古春青;张慧俭;任珊
目的:观察解毒醒脑液灌肠治疗肝硬变早期肝性脑病的临床疗效及对血氨、内毒素、肿瘤坏死因子-α的影响.方法:63例肝硬变早期肝性脑病患者随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组应用中药解毒醒脑液灌肠配合基础治疗,对照组应用乳果糖保留灌肠配合基础治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组有效率93.33%,对照组有效率90.00%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组首次意识、智力(认知力、定向力、记忆力、计算力)、扑翼样震颤改善时间较对照组缩短,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1周后治疗组患者血氨、内毒素、肿瘤坏死因子-α、谷丙转氨酶及总胆红素浓度较对照组显著下降(P<0.05).结论:中药解毒醒脑液灌肠配合基础治疗可以较快改善肝性脑病患者认知力、定向力、记忆力、计算力、行为异常、扑翼样震颤等体征.在降低血清血氨、内毒素、肿瘤坏死因子-α、谷丙转氨酶及总胆红素水平等方面优于乳果糖.
作者:杨国红;张红蕾;王晓;刘光伟;马素平;邵明义;陈欣菊 刊期: 2014年第04期
针灸治疗糖尿病关键是辨证论治、循经取穴,临床实践时应具体问题具体分析,充分考虑患者病情,多经脉、多穴位结合起来综合考虑问题.对于不同的证型,由于配穴使用不同,针刺手法有异,则针刺治疗所取得的效果也因此而不同.
作者:孙娜;刘慧娟;崔建美;武淑娟;马树祥 刊期: 2014年第04期
艾滋病本身属消耗性疾病,虚劳多是其终归属,若有泄泻一症伴随,更含加重疾病演变之势.后天天失养,气血无以化生,累阴伤阳,先天后天俱损,终成不治.因此重视对泄泻的防治,运用中医药辨证施治,改善患者脾胃功能,对提高患者生存质量,延缓病情发展,提高抗病能力具有重要意义.
作者:张怀亮 刊期: 2014年第04期
意境作业是中国传统心身训练方法,将良性的思维主题通过意识的主动加工,转化为意境,进而使其身心融合于良性的心理和谐状态,以调整不良的心理情绪.意境作业的效应体现在两个方面,一是心理作业的过程,即将外在的景,结合自身的需要,既有情感性的,又有情绪化的,还有理想化的,进行充分的意识加工过程,这是一个性化的作业过程;二是心理作业的结果,即通过心理作业的过程形成一种在内符合心理需要、在外符合社会需要的心理境界.前者是后者的基础,后者是前者的结果,但两者都要有一个前提,即有此过程和此结果需要有一个诱发的条件.此条件是个体的心理状态需求,其性质因有是主动的还是被动的,是乐观的还是悲观的,是良性的还是恶性的等不同,决定了其延伸的过程和产生的结果的性质,对人的心理影响和作用自然也就不同.
作者:魏玉龙 刊期: 2014年第04期
更年期综合征,为多因素引发卵巢功能减退或衰竭、性激素波动或减少,导致自主神经系统功能紊乱为主并伴一系列神经心理症状的病证,何复东主任医师结合其“七七期至而发病”的生理致病病机和“阴虚肝热而发病”的病理致病核心病机,针对阴虚肝热证,创何氏自拟葛九汤,验之临床,颇获效验.
作者:王冠峰;袁香梅;糟玉琴;桂亮;吴斌;王冠英 刊期: 2014年第04期
野菊花主要含有黄酮类、萜类、挥发油、有机酸和多糖等化学成分,具有抗菌消炎,抗病毒,调节机体免疫力,拮抗多种急性炎症、慢性炎症和免疫性炎症反应等药理作用,临床上主要用于预防感冒、上呼吸道感染、流行性脑膜炎等疾病.
作者:刘丹丹;苗明三 刊期: 2014年第04期
大枣含有多糖、不溶性纤维等成分,其药理作用主要是抗氧化、抗缺氧,抗抑郁、抗疲劳,抗血糖、抗血脂、预防肝损伤,抗肿瘤,增强免疫能力、抗敏等;在食疗方面也有广泛的应用.
作者:郭琳;苗明三 刊期: 2014年第04期
目的:观察针刺联合防风通圣丸治疗肥胖症的临床疗效.方法:将100例肥胖患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例采用针刺联合防风通圣丸治疗,对照组50例予单纯针刺治疗.两组均配合适当饮食控制与运动,经过2个疗程后,进行临床疗效及腰臀比和体质量指数(BMI)比较.结果:治疗后治疗组有效率为92%,对照组有效率为80%.两组均有明显临床疗效及降腰臀比和降体质指数效应.治疗组的临床疗效及对腰臀比和BMI的改善作用明显优于治疗组(P<0.05).结论:针刺联合防风通圣丸治疗肥胖疗效显著.
作者:崔贤镒 刊期: 2014年第04期
目的:探讨中药复方对过敏性紫癜的IL-8、IL-18水平的影响.方法:将78例过敏性紫癜患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各39例.对照组给予激素、改善毛细血管通透性等综合治疗并同时控制饮食.治疗组在对照组治疗基础上加用中药复方治疗.治疗后比较两组的临床疗效,并采用固相酶联免疫分析(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测IL-18和用双抗体夹心ELISA法检测IL-8变化情况.结果:对照组有效率为69.2%,治疗组有效率为89.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者血清IL-18较明显升高,血清IL-8浓度较对照组明显下降,与对照组比较差异有统计学差异(P<0.05).结论:中药复方治疗过敏性紫癜疗效显著,且可能调节IL-8,IL-18水平.
作者:许京淑 刊期: 2014年第04期
目的:恶性肿瘤化疗患者与健康成人不同部位的腧穴在隔姜灸刺激下的皮肤初感温度、舒适温度和耐受温度的阈值区间,以期更好地指导该灸法在临床上的应用,并且对艾灸医疗器械研制中治疗及安全参数的设定等具有一定参考价值.方法:用电子测温仪分别测量恶性肿瘤化疗患者与健康成人不同部位的腧穴在隔姜灸刺激下的皮肤初感温度、舒适温度和耐受温度,将测得数据用SPSS19.0进行统计分析.结果:恶性肿瘤化疗患者与健康成人不同腧穴在隔姜灸刺激下的皮肤初感温度、舒适温度和耐受温度均依次升高;且恶性肿瘤化疗患者的舒适温度(34.15±2.74)℃低于健康成人(35.71±2.26)℃,差异具有统计学意义(P<0.05).恶性肿瘤化疗患者的耐受温度(40.35 ±3.54)℃低于健康成人(43.36±2.90)℃,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:隔姜灸对化疗后的恶性肿瘤患者与健康成人不同腧穴各阶段的热感度比较结果显示,两者的舒适温度和耐受温度存在差异(P<0.05),而两者的初感温度没有显著差异(P>0.05);恶性肿瘤化疗患者腧穴部位产生了热敏化现象,对温热刺激比健康成人更敏感;本研究认为在舒适温度和耐受温度之间有一个临床疗效好的佳温度区域,医者应设法延长该温度的作用时间,以提高临床疗效;耐受温度是患者接受灸法刺激的极限温度,为灸法在临床上的安全使用提供了参考.
作者:崔尚敏;关伟强;郑若楠;路玫 刊期: 2014年第04期
目的:观察TLIF手术方法配合补阳还五汤治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组.治疗组采用TLIF手术方法配合补阳还五汤加减口服治疗,对照组TLIF手术方法治配合塞来昔布胶囊口服治疗.治疗后随访时间6个月~1 a,用日本骨科学会下腰痛评分系统(JOA评分)对手术前、手术后两周进行疗效评价比较.结果:手术前后JOA评分比较有显著性差异,患者腰痛和下肢放射性疼痛等临床症状均有明显缓解.60例患者平均住院天数为13.4 d,出血量平均为131 mL,随访结束后正侧位X线片显示:60个椎间植骨全部融合,融合率100%,平均融合时间为7个月,均无并发症.结论:TLIF手术方法损伤小,出血少,并发症少,复发率低.早期配合补阳还五汤治疗可以有效改善临床症状,促进伤口愈合.
作者:王向峰 刊期: 2014年第04期
目的:探讨中医养生行为干预方式对高血压亚健康患者的影响.方法:240例诊断为临街高血压病的住院患者随机分为为观察组120例和对照组120例.观察组采用中医养生法对其进行积极干预,对照组采用常规干预措施.观察病对比两组相关指标的变化.结果:干预后对照组患者血压水平与本组干预前比较,均无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者血压水平与本组干预前比较有显著改善,且观察组干预后收缩压和舒张压显著低于对照组干预后血压水平,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组血压控制达标率85%,显著高于对照组51.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心血管病事件发生率8.33%,显著低于对照组30%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医养生学的行为干预治疗方式对高血压亚健康患者的临床指标具有较明显的改善作用.
作者:张水馨;陈明 刊期: 2014年第04期
目的:优选柴芩合剂的佳提取工艺条件.方法:以黄芩苷含量为指标,采用L9(34)正交设计法,对影响其提取率的重要因素(A)加水量、(B)煎煮时间、(C)煎煮次数进行优选.采用HPLC测定黄芩苷的含量,Agilent XDB-C18色谱柱(4.6 mm×150.0 mm,5μm),流动相甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),检测波长278 nm,流速1.0 mL,·min-1.结果:优选的佳水提取工艺条件为6倍量水,提取3次,每次1.5h.结论:优选出的提取工艺操作简单,生产成本低,符合工业生产的需要.
作者:张璐;仇继玺;刘瑞新 刊期: 2014年第04期
目的:探讨脑健胶囊对MCAO大鼠脑水肿、脑梗死面积比及体质量恢复趋势的影响,筛选佳剂量.方法:将大鼠随机分成假手术组(无菌蒸馏水),模型组(无菌蒸馏水),补阳还五汤组(干浸膏3.15 g·kg-1),脑健胶囊高剂量组(相当于干浸膏3.44 g · kg-1)、中剂量组(干浸膏2.4t g· kg-1)、低剂量组(干浸膏1.68 g·kg-1),灌服剂量为0.05 mL· kg-1,每组各10只.大脑中动脉线栓法复制局灶性脑缺血模型,于手术醒后2h和7d处死前1h评价其神经功能,每日称体质量,每组随机取5只计算梗死面积比,5只计算大脑含水量比.结果:脑缺血后大鼠均有神经功能障碍,治疗7d后,脑健胶囊中剂量能显著改善其神经功能缺失症状,恢复体质量,减小梗死面积,减轻脑组织水肿,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑健胶囊以中剂量(干浸膏2.41 g· kg-1)疗效佳.
作者:夏相宜;王宇红;蔡光先;刘芳;佘颜;刘青萍;邵乐 刊期: 2014年第04期
目的:观察滋肾填精方联合补中益气汤加减治疗老年性耳鸣的临床疗效.方法:将193例老年性耳鸣患者按随机数字表法分为对照组93例和观察组100例.对照组给予西比灵配合谷维素治疗;观察组在对照组基础上给予自拟滋肾填精方联合补中益气汤加减治疗,治疗后比较两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为80.6%,观察组有效率为90%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:滋肾填精方联合补中益气汤加减治疗老年性耳鸣临床疗效显著.
作者:朱雷 刊期: 2014年第04期
目的:设计一种既可用于艾炷灸又可用于温针灸的、可以调节温度、提高艾灸热量利用率、提高艾灸疗效的温针灸器.方法:用盘体、金属防护网、罩体、通气孔和温度计等部分组成一个简易的温针灸器.金属防护网可避免燃尽的艾火落下灼伤皮肤.罩体用于减少热量的散失,使热量不仅由针柄传入穴位,还可通过耐高温金属网,对局部肌肤进行热辐射.通气孔和塞子用于调节灸箱内的温度.温度计用于实时监测箱内温度.结论:本灸器制作简单、结构合理、操作方便、使用安全.
作者:高希言;夏征 刊期: 2014年第04期
黄疸可由两阳相熏灼所致.湿热邪毒是导致黄疸的重要因素,湿邪阻滞是发病基础,湿热交蒸是发病关键.湿热之外,瘀热亦为黄疸的关键.瘀血痰浊既是黄疸病发生、发展过程中的病理产物,又是病情加重的因素.“瘀”与“湿”贯穿黄疸发生、发展的始终.治疗黄疸应该灵活运用八方,立法得当,组方周详,配伍严谨,才能效果显著.
作者:严红梅;刘林 刊期: 2014年第04期
①麻黄杏仁甘草石膏汤证说明表证经过汗、下后,如果表证已去,就不能再用解表的方法治疗;误治后的变证,并不取决于误治的方法,而是取决于病人的体质.汗出与无大热两者为共同伴随症状,因为汗出时体温会随汗弥散,故凡是汗出的就一定不会有大热,凡是有高烧的就一定不会有汗出;太阳经主表,太阴肺经主皮毛,太阳篇中,凡咳、喘、短气等均涉及到太阴肺病,太阳病的证候概括了太阴肺经.②综合《伤寒杂病论》全文,太阳表证应有五种:大致可分为伤寒、中风、温病、风温和中暍.而大多医家在讨论太阳表证时,多局限在伤寒、中风和温病,甚至一些医家只认为伤寒和中风是太阳表证.③炙甘草汤组方具有三大特色:重用大枣、重用地黄、清酒煎煮,临床运用该方时必须注意到这三大特色,否则就很难收到相应的疗效.
作者:梁华龙 刊期: 2014年第04期
血脂异常的病机是肝失疏泄、肾精不足为本,脂浊内生为标.肝失疏泄是血脂异常的病机关键,肾精不足是血脂异常的病机根源.如血脉痹阻,又使血脂异常合并相关疾病.
作者:朱翠玲;朱明军;刘新灿;孙彦琴;裴英豪 刊期: 2014年第04期
目的:观察参麦注射液对急性白血病化疗后的影响.方法:118例气阴两虚型急性白血病患者随机分为对照组58例,治疗组60例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加参麦注射液,观察两组一般症状、造血功能、临床疗效.结果:治疗后治疗组贫血、多汗、感染、发热、乏力的消失率分别为80%、78%、83%、78%、84%,对照组贫血、多汗、感染、发热、乏力的消失率分别为57%、43%、71%、70%、53%.治疗后治疗组白细胞为(3.50+0.23) L-1,血红蛋白为(94.60 +4.23)g·L-1,血小板为(50.15+ 3.06)L-1;对照组白细胞为(2.06 +0.12)L-1,血红蛋白为(88.35 +2.00)g·L-1,血小板为(35.31+ 1.50)L-1.两组比较,差异军有统计学意义(P<0.05).治疗组显效率83.3%,对照组显效率41.5%,治疗组疗效优于对照组,两组显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液可促进化疗后造血功能的恢复,降低感染和复发,起到“减毒增效”作用.
作者:刘瑜;于涛 刊期: 2014年第04期