王海霞;乔靖;韩延华
目的 评价喉罩复合颈丛麻醉在基层医院甲状腺手术中应用的可行性及其效果.方法 将60例择期甲状腺手术患者随机分成2组:喉罩组(L组),对照组(C组).记录人室后10min(T0),颈从阻滞后10min(T1)、手术分离颈前肌群时(T2)、手术牵拉腺体时(T3)及术毕即刻(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)两组患者采用视觉模拟评分法(VAS)评价术中疼痛程度.结果 C组生命体征波动大,麻醉效果不满意.L组生命体征稳定.麻醉效果满意.结论 喉罩复合颈丛神经阻滞用于甲状腺手术中,安全有效,麻醉用药少,血流动力学平稳,保证了良好的手术环境.
作者:吴守华 刊期: 2011年第09期
目的 总结社区老年高血压合并抑郁症的护理体会.方法 将高血压护理和抑郁症症护理融为一体,给予心理护理、定期开展健康知识讲座及定期开展健康知识讲座.结果 护理干预后,老年患者的健康生活行为执行率显著升高,患者的GDS评分明显下降.结论 综合护理干预对提高老年高血压合并抑郁症患者的生存质量有重要作用.
作者:解文静 刊期: 2011年第09期
围绝经期指卵巢功能开始减退,直至绝经后一年内的一段时期,可始于35-45岁.此期卵巢功能下降,由此引起月经改变,身体及心理上也可以出现一些变化,临床上可出现各种症状,如潮热、出汗、心悸、失眠、抑郁、焦虑等,现统称为围绝经期综合症.中医妇科学称之为绝经前后诸证.西医治疗中常采取性激素补充治疗、镇静药物治疗,因现在较多患者对性激素补充治疗心存顾虑,转而求助于中医中药治疗,由此我院采取中药辨证治疗绝经前后诸证肾阴阳俱虚证,取得了良好的效果.现将经验总结如下:
作者:龚巍;韩璐;程慧莲 刊期: 2011年第09期
支气管哮喘是常见的支气管变态反应性疾病,哮喘夜间加重是支气管哮喘的一个重要特征,哮喘引起猝死大多发生在夜间.因此,夜间做好病情观察与护理非常重要.
作者:王萍 刊期: 2011年第09期
目的:探讨腹部外科术后患者应注意的事项,以提高治疗效果.方法:对2008~2010年间的100例进行了腹部外科术的患者进行观察,统计术后并发症状.结果:肠粘连、长期发热感染、胃瘫及顽固性呃逆、营养不良等是临床常见的腹部外科术后并发症.结论:术后应注意物理隔阻,预防感染,营养支持等,以防止和治疗术后并发症状.
作者:董红梅 刊期: 2011年第09期
目的:观察自拟秋泻方加减配合补液疗法治疗轮状病毒肠炎临床疗效.方法:112例轮状病毒肠炎患者分为两组,治疗组60例除给补液对症治疗外,给予自拟秋泻方11服,每日一次;对照组给予利巴韦林静滴及补液对症治疗.观察两组的疗效.结果:通过列联表的X2检验,两组疗效比较差异有非常显著性(P < 0.001),且无不良反应.结论:自拟秋泻方能有效地改善轮状病毒肠炎患儿的症状,缩短病程,提高疗效,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:赵军 刊期: 2011年第09期
郭文勤教授是全国名老中医,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承人指导老师,从事临床、科研数十载,中医理论渊博深厚,学验俱丰,笔者有幸随郭老师出诊,现将老师临床应用五苓散加减治疗医案与同道分享.
作者:王韶兵;李蛛花;马天阳 刊期: 2011年第09期
目的 探讨低张水灌肠多层螺旋CT(MSCT)动态增强扫描对大肠癌分期的临床诊断价值.方法 对45例临床怀疑或确诊大肠癌的患者行动态3期增强扫描,对CT图像进行分析.对其进行,TNM分期,与术后病理对照.结果 40例有分期研究价值.MSCT检出了全部大肠癌,敏感度100%,对大肠癌TNM分期的准确度800/c(32/40),其中T分期准确度为90%(36/40),N分期的准确度为80%(32/40),M分期的准确度为98%(39/40).结论 良好的扫描前准备和扫描方法 是螺旋CT对大肠癌正确分期诊断的关键,MSCT可以有效的显示大肠癌的部位、大小、形态,能够较准确的确定中晚期大肠癌的侵犯范围.
作者:孙华忠 刊期: 2011年第09期
慢性腹泻是指排便次数明显超过平时习惯频率,粪质稀薄,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血,病程在两个月以上或间歇期在2-4周的复发性腹泻.可从急性腹泻迁延而来,也可一开始就呈慢性症状,持续数天,或间断出现.情况多不相同.
作者:范中营 刊期: 2011年第09期
目的:探讨针药并用治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法:选取我院风湿科90例RA患者,应用毫针刺法配合中药汤剂进行治疗.结果:经治疗,其中治愈32例,好转51例,无效7例.总有效率92.2%.结论:临床采用针药结合治疗类风湿性关节炎疗效显著、安全可靠,值得推广.
作者:方勤华;李双侠 刊期: 2011年第09期
目的:分析和探讨多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折诊断中的临床价值.方法:对我实习医院放射科在2007年-2010年收治的35例OR骨折患者的临床资料进行回顾性分析,评价其((mul-tiplanar reconstruction,MPR)多平面重建、(shaded surface display,SSD)表面遮盖显示、(maximum intensity projection,MIP)大密度投影等气项的表现.结果:全部患者参照Judet分类法川属Ⅰ型18例,Ⅱ型12例,M型5例.35例骨折患者中,单侧者27例(左侧15例、右侧12例),双侧者8例.主要合并症有:舰关节脱位29例,徽骨骨折16例,脊柱骨折6例,能骼关节脱位5例,耻骨联合脱位1例,骶骨骨折1例.结论:多平面重建(MPR)能够比较清晰地显示出髋臼骨折情况,表面遮盖显示(SSD)和大密度投影(MIP)能够非常有效地显示出骨折位置、范围以及移位骨片等情况,三者结合对临床诊治具有重要的指导价值和重要意义.
作者:高延林 刊期: 2011年第09期
血管内皮细胞在心脑血管疾病的的发生发展以及治疗中具有重要的作用,中药在保护、减轻和逆转血管内皮细胞方面起着重要作用.本文就血管内皮细胞的功能、常见损伤方式以及中药对血管内皮细胞保护作用的作用机制的研究做一综述.
作者:黄兴军 刊期: 2011年第09期
目的:通过心理干预联合药物治疗对大学生功能性消化不良的疗效观察,为寻找理想治疗方案提供依据.方法:将诊断明确为FD的学生60人,随机分为心理干预组和对照组.心理干预组在药物治疗的同时针对其个体心理症状进行相应的心理干预,对照组仅应用药物治疗.治疗前及4周后对患病同学的6个主要症状进行评分计算疗效指数评价各组的疗效.结果:心理干预组总有效率高于对照组(P均<0.05).结论:心理干预联合药物在大学生FD治疗中起重要作用,可明显提高临床疗效.
作者:高静;牟雪峰 刊期: 2011年第09期
目的:探讨从中药大黄中提取主要游离蒽醌的实验方法,寻求简便高效可行的提取工艺.方法:在前人的研究基础上.分别用碱溶-酸沉法;乙醇直接提取法;硫酸水解-乙醇提取法;硫酸-氯仿、乙醚提取法等,来提取大黄中的主要有效成分.结果:汇总以上大黄中提取总蒽醌的方法 发现,实验室用硫酸和氯仿(1:5)混合溶液提取两次,共3h,简便高效.结论:硫酸-氯仿提取法在实验室提取中高效可行.
作者:李玉贤;王立鹤;冯焕姣;王雅君;梁冬雨;化闯 刊期: 2011年第09期
目的:护生通过临床实习掌握专科技能知识.方法:通过抓好岗前培训,规范操作步骤,选拔优秀带教老师带教,创新思维在带教中的应用等,使护生能熟练掌握基本知识、基本技能和基本理论.带教过程中做到理论与实践相结合,放手不放眼的原则.结论:护生能成功掌握专科护理技术操作,健康教育内容,适应护理改革的要求,培养了护生的综合素质,提高了教学质量.
作者:华正丽;李志华 刊期: 2011年第09期
目的 评价非低张法口服水对胃癌的CT诊断价值.方法 对56例患者口服温开水量约1000~1500ml,先采用仰卧位平扫和三期增强扫描,经胃镜活检、手术后病理证实为胃癌资料分析.结果 56例病变中位于胃窦部27例,胃体部8例,胃底贲门部16例,全胃及大部分受侵者5例.结论 非低张法螺旋CT能显示胃癌的直接征象,MSCT在胃癌的诊断中具有独特的优越性.
作者:莫鸿忠 刊期: 2011年第09期
目的:探讨支气管哮喘病人的护理对策.方法:我社区对30例支气管哮喘病人采取缓解呼吸困难、氧疗、药物护理、饮食护理、严密病情观察、心理护理.结果:30例病人均治愈或缓解出院.结论:对支气管哮喘病人进行良好的临床护理,对病人的康复起着重要作用.
作者:王雪英 刊期: 2011年第09期
目的:探讨强心汤治疗慢性心力衰蝎(CHF)的临床疗效.方法:将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在对照组常规治疗基础上加服强心汤,连续治疗8周,比较两组临床症状及心功能改善情况.结果:两组临床症状及心功能均有显著改善,治疗组疗效明显优于对照组.结论:在常规西医治疗基础上加服强心汤,可以进一步改善患者的临床症状、心功能及生活质量,安全有效且未出现不良反应.
作者:马婕 刊期: 2011年第09期
丹红注射液的主要成分是丹参、红花等药理成分,具有抗动脉粥样硬化,抑制血小板聚集.改善血液流变学,促进纤维蛋自溶解,抗凝等作用.本文将对丹红注射液的作用机制的研究现状及进展作一综述.
作者:曹天然;梁勇 刊期: 2011年第09期
目的:观察恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法:人选我院2008年1月-2010年6月的住院患者106例.将其随机分为治疗组53例,对照组53例,治疗前常规检查彩超、肝功能(ALT,TBiL)、乙肝病毒标志物、凝血功能及HBV-DNA-PCR等指标.治疗组应用恩替卡韦加常规内科综合治疗,对照组仅用常规内科综合治疗.治疗结束后,比较两组临床表现、实验室指标及治愈率、死亡率的不同情况.结果:在治疗第12周时,治疗组总有效率(显效+有效)为60.4%,无效率为39.6%;对照组总有效率为39.6%,无效率为60.4%a;治疗组死亡1例,对照组死亡3例,治疗组在临床症状改善、实验室化验指标好转及病死率方面都明显优于对照组.结论:恩替卡韦在临床治疗慢性重症肝炎方面有良好的安全性,能快速抑制乙型肝炎病毒复制,较好地减轻临床症状、改善重肝生化指标,提高治愈率,有较高的临床应用价值.
作者:郭辉;王新 刊期: 2011年第09期