学术投稿

PBL教学法在中医肛肠病学教学中的应用

刘佃温;陈立平

关键词:PBL, 教学方法, 中医肛肠病学
摘要:目的:通过在中医肛肠病学教学中应用PBL教学方式,提高教学效果.方法:首先设计PBL教案,提出相关问题.分组讨论,完成教学内容.在学生全部中医肛肠病学理论教学完成后,进行问卷调查,比较学生对PBL教学和传统教学方法的评价.结果:学生在学习兴趣、团队意识、探索精神、临床思维能力、自学能力、沟通能力、综合运用各科知识的能力等方面都有显著提高.结论:PBL教学法极大激发了学生自主学习的积极性,培养了学生自学、合作、分析、解决问题及创造性思维能力,值得推广.
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  • 高频超声评价糖尿病患者周围动脉血管重构的价值

    目的:应用超声观察2型糖尿病(2DM)患者外周动脉,评价2DM的外周小血管病变.方法:观察50例2DM患者和健康成人50例,采用高频超声探头测量两侧颈动脉及两组足背动脉内径、收缩期峰值血流速度(S)、舒张末期流速(D)、血管阻力指数(U)、脉动指数(PI)等指标.结果:观察组TG,TC,LDL-C明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组;颈动脉及足背动脉的内径、S、D、PI低于对照组,RI高于对照组;差异均有显著性.结论:2DM其血脂水平及血管超声指数均与健康对照组有明显的改变,说明2DM 存在脂代谢紊乱和下肢血管病变,超声能够准确反映其病变严重程度及血管功能.

    作者:左玉霞;闫向远;付燕;任军华;吕丽;杨贵志 刊期: 2011年第08期

  • 新生儿颅脑出血

    目的:提高新生儿颅内出血(ICH)的护理效果.方法:对67例ICH进行精心护理,严密观察病情,及时发现病情变化,采取相应护理措施.结果:60例治愈,其中有后遗症者5例,死亡7例.结论:高质量的护理,绝对静卧,保持病室安静,降低颅内压是提高患儿生存率的有效措施;早期康复干预,做好出院指导是提高治愈率减少后遗症的重要环节.

    作者:洪凤琴 刊期: 2011年第08期

  • 王采文治疗多囊卵巢综合症经验

    上海中医药大学附属岳阳医院妇科王采文主任医师,从医近四十年,深得其师-全国著名妇科专家朱南孙教授的真传,对多囊卵巢综合症(PCOS)的治疗,经验丰富,疗效显著.笔者有幸随王老师侍诊,兹将其临证特色总结如下:

    作者:张春玲;王采文 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈如何缓解临床血液供需矛盾

    宣传无偿献血,扩大无偿献血队伍,推广成分精血,缓解血液供需矛盾.

    作者:臧素贤;周桂宇 刊期: 2011年第08期

  • 2008年~2010年对中药饮片使用情况分析

    目的:分析东华医院近三年中药饮片的使用及变化情况、存在问题.方法:通过医院电脑管理系统统计排序,东华医院2008年~2010年中药饮片使用的相关数据,并对使用量前十名的中药饮片进行分析.结果:东华医院近三年中药处方数呈上升后略有下降的态势,销售额呈逐年上升趋势,2010年中药价格大幅上涨.结论:做好年度分析工作对中药房管理有积极的意义.

    作者:陈平;蒋唐勇 刊期: 2011年第08期

  • 健肾止痛散治疗腰椎间盘突出症45例

    目的:观察健肾止痛散治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选用健肾止痛散治疗腰椎间盘突出症.结果:总有效率在90%以上.结论:中药健肾止痛散治疗腰椎间盘突出症疗效可靠

    作者:范春锐 刊期: 2011年第08期

  • 止咳药的合理应用

    咳嗽(cough)是人体的一种保护性反射动作.呼吸道内的病理性分泌物和从外界进人呼吸道内的异物,可借咳嗽反射的动作而排出体外.可是频繁的刺激性咳嗽而导致影响工作与休息,则失去其保护性意义.

    作者:朱婷 刊期: 2011年第08期

  • 西部中小型血站五年血液报废成因分析

    目的:通过统计分析金昌市五年来的血液报废数据,旨在加强报废血液的质量控制和监督工作,合理利用血液资源,有效降低血液报废量,减少血液浪费.方法:应用Excel软件,统计出五年间血液报度的基本情况及报废比例结果:发现血液正常原因报废中,2009年ALT报废量增幅过快;非正常原因报废中,过期血液和脂肪血报废所占比例较高结论:应加强血液报废的质量控制工作,有效降低ALT、脂肪血、过期血的报废比例,节约血液资源.

    作者:王菊梅;冯丽霞 刊期: 2011年第08期

  • 尼莫地平对幕上肿瘤切除术患者围手术期脑氧供需平衡的影响

    目的:探讨尼莫地平对幕上肿瘤切除术患者围手术期脑氧供需平衡的影响.方法:回顾我院幕上肿瘤患者切除手术,ASA为Ⅰ-Ⅱ级,分为对照组和观察组(尼莫地平组).观察组使用尼莫地平,对照组采用同法输入0.09%生理盐水.结果:T2点在CaO2,CjvO2,PjvO2、SjvO2上显著高于T1点,Ca-jvO2,CERO2则低于T1时点,组间比较,在SjVO2指标两组有显著性差异.结论:微量泵输注尼莫地平无法改善幕上肿瘤切除术时脑氧供需的失衡,但是可以改善手术后24h内的脑氧供需失衡.

    作者:张第红 刊期: 2011年第08期

  • 谈谈医学生临床实习的一些教学心得体会

    临床实习是医学生高等教育的重要组成部分,医学生除了在校的理论学习,都应进行临床实践工作的学习.通过实习加深巩固理论知识,同时把理论与实践有机的结合,用正确的理论来指导自己的实践,为他们将来能胜任临床独立工作奠定基础,可见临床实习对医学生来说是非常重要的临床实习主要通过实习医院临床教学来实现,临床教学是医学教学重要组成部分.是培养合格医学人才的关键环节,是学生把学校所学的理论知识在临床实践中的具体应用,临床实习阶段是医学理论与临床实际应用的衔接点与结合点,临床院校毕业前实习阶段质量成效的高低,对医学生今后的医学生涯至关重要.如何加强临床实习医生的临床教育,将之培养为合格的医生,已成为临床带教老师的必要责任.

    作者:植中敬;何亚文 刊期: 2011年第08期

  • 血塞通联合中药治疗急性脑梗死的临床效果观察

    目的:观察血塞通联合中药治疗急性脑梗死的临床效果.方法:选取我院自2008年3月~2010年11月收治的126例急性脑梗死患者的临床资料随机分为观察组(血塞通联合中药治疗组)和对照组(单纯血塞通治疗组)各63例,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组中基本痊愈28例,显效25例,有效9例,总有效率为84.1%;对照组中基本痊愈18例,显效28例,有效14例,总有效率为73.0%.两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.两组患者治疗后各项指标均有所改善,但观察组较对照组改善明显(P<0.01),具有统计学意义.结论:血塞通联合中药治疗急性脑梗死可以提高治疗效果,改善患者预后,值得临床推广应用.

    作者:王清云;霍亚娟 刊期: 2011年第08期

  • 慢性结肠炎患者124例临床疗效观察

    目的:探讨采用参苓白术散合补中益气汤加减治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法:选择本院门诊慢性结肠炎患者124例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予柳氮磺胺吡啶2片/次,3次/d;马来酸曲美布汀,2片/次,3次/d;鞣酸蛋白片,2片/次,3次/d.治疗组给予参苓白术散合补中益气汤加减治疗.结果:治疗组疗效显著,总有效率是94.2%,对照组总有效率只有66.6%,两组对比,经Ridit分析,u=2.60,P<0.01,差别有统计学意义.结论:采用参苓白术散合补中益气汤加减治疗慢性结肠炎的临床疗效显著,值得临床推广.

    作者:罗幼可 刊期: 2011年第08期

  • 126例妊娠合并阴道假丝酵母菌病的临床治疗分析

    目的:探讨妊娠合并阴道假丝酵母菌病的临床治疗方法,提高临床治疗水平.方法:选取我院自2007年2月~2010年6月收治的126例妊娠合并阴道假丝酵母菌病患者随机分为A组(硝酸咪康唑栓治疗组),B组(克霉唑栓治疗组),C组(制霉菌素阴道检治疗组)各42例,三组患者均连续治疗1周,比较三组患者的治疗效果及不良反应情况.结果:A组痊愈21例,显效15例;B组痊愈18例,显效17例;C组痊愈20例,显效15例,三组患者总有效率比较差异不大(P>0.05),无统计学差异.三组患者均未见明显不良反应情况,偶见阴道轻微烧灼感,继续使用均消失.结论,硝酸咪康唑栓、克霉唑栓及制霉菌素阴道栓治疗妊娠合阴道菌病效果均较理想,且临床用药安全性较高.

    作者:胡敏 刊期: 2011年第08期

  • 口腔科老年患者的主要心理问题及接诊对策

    本文通过分析口腔科老年患者的主要心里问题,提出改善医患关系的医护人员接诊对策.旨在增进口腔科老年患者与临床医师间的医患关系,提高老年患者的诊疗质量,减少医护关系纠纷的发生.

    作者:李欣;余占海;张菊梅;薄磊 刊期: 2011年第08期

  • 糖尿病周围神经病变弥可保联合前列地尔治疗的临床分析

    本文主要选择了糖尿病周围神经病变弥可保联合前列地尔的患者78例,随机的分组可以分为对照组(38例)和观察组(40例),通过分析可以得到糖尿病周围神经病变弥可保联合前列地尔的治疗有了有效的方法,从而更好的改善病人的生活质量.在过去传统的应用口服降糖药物基础上,对照组加用复方丹参注射液20ml,观察组加用弥可保500μg、前列地尔100μg,都各自加入250ml生理盐水中静脉滴注,每天进行1次,以4周为一个疗程.终结果显示,观察组总有效率为81.82%,而对照组总有效率为27.54%,差异比较明显,因此,观察组对多数患者的尺神经、胫神经和排总神经传导速度恢复相比较对照组是比较快的,弥可保联合前列地尔是治疗糖尿病周围神经病的一个有效的手段.

    作者:闫向东 刊期: 2011年第08期

  • 姜黄煎对大鼠血管损伤后血清中NADPH氧化酶与NF-KB表达的影响意义

    目的:探讨大鼠血管急性损伤后血清中转录因子-KB(NF-KB)和NADPH氧化酶(NADPH oxidase,NOX)的水平及姜黄煎对其影响意义.方法:模拟血管内膜损伤模型,并采用EL15A法,检测144只大鼠血清中NADPH与NF-KB水平:其中姜黄煎干预组36只,生理盐水干预组36只,并与36只假手术组和36只健康组作为对照.结果:模拟血管急性损伤后血清NADPH与NF-KB水平含量明显增高,用药3天姜黄煎组血清NADPH及NF-KB出现下降趋势;用药7天组姜黄煎组血清NADPH及NF-KB表达显著下降(P<0.05),用药14天组与生理盐水组比较血清NADPH上升,NF-KB仍维持低水平表达(P<0.05).结论:NF-KB与NADPH可能参与了血管内膜损伤后再狭窄的病生理变化.Tuiduan检测患者血清NF-KB与NADPH水平含量可能有助于评估血管损伤后再狭窄病变的程度及转归.姜黄煎对大鼠NF-KB与NADPH水平具有具有一定的调控作用.

    作者:金海珍;昌艳艳 刊期: 2011年第08期

  • 托老老人体质分布状况的临床观察研究

    目的:探讨托老老人体质状况分布情况.方法:20119年12月在我院托老中心和市民政局托老中心的61位老人开展问卷调查和六分钟步行试验,进行汇总分析.结果:六分钟步行距离与老人的体质、体重指数、脉搏和慢性病情况有关.结论:托老老人在体质分布方面受多种因素影响,运用体质分类指导老人开展适当的体育运动和保健.

    作者:吕均;贾天贵;岳良明;汤业军;樊慧;张锦华;张娟;任建辉;王怀飞;李冬梅 刊期: 2011年第08期

  • 针灸治疗溃疡性结肠炎的实验研究近况

    从动物模型建立的几种方法、针灸治疗的机理方面溃疡性结肠炎的针灸实验研究,认为实验动物模型的建立和相关机理方面的研究,将推动针灸对该病的治疗.

    作者:王艳珍;路晓红;程艳婷;赵霞;冀来喜 刊期: 2011年第08期

  • 胸椎骨折合并胸骨骨折的临床治疗

    目的:探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的临床治疗方法.方法:采用自行设计表,对自2004年8月至2010年11月,我院收治的胸稚骨折合并胸骨骨折患者共17例进行回顾性分析,全部病例均行X线、CT及MRI检查.14例行手术治疗,3例因经济原因采用保守治疗.结果:17组病例就诊后24h内即明确诊断者17例(100%).14例行手术治疗的患者,明显好转12例(85.7%),有一定好转2例(14.3%),无效0例(00i0),有效率100%.而保守治疗的患者,明显好转0例,有一定好转1例(33.3%),无效2例(66.7%),有效率33.3.结论:胸椎骨折合并胸骨骨折的临床特点为致伤基力强大,脊柱骨折、脊髓损伤严重,合并多发伤发生率高,因此治疗选择尽量为手术治疗,手术的目的在于稳定脊柱并使脊髓得到减压防止进一步恶化.

    作者:白庆龄 刊期: 2011年第08期

  • 老年糖尿病卧床患者预防压疮的护理干预

    目的:探讨预防老年糖尿病(diabetes mellitus)卧床患者压疮(pressurs uleer)发生的方法.方法:将225例患者随机分为干预组和对照组,运用Braden量表进行压疮危险因素评估,干预组通过合理用药联合饮食治疗控制血糖,积极主动来取预防措施,科学使用预防压疮的用具,及护理干预.对照组采用传统护理预防措施.结果:干预组与对照组发生压疮的例数有显著性异(x2=10.09,P0.01).结论:减少了压疮的发生.

    作者:李晶;关丽华 刊期: 2011年第08期

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