张春盈;孙淑君;刘英杰;李俊;杨新华
目的:观察当归补血汤防治化疗后骨髓抑制的临床疗效.方法:将66例恶性肿瘤患者随机分为治疗组33例和对照纽33例.对照组常规化疗治疗,治疗组在对照组基础上,予以当归补血汤(药物组成:黄芪30 g,当归6 g),连续服用4周.观察两组患者临床症状、生活质量、骨髓抑制程度等改善情况.结果:治疗组在临床症状改善程度、生活质量改善情况、外周血白细胞、血红蛋白、血小板提高及骨髓抑制程度减轻情况均优于对照组.结论:当归补血汤防治化疗后骨髓抑制有显著疗效.
作者:蒋立峰;刘怀民 刊期: 2013年第04期
目的:探讨地理环境对中医药文化的影响.方法:通过查阅文献,总结地理环境对中医药文化的影响.结果:不同的地理环境,影响人体体质、疾病类型、治病方法、道地药材、民族医药以及医学流派的不同,对医者的医学理论和学术思想的形成具有十分重要的作用,形成了独具特色的中医药文化.结论:地理环境对中医药文化的影响十分深远.
作者:彭榕华;王育林 刊期: 2013年第04期
目的:以五态辨识理论为基础,探讨社区高血压病患者的人格特征,并提出相应的防治建议.方法:运用中医《五态人格测验表》调查300例高血压病患者,与全国常模作对照,进行统计分析.结果:与全国总体常模比较,太阳、少阳人格维度得分明显高于全国常模.少阴、太阴、阴阳和平维度低于全国常模.结论:太阳分、少阳分偏高是社区高血压病患者的显著人格特征,具有此特征的个体容易患高血压病.建议太阳型、少阳型人格的高血压病患者采用情志、饮食、音乐等方法改善病症.
作者:杜丽红;王昊;李扬;李莉;刘琰;田雨晴;杨秋莉;孔军辉 刊期: 2013年第04期
目的:比较汉代、唐代、宋代煮散剂.方法:通过对汉代、唐代及宋代代表性医著中煮散剂的梳理和分析,总结归纳汉代、唐代、宋代煮散剂的特点.结果:煮散剂为汉唐时期的传统荆型之一,且从汉代、唐代至宋代,煮散荆剂量和服法皆有传承;宋代煮散剂盛行,甚至以煮散剂代替传统汤剂的使用,导致方药临床用量的显著下降.结论:通过追溯煮散剂的历史发展,为中医药的现代研究提供了重要参考.
作者:方静;傅延龄 刊期: 2013年第04期
目的:探讨参麦注射液治疗卵巢癌的临床疗效.方法:将53例晚期卵巢癌患者,随机分为治疗组27例和对照组26例.对照组给予紫杉醇联合卡铂治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液.观察两组的临床疗效和不良反应.结果:治疗组有效率为55.56%,对照组有效率为42.31%,治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液、紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌疗效显著,且参麦注射液能减轻紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的不良反应.
作者:王翠英;宋春燕 刊期: 2013年第04期
目的:通过研究芪夏消瘿合剂对桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、T细胞亚群的影响,探讨芪夏消瘿合剂治疗桥本甲状腺的临床疗效.方法:将64例桥本甲状腺炎患者,使用随机数字表法随机分为两组.治疗纽34例,对照组30例.其中甲状腺功能减退患者予左甲状腺素钠,甲状腺功能亢进患者予甲巯咪唑等常规治疗,甲状腺功能正常者,予以对症治疗.治疗组在原方案治疗基础上加服芪夏消瘿合荆,2个月后判定疗效.结果:治疗组在改善综合疗效方面明显优于对照组(P<0.05).治疗组对HT甲状腺功能减退患者在改善TT4、FT4方面均优于对照组;对HT甲状腺功能亢进患者,在改善TT3、TT4、FT3、FT4、TSH方面均优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).治疗组与对照组比较,能显著降低HT患者甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb).治疗组升高CD3+、CD8+值,降低CD4+、CD4+/CD8+值,明显优于对照组.结论:芪夏消瘿合剂能显著降低TPOAb、TGAb,升高CD3+、CD8+值,降低CD4+值,对HT患者具有较好的临床疗效.其作用可能与改善免疫功能有关.
作者:陈晓雯;范淑允;李玲;杨升杰 刊期: 2013年第04期
目的:探讨傅金英教授治疗盆腔炎性疾病的临床经验.方法:通过跟师学习,总结傅金英教授对盆腔炎性疾病的认识以及治疗方法.结果:傅金英教授认为盆腔炎的发生与以下因素有关:①经行产后摄生不慎;②妇科手术消毒不严;③脾肾阳虚湿热内生.对盆腔炎的治疗方法:①急性期治疗中西医结合;②强调辨证与辨病相结合;③局部和全身用药相结合;④根据妇女的生理特点用药;⑤加强体育锻炼,增强体质.结论:傅金英教授治疗盆腔炎疗效显著.
作者:杜蕾 刊期: 2013年第04期
目的:探讨止痛膏敷贴结合红外线外照射治疗晚期癌症疼痛的临床疗效.方法:将140例晚期癌症疼痛患者随机分成治疗组和对照组,治疗组70例应用止痛膏敷贴结合红外线外照射治疗,对照组70例按照三阶梯止痛原则治疗.两组均治疗14d后评价疗效,并观察两组治疗前后疼痛缓解情况、生活质量、不良反应等.结果:两组轻度疼痛患者显效率及有效率比较,治疗组均高于对照组(P <0.05或P<0.01);中度疼痛患者显效率及有效率比较,治疗组均高于对照组(P<0.05),有效率差异有统计学意义(P<0.05),但显效率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).重度疼痛患者,显效率及有效率比较,治疗组均高于对照组,但有效率及显效率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组生活质量比较,治疗组治疗后第14天生活质量明显高于对照组(P<0.05).不良反应比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:止痛膏敷贴结合红外线外照射治疗晚期癌症具有镇痛作用,不良反应少,能够提高患者生活质量,延长生存期等优点.
作者:黄常江;刘俊波;廖天华 刊期: 2013年第04期
目的:论证儒家的价值取向是中医重用轻体的文化基础.方法:通过文献研究,对儒家的价值取向进行梳理,概括出中国传统文化的基本特征,然后用以阐述中医重用轻体的文化渊源.结果:儒家的价值取向与中医的重用轻体存在着密切的关联,而且相得益彰.结论:儒家文化的价值取向在中医藏象学说形成过程中产生了极大的影响.
作者:贾成祥 刊期: 2013年第04期
目的:比较小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎的有效性和安全性.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(1979年-2011年)、中国知网(1979年-2011年)、维普数据库(1989年-2011年)和万方数字化期刊群(1998年-2011年).辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库.收集小柴胡汤和西药比较治疗胆汁反流性胃炎的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 5.1.0进行质量评估.统计学分析采用RevMan5.1.6软件.结果:共纳入14篇临床随机对照试验,共有1 242例.Meta分析结果显示:①胃镜下胆汁反流消失率:小柴胡汤加减与铝镁加比较:[RR=1.57,95%CI(1.20,2.05)],差异有统计学意义;小柴胡汤加减与吗叮啉比较:[RR=1.20,95%CI(0.98,1.48)],差异无统计学意义.②胃镜下炎症改善率:小柴胡汤加减与铝镁加比较:[RR=1.48,95% CI(1.12,1.95)],差异有统计学意义;小柴胡汤加减与吗叮啉比较:[RR=1.19,95%CI(0.97,1.46)],差异无统计学意义.④临床有效率:小柴胡汤加减与吗叮啉+法莫替丁比较:[RR=1.31,95%CI(1.11,1.56)],差异有统计学意义;小柴胡汤加减与吗叮啉+雷尼替丁比较:[RR=1.20,95%CI(1.06,1.37)],差异有统计学意义;小柴胡汤加减与吗叮啉+硫糖铝比较:[RR=1.30,95%CI(1.17,1.44)],差异有统计学意义.结论:小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎在临床有效率、胃镜下表现等方面有较好的疗效,但由于纳入试验存在诸多方法学问题,其有效性尚需要更多高质量的随机双盲对照试验的进一步证实.
作者:薛晓焕;宋俊生;高岑;熊俊;孙宇田;勾晓晨 刊期: 2013年第04期
目的:探讨咳嗽变异性哮喘中医证素分布及组合规律.方法:运用计算机、人工检索方法,从万方医学文献数据库、维普医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),对近15 a文献进行收集整理,运用频数描述方法进行分析.结果:咳嗽变异性哮喘的病性证素以风出现频次高,其次为气虚、热、火、寒.病位均在肺,偶可累及肝和肾;二病性证素组合时,风+寒、风+热的组合频次较高,其病位主要在肺;其余病性证素组合出现频次较低.结论:咳嗽变异性哮喘的病位主要在肺,病性主要为风、寒、热和气虚,为进一步开展病机研究及证候规范的制定提供依据.
作者:李风雷;李建生;王明航;赵栋梁;张海龙 刊期: 2013年第04期
目的:探讨宣肺二三四汤治疗慢性支气管炎痰湿犯肺证的临床疗效.方法:将150例慢性支气管炎患者随机分为两组,治疗组75例采用自拟宣肺二三四汤[方药组成:干姜、细辛、五味子、陈皮、法半夏(制)、茯苓、紫苏子、白芥子、莱菔子、党参、炒白术各10 g,黄芪15 g]治疗.对照组75例用氨茶碱及溴乙新,4周为1个疗程.结果:治疗组有效率为93.15%,对照组有效率为84.28%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:宣肺二三四汤治疗慢性支气管炎痰湿犯肺证疗效显著.
作者:李艳蓉 刊期: 2013年第04期
目的:观察寿胎丸合芍药甘草汤加减治疗先兆流产的临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组40例和对照组30例.治疗组给予寿胎丸合芍药甘草汤(方药组成:菟丝子30 g,桑寄生15 g,续断15 g,阿胶(烊化)10 g,生白芍20 g,炙甘草6g)治疗,对照组给予黄体酮注射液20mg,肌肉注射,每日1次;注射用绒毛膜促性腺激素2000U,肌肉注射,隔日1次.结果:对照组有效率为80.0%,治疗组有效率为92.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组孕酮值比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:寿胎丸合芍药甘草汤加减治疗先兆流产疗效显著.
作者:宋艳丽;倪婷婷 刊期: 2013年第04期
目的:探讨了伏邪致病的病机病位及发病特点.方法:同过查阅古文献,对伏邪学说进行理论及临床研究分析.结果:伏邪是多种疾病的病因,其致病特点发病隐匿,反复发作,缠绵难愈;遇感而作因加而发;且致病广泛.运用伏邪理论,根据病位病性,辨证论治,透邪于外或祛瘀于内,同时不忘扶助人体正气,使邪祛而不伤正.结论:透邪外出和扶助正气为治疗的关键,为临床治疗多系统疾病提供现实意义.
作者:刘晨光;范慧慧;许二平 刊期: 2013年第04期
目的:探讨补中益气汤治疗便秘气虚证的临床疗效.方法:56例患者随机分成治疗组30例和对照组26例,治疗组口服补中益气汤(药物组成:黄芪20 g,人参10g,当归10 g,白术10 g,炙甘草5 g,陈皮6 g,升麻3 g,柴胡3g)治疗;对照组口服芪蓉润肠液.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为69.23%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补中益气汤口服治疗气虚证便秘疗效显著.
作者:席作武;刘帅 刊期: 2013年第04期
目的:探讨步态分析在膝骨性关节炎(KOA)的应用情况.方法:通过查阅近年来的相关文献,对步态分析在KOA诊断、治疗、康复评定方面进行研究.结果:KOA是常见病和多发病,患者在行进中,因疼痛、步态不稳,改变步长、步速和步角,因关节受力不均而改变了相关的力矩及地反应力.步态分析可以作为辅助诊断和康复,从而提高KOA的早期诊断以及临床疗效.结论:步态分析在KOA诊断、治疗、康复评定方面具有一定的临床指导意义.
作者:李勇;龚利;朱清广 刊期: 2013年第04期
目的:探讨中医辨证治疗湿疹的临床疗效.方法:将122例患者随机分为治疗组62和对照组60例,对照组采用口服扑尔敏,1次4 mg,每天3次,并配合0.25%普鲁卡因注射液10 ~ 20 mL加维生素C 500 mg静脉注射,每天1次,7d为1个疗程.治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,脾虚湿盛证用除湿胃苓汤加减(方药组成:苍术、白术各10 g,厚朴10 g,泽泻10 g,陈皮10 g,茯苓15 g,枳壳10 g,白鲜皮30 g,地肤子15 g,苦参10 g,炒薏苡仁15g)治疗;肝胆湿热证采用龙胆泻肝汤加减(方药组成:龙胆草10g,黄芩10 g,栀子20 g,茵陈30 g,马齿苋30 g,生地黄15 g,牡丹皮12 g,苦参10 g,地肤子20 g,生薏苡仁20g)治疗;血虚风燥证采用养血润肤饮加减(方药组成:生地黄10 g,当归10 g,炙黄芪10 g,天冬、麦冬各10 g,白芍10 g,桃仁6g,红花6 g,刺蒺藜15 g,防风6 g,白鲜皮30 9)治疗.结果:对照组60例患者中治愈36例,显效7例,好转8例,无效9例,有效率为85.0%.治疗组62例患者中治愈45例,显效8例,好转6例,无效3例,有效率为95.2%.结论:中医辨证治疗湿疹疗效显著.
作者:张娟 刊期: 2013年第04期
目的:探讨彭哲教授治疗抗血小板药物引起胃肠道不良反应的用药经验.方法:通过跟师学习,整理、分析彭教授治疗本病的临床病例,总结该病病因病机和治疗用药经验.结果:彭哲教授推崇“内伤脾胃,百病由生”的观点,治疗以强健脾土为根本,重用柔润缓和理气之品,并结合现代药理研究用药,标本兼治.以健脾疏肝、化痰祛湿活血等为治则,使肝脾达调和之态.结论:彭哲教授所立治则合理,组方选药严谨,临床疗效显著.
作者:杨丽祥 刊期: 2013年第04期
目的:探讨丹参注射液的血管刺激性和是否具有溶血作用.方法:采用兔耳缘静脉注射给药,观察丹参注射液对注射局部血管的刺激性;采用2%兔血红细胞混悬液检查丹参注射液有无溶血和红细胞凝聚反应.结果:丹参注射液对兔血管内皮没有损伤和刺激作用,与5%葡萄糖注射液对照组血管比较,两者无明显差异,对兔红细胞没有致溶血作用和凝聚作用.结论:丹参注射液对用药血管无刺激性反应,也无溶血及红细胞凝聚现象.
作者:苏冉;张小磊;何玲 刊期: 2013年第04期
目的:观察电针百会、神庭配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效.方法:50例脑卒中后认知障碍患者,随机分为对照组和治疗组各25例.对照组进行常规认知康复训练,治疗组在认知康复训练基础上行电针百会、神庭治疗.12 d为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗结束后采用简易智能状态检查量表(MMSE)和日常生活活动量表(ADL)评价患者认知功能和日常生活能力.结果:与治疗前比较,两组患者在MMSE评分上有明显提高,ADL评分明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗2个疗程后组间比较,在MMSE评分和疗效方面,治疗组较对照组有明显提高,ADL评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针百会、神庭配合认知康复训练及单纯认知康复训练均能改善脑卒中后患者的认知功能,但电针配合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍疗效优于单纯进行认知康复训练.
作者:刘娇;冯晓东 刊期: 2013年第04期