中华医学会山西省神经内科专业委员会金尔伦治疗急性脑梗死临床研究协作组
多发性硬化(MS)是中枢神经系统(CNS)炎症性脱髓鞘性自身免疫性疾病,呈世界性分布,全球约有100万年轻的MS患者,其病理特征是CNS白质中散在多发性脱髓鞘斑块.
作者：刘慧丽；刘瑞珍 刊期： 2004年第08期
椎-基底动脉供血不足(VBI)是神经内科的常见病、多发病,是中老年好发的脑血管病.临床非专业医师易误诊、误治.一旦发展成了椎-基底动脉血栓,其患者病死率高达20%～30%[1].因而,早期正确诊断与治疗,是减少病死率的关键.近年来,应用丁咯地尔治疗VBI50例,收到较好的效果.报告如下:
作者：张有富；贾龙斌 刊期： 2004年第08期
应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创清除术,其创伤微小,操作简便,疗效确切.总结如下:
作者：杨晓玲；梁屹 刊期： 2004年第08期
多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘性病变为特点的自身免疫病,治疗上应用甲泼尼龙或地塞米松冲击治疗,对大多数MS患者疗效肯定.近4 a我们应用上述两种方法治疗MS46例,均取得良好疗效,无显著差异,但所需药费却差额较大.将观察结果报告如下:
作者：卫军秀；路顺义；杨建中 刊期： 2004年第08期
颅内血肿微创清除术是继内科治疗与开颅血肿清除术之后的一种新技术,近年来被广泛采用,特别适用于基层医院,是一种操作简单、及时、损伤小、疗效确切的新方法,但有造成血肿腔再出血的可能,致病情加重.现将近年来诊治的46例微创术患者中发现再出血的7例(17%)患者进行分析,体会如下:
作者：李林；辛艳秋 刊期： 2004年第08期
褥疮是临床护理工作中常见的并发症,特别是溃疡期褥疮易继发各种感染,甚至引起败血症而危及患者的生命.传统的西医换药时,多应用消毒剂或抗生素,其目的在于控制细菌生长,但同时也抑制了创面组织细胞的再生,创面愈合慢,疗程长[1].为了探索溃疡期褥疮更为有效的治疗方法,从2000年1月～2004年1月应用湿润烧伤抗菌膏加频谱治疗褥疮16例,取得了较满意的效果,报告如下:
作者：宋冲花；李瑞芳 刊期： 2004年第08期
患者,男,75岁,主因四肢无力2 h来院就诊.查体:意识清楚,颅神经无异常,全身感觉正常.双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢肌张力低,腱反射消失,双侧病理征阴性.
作者：张鲜红 刊期： 2004年第08期
短暂性脑缺血发作(TIA)是永久性缺血性脑血管病的一个重要危险因素,对其积极防治有重要的临床意义.偶尔发作的TIA,应积极寻找病因进行相应治疗.频繁发作的TIA,应作为神经科的急症.2003年以前,我科应用抗血小板集聚、去纤、活血化瘀中药、低分子右旋糖酐、低分子肝素钙抗凝治疗短暂性脑缺血发作,大部分TIA得到了控制,但仍有部分频繁发作的TIA发展为完全性卒中,严重影响了患者的生活质量.2003年以来,我科对所有住院频繁发作的11例颈内动脉系统TIA患者进行肝素抗凝治疗,疗效显著.报告如下:
作者：庞书先；梁素琴 刊期： 2004年第08期
患者,男,68岁,肥胖体型,因发热2 d,意识障碍5 h,于2002年3月15日入院.入院前2 d因受凉引起鼻塞、流涕、咽痛、发热、全身不适于5 h前入睡,睡后1 h家人呼叫患者喝水,但未能唤醒,4h后将患者护送入院.既往高血压病史约5 a,嗜烟30 a,约每日20支,无冠心病、糖尿病史,无慢性支气管炎、肺气肿病史及传染病接触史.
作者：荣淑英 刊期： 2004年第08期
社区卫生服务是WHO根据对世界卫生状况和有关社会经济问题及其发展趋势进行系统分析后,提出的一个预示全球卫生服务发展方向的全新的概念.
作者：许志红；张玲；张利霞 刊期： 2004年第08期
例l,女,42岁.因恶心呕吐3 d,精神异常10 h入院.患系统性红斑狼疮、狼疮肾病3 a,无精神病史.体格检查:T:37.5 C,烦燥不安,哭叫,面部可见蝶形红斑.心肺(-),肝脾未触及.神经系统检查(-).实验室检查:HGB:92 g/L,WBC:4.5×109/L,尿素氮:8.4 mmol/L,尿常规:PRO(+2),管型每低倍视野下3个～4个.RBC(++).头颅核磁:扫描未见异常.脑电图:广泛轻度异常.诊断:红斑狼疮(多系统损害).
作者：刘文运；郭文娥 刊期： 2004年第08期
目的:观察卡托普利、维生素E和黄莲素联合应用对糖尿肾病(DN)的疗效.方法:临床选用肾功能检测在正常范围的DN患者30例,给予卡托普利、维生素E和黄连素联合治疗,疗程4周,治疗结束后检测微量尿的蛋白排泄率及临床常规检测尿蛋白量变化情况.结论:该疗法有明显地降低尿蛋白排泄量的作用,有较高的临床应用价值.
作者：韩玉昆 刊期： 2004年第08期
降纤酶是近几年广泛应用治疗缺血性脑血管病的新药,我科2000年～2001年选择48例急性脑梗死患者,应用降纤酶治疗,现将病情的观察及护理报告如下:
作者：侯学峰 刊期： 2004年第08期
目的:探讨应用开塞露不保留灌肠治疗脑卒中患者便秘的疗效.方法:82例患者随机分为观察组(41例)和对照组(41例).观察组采用开塞露100 mL灌肠法,对照组采用肥皂水大量不保留灌肠法,比较两种不同方法的灌肠效果.结果:开塞露100 mL灌肠法优于肥皂水大量不保留灌肠法;且开塞露灌肠法的不良反应和溶液自行溢出的发生率均明显低于肥皂水大量不保留灌肠法(P＜0.05).结论:开塞露灌肠法用于脑卒中便秘患者操作简单,减轻了劳动强度,提高了工作效率,无副作用,皮肤床铺无污染,患者乐于接受.
作者：程素芳；耿震 刊期： 2004年第08期
目的:通过大样本多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究,观察金尔伦(盐酸纳洛酮)对急性脑梗死的临床疗效.方法:观察8家医院150例急性脑梗死患者.随机分为对照组、金尔伦治疗1组和金尔伦治疗2组.各组均可给予钙拮抗剂、活血化瘀药、扩容药等常规治疗.对照组使用生理盐水,金尔伦治疗1组每日加3.2 mg金尔伦,静脉滴注,治疗2组每日加8 mg金尔伦,静脉滴注,三组均连续应用10 d.各组用药前后均进行神经功能缺损评分,治疗30 d和90 d进行Banhel指数评分并观察副作用.结果:对于神经功能缺损的改善,金尔伦治疗组均优于对照组,尤以金尔伦2组为明显(P＜0.005),而且无明显副作用.结论:金尔伦有助于阻止急性脑梗死继发性神经元损伤,改善临床症状,而且安全性较高.
作者：中华医学会山西省神经内科专业委员会金尔伦治疗急性脑梗死临床研究协作组 刊期： 2004年第08期
2002年1月～2003年6月间保守治疗继发性脑室出血48例,全部经CT确诊.现对脑室出血部位、出血量与预后的关系进行分析.报告如下:
作者：孙云平；韩梅花；朱婷婷 刊期： 2004年第08期
周期性麻痹为一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病,临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪或无力,持续数小时至数周,发作间歇期完全正常.
作者：袁文俊 刊期： 2004年第08期
选取2001年6月～2003年12月期间住院的脑出血合并应激性上消化道出血27例.分析报告如下:
作者：郎军梅 刊期： 2004年第08期
患者,女,29岁,因停经23+周,外院(三所医院)B超均提示胎儿肠管轻度扩张,于2004年4月9日就诊.行母体血清标记物非侵入性金标定量的筛查(采用中科恒业金标定量仪)示:血清甲胎蛋白(AFP)＞2.5MoM(正常＜2.5MoM).
作者：郭春华；王静芳；路兰花；丁海明；陈泽宏 刊期： 2004年第08期
脑出血是急性脑血管病中发病率及病死率较高的一种类型.重症脑出血更是来势凶猛、病情变化迅速,短时间内即造成意志丧失甚至危及生命,幸存者往往病残程度严重,对2000年1月～2003年12月内收住的82例重症脑出血住院患者重点加强护理,减少了病死率、致残率及病残程度,取得了较好的效果.现将护理体会总结如下:
作者：董军芳；梁素琴 刊期： 2004年第08期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
