杨亚丽;宋淑芬
目的:探讨傅金英教授治疗盆腔炎性疾病的临床经验.方法:通过跟师学习,总结傅金英教授对盆腔炎性疾病的认识以及治疗方法.结果:傅金英教授认为盆腔炎的发生与以下因素有关:①经行产后摄生不慎;②妇科手术消毒不严;③脾肾阳虚湿热内生.对盆腔炎的治疗方法:①急性期治疗中西医结合;②强调辨证与辨病相结合;③局部和全身用药相结合;④根据妇女的生理特点用药;⑤加强体育锻炼,增强体质.结论:傅金英教授治疗盆腔炎疗效显著.
作者:杜蕾 刊期: 2013年第04期
目的:探讨咳嗽变异性哮喘中医证素分布及组合规律.方法:运用计算机、人工检索方法,从万方医学文献数据库、维普医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),对近15 a文献进行收集整理,运用频数描述方法进行分析.结果:咳嗽变异性哮喘的病性证素以风出现频次高,其次为气虚、热、火、寒.病位均在肺,偶可累及肝和肾;二病性证素组合时,风+寒、风+热的组合频次较高,其病位主要在肺;其余病性证素组合出现频次较低.结论:咳嗽变异性哮喘的病位主要在肺,病性主要为风、寒、热和气虚,为进一步开展病机研究及证候规范的制定提供依据.
作者:李风雷;李建生;王明航;赵栋梁;张海龙 刊期: 2013年第04期
目的:观察中西医结合治疗小细胞肺癌的临床疗效.方法:将80例小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组采用规范的EP方案化疗,治疗组在对照组基础上气阴两虚证加用生脉饮或百合固金汤加减治疗;气滞血瘀证加用血府逐瘀汤加减治疗;脾肾阳虚证加用大补元煎加减治疗.治疗4~6个周期后按WHO标准评价治疗效果及不良反应.结果:治疗组有效率为67.4%,对照组有效率为32.5%,治疗组明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);并且治疗组患者骨髓不良反应及消化系统不良反应均明显低于对照组(P<0.01).结论:中西医结合治疗小细胞肺癌较单纯化疗临床疗效好,不良反应少.
作者:张春盈;孙淑君;刘英杰;李俊;杨新华 刊期: 2013年第04期
目的:探讨脂联素与肥胖的相关性.方法:总结、归纳近年来的相关文献.结果:肥胖病在世界各国迅速发展着,严重影响人类健康.脂联素是近年新发现的由脂肪组织分泌的一种特异性蛋白,在机体脂质和血糖代谢中起着重要的调节作用,亦成为中医学治疗肥胖的新靶点.结论:脂联素可能与肥胖及其相关疾病的发生有着密切的关系,进一步阐明其相关性的分子机制,可能为防治肥胖提供重要理论依据和全新治疗方法.
作者:宰军华;路玲玲 刊期: 2013年第04期
目的:探讨崔应珉教授治疗慢性支气管炎经验.方法:以崔应珉教授治疗慢性支气管炎验案为依据,分析总结其辨证思路及临证经验.结果:崔应珉教授针对慢性支气管炎多为本虚标实这一特点,以肺、脾、肾三脏亏虚为本,痰浊、瘀血为标,临床施治多以急性加重期、慢性缓解期与迁延期分期论治,以射干麻黄汤、越婢加术汤、三子养亲汤、补中益气汤、二陈汤、沙参麦冬汤等灵活化裁,临床疗效显著.结论:崔应珉教授认为慢性支气管炎是一种易复发难治性疾病,临床采用分期辨治,标本兼顾,可资临床参考.
作者:张珂 刊期: 2013年第04期
目的:探讨中西医结合治疗静脉性溃疡的临床疗效.方法:81例静脉性溃疡患者采用手术、弹力绷带、中医辨证论治、中药外用等中西医结合的方法进行综合性治疗.结果:静脉性溃疡愈合的有效率为96.3%,下肢胀痛、静脉性水肿、色素沉着、脂性硬皮病等症状与体征治疗后得到明显改善.结论:中西医结合治疗静脉性溃疡疗效显著.
作者:王平东;崔公让 刊期: 2013年第04期
目的:探讨中医辨证治疗湿疹的临床疗效.方法:将122例患者随机分为治疗组62和对照组60例,对照组采用口服扑尔敏,1次4 mg,每天3次,并配合0.25%普鲁卡因注射液10 ~ 20 mL加维生素C 500 mg静脉注射,每天1次,7d为1个疗程.治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,脾虚湿盛证用除湿胃苓汤加减(方药组成:苍术、白术各10 g,厚朴10 g,泽泻10 g,陈皮10 g,茯苓15 g,枳壳10 g,白鲜皮30 g,地肤子15 g,苦参10 g,炒薏苡仁15g)治疗;肝胆湿热证采用龙胆泻肝汤加减(方药组成:龙胆草10g,黄芩10 g,栀子20 g,茵陈30 g,马齿苋30 g,生地黄15 g,牡丹皮12 g,苦参10 g,地肤子20 g,生薏苡仁20g)治疗;血虚风燥证采用养血润肤饮加减(方药组成:生地黄10 g,当归10 g,炙黄芪10 g,天冬、麦冬各10 g,白芍10 g,桃仁6g,红花6 g,刺蒺藜15 g,防风6 g,白鲜皮30 9)治疗.结果:对照组60例患者中治愈36例,显效7例,好转8例,无效9例,有效率为85.0%.治疗组62例患者中治愈45例,显效8例,好转6例,无效3例,有效率为95.2%.结论:中医辨证治疗湿疹疗效显著.
作者:张娟 刊期: 2013年第04期
目的:探讨充血性心力衰竭的病机演变规律.方法:通过查阅近年来相关文献,归纳充血性心力衰竭的病机特点,分析本病病因病机,探讨本病的病理特点及变化规律.结果:充血性心力衰竭的基本病机特点为本虚标实,即气虚、阳虚、阴虚为本,血瘀、水饮为标,虚实夹杂,气血水相互为病.结论:充血性心力衰竭的基本病机演变规律是本虚引起标实,反之,标实又加剧本虚,从而就形成因虚致实,因实虚更甚的不良循环,使病情反复迁延.
作者:霍根红;刘晴 刊期: 2013年第04期
目的:探讨宣肺二三四汤治疗慢性支气管炎痰湿犯肺证的临床疗效.方法:将150例慢性支气管炎患者随机分为两组,治疗组75例采用自拟宣肺二三四汤[方药组成:干姜、细辛、五味子、陈皮、法半夏(制)、茯苓、紫苏子、白芥子、莱菔子、党参、炒白术各10 g,黄芪15 g]治疗.对照组75例用氨茶碱及溴乙新,4周为1个疗程.结果:治疗组有效率为93.15%,对照组有效率为84.28%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:宣肺二三四汤治疗慢性支气管炎痰湿犯肺证疗效显著.
作者:李艳蓉 刊期: 2013年第04期
目的:探讨彭哲教授治疗抗血小板药物引起胃肠道不良反应的用药经验.方法:通过跟师学习,整理、分析彭教授治疗本病的临床病例,总结该病病因病机和治疗用药经验.结果:彭哲教授推崇“内伤脾胃,百病由生”的观点,治疗以强健脾土为根本,重用柔润缓和理气之品,并结合现代药理研究用药,标本兼治.以健脾疏肝、化痰祛湿活血等为治则,使肝脾达调和之态.结论:彭哲教授所立治则合理,组方选药严谨,临床疗效显著.
作者:杨丽祥 刊期: 2013年第04期
目的:探讨了伏邪致病的病机病位及发病特点.方法:同过查阅古文献,对伏邪学说进行理论及临床研究分析.结果:伏邪是多种疾病的病因,其致病特点发病隐匿,反复发作,缠绵难愈;遇感而作因加而发;且致病广泛.运用伏邪理论,根据病位病性,辨证论治,透邪于外或祛瘀于内,同时不忘扶助人体正气,使邪祛而不伤正.结论:透邪外出和扶助正气为治疗的关键,为临床治疗多系统疾病提供现实意义.
作者:刘晨光;范慧慧;许二平 刊期: 2013年第04期
目的:探讨补中益气汤治疗便秘气虚证的临床疗效.方法:56例患者随机分成治疗组30例和对照组26例,治疗组口服补中益气汤(药物组成:黄芪20 g,人参10g,当归10 g,白术10 g,炙甘草5 g,陈皮6 g,升麻3 g,柴胡3g)治疗;对照组口服芪蓉润肠液.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为69.23%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补中益气汤口服治疗气虚证便秘疗效显著.
作者:席作武;刘帅 刊期: 2013年第04期
目的:探讨步态分析在膝骨性关节炎(KOA)的应用情况.方法:通过查阅近年来的相关文献,对步态分析在KOA诊断、治疗、康复评定方面进行研究.结果:KOA是常见病和多发病,患者在行进中,因疼痛、步态不稳,改变步长、步速和步角,因关节受力不均而改变了相关的力矩及地反应力.步态分析可以作为辅助诊断和康复,从而提高KOA的早期诊断以及临床疗效.结论:步态分析在KOA诊断、治疗、康复评定方面具有一定的临床指导意义.
作者:李勇;龚利;朱清广 刊期: 2013年第04期
目的:探讨丹参多酚酸盐对早期2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化及尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)的影响.方法:2型早期糖尿病肾病患者60例,随机分为两组,对照组30例,治疗组30例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗用药基础上给予丹参多酚酸盐200 mg,静脉滴注3周,检测两组治疗前后患者Hcy、UAER水平.结果:两组治疗前Hcy、UAER水平比较无显著差异(P>0.05),对照组患者治疗前后Hcy、UAER水平比较无显著差异(P>0.05).治疗组患者治疗后Hcy、UAERB水平组显著低于治疗前(P<0.01),治疗后治疗组Hcy、UAERB水平显著低于对照组(P<0.01).结论:丹参多酚酸盐能有效降低早期糖尿病肾病患者Hcy及尿微量白蛋白水平.
作者:熊重祥;路建饶;王新华;陈秀锋;胡静;廖琳;韩海燕;张传富;黎霧峰 刊期: 2013年第04期
目的:对慢性乙型肝炎患者常见的中医证型与肝组织病理改变进行相关性研究,以期为中医证型现代化研究提供客观依据.方法:收集80例慢性乙型肝炎患者,分别进行肝组织病理活检及中医辨证分型,肝组织的炎症分级和纤维化分期标准参照《病毒性肝炎防治方案》,探讨中医证型与肝组织病理改变的关系.结果:肝胆湿热证32例(40%),肝郁脾虚证28例(35%),肝肾阴虚证20例(25%).肝组织病理程度:肝郁脾虚证主要为G1、S1-S2,肝胆湿热证以G2、S2为主,肝肾阴虚证主要为G3、S2~S3.各中医证型肝组织的炎症分级和纤维化分期比较有显著性差异(P<0.01).结论:慢性乙型肝炎患者的肝组织病理改变与中医证型分布呈密切相关.从肝郁脾虚证到肝胆湿热证再到肝肾阴虚证,肝组织病理损害有逐浙加重的趋势.
作者:艾香英;符林春;谭行华;范慧敏;张爱民 刊期: 2013年第04期
目的:探讨糖尿病肾病不同的中医辨证与肾功能衰竭客观指标的相关性研究,为糖尿病肾病的早期干预提供客观依据.方法:观察95例糖尿病肾病患者,不同的中医证候与尿白蛋白排泄率(UAER),肾小球滤过率(GFR)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的相关性.结果:2型糖尿病患者的尿蛋白排泄率、GFR、尿NAG明显增高,与健康体检者比较有显著性差异(P<0.05).UAER在不同的证候间有逐渐增加的趋势,肺胃燥热证低,脾肾虚弱证高.GFR则随着证候的变化有下降的趋势,脾肾虚弱水气不化证GFR下降明显,而尿NAG在肺胃燥热证、肝肾阴虚证间变化不明显,差异不具有统计学意义(P>0.05),而在脾阳虚弱证、气滞血瘀证、脾肾虚弱证证间则有升高的趋势.结论:2型糖尿病肾病不同的中医证候与尿UAER,GRF,NAG的有一定相关性,通过对中医证候的客观化论治,初步探索了不同证候的糖尿病肾病损害的部位及程度,糖尿病肾病的早期干预,能有效防止和延缓糖尿病肾病的发生和发展.
作者:吕玉慧 刊期: 2013年第04期
目的:探讨溃疡性结肠炎缓解期复发的病因病机及治疗研究进展.方法:总结、归纳和分析近年来的相关文献,从中医学角度探讨溃疡性结肠炎缓解期复发的病因病机、治疗原则及治疗进展.结果:外邪侵袭、饮食起居失宜、情志失调、诊治失当,病后体虚.溃疡性结肠炎缓解期多以补脾益肾、温通下利、消积导滞、解毒通络、滋阴、扶正透邪等为治则.中医学对于本病缓解期复发的病因病机较为明确,依据整体观念,重视人体阴阳平衡,调节机体五脏六腑、气血津液关系,辨证论治.结论:中医药治疗溃疡性结肠炎缓解期复发疗效显著,复发率低.
作者:张倩;张苏闽;裴穗东 刊期: 2013年第04期
目的:探讨保肝降脂胶囊对酒精性脂肪肝大鼠的治疗作用及可能机制.方法:将大鼠随机分为5组,包括正常照组、酒精性脂肪肝模型组、阳性对照组、保肝降脂胶囊低剂量组、保肝降脂胶囊高剂量组.12周后分别检测对体质量、肝质量和肝体比值、肝内三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)含量、肝功能(血清ALT、AST)、抗氧化能力(SOD、MDA)的影响.结果:保肝降脂胶囊能显著降低大鼠血清ALT、AST活性,显著降低肝内TG、CHO、MDA含量,并增强SOD活性,药物的剂量与药效作用强度之间有一定的剂量依赖关系.结论:保肝降脂胶囊可能通过抗氧化的途径来减轻酒精对肝脏的损伤.
作者:白明;汪保英;苗明三 刊期: 2013年第04期
目的:探讨仙连颗粒治疗激素依赖性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法:将64例患者随机分为对照组32例和治疗组32例,对照组口服强的松片,治疗组在对照组基础上加用仙连颗粒;两组均以2个月为1个疗程,2个疗程后观察两组患者疗效和外周血象的改善情况,同时测定治疗前后血浆皮质醇(COR)浓度.结果:2个疗程后治疗组的有效率明显高于对照组,治疗后治疗组在外周血象的改善方面与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).同时发现治疗组激素依赖性ITP患者血浆COR治疗前后比较有显著性差异,对照组治疗前后无显著性差异.进一步研究发现,仙连颗粒对阴虚血热证患者的疗效优于气虚不摄证患者.结论:①仙连颗粒能改善激素依赖性ITP患者的临床症状、外周血象,具有升高血小板功效的仙连颗粒联用强的松治疗激素依赖性特发性血小板减少性紫癜疗效优于单用免疫抑制剂强的松.②阴虚血热证病程短,治疗较易,气虚不摄证病程长,治疗较难.
作者:任娟;张滢;王祥麒;翟笑枫 刊期: 2013年第04期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C (Cys-C) mRNA表达水平的变化,探讨COPD对肾脏功能的影响.方法:将大鼠随机分为空白组(N)、COPD组(B)、COPD加肾损害组(D)、单纯肾损害组(E),每组8只,用改良烟熏加气管滴脂多糖(LPS)法建立COPD模型,腺嘌呤灌胃制作肾损害模型,RT-PCR法检测大鼠尿Cys-C mRNA表达,ELISA法检测肺组织匀浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量.结果:与空白组相比,各实验组Cys-C mRNA的表达均显著增加(P<0.01),COPD加肾损害组mRNA的表达比稳定期组升高(P<0.05),单纯肾损害组表达比稳定期升高(P<0.05);与空白组相比,各实验组肺组织匀浆中MMP-9的含量均显著增高(P<0.01),COPD加肾损害组比稳定期组含量升高(P<0.05).结论:在COPD中,肺脏功能的损伤对肾脏功能有一定的影响,COPD可引起一定的肾损害,提示在COPD病程中肺肾之间的相关性,及COPD治疗过程中应注意对肾脏的保护.
作者:韩佳;张伟;姚玉强;谷明明;孙璐璐 刊期: 2013年第04期