谢忠礼;张广华;陈素美;翟振兴;王漫漫
通过中文检索词“都梁软胶囊”“偏头痛”“西比灵”““氟桂利嗪”“氟桂嗪”“氟桂秦”和英文检索词“Duliang capsule”“Migraine”“Flunarizine Hydrochloride Capsules”为关键词检索出1995-2011年的文献,对入选合格的文献行Meta分析,运用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2分析软件,计数资料计算合并的比值比,计量资料采用加权均数差法,并进行显著性检验.终纳入研究文献4篇,都梁软胶囊组250例,对照药物组249例.Meta分析结果显示都梁软胶囊对有效率的改善优于对照组(OR=5.83,95%CI=1.84~ 18.49,P=0.003).现有证据表明都梁软胶囊治疗偏头痛有效,临床有效率优于对照药物组,由于纳入研究的数量和质量的限制,因此尚需开展更多设计合理、执行严格的多中心大样本且随访时间足够长的随机对照试验验证其疗效及安全性.
作者:马保成;武凯歌;谢伟彬 刊期: 2014年第04期
目的:评价中医药治疗中晚期肺癌的疗效.方法:45例中晚期非小细胞肺癌患者均给予益气养阴汤,方药组成:沙参15g,麦冬15 g,五味子15 g,鱼腥草30 g,白花蛇舌草30 g,生黄芪30 g,猪茯苓15 g,地龙30 g,川贝母8 g,莪术30 g,炙枇把叶15g,女贞子30 g,干蟾皮8 g.结果:瘤体客观变化:有效为20%,稳定率为66.67%;生活质量评分:Kps评分提高率为37.78%,有效率为88.89%;主要症状疗效:主要症状改善的显效率为57.78%,有效率为84.44%;生存期:生存期达到3个月者45例,达到6个月者37例,达到12个月者21例,6个月、12个月生存率分别为82.22%、46.67%.结论:中医药治疗中晚期肺癌疗效较好.
作者:李文明;李忠 刊期: 2014年第04期
高体三教授立足于“三阴辨证”,提出了“水暖、土和、木达”的学术思想,根据癓瘕的发病特点,以三阴(即肝、脾、肾三脏)为主进行辨证治疗,采取疏肝养肝、活血化瘀、温补脾肾之法治疗癥瘕,常获佳效.
作者:魏子杰;高天旭 刊期: 2014年第04期
目的:观察温针灸对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的临床疗效.方法:纳入符合标准的60例老年COPD患者,随机分为试验组和对照组.试验组采用温针灸配合功能锻炼;对照组采用常规西药配合功能锻炼.两组疗程均为3个月.观察项目为动脉血气分析指标、肺部通气功能、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分.结果:治疗3个月后,两组PO2、PCO,比较,温针灸在改善患者动脉血气方面优于对照组(P<0.05).两组FEV1、FEV1%、FVC%比较,温针灸在改善患者肺功能方面优于对照组(P<0.05).两组临床疗效比较,温针灸优于对照组(P<0.05).结论:温针灸配合功能训练治疗老年性稳定期COPD疗效较好.
作者:余智 刊期: 2014年第04期
目的:研究截敏祛风方辨证治疗变应性鼻炎对大鼠鼻黏膜组胺的影响.方法:选取40只健康有活力的大鼠随机分为截敏祛风方组,西替利嗪组,模型对照组及正常对照组,前3组分别经卵清蛋白致敏制备大鼠变应性鼻炎模型,其中截敏祛风方组,西替利嗪组分别灌服截敏祛风方及西替利嗪,质量浓度均为(2~3)g· mL-1,模型对照组及正常对照组分别灌服生理盐水.各组灌服剂量每次为2 mL,每天2次.应用酶联免疫法检测4组大鼠鼻黏膜组胺含量.结果:根据Konno造模方法及标准,大鼠造模全部成功,均出现流涕、喷嚏、抓鼻等症状,并且评分均在5分以上.其中打喷嚏症状比较明显;流涕在前鼻孔周围较多,超过前鼻孔及涕流满面的大鼠仅有2只;大鼠抓鼻也较为明显,25只大鼠出现到处抓鼻的现象;未出现其他显著体征.除鼻部特征外,各组大鼠均无其他病症,且健康、有活力,食欲正常,为出现死亡或消瘦大鼠.用药后,与模型对照组比较,其他3组在鼻部症状方面计分数均显著较低,截敏祛风方组,西替利嗪组在抓鼻次数、喷嚏个数、鼻分泌物等计分项目以及EOS阳性率、组胺含量均较接近正常对照组.结论:截敏祛风方辨治过敏性鼻炎大鼠,可有效降低大鼠鼻部症状、EOS阳性率以及组胺含量,从而阻断变应性鼻炎的发生.
作者:王祖蕊 刊期: 2014年第04期
目的:观察针刺联合防风通圣丸治疗肥胖症的临床疗效.方法:将100例肥胖患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例采用针刺联合防风通圣丸治疗,对照组50例予单纯针刺治疗.两组均配合适当饮食控制与运动,经过2个疗程后,进行临床疗效及腰臀比和体质量指数(BMI)比较.结果:治疗后治疗组有效率为92%,对照组有效率为80%.两组均有明显临床疗效及降腰臀比和降体质指数效应.治疗组的临床疗效及对腰臀比和BMI的改善作用明显优于治疗组(P<0.05).结论:针刺联合防风通圣丸治疗肥胖疗效显著.
作者:崔贤镒 刊期: 2014年第04期
目的:观察中药内服联合外敷治疗湿疹的临床疗效.方法:将71例湿疹患者按随机数字表法分为对照组35例和治疗组36例,对照组采用常规西医疗法治疗;治疗组给予中药汤剂内服及自拟中药湿疹膏(苦参20g,蛇床子20g,黄柏15g,苍术15g,香油适量)外敷治疗,每日3次,30 d为1个疗程.结果:对照组有效率为77.1%,治疗组有效率为91.6%,两组比较有显著的差异性(P<0.05).结论:中药内服联合外敷治疗湿疹疗效显著.
作者:廖薇;王晓翠 刊期: 2014年第04期
《伤寒溯源集》现存版本有刻本和抄本两个版系,是清初以治法和病因为提纲研究《伤寒论》学术思想的代表性论著.其主要学术成就包括辨论阴阳,援古证今;按法类证,以法统方;按因类证,穷根究底.
作者:谢忠礼;张广华;陈素美;翟振兴;王漫漫 刊期: 2014年第04期
目的:探讨中药清肺通络方对肺炎支原体肺炎(MPP)小鼠的治疗作用.方法:选取BALB/c小鼠50只,随机分为正常组、模型组、阿奇霉素组、清肺通络方组和中西医结合组,以肺炎支原体(MP)国际标准株(MPFH)滴鼻造模,第2天开始治疗,治疗3d后检测外周血及肺泡灌洗液(BALF)中白细胞计数及分类、MP-DNA及肺组织病理.结果:①MPP小鼠外周血及BALF中白细胞及中性粒细胞百分比均升高,淋巴细胞百分比降低,经药物治疗后,各组指标均有不同程度改善,联合应用效果好;②清肺通络方与阿奇霉素对MP-DNA的降低无差异,联合应用效果好;③MPP小鼠肺间质炎症重,对炎性渗出的改善清肺通络方优于阿奇霉素,联合应用效果好.结论:清肺通络方可清除体内肺炎支原体,改善外周血及BALF白细胞计数及分类,减轻肺部炎症,治疗MPP中西药联合应用效果佳.
作者:姜永红;虞坚尔;姜之炎 刊期: 2014年第04期
郑绍周教授治疗发热,强调审证求因,注重顾护本源.对其辨证,分为外感内伤;对其论治,强调三因制宜,主张运用和法、清法和补法.由于发热的病因病机不同以及患者的个体差异,治疗也需因人而异,针对不同病情辨证论治.
作者:李鹏宇;郭会军 刊期: 2014年第04期
更年期综合征,为多因素引发卵巢功能减退或衰竭、性激素波动或减少,导致自主神经系统功能紊乱为主并伴一系列神经心理症状的病证,何复东主任医师结合其“七七期至而发病”的生理致病病机和“阴虚肝热而发病”的病理致病核心病机,针对阴虚肝热证,创何氏自拟葛九汤,验之临床,颇获效验.
作者:王冠峰;袁香梅;糟玉琴;桂亮;吴斌;王冠英 刊期: 2014年第04期
目的:设计一种既可用于艾炷灸又可用于温针灸的、可以调节温度、提高艾灸热量利用率、提高艾灸疗效的温针灸器.方法:用盘体、金属防护网、罩体、通气孔和温度计等部分组成一个简易的温针灸器.金属防护网可避免燃尽的艾火落下灼伤皮肤.罩体用于减少热量的散失,使热量不仅由针柄传入穴位,还可通过耐高温金属网,对局部肌肤进行热辐射.通气孔和塞子用于调节灸箱内的温度.温度计用于实时监测箱内温度.结论:本灸器制作简单、结构合理、操作方便、使用安全.
作者:高希言;夏征 刊期: 2014年第04期
目的:探讨辛伐他汀联合加味小陷胸汤治疗高脂血症的临床疗效.方法:90例高脂血症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例.观察组给予辛伐他汀联合加味小陷胸汤治疗,对照组给予辛伐他汀治疗.观察并对比两组治疗前后血脂和血液流变学变化,评价两组的临床疗效.结果:治疗前两组血脂和血液流变学比较,无显著性差异(P>0.05),治疗后两组血脂和血液流变学指标均较本组治疗前明显改善,且观察组治疗后改善情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组有效率为93.33%明显高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组均未发现明显不良反应.结论:辛伐他汀联合加味小陷胸汤治疗高脂血症临床疗效显著且安全可靠.
作者:邱峰 刊期: 2014年第04期
目的:探讨脑健胶囊对MCAO大鼠脑水肿、脑梗死面积比及体质量恢复趋势的影响,筛选佳剂量.方法:将大鼠随机分成假手术组(无菌蒸馏水),模型组(无菌蒸馏水),补阳还五汤组(干浸膏3.15 g·kg-1),脑健胶囊高剂量组(相当于干浸膏3.44 g · kg-1)、中剂量组(干浸膏2.4t g· kg-1)、低剂量组(干浸膏1.68 g·kg-1),灌服剂量为0.05 mL· kg-1,每组各10只.大脑中动脉线栓法复制局灶性脑缺血模型,于手术醒后2h和7d处死前1h评价其神经功能,每日称体质量,每组随机取5只计算梗死面积比,5只计算大脑含水量比.结果:脑缺血后大鼠均有神经功能障碍,治疗7d后,脑健胶囊中剂量能显著改善其神经功能缺失症状,恢复体质量,减小梗死面积,减轻脑组织水肿,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑健胶囊以中剂量(干浸膏2.41 g· kg-1)疗效佳.
作者:夏相宜;王宇红;蔡光先;刘芳;佘颜;刘青萍;邵乐 刊期: 2014年第04期
艾滋病本身属消耗性疾病,虚劳多是其终归属,若有泄泻一症伴随,更含加重疾病演变之势.后天天失养,气血无以化生,累阴伤阳,先天后天俱损,终成不治.因此重视对泄泻的防治,运用中医药辨证施治,改善患者脾胃功能,对提高患者生存质量,延缓病情发展,提高抗病能力具有重要意义.
作者:张怀亮 刊期: 2014年第04期
目的:确定固摄方协同吉非替尼是否具有协同抑制实验性肿瘤生长效应,以评估临床应用前景.方法:用固摄方、吉非替尼分别及联合作用于4~5周龄A549小鼠,采用流式细胞术、免疫组织化学染色观察各组BCL-2、GST、HER-2、Top-2、CD31和TIMP-2水平.检测各组肿瘤质量、体积,计算抑瘤率.结果:①模型对照组的BCL-2和TIMP-2的表达弱,与固摄方加吉非替尼1组比较,差异有统计学意义(P<0.05).②模型对照组的CD31表达强,与其他各组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).③Top-2:固摄方加吉非替尼2组表达强,模型对照组表达弱,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).④各组小鼠的抑瘤率不同,固摄方加吉非替尼1组效果好.结论:固摄方联合吉非替尼对抑制A549小鼠肺癌组织可能具有协同效应.
作者:黄佳琴;李忠 刊期: 2014年第04期
目的:研究子宫内膜异位症手术分期、主要症状体征的体质类型分布情况,广东省与非广东省患者体质分布情况,从而为子宫内膜异位症的预防和个体化诊疗提供依据.方法:运用中医体质调查量表对子宫内膜异位症患者进行调查,按中医体质分类与判定标准进行体质判定,应用SPSS17.0统计软件统计分析.结果:①90例子宫内膜异位症患者中,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期体质分布比较,差异无统计学意义(P<0.05);②籍贯比较:病例组与对照组广东籍与非广东籍在体质分布构成比方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:痛经、不孕、卵巢子宫内膜异位囊肿、月经失调的例数与子宫内膜异位症的分期无明显相关性,子宫内膜异位症的严重程度与体质的偏颇无相关性;体质受后天因素影响,长期居住某地可能受该地区气候、饮食影响,而使体质发生一定改变.
作者:曹佳佳;周英 刊期: 2014年第04期
玉竹的药理研究多集中于玉竹提取物降血糖、提高机体免疫功能、抗衰老、抗肿瘤等方面,对心血管系统的干预作用研究较少,缺乏对玉竹活性成分和药理作用机制的深入系统研究,尤其缺乏单体有效成分的研究.玉竹不仅具有药用价值,同时具有很高的食疗价值,其根茎营养丰富,富含各种人体必需的氨基酸、微量元素,将其开发成新的功能性食品,日常食用以增强体质.
作者:李瑞奇;苗明三 刊期: 2014年第04期
①麻黄杏仁甘草石膏汤证说明表证经过汗、下后,如果表证已去,就不能再用解表的方法治疗;误治后的变证,并不取决于误治的方法,而是取决于病人的体质.汗出与无大热两者为共同伴随症状,因为汗出时体温会随汗弥散,故凡是汗出的就一定不会有大热,凡是有高烧的就一定不会有汗出;太阳经主表,太阴肺经主皮毛,太阳篇中,凡咳、喘、短气等均涉及到太阴肺病,太阳病的证候概括了太阴肺经.②综合《伤寒杂病论》全文,太阳表证应有五种:大致可分为伤寒、中风、温病、风温和中暍.而大多医家在讨论太阳表证时,多局限在伤寒、中风和温病,甚至一些医家只认为伤寒和中风是太阳表证.③炙甘草汤组方具有三大特色:重用大枣、重用地黄、清酒煎煮,临床运用该方时必须注意到这三大特色,否则就很难收到相应的疗效.
作者:梁华龙 刊期: 2014年第04期
王立忠教授为第四批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,全国名老中医专家传承工作室建设项目导师.通过跟师,笔者认为:1.应学习王师大医精诚、博爱救人的济生精神;2.应学习王师博采众长,勤求古训的学习精神;3.应学习王师不畏艰难、勇于攀登的创新精神;4.应学习王师尊师重道、关爱他人的博爱精神.
作者:吕沛宛 刊期: 2014年第04期