学术投稿

中医辨证治疗湿疹临床研究

张娟

关键词:湿疹, 辨证论治, 脾虚湿盛证, 除湿胃苓汤, 肝胆湿热证, 龙胆泻肝汤, 血虚风燥证, 养血润肤饮
摘要:目的:探讨中医辨证治疗湿疹的临床疗效.方法:将122例患者随机分为治疗组62和对照组60例,对照组采用口服扑尔敏,1次4 mg,每天3次,并配合0.25%普鲁卡因注射液10 ~ 20 mL加维生素C 500 mg静脉注射,每天1次,7d为1个疗程.治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,脾虚湿盛证用除湿胃苓汤加减(方药组成:苍术、白术各10 g,厚朴10 g,泽泻10 g,陈皮10 g,茯苓15 g,枳壳10 g,白鲜皮30 g,地肤子15 g,苦参10 g,炒薏苡仁15g)治疗;肝胆湿热证采用龙胆泻肝汤加减(方药组成:龙胆草10g,黄芩10 g,栀子20 g,茵陈30 g,马齿苋30 g,生地黄15 g,牡丹皮12 g,苦参10 g,地肤子20 g,生薏苡仁20g)治疗;血虚风燥证采用养血润肤饮加减(方药组成:生地黄10 g,当归10 g,炙黄芪10 g,天冬、麦冬各10 g,白芍10 g,桃仁6g,红花6 g,刺蒺藜15 g,防风6 g,白鲜皮30 9)治疗.结果:对照组60例患者中治愈36例,显效7例,好转8例,无效9例,有效率为85.0%.治疗组62例患者中治愈45例,显效8例,好转6例,无效3例,有效率为95.2%.结论:中医辨证治疗湿疹疗效显著.
中医学报杂志相关文献
  • 清开灵注射液中板兰根药材(R,S)-告依春含量测定

    目的:建立反相高效液相色谱法测定清开灵注射液所含板蓝根药材中(R,S)-告依春含量的方法,为板蓝根药材及清开灵注射液的质量控制提供依据.方法:色谱柱为Merck Lichrosphere Column(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.02%磷酸溶液(7:93),UV检测波长245 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃;结果:(R,S)-告依春在7.8~546.0 ng范围内线性关系良好,r=1(n=7),平均加样回收率为98.99%,RSD%为0.71.结论:反相高效液相色谱方法准确、可靠、简便,可用于板蓝根药材及清开灵注射液的质量评价.

    作者:贺葵邦;王英姿;孙秀玉;冯艾灵;张胜海 刊期: 2013年第04期

  • 温胆汤在神志病治疗中的应用与思考

    目的:探讨温胆汤在神志病治疗中的应用.方法:从温胆汤类方剂在临床及科研工作中对神志病的切实效用入手,从温胆汤源流、温胆汤证的主要特点、神志病病机的关键环节等方面分析温胆汤在神志病治疗中的可行之处,并以古今医家在临床中对本方的遣用情况为例加以论证.结果:温胆汤治疗神志疾病既符合中医辨证论治原则,又具有特定的生物学机制.能较好地体现现代中医学病证结合、方证相关的学术特点.结论:在今后的临床及科研工作中,可进一步加强对温胆汤类方证的研究,并针对特定的疾病研究具体的效用机制,为以温胆汤为基础的新型中药制剂的开发和推广,奠定临床及相关实验研究基础.

    作者:毛萌;宋月晗;孙红梅;李峰;刘燕;白世敬 刊期: 2013年第04期

  • 点穴配合温灸治疗慢性腰肌劳损临床研究

    目的:探讨点穴配合温灸对慢性腰肌劳损的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用点穴配合温灸治疗,对照组按常规推拿手法治疗.每次治疗30min,每天1次,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程后进行疗效统计.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为76.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:点穴配合温灸治疗腰肌劳损疗效肯定.

    作者:王华兰;赵明 刊期: 2013年第04期

  • 溃疡性结肠炎缓解期复发的病因病机及治疗研究述评

    目的:探讨溃疡性结肠炎缓解期复发的病因病机及治疗研究进展.方法:总结、归纳和分析近年来的相关文献,从中医学角度探讨溃疡性结肠炎缓解期复发的病因病机、治疗原则及治疗进展.结果:外邪侵袭、饮食起居失宜、情志失调、诊治失当,病后体虚.溃疡性结肠炎缓解期多以补脾益肾、温通下利、消积导滞、解毒通络、滋阴、扶正透邪等为治则.中医学对于本病缓解期复发的病因病机较为明确,依据整体观念,重视人体阴阳平衡,调节机体五脏六腑、气血津液关系,辨证论治.结论:中医药治疗溃疡性结肠炎缓解期复发疗效显著,复发率低.

    作者:张倩;张苏闽;裴穗东 刊期: 2013年第04期

  • 当归补血汤防治肿瘤化疗后骨髓抑制临床观察

    目的:观察当归补血汤防治化疗后骨髓抑制的临床疗效.方法:将66例恶性肿瘤患者随机分为治疗组33例和对照纽33例.对照组常规化疗治疗,治疗组在对照组基础上,予以当归补血汤(药物组成:黄芪30 g,当归6 g),连续服用4周.观察两组患者临床症状、生活质量、骨髓抑制程度等改善情况.结果:治疗组在临床症状改善程度、生活质量改善情况、外周血白细胞、血红蛋白、血小板提高及骨髓抑制程度减轻情况均优于对照组.结论:当归补血汤防治化疗后骨髓抑制有显著疗效.

    作者:蒋立峰;刘怀民 刊期: 2013年第04期

  • 中医辨证治疗湿疹临床研究

    目的:探讨中医辨证治疗湿疹的临床疗效.方法:将122例患者随机分为治疗组62和对照组60例,对照组采用口服扑尔敏,1次4 mg,每天3次,并配合0.25%普鲁卡因注射液10 ~ 20 mL加维生素C 500 mg静脉注射,每天1次,7d为1个疗程.治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,脾虚湿盛证用除湿胃苓汤加减(方药组成:苍术、白术各10 g,厚朴10 g,泽泻10 g,陈皮10 g,茯苓15 g,枳壳10 g,白鲜皮30 g,地肤子15 g,苦参10 g,炒薏苡仁15g)治疗;肝胆湿热证采用龙胆泻肝汤加减(方药组成:龙胆草10g,黄芩10 g,栀子20 g,茵陈30 g,马齿苋30 g,生地黄15 g,牡丹皮12 g,苦参10 g,地肤子20 g,生薏苡仁20g)治疗;血虚风燥证采用养血润肤饮加减(方药组成:生地黄10 g,当归10 g,炙黄芪10 g,天冬、麦冬各10 g,白芍10 g,桃仁6g,红花6 g,刺蒺藜15 g,防风6 g,白鲜皮30 9)治疗.结果:对照组60例患者中治愈36例,显效7例,好转8例,无效9例,有效率为85.0%.治疗组62例患者中治愈45例,显效8例,好转6例,无效3例,有效率为95.2%.结论:中医辨证治疗湿疹疗效显著.

    作者:张娟 刊期: 2013年第04期

  • 汉代、唐代、宋代煮散剂比较

    目的:比较汉代、唐代、宋代煮散剂.方法:通过对汉代、唐代及宋代代表性医著中煮散剂的梳理和分析,总结归纳汉代、唐代、宋代煮散剂的特点.结果:煮散剂为汉唐时期的传统荆型之一,且从汉代、唐代至宋代,煮散荆剂量和服法皆有传承;宋代煮散剂盛行,甚至以煮散剂代替传统汤剂的使用,导致方药临床用量的显著下降.结论:通过追溯煮散剂的历史发展,为中医药的现代研究提供了重要参考.

    作者:方静;傅延龄 刊期: 2013年第04期

  • 刺血疗法临床应用举隅

    目的:探讨刺血疗法治疗头痛和咳嗽的临床疗效.方法:通过病例举证具体分析刺血疗法治疗头痛和咳嗽的临床疗效.结果:两个病例虽病种和症状皆不相同,但都是由于经络气血瘀滞不通而导致疼痛,运用剌血疗法能促进经络气血的运行.结论:刺血疗法治疗头痛和咳嗽起效快,疗效显著,且无不良反应.

    作者:高希言;佘悦 刊期: 2013年第04期

  • 同种异体骨移植在髋关节翻修髋臼骨缺损重建中的应用研究

    目的:探讨同种异体骨移植在髋关节翻修髋臼骨缺损重建中的应用,评价同种异体骨在人工髋关节翻修术中的应用价值.方法:25例全髋关节翻修髋臼缺损病例,术中均应用同种异体松质骨重建髋臼骨缺损,随访时间8~24个月.结果:25例临床愈合,未发生并发症,有效率为100%.结论:同种异体松质骨治疗髋关节翻修髋臼骨缺损疗效可靠.达到了髋臼重建、修复骨缺损和固定假体的治疗目的.

    作者:李强;刘敏;沈民仁;钟进军 刊期: 2013年第04期

  • 大前庭导水管综合征的64层螺旋CT诊断探讨

    目的:探讨64层螺旋CT在诊断大前庭导水管综合征的应用,以提高诊断正确率.方法:44例大前庭导水管综合征患者均行颞骨轴位薄层扫描,必要时行冠状位及斜矢状位重建.并对患者64层螺旋CT影像学表现进行分析.结果:在CT图像上44例患者,86耳(左42耳、右44耳),均不同程度显示前庭或总脚层面岩骨后缘骨质缺损影,部分骨质缺损影与前庭或总脚直接相通,前庭导水管外口和中间段宽度超过1.5 mm.结论:CT颞骨轴位薄层高分辨扫描对大前庭导水管综合征患者明确诊断具有重要临床价值,是其首选、常规的检查方法.

    作者:车宏伟;许茂盛;刘俊 刊期: 2013年第04期

  • 电针百会、神庭穴配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍临床研究

    目的:观察电针百会、神庭配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效.方法:50例脑卒中后认知障碍患者,随机分为对照组和治疗组各25例.对照组进行常规认知康复训练,治疗组在认知康复训练基础上行电针百会、神庭治疗.12 d为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗结束后采用简易智能状态检查量表(MMSE)和日常生活活动量表(ADL)评价患者认知功能和日常生活能力.结果:与治疗前比较,两组患者在MMSE评分上有明显提高,ADL评分明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗2个疗程后组间比较,在MMSE评分和疗效方面,治疗组较对照组有明显提高,ADL评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针百会、神庭配合认知康复训练及单纯认知康复训练均能改善脑卒中后患者的认知功能,但电针配合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍疗效优于单纯进行认知康复训练.

    作者:刘娇;冯晓东 刊期: 2013年第04期

  • 小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效比较的系统评价

    目的:比较小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎的有效性和安全性.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(1979年-2011年)、中国知网(1979年-2011年)、维普数据库(1989年-2011年)和万方数字化期刊群(1998年-2011年).辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库.收集小柴胡汤和西药比较治疗胆汁反流性胃炎的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 5.1.0进行质量评估.统计学分析采用RevMan5.1.6软件.结果:共纳入14篇临床随机对照试验,共有1 242例.Meta分析结果显示:①胃镜下胆汁反流消失率:小柴胡汤加减与铝镁加比较:[RR=1.57,95%CI(1.20,2.05)],差异有统计学意义;小柴胡汤加减与吗叮啉比较:[RR=1.20,95%CI(0.98,1.48)],差异无统计学意义.②胃镜下炎症改善率:小柴胡汤加减与铝镁加比较:[RR=1.48,95% CI(1.12,1.95)],差异有统计学意义;小柴胡汤加减与吗叮啉比较:[RR=1.19,95%CI(0.97,1.46)],差异无统计学意义.④临床有效率:小柴胡汤加减与吗叮啉+法莫替丁比较:[RR=1.31,95%CI(1.11,1.56)],差异有统计学意义;小柴胡汤加减与吗叮啉+雷尼替丁比较:[RR=1.20,95%CI(1.06,1.37)],差异有统计学意义;小柴胡汤加减与吗叮啉+硫糖铝比较:[RR=1.30,95%CI(1.17,1.44)],差异有统计学意义.结论:小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎在临床有效率、胃镜下表现等方面有较好的疗效,但由于纳入试验存在诸多方法学问题,其有效性尚需要更多高质量的随机双盲对照试验的进一步证实.

    作者:薛晓焕;宋俊生;高岑;熊俊;孙宇田;勾晓晨 刊期: 2013年第04期

  • 如意金黄膏合莫匹罗星治疗褥疮临床研究

    目的:探讨如意金黄膏合莫匹罗星治疗炎性溃疡期褥疮的临床疗效.方法:将炎性溃疡期褥疮患者116例,随机分为对照组与治疗组各58例,对照组用莫匹罗星配合常规护理疗法治疗,治疗组在对照组的基础上加用如意金黄膏治疗,观察两组疗效.结果:治疗组有效率为91.38%,对照组有效率为68.97%.结论:如意金黄膏合莫匹罗星是治疗炎症溃疡期褥疮的有效方法.

    作者:韩炎艳;田兵兵;崔洪泉 刊期: 2013年第04期

  • 熄风定颤丸治疗帕金森病肝肾阴虚证临床研究

    目的:观察并评价熄风定颤丸治疗肝肾阴虚证帕金森病患者非运动症状的临床疗效及生存质量.方法:将70例帕金森病中期患者随机分为对照组35例和治疗组35例,对照组口服美多巴合吡呗地尔治疗,治疗组口服美多巴合熄风定颤丸,两组均以12周为1个疗程,观察治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、中医症状及生存质量评分.结果:治疗组有效率为92.0%,对照组有效率为71.5%,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.01),治疗组症状改善情况明显高于对照组(P<0.05).结论:熄风定颤丸治疗肝肾阴虚证帕金森病疗效显著.

    作者:马云枝;郑太昌;姚静静;李书纳 刊期: 2013年第04期

  • 中国中部农村艾滋病高发区医务人员现状调查

    目的:调查中国中部农村艾滋病高发区医务人员对艾滋病的认知、态度、政策及工作情况.方法:在文献研究的基础上,运用流行病学的研究方法,制定医务人员现况调查问卷,对中部农村艾滋病高发区的医务人员进行调查.结果:农村医务人员对艾滋病认知水平普遍较高,对艾滋病患者态度较好,对国家的政策掌握较好,不过当地医护人员的工作强度大,收入低.结论:艾滋病高发区的医务人员在当地艾滋病防治工作中起着重要作用,要积极开展多种渠道的医护人员业务培训,提高医护人员的福利待遇,充分调动医护人员在艾滋病防治工作中的积极性,发挥医护人员在艾滋病防控工作中的作用.

    作者:许前磊;许菲斐;徐立然;蒋士卿;符林春 刊期: 2013年第04期

  • 针药结合治疗焦虑症临床研究

    目的:探讨针刺、艾灸、中药结合治疗焦虑症的临床疗效.方法:将32例焦虑症患者随机分为治疗组16例和对照组16例.治疗组采用针刺百会、四神聪、神庭、印堂、太阳、气海、关元、神门、太冲、照海、申脉.配合艾灸心俞、脾俞、肝俞、肾俞、胆俞、膈俞、胃俞,同时辨证口服中药治疗.对照组口服盐酸帕罗西汀20~40 mg,每日1次,4周为1个疗程.结果:两组患者治疗后HAMD评分与治疗前相比,均有显著性差异(P<0.05),治疗后两组比较无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗后均取得较好疗效,治疗组有效率为93.75%,对照组有效率为87.50%,两纽比较无显著性差异(P>0.05);治疗组患者不良反应发生率为12.5%,对照组不良反应发生率为43.8%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:针刺、艾灸、中药相结合的方法治疗焦虑症疗效显著,且不良反应少.

    作者:朱冬梅 刊期: 2013年第04期

  • 基于五态辨识社区高血压病患者人格特征的研究

    目的:以五态辨识理论为基础,探讨社区高血压病患者的人格特征,并提出相应的防治建议.方法:运用中医《五态人格测验表》调查300例高血压病患者,与全国常模作对照,进行统计分析.结果:与全国总体常模比较,太阳、少阳人格维度得分明显高于全国常模.少阴、太阴、阴阳和平维度低于全国常模.结论:太阳分、少阳分偏高是社区高血压病患者的显著人格特征,具有此特征的个体容易患高血压病.建议太阳型、少阳型人格的高血压病患者采用情志、饮食、音乐等方法改善病症.

    作者:杜丽红;王昊;李扬;李莉;刘琰;田雨晴;杨秋莉;孔军辉 刊期: 2013年第04期

  • 丹参注射液对溶血、血管刺激的实验研究

    目的:探讨丹参注射液的血管刺激性和是否具有溶血作用.方法:采用兔耳缘静脉注射给药,观察丹参注射液对注射局部血管的刺激性;采用2%兔血红细胞混悬液检查丹参注射液有无溶血和红细胞凝聚反应.结果:丹参注射液对兔血管内皮没有损伤和刺激作用,与5%葡萄糖注射液对照组血管比较,两者无明显差异,对兔红细胞没有致溶血作用和凝聚作用.结论:丹参注射液对用药血管无刺激性反应,也无溶血及红细胞凝聚现象.

    作者:苏冉;张小磊;何玲 刊期: 2013年第04期

  • 慢性阻塞性肺疾病与肝肾的相关性探析

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病与肝肾的相关性.方法:围绕慢性阻塞性肺疾病与中医学多系统相关的实质研究,在对肺肝肾的理论、五行规律认识的基础上,进一步探讨慢性阻塞性肺疾病与肝肾之间的相关性,从而为该病从肝肾论治打下理论基础.结果:慢性阻塞性肺疾病常并发肝肾损害,中医的整体观念较为系统的认识慢性阻塞性肺疾病状态下肺脏与其他脏腑之间的相关性.中医学认为,慢性阻塞性肺疾病是一种多系统疾病,肺、肝、肾三脏相互制约、共同影响本病发生发展.结论:在治疗肺脏本脏的同时应顾护肝、肾,按照辨证论治的原则或滋补肝肾,或阴阳并补,以达到未病先防、既病防变、提高整体疗效的治疗目的.

    作者:姜娜娜;张心月;罗碧;李卫敬;张伟 刊期: 2013年第04期

  • 2型糖尿病肾病的中医辨证与肾功能衰竭客观指标的相关性研究

    目的:探讨糖尿病肾病不同的中医辨证与肾功能衰竭客观指标的相关性研究,为糖尿病肾病的早期干预提供客观依据.方法:观察95例糖尿病肾病患者,不同的中医证候与尿白蛋白排泄率(UAER),肾小球滤过率(GFR)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的相关性.结果:2型糖尿病患者的尿蛋白排泄率、GFR、尿NAG明显增高,与健康体检者比较有显著性差异(P<0.05).UAER在不同的证候间有逐渐增加的趋势,肺胃燥热证低,脾肾虚弱证高.GFR则随着证候的变化有下降的趋势,脾肾虚弱水气不化证GFR下降明显,而尿NAG在肺胃燥热证、肝肾阴虚证间变化不明显,差异不具有统计学意义(P>0.05),而在脾阳虚弱证、气滞血瘀证、脾肾虚弱证证间则有升高的趋势.结论:2型糖尿病肾病不同的中医证候与尿UAER,GRF,NAG的有一定相关性,通过对中医证候的客观化论治,初步探索了不同证候的糖尿病肾病损害的部位及程度,糖尿病肾病的早期干预,能有效防止和延缓糖尿病肾病的发生和发展.

    作者:吕玉慧 刊期: 2013年第04期

中医学报杂志

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主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院