高希言;佘悦
目的:探讨中医辨证治疗湿疹的临床疗效.方法:将122例患者随机分为治疗组62和对照组60例,对照组采用口服扑尔敏,1次4 mg,每天3次,并配合0.25%普鲁卡因注射液10 ~ 20 mL加维生素C 500 mg静脉注射,每天1次,7d为1个疗程.治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,脾虚湿盛证用除湿胃苓汤加减(方药组成:苍术、白术各10 g,厚朴10 g,泽泻10 g,陈皮10 g,茯苓15 g,枳壳10 g,白鲜皮30 g,地肤子15 g,苦参10 g,炒薏苡仁15g)治疗;肝胆湿热证采用龙胆泻肝汤加减(方药组成:龙胆草10g,黄芩10 g,栀子20 g,茵陈30 g,马齿苋30 g,生地黄15 g,牡丹皮12 g,苦参10 g,地肤子20 g,生薏苡仁20g)治疗;血虚风燥证采用养血润肤饮加减(方药组成:生地黄10 g,当归10 g,炙黄芪10 g,天冬、麦冬各10 g,白芍10 g,桃仁6g,红花6 g,刺蒺藜15 g,防风6 g,白鲜皮30 9)治疗.结果:对照组60例患者中治愈36例,显效7例,好转8例,无效9例,有效率为85.0%.治疗组62例患者中治愈45例,显效8例,好转6例,无效3例,有效率为95.2%.结论:中医辨证治疗湿疹疗效显著.
作者:张娟 刊期: 2013年第04期
目的:探讨亚健康人群中过敏的影响因素,预防过敏的发生.方法:对6 975例亚健康人群,采用多元逐步回归方法对过敏的可能影响因素进行筛选.进入多元逐步回归模型的因素有13个,分别是:学历、年龄、疲劳、消化、睡眠、植物神经、免疫力、衰老、便秘、抑郁、学习、记忆力、自我实现及性生活.结果:统计结果显示,过敏方面与躯体表现、心理表现、社会适应、性生活四个领域的19个方面及年龄、学历均存在相关性.其中,过敏方面与躯体表现、心理表现、社会适应、性生活四个领域的19个方面及学历均呈正相关;与年龄呈负相关.统计学均具有极显著性意义(P<0.01).结论:预防过敏应注重整体调整、增强过敏人群的体质.在临床上,对于过敏的影响因素,应该全面考虑,以免漏诊误诊延误病情而降低生活质量.
作者:崔利宏;何裕民;倪红梅 刊期: 2013年第04期
目的:对中医院校教育与传承教育模式学生批判思维能力进行比较研究,为进一步中医人才培养模式改革与完善提供客观依据.方法:采用中文版批判性思维态度倾向性调查表(CTDI-CV)对仲景学术传承班和院校教育模式中医专业学生进行调查分析.结果:仲景学术传承班学生总体CTDI-CV得(281.72±18.97)分,为正性的批判性思维态度倾向,量表各因子中得分大于40分有分析能力、寻找真相、认知成熟度、思想开放和求知欲.仲景学术传承班学生CTDI-CV总分及寻找真相、分析能力、求知欲、认知成熟度得分明显高于院校教育模式中医专业学生(P<0.05),系统化能力、自信心得分较低.结论:新型中医传承人才培养模式更有利于学生批判思维能力的培养.
作者:闫国立;詹向红;呼海涛;王振亮;张瑞;任平;潘玉颖;孙前明 刊期: 2013年第04期
目的:探讨丹参注射液的血管刺激性和是否具有溶血作用.方法:采用兔耳缘静脉注射给药,观察丹参注射液对注射局部血管的刺激性;采用2%兔血红细胞混悬液检查丹参注射液有无溶血和红细胞凝聚反应.结果:丹参注射液对兔血管内皮没有损伤和刺激作用,与5%葡萄糖注射液对照组血管比较,两者无明显差异,对兔红细胞没有致溶血作用和凝聚作用.结论:丹参注射液对用药血管无刺激性反应,也无溶血及红细胞凝聚现象.
作者:苏冉;张小磊;何玲 刊期: 2013年第04期
目的:探讨如意金黄膏合莫匹罗星治疗炎性溃疡期褥疮的临床疗效.方法:将炎性溃疡期褥疮患者116例,随机分为对照组与治疗组各58例,对照组用莫匹罗星配合常规护理疗法治疗,治疗组在对照组的基础上加用如意金黄膏治疗,观察两组疗效.结果:治疗组有效率为91.38%,对照组有效率为68.97%.结论:如意金黄膏合莫匹罗星是治疗炎症溃疡期褥疮的有效方法.
作者:韩炎艳;田兵兵;崔洪泉 刊期: 2013年第04期
目的:探讨宣肺二三四汤治疗慢性支气管炎痰湿犯肺证的临床疗效.方法:将150例慢性支气管炎患者随机分为两组,治疗组75例采用自拟宣肺二三四汤[方药组成:干姜、细辛、五味子、陈皮、法半夏(制)、茯苓、紫苏子、白芥子、莱菔子、党参、炒白术各10 g,黄芪15 g]治疗.对照组75例用氨茶碱及溴乙新,4周为1个疗程.结果:治疗组有效率为93.15%,对照组有效率为84.28%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:宣肺二三四汤治疗慢性支气管炎痰湿犯肺证疗效显著.
作者:李艳蓉 刊期: 2013年第04期
目的:探讨糖尿病肾病不同的中医辨证与肾功能衰竭客观指标的相关性研究,为糖尿病肾病的早期干预提供客观依据.方法:观察95例糖尿病肾病患者,不同的中医证候与尿白蛋白排泄率(UAER),肾小球滤过率(GFR)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的相关性.结果:2型糖尿病患者的尿蛋白排泄率、GFR、尿NAG明显增高,与健康体检者比较有显著性差异(P<0.05).UAER在不同的证候间有逐渐增加的趋势,肺胃燥热证低,脾肾虚弱证高.GFR则随着证候的变化有下降的趋势,脾肾虚弱水气不化证GFR下降明显,而尿NAG在肺胃燥热证、肝肾阴虚证间变化不明显,差异不具有统计学意义(P>0.05),而在脾阳虚弱证、气滞血瘀证、脾肾虚弱证证间则有升高的趋势.结论:2型糖尿病肾病不同的中医证候与尿UAER,GRF,NAG的有一定相关性,通过对中医证候的客观化论治,初步探索了不同证候的糖尿病肾病损害的部位及程度,糖尿病肾病的早期干预,能有效防止和延缓糖尿病肾病的发生和发展.
作者:吕玉慧 刊期: 2013年第04期
目的:探讨《伤寒论》所记载的误用汗、下不同结果的救治.方法:对《伤寒论》第58条、第59条、第60条、第61条进行分析.结果:①天人相应是达成阴阳自和的基础,形神统一是促使阴阳自和的关键,气血调和是完成阴阳自和的结果,胃气神根是体现阴阳自和的征兆,扶弱抑强是恢复阴阳自和的法则.②“勿治之,得小便利,必自愈”,不是不进行治疗,而是不要用利小便的方法治疗,要不利小便而使小便通利,需要治病求本,采用生津、养津、保津、留津的方法.结论:无论是干姜附子汤,或是四逆汤、白通汤、通脉四逆汤等四逆汤类,均属于治疗实寒证,以祛寒为主,兼以回阳为目的,所以均用生附子而不用炮附子.
作者:梁华龙 刊期: 2013年第04期
目的:探讨溃疡性结肠炎缓解期复发的病因病机及治疗研究进展.方法:总结、归纳和分析近年来的相关文献,从中医学角度探讨溃疡性结肠炎缓解期复发的病因病机、治疗原则及治疗进展.结果:外邪侵袭、饮食起居失宜、情志失调、诊治失当,病后体虚.溃疡性结肠炎缓解期多以补脾益肾、温通下利、消积导滞、解毒通络、滋阴、扶正透邪等为治则.中医学对于本病缓解期复发的病因病机较为明确,依据整体观念,重视人体阴阳平衡,调节机体五脏六腑、气血津液关系,辨证论治.结论:中医药治疗溃疡性结肠炎缓解期复发疗效显著,复发率低.
作者:张倩;张苏闽;裴穗东 刊期: 2013年第04期
目的:探讨复肝丸防治肝纤维化的作用机理.方法:采用刀豆蛋白A诱导免疫损伤性肝纤维化小鼠为实验对象,分正常组(10只)、模型组(15只)、复肝丸组(15只),秋水仙碱阳性对照组(15只).对各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、直接胆红素(DBIL)生化指标进行统计分析.结果:复肝丸与模型组比较,ALT、DBIL显著降低、ALB明显提高,差异均有显著性意义(P<0.05),AST有所改善,无显著性差异.结论:复肝方能够切中肝纤维化的重要病理环节,具有良好的抗肝纤维化作用.
作者:史桂荣;王雷;杨涛 刊期: 2013年第04期
目的:优选热咳颗粒沸腾制粒的佳成型工艺条件.方法:运用正交试验,以生产效率和颗粒成型率为指标,对影响热咳颗粒沸腾制粒成型工艺的因素进行了考察.结果:筛选出的佳成型工艺,即浸膏的相对密度为1.18,喷波速率为200rpm,喷雾压力为0.05 mPa,物料温度为55℃.结论:本研究确立的工艺条件,操作简便,条件稳定,适于大规模生产.
作者:马彦江 刊期: 2013年第04期
目的:探讨彭哲教授治疗抗血小板药物引起胃肠道不良反应的用药经验.方法:通过跟师学习,整理、分析彭教授治疗本病的临床病例,总结该病病因病机和治疗用药经验.结果:彭哲教授推崇“内伤脾胃,百病由生”的观点,治疗以强健脾土为根本,重用柔润缓和理气之品,并结合现代药理研究用药,标本兼治.以健脾疏肝、化痰祛湿活血等为治则,使肝脾达调和之态.结论:彭哲教授所立治则合理,组方选药严谨,临床疗效显著.
作者:杨丽祥 刊期: 2013年第04期
目的:探讨崔应珉教授治疗慢性支气管炎经验.方法:以崔应珉教授治疗慢性支气管炎验案为依据,分析总结其辨证思路及临证经验.结果:崔应珉教授针对慢性支气管炎多为本虚标实这一特点,以肺、脾、肾三脏亏虚为本,痰浊、瘀血为标,临床施治多以急性加重期、慢性缓解期与迁延期分期论治,以射干麻黄汤、越婢加术汤、三子养亲汤、补中益气汤、二陈汤、沙参麦冬汤等灵活化裁,临床疗效显著.结论:崔应珉教授认为慢性支气管炎是一种易复发难治性疾病,临床采用分期辨治,标本兼顾,可资临床参考.
作者:张珂 刊期: 2013年第04期
目的:探讨同种异体骨移植在髋关节翻修髋臼骨缺损重建中的应用,评价同种异体骨在人工髋关节翻修术中的应用价值.方法:25例全髋关节翻修髋臼缺损病例,术中均应用同种异体松质骨重建髋臼骨缺损,随访时间8~24个月.结果:25例临床愈合,未发生并发症,有效率为100%.结论:同种异体松质骨治疗髋关节翻修髋臼骨缺损疗效可靠.达到了髋臼重建、修复骨缺损和固定假体的治疗目的.
作者:李强;刘敏;沈民仁;钟进军 刊期: 2013年第04期
目的:探讨补中益气汤治疗便秘气虚证的临床疗效.方法:56例患者随机分成治疗组30例和对照组26例,治疗组口服补中益气汤(药物组成:黄芪20 g,人参10g,当归10 g,白术10 g,炙甘草5 g,陈皮6 g,升麻3 g,柴胡3g)治疗;对照组口服芪蓉润肠液.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为69.23%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补中益气汤口服治疗气虚证便秘疗效显著.
作者:席作武;刘帅 刊期: 2013年第04期
目的:探讨马丙祥教授运用四逆散加味治疗小儿疾病的临床经验.方法:通过列举案例,总结马丙祥教授运用四逆散加味治疗小儿疾病的经验.结果:灵活运用四逆散,随证加减,治疗小儿发作性腹痛、多发性抽动症、注意力缺陷多动症疗效显著.结论:小儿疾病虽症状各异,但经辨证后属肝郁脾虚之证,皆可予四逆散加味治疗,可取得较好疗效.
作者:杨亚丽;宋淑芬 刊期: 2013年第04期
目的:建立甘草汤中总多糖的含量测定方法.方法:采用苯酚-硫酸法,以葡萄糖为对照品,在490 nm处以5%苯酚的用量、浓硫酸的用量、反应温度和反应时间为考察因素,优选佳显色条件.结果:苯酚-硫酸法测定多糖的佳显色条件为5%苯酚0.6 mL、浓硫酸4.5 mL反应温度25℃和反应时间30 min;葡萄糖质量在0.02~0.20 mg范围内与吸光度呈良好的线性关系,r =0.999 0;测得该方中总多糖平均含量为40.00 mg·g-1,RSD为1.23%.结论:采用苯酚-硫酸法测定该方中总多糖含量,快速准确,稳定可靠,能够作为该方总多糖含量测定方法.
作者:何永超;刘雅敏;朱艳慧;马开 刊期: 2013年第04期
目的:探讨六神丸对肺癌A549细胞凋亡的影响及其机制.方法:制备六神丸含药血清,体外培养肺癌A549细胞,分组干预,运用免疫组织化学法检测Caspase-3的表达、RT-PCR法检测Survivin的表达.结果:六神丸具有诱导肺癌A549细胞凋亡的作用,与顺铂联合应用产生协同作用,其机理与上调Caspase-3的表达和下调Survivin的表达有关.结论:六神丸可通过诱导肿瘤细胞凋亡发挥抗肿瘤作用.
作者:李秀荣;李慧杰;王秀娟 刊期: 2013年第04期
目的:探讨傅金英教授治疗盆腔炎性疾病的临床经验.方法:通过跟师学习,总结傅金英教授对盆腔炎性疾病的认识以及治疗方法.结果:傅金英教授认为盆腔炎的发生与以下因素有关:①经行产后摄生不慎;②妇科手术消毒不严;③脾肾阳虚湿热内生.对盆腔炎的治疗方法:①急性期治疗中西医结合;②强调辨证与辨病相结合;③局部和全身用药相结合;④根据妇女的生理特点用药;⑤加强体育锻炼,增强体质.结论:傅金英教授治疗盆腔炎疗效显著.
作者:杜蕾 刊期: 2013年第04期
目的:比较汉代、唐代、宋代煮散剂.方法:通过对汉代、唐代及宋代代表性医著中煮散剂的梳理和分析,总结归纳汉代、唐代、宋代煮散剂的特点.结果:煮散剂为汉唐时期的传统荆型之一,且从汉代、唐代至宋代,煮散荆剂量和服法皆有传承;宋代煮散剂盛行,甚至以煮散剂代替传统汤剂的使用,导致方药临床用量的显著下降.结论:通过追溯煮散剂的历史发展,为中医药的现代研究提供了重要参考.
作者:方静;傅延龄 刊期: 2013年第04期