王晋涛
女性性交时阴道出血,平时无恙,中医叫交感出血.现代医学中只把它列为一个临床症状,在许多妇科疾患中都可出现该症.如宫颈糜烂、宫颈癌等.但临床上有部分患者经妇科临床、B超等方法检查均未阳性体征,故不能确定病源.临床医生只能对症用止血药等,可效果不明显.查阅众多妇科专著及有关杂志,均没有专门论述该病的资料,给临床造成茫然之感.
作者：张烈平 刊期： 2007年第04期
聚合酶链式反应技术(PCR)自1985年问世以来,以其灵敏性、特异性和快速性在医学和分子生物学等领域得到广泛的应用.近年来出现的核酸定量PCR技术尤其是实时荧光定量PCR(RQ-PCR)技术[1]实现了PCR从定性到定量的飞跃,它以其特异性强、灵敏度高、重复性好、定量准确、速度快、全封闭反应等优点成为分子生物学研究中的重要工具,本文就此技术的研究进展及其在核酸定量检测中的应用做一综述.
作者：任广睦；王英元 刊期： 2007年第04期
据世界卫生组织统计,错牙合畸形在我国的患病率高达49%左右,它对口腔健康、口腔功能、颌面骨骼的发育及外貌都有很大的影响[1].固定正畸治疗多用于恒牙期牙颌畸形的治疗,一般恒牙期牙颌畸形治疗需要2年左右,疑难患者及特殊病例甚至需要3～4年时间,由于戴用固定矫治器不利于口腔卫生的维护,同时也妨碍了口腔的生理自洁作用,唾液在局部的冲洗调节能力减弱,从而导致局部菌斑、食物碎屑、软垢堆积,形成有利于细菌繁殖生长的条件[2].
作者：金慧兰；程小红 刊期： 2007年第04期
糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,也是其致残的主要原因[1].减少糖尿病足的发生,预防措施得当至关重要,同时,恰当的护理方法对防止病变的进一步恶化,促进创面的愈合也起着非常重要的作用.
作者：王卫华；张月英 刊期： 2007年第04期
脑钠肽(BNP)是由日本学者SUDOH等[1]于1988年首先从猪脑分离出来的,因而得名.是在心室容积增加和压力超负荷时分泌的一种心脏神经激素,主要从心室分泌以反映心室过劳.前期的生理研究主要集中在利钠、利尿、扩张血管、抑制醛固酮分泌及交感神经活性等方面.近年来对血浆BNP的研究倍受学者关注，其检测已逐渐在临床推广应用.本研究旨在探讨BNP测定对心源性和非心源性呼吸困难的临床意义.
作者：王志强 刊期： 2007年第04期
经皮腔内血管成形术(PTA)、支架植入均广泛用于治疗外周及心脑血管狭窄性疾病,但术后再狭窄(RS)发生率达30%～50%[1～3],严重影响其远期疗效.目前国内外对预防再狭窄的研究包括药物治疗、基因治疗、新的成形术和放射治疗等,前三者均未得到满意的效果,而放射线具有特定的生物学效应,使再狭窄的防治获得良好的效果.
作者：程国华；邢月明 刊期： 2007年第04期
临床上成人股骨干骨折的治疗方法很多,且成人对手术的耐受性大,术后可配合医生的康复治疗,儿童由于年龄小,长时间的手术有时可给患者带来无法预计的后果,术后常常由于过早活动引起内固定松动、弯曲、甚至断裂,我县又属于全国贫困县,人们的经济承受能力有限,因此选择一种既经济又比较牢固的固定方法非常重要.1996年-2∞6年应用钢板固定治疗儿童股骨干骨折56例,取得了比较满意的效果.
作者：毛美健；朱国荣 刊期： 2007年第04期
鼻骨骨折在法医学活体检验中是较常见的,对1992年-2005年检验及收集的64例鼻骨骨折案例作一分析,报告如下:1临床资料收集了本局1992年-2005年检验的64例鼻骨骨折案例,年龄18～60岁.18～30岁38例,占59.3%;31～40岁11例,占17.2%;41～50岁7例,占10.9%;51～60岁8例,占12.5%;社会无业人员居多58例,占90.6%;文化程度初中以下为多,61例占95.3%,起因为酒后36例占56.3%,土地、地基、邻里纠纷,28例,占43.7%.
作者：吴生辉 刊期： 2007年第04期
目的:评价ST段抬高急性心肌梗死rt-PA纤溶治疗加用氯吡格雷的有效性和安全性.方法:87例ST段抬高的急性心肌梗死患者,90 min内经静脉接受50 mg rt-PA纤溶治疗,按是否加用氯吡格雷随机分两组:治疗组每天给予氯吡格雷75 mg,对照组给予安慰剂.临床观察指标为梗死血管远端TIMI Ⅲ级血流、冠脉内血栓、出血并发症、住院期间心血管事件.结果:氯吡格雷治疗组梗死血管远端TIMI Ⅲ级血流比对照组显著升高(72.1%vs50.0%,P＜0.05),治疗组冠脉内血栓比对照组显著降低(34.9%vs 56.8%,P＜0.05).两组出血并发症无统计学差别(P＞0.05).两组再梗死、心源性死亡、总死亡差异无显著性(P＞0.05).结论:ST段抬高急性心肌梗死rt-PA纤溶治疗加用氯吡格雷改善梗死血管通畅率,并不增加出血并发症.
作者：陈海波；屠洪 刊期： 2007年第04期
近年来,儿保门诊疾病的种类及保健的内涵在逐渐发生着变化,行为和心理问题日渐增多.将五年来儿保门诊5 236例就诊儿童临床资料分析如下:1临床资料收集2001年1月-2005年12月儿保门诊就诊儿童5 236例资料,其中男3 082例,女2 154例.
作者：朱红霞 刊期： 2007年第04期
近年来,彩色多普勒超声在孕产领域广泛应用,能清晰观察并准确测量子宫内胎儿动脉血流动力学变化.本文对孕晚期20例缺氧胎儿和20例正常胎儿的脐动脉(UMA)、大脑中动脉(MCA)、腹主动脉(AA)血流频谱进行对照分析,以探讨彩色多普勒超声检测缺氧胎儿血流指数的临床意义.
作者：李南 刊期： 2007年第04期
红曲代谢产物中含有HMG-CoA还原酶抑制剂洛伐他汀,HMG-CoA还原酶是胆固醇代谢的关键酶,红曲与他汀类药物治疗高血脂症的主要机制相同.作用于HMG-CoA还原酶抑制剂洛伐他汀可治疗骨质疏松症,红曲在治疗骨质疏松症方面是否也有他汀类药物相同的治疗效果值得研究.
作者：杨栋；张剑宇 刊期： 2007年第04期
目的:探讨高血压病患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的水平变化以及IGF-1与高血压合并左室肥厚(LVH)的关系.方法:采用酶联免疫吸附法测定45例高血压组和52例健康对照组的IGF-1水平.结果:高血压组中IGF-1水平较对照组明显升高;高血压合并LVH组比无合并LVH组IGF-1水平升高.结论:在高血压病患者中,IGF-1水平明显升高,且高血压合并LVH组IGF-1水平明显高于无合并LVH组,提示IGF-1可能参与了高血压及其并发症LVH的发生、发展.
作者：刘晓栋；郭晓涛 刊期： 2007年第04期
小学生生长发育状况关系到国家未来的人口素质.近年来随着经济的发展和饮食结构的调整,我国儿童的生长发育状况有了明显的改善,但又出现了儿童肥胖症等新的问题.
作者：卢娴；刘映海 刊期： 2007年第04期
目的:分析老年肺炎临床及X线特点,提高对老年肺炎诊断的认识.方法:回顾分析62例老年肺炎患者的临床及X线资料.结果:临床表现乏力倦怠51例,意识障碍23例,低中度发热30例,咳痰、气促、纳差28例.X线显示肺部间质性肺炎43例,肺实质性肺炎18例,形成肿块样改变1例.结论:老年肺炎征象不典型、复杂、多变,易误诊、漏诊,诊断时临床和X线应密切结合,综合分析,科学判断.
作者：张勇 刊期： 2007年第04期
目的:提高对类风湿关节炎(RA)骶髂关节改变的认识.方法:收集100例RA患者的临床、实验室检查、X线及CT检查的资料,并加以分析.结果:RA累及骶髂关节发生率较文献报道高,临床症状一般较轻,偶有腰背疼痛症状,X线改变多以Ⅰ～Ⅱ级改变为主,病变较轻,类风湿因子(RF)多为阳性,伴或不伴人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)阳性.结论:RA累及骶髂关节发生率较高,故RA患者应常规行骶髂关节X线检查,以提高对RA骶髂关节病变的认识.
作者：郭乾育；温鸿雁；李小峰 刊期： 2007年第04期
2001年10月-2006年12月共收治急性一氧化碳中毒患者206例,其中并发皮肤损害者21例,现就护理体会报告如下:1临床资料1.1一般资料206例急性一氧化碳中毒患者,男146例,女60例;年龄1 5～81岁.其中并发皮肤损害的21例中骶尾部7例,髋部6例,肩背部4例,上肢3例,膝关节1例;并发肢体挤压伤的8例均为上肢.
作者：严风珍 刊期： 2007年第04期
随着现代医学的发展和医疗水平的迅速提高,抗感染药物广泛而大量的使用,耐药性日趋严重[1],细菌耐药及耐药菌所致的医院感染已成为当前医院感染性疾病中突出的问题.调查我院2005年住院部抗感染药物使用情况,同时调查了2005年部分科室的细菌耐药率情况,旨在通过抗感染药物经济学方面的分析,了解抗感染药物用量的变化趋势,为临床更合理地使用抗感染药物,及时控制感染提供客观依据.
作者：张惠芳 刊期： 2007年第04期
近年来,用中药前列佳汤水煎剂治疗慢性前列腺炎疗效比较满意,报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组均为门诊患者,两组共试验28例.年龄26～45岁,病程1～6年.1.2诊断标准根据<中药新药临床研究指导原则>第三辑(1997)中药治疗慢性前列腺炎西医诊断标准并符合中医湿热下注证者.
作者：程育胜；赵宁霞 刊期： 2007年第04期
2004年1月-2006年11月在控制患者糖尿病的基础上应用整形外科技术进行皮瓣修复足跟溃疡11例,取得满意疗效,减小了因糖尿病足跟溃疡的致残率,大限度地保全了肢体,提高了患者的生活质量.
作者：郑素萍；章峥 刊期： 2007年第04期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
