后若达到预期降压效果,则继续原剂量服药至8周.如降压效果不理想,加用氢氯噻嗪片(每次12.5 mg,每日1次),继续服药4周.观察所有入选患者8周内的血压、不良反应和生化指标变化.结果:治疗结束时坎地沙坦酯组收缩压下降20.2 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa),舒张压下降13.9 mm Hg;依那普利组收缩压下降19.6 mm Hg,舒张压下降13.8 mm Hg.两组相比差异无统计学意义.两组均未见严重不良反应.结论:国产坎地沙坦酯治疗原发性轻中度高血压安全、有效.
作者：郭完计；秦中胜 刊期： 2010年第03期
介入治疗是放射科近年来迅速发展起来的一门新兴学科,介入治疗已被认为是与内科、外科并列的第三大临床治疗手段,已经成为放射科医生的重要工作之一,介入治疗是一种微创医学,具有操作简单、疗效确切、并发症少等优点,已被广大患者认可,但是在介入治疗中及治疗后会出现一些并发症,因此临床医生应具有一定的介入治疗的专业知识及出现并发症时的处理能力,根据我们的临床经验就介入治疗患者的管理问题体会如下.
作者：刘镇 刊期： 2010年第03期
目的:探讨紫杉醇加顺铂(TP)方案同步放射治疗对Ⅲ～Ⅳ期鼻咽癌的疗效.方法:60 例Ⅲ～Ⅳ期鼻咽癌患者随机分为治疗组(同步放化疗组)30 例,对照组(单纯放疗组)30 例.结果:两组近期疗效有效率分别为93.3%和66.7%,差异有显著性(P＜0.05),治疗组在白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、谷丙转氨酶升高方面明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:同步放化疗能提高Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的近期疗效,但毒副反应增强,多为Ⅰ～Ⅱ级,具有可逆性,经对症处理后均能耐受.
作者：吴莉 刊期： 2010年第03期
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者静脉点滴1,6-二磷酸果糖(FDP)的局部疼痛状况,评价采用山莨菪碱液湿敷加局部皮肤按摩的护理干预方法减轻患者静脉点滴FDP时局部疼痛的效果.方法:将符合纳入、排除标准的60 例患者随机分为两组:对照组与实验组,每组30 例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上加山莨菪碱液湿敷及局部皮肤按摩.在静脉点滴FDP结束时用长海痛尺评估患者的疼痛程度,比较两组患者输液结束时疼痛程度评分.结果:对照组97%的AMI患者静脉点滴FDP存在不同程度的疼痛,其中轻度疼痛患者34%,中度疼痛患者47%,重度疼痛患者16%.研究对象在不同的护理干预下,静脉点滴FDP结束时实验组的疼痛程度评分低于对照组(P＜0.05).结论:AMI患者静脉点滴FDP时局部疼痛的发生率比较高.山莨菪碱液湿敷加局部皮肤按摩的护理干预能有效减轻患者静脉点滴FDP的局部疼痛.
作者：韩丽琴；赵元红；闫慧霞；冀永红；郜玉珍；张丽玉 刊期： 2010年第03期
白塞病(BD)是一种原因不明的,以血管炎为病理基础的慢性、进行性、复发性多系统损害疾病.根据其内脏系统损害的不同,分为血管型、神经型、胃肠型等[1,2].消化道损害占8.2%～26.6%.肠型白塞病(IBD)早期表现以腹胀、嗳气、腹痛等肠功能障碍为主,腹痛多见于右下腹,需与阑尾炎鉴别[3].本病以青壮年男性多见,诊断缺乏特异的实验室检查及病理表现,主要依据临床症状综合分析,报告如下.
作者：王鑫博；李小峰；温鸿雁；魏华 刊期： 2010年第03期
目的:探讨介休市煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况.方法:对660 例男性煤工尘肺患者和300 例男性接尘工人进行肺通气功能测量并比较.结果:各期煤工尘肺患者的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1.0)、FEV1.0/FVC%、25%呼气中期流速(MEF75%)、50%呼气中期流速(MEF50%)、75%呼气中期流速(MEF25%)、大呼吸中期流速(MMEF)、大通气量(MVV)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期煤工尘肺患者肺通气功能异常率分别为77.78%、88.54%和100.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);Ⅰ,Ⅱ期煤工尘肺患者肺通气功能损害类型主要为阻塞性和混合性,Ⅲ期煤工尘肺患者肺功能损害以混合性为主.结论:各期煤工尘肺患者的肺通气功能损伤明显,尘肺患者肺通气功能随尘肺期别增加而降低.
作者：樊艳 刊期： 2010年第03期
目的:探讨高血压病患者采用缬沙坦与利尿剂联合用药控制高血压的治疗效果.方法:统计2006年-2009年门诊73 例高血压病例,经患者同意采用缬沙坦和利尿剂联合用药治疗,并紧密监测血压变化,定期随访,对治疗结果进行总结分析.结果:73 例患者中,51 例达到目标值(18.62/11.97 kPa以下),8 例有一定改善,10 例加用其他降压药治疗,其余4 例停药或换其他药治疗.随访5个月～3年,69 例高血压均控制在目标范围内.结论:在经缬沙坦和利尿剂联合用药治疗下,高血压及其并发症均能得到明显的控制.
作者：韩锐剑；邢爱萍 刊期： 2010年第03期
甲状腺癌是较常见的疾病,在常规病理工作中,甲状腺的病理标本占相当数量.甲状腺疾病无论良、恶性,在手术时往往需进行快速冷冻,作出良、恶性的鉴别诊断,决定手术方式及术后处理.故甲状腺疾病的诊断及良、恶性的鉴别具有十分重要的意义.甲状腺癌有乳头状癌、滤泡型癌、髓样癌和未分化癌4型,后2型较易诊断,本文重点阐述前2型的诊断要点.
作者：雒永刚；李涛；陶左荷 刊期： 2010年第03期
电视胸腔镜手术(VATS)是一种微创的胸外科手术,是通过胸腔镜专用器械经过胸壁套管或小切口完成胸内复杂手术的一种胸外科新技术,具有创伤小、切口小、术后疼痛轻、拔管早、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,受到患者和医生的青睐[1].VATS与标准胸廓切开术相比有一些优势,与VATS有关的急性和慢性胸痛很少,因而可以缩短住院时间,VATS的术后并发症和死亡率低,术中出血或局部复发的风险也小.现将VATS的手术配合要点简要介绍如下.
作者：刘静存 刊期： 2010年第03期
腹部闭合性多脏器损伤是一种常见的创伤,其病情常严重而复杂,诊断处理困难,具有一定的死亡率.自1995年-2000年共救治腹部闭合性多器官损伤患者32 例,治疗体会报告如下.
作者：黄向东 刊期： 2010年第03期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
