韩佳；张伟；姚玉强；谷明明；孙璐璐
目的:探讨丹参多酚酸盐对早期2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化及尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)的影响.方法:2型早期糖尿病肾病患者60例,随机分为两组,对照组30例,治疗组30例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗用药基础上给予丹参多酚酸盐200 mg,静脉滴注3周,检测两组治疗前后患者Hcy、UAER水平.结果:两组治疗前Hcy、UAER水平比较无显著差异(P＞0.05),对照组患者治疗前后Hcy、UAER水平比较无显著差异(P＞0.05).治疗组患者治疗后Hcy、UAERB水平组显著低于治疗前(P＜0.01),治疗后治疗组Hcy、UAERB水平显著低于对照组(P＜0.01).结论:丹参多酚酸盐能有效降低早期糖尿病肾病患者Hcy及尿微量白蛋白水平.
作者：熊重祥；路建饶；王新华；陈秀锋；胡静；廖琳；韩海燕；张传富；黎霧峰 刊期： 2013年第04期
目的:探讨亚健康人群中过敏的影响因素,预防过敏的发生.方法:对6 975例亚健康人群,采用多元逐步回归方法对过敏的可能影响因素进行筛选.进入多元逐步回归模型的因素有13个,分别是:学历、年龄、疲劳、消化、睡眠、植物神经、免疫力、衰老、便秘、抑郁、学习、记忆力、自我实现及性生活.结果:统计结果显示,过敏方面与躯体表现、心理表现、社会适应、性生活四个领域的19个方面及年龄、学历均存在相关性.其中,过敏方面与躯体表现、心理表现、社会适应、性生活四个领域的19个方面及学历均呈正相关；与年龄呈负相关.统计学均具有极显著性意义(P＜0.01).结论:预防过敏应注重整体调整、增强过敏人群的体质.在临床上,对于过敏的影响因素,应该全面考虑,以免漏诊误诊延误病情而降低生活质量.
作者：崔利宏；何裕民；倪红梅 刊期： 2013年第04期
目的:观察并评价熄风定颤丸治疗肝肾阴虚证帕金森病患者非运动症状的临床疗效及生存质量.方法:将70例帕金森病中期患者随机分为对照组35例和治疗组35例,对照组口服美多巴合吡呗地尔治疗,治疗组口服美多巴合熄风定颤丸,两组均以12周为1个疗程,观察治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、中医症状及生存质量评分.结果:治疗组有效率为92.0％,对照组有效率为71.5％,治疗组有效率明显优于对照组(P＜0.01),治疗组症状改善情况明显高于对照组(P＜0.05).结论:熄风定颤丸治疗肝肾阴虚证帕金森病疗效显著.
作者：马云枝；郑太昌；姚静静；李书纳 刊期： 2013年第04期
目的:论证儒家的价值取向是中医重用轻体的文化基础.方法:通过文献研究,对儒家的价值取向进行梳理,概括出中国传统文化的基本特征,然后用以阐述中医重用轻体的文化渊源.结果:儒家的价值取向与中医的重用轻体存在着密切的关联,而且相得益彰.结论:儒家文化的价值取向在中医藏象学说形成过程中产生了极大的影响.
作者：贾成祥 刊期： 2013年第04期
目的:探讨育嗣灵汤治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效.方法:按随机数字表法(1:1)将符合纳入标准的88例患者分为两组,即治疗组44例,对照组44例.对照组采用枸橼酸盐氯米芬+阿司匹林肠溶片+戊酸雌二醇片治疗；治疗组口服育嗣灵汤,3个月为1个疗程.结果:治疗组痊愈率为38.64％,有效率为93.18％；对照组痊愈率为20.45％,有效率为70.45％.两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显高于对照组.结论:育嗣灵汤在治疗多囊卵巢综合征不孕症方面疗效好,且安全性比较高.
作者：宋李丽 刊期： 2013年第04期
目的:探讨彭哲教授治疗抗血小板药物引起胃肠道不良反应的用药经验.方法:通过跟师学习,整理、分析彭教授治疗本病的临床病例,总结该病病因病机和治疗用药经验.结果:彭哲教授推崇“内伤脾胃,百病由生”的观点,治疗以强健脾土为根本,重用柔润缓和理气之品,并结合现代药理研究用药,标本兼治.以健脾疏肝、化痰祛湿活血等为治则,使肝脾达调和之态.结论:彭哲教授所立治则合理,组方选药严谨,临床疗效显著.
作者：杨丽祥 刊期： 2013年第04期
目的:探讨溃疡性结肠炎缓解期复发的病因病机及治疗研究进展.方法:总结、归纳和分析近年来的相关文献,从中医学角度探讨溃疡性结肠炎缓解期复发的病因病机、治疗原则及治疗进展.结果:外邪侵袭、饮食起居失宜、情志失调、诊治失当,病后体虚.溃疡性结肠炎缓解期多以补脾益肾、温通下利、消积导滞、解毒通络、滋阴、扶正透邪等为治则.中医学对于本病缓解期复发的病因病机较为明确,依据整体观念,重视人体阴阳平衡,调节机体五脏六腑、气血津液关系,辨证论治.结论:中医药治疗溃疡性结肠炎缓解期复发疗效显著,复发率低.
作者：张倩；张苏闽；裴穗东 刊期： 2013年第04期
目的:比较小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎的有效性和安全性.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(1979年-2011年)、中国知网(1979年-2011年)、维普数据库(1989年-2011年)和万方数字化期刊群(1998年-2011年).辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库.收集小柴胡汤和西药比较治疗胆汁反流性胃炎的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 5.1.0进行质量评估.统计学分析采用RevMan5.1.6软件.结果:共纳入14篇临床随机对照试验,共有1 242例.Meta分析结果显示:①胃镜下胆汁反流消失率:小柴胡汤加减与铝镁加比较:[RR=1.57,95％CI(1.20,2.05)],差异有统计学意义；小柴胡汤加减与吗叮啉比较:[RR=1.20,95％CI(0.98,1.48)],差异无统计学意义.②胃镜下炎症改善率:小柴胡汤加减与铝镁加比较:[RR=1.48,95％ CI(1.12,1.95)],差异有统计学意义；小柴胡汤加减与吗叮啉比较:[RR=1.19,95％CI(0.97,1.46)],差异无统计学意义.④临床有效率:小柴胡汤加减与吗叮啉+法莫替丁比较:[RR=1.31,95％CI(1.11,1.56)],差异有统计学意义；小柴胡汤加减与吗叮啉+雷尼替丁比较:[RR=1.20,95％CI(1.06,1.37)],差异有统计学意义；小柴胡汤加减与吗叮啉+硫糖铝比较:[RR=1.30,95％CI(1.17,1.44)],差异有统计学意义.结论:小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎在临床有效率、胃镜下表现等方面有较好的疗效,但由于纳入试验存在诸多方法学问题,其有效性尚需要更多高质量的随机双盲对照试验的进一步证实.
作者：薛晓焕；宋俊生；高岑；熊俊；孙宇田；勾晓晨 刊期： 2013年第04期
目的:对中医院校教育与传承教育模式学生批判思维能力进行比较研究,为进一步中医人才培养模式改革与完善提供客观依据.方法:采用中文版批判性思维态度倾向性调查表(CTDI-CV)对仲景学术传承班和院校教育模式中医专业学生进行调查分析.结果:仲景学术传承班学生总体CTDI-CV得(281.72±18.97)分,为正性的批判性思维态度倾向,量表各因子中得分大于40分有分析能力、寻找真相、认知成熟度、思想开放和求知欲.仲景学术传承班学生CTDI-CV总分及寻找真相、分析能力、求知欲、认知成熟度得分明显高于院校教育模式中医专业学生(P＜0.05),系统化能力、自信心得分较低.结论:新型中医传承人才培养模式更有利于学生批判思维能力的培养.
作者：闫国立；詹向红；呼海涛；王振亮；张瑞；任平；潘玉颖；孙前明 刊期： 2013年第04期
目的:优选大鼠颈静脉插管导管的固定方法.方法:对传统的两根线结扎法和三根线结扎法进行改进后分4组,每组10只,比较两根线结扎法、三根线结扎法,改进三根线结扎法和改进两根线结扎法导管固定的合格率.结果:两根线结扎法组有3只大鼠导管滑脱,有3只大鼠不能从导管中抽出血液；三根线结扎法有1只大鼠导管滑脱,有2只大鼠不能从导管中抽出血液；改进三根线结扎法未见有滑脱,但有2只大鼠不能从导管中抽出血液；改进两根线结扎法未见有滑脱,10只大鼠都能从导管中抽出血液.结论:改进两根线结扎法用于大鼠颈静脉插管固定方法成功率高,易于操作.
作者：李学林；宋云香；唐进法；孟祥乐 刊期： 2013年第04期
目的:探讨丹参注射液的血管刺激性和是否具有溶血作用.方法:采用兔耳缘静脉注射给药,观察丹参注射液对注射局部血管的刺激性；采用2％兔血红细胞混悬液检查丹参注射液有无溶血和红细胞凝聚反应.结果:丹参注射液对兔血管内皮没有损伤和刺激作用,与5％葡萄糖注射液对照组血管比较,两者无明显差异,对兔红细胞没有致溶血作用和凝聚作用.结论:丹参注射液对用药血管无刺激性反应,也无溶血及红细胞凝聚现象.
作者：苏冉；张小磊；何玲 刊期： 2013年第04期
目的:观察电针百会、神庭配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效.方法:50例脑卒中后认知障碍患者,随机分为对照组和治疗组各25例.对照组进行常规认知康复训练,治疗组在认知康复训练基础上行电针百会、神庭治疗.12 d为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗结束后采用简易智能状态检查量表(MMSE)和日常生活活动量表(ADL)评价患者认知功能和日常生活能力.结果:与治疗前比较,两组患者在MMSE评分上有明显提高,ADL评分明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗2个疗程后组间比较,在MMSE评分和疗效方面,治疗组较对照组有明显提高,ADL评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针百会、神庭配合认知康复训练及单纯认知康复训练均能改善脑卒中后患者的认知功能,但电针配合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍疗效优于单纯进行认知康复训练.
作者：刘娇；冯晓东 刊期： 2013年第04期
目的:探讨改良三甲散治疗老年痴呆病的研究进展.方法:以三甲散、中医药治疗,老年痴呆病等为检索词,以2002年1月至2012年1月为检索年限,对万方、维普、中国知网等数据库中老年痴呆病治疗,改良三甲散临床、实验研究相关文献进行总结、分析.结果:改良三甲散具有益智,抗痴呆,抗脑衰老,保护脑组织,改善血液循环,调节胆碱能神经介质,调节海马神经元神经营养因子和bcl-2、bax、Caspase-3等基因的表达与细胞凋亡等多方面综合作用.结论:理论研究、临床研究以及实验研究都认为,改良三甲散是治疗老年痴呆病的有效方剂.
作者：黄洁茹；傅雷；刘涛 刊期： 2013年第04期
目的:对慢性乙型肝炎患者常见的中医证型与肝组织病理改变进行相关性研究,以期为中医证型现代化研究提供客观依据.方法:收集80例慢性乙型肝炎患者,分别进行肝组织病理活检及中医辨证分型,肝组织的炎症分级和纤维化分期标准参照《病毒性肝炎防治方案》,探讨中医证型与肝组织病理改变的关系.结果:肝胆湿热证32例(40％),肝郁脾虚证28例(35％),肝肾阴虚证20例(25％).肝组织病理程度:肝郁脾虚证主要为G1、S1-S2,肝胆湿热证以G2、S2为主,肝肾阴虚证主要为G3、S2～S3.各中医证型肝组织的炎症分级和纤维化分期比较有显著性差异(P＜0.01).结论:慢性乙型肝炎患者的肝组织病理改变与中医证型分布呈密切相关.从肝郁脾虚证到肝胆湿热证再到肝肾阴虚证,肝组织病理损害有逐浙加重的趋势.
作者：艾香英；符林春；谭行华；范慧敏；张爱民 刊期： 2013年第04期
目的:探讨复方黄芪颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法:将120例HBeAg和(或)HBV DNA阳性的慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用复方黄芪颗粒联合拉米夫定治疗；对照组采取复方黄芪颗粒治疗.两组患者分别在治疗12周、24周、36周、48周后观察HBeAg和HBV DNA的转阴率以及血清谷丙转氨酶(ALT)的水平.结果:治疗12周、24周、36周、48周后,治疗组HBeAg的转阴率分别为39.4％、41.8％、53.7％、44.9％,对照组HBeAg的转阴率分别为36.5％、39.8％、52.4％、42.7％,两组HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗12周、24周后HBV DNA转阴率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗36周、48周后,两组HBV DNA转阴率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方黄芪颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著,可以抑制乙肝病毒的复制和恢复肝脏功能.
作者：杨莉 刊期： 2013年第04期
目的:探讨仙连颗粒治疗激素依赖性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法:将64例患者随机分为对照组32例和治疗组32例,对照组口服强的松片,治疗组在对照组基础上加用仙连颗粒；两组均以2个月为1个疗程,2个疗程后观察两组患者疗效和外周血象的改善情况,同时测定治疗前后血浆皮质醇(COR)浓度.结果:2个疗程后治疗组的有效率明显高于对照组,治疗后治疗组在外周血象的改善方面与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).同时发现治疗组激素依赖性ITP患者血浆COR治疗前后比较有显著性差异,对照组治疗前后无显著性差异.进一步研究发现,仙连颗粒对阴虚血热证患者的疗效优于气虚不摄证患者.结论:①仙连颗粒能改善激素依赖性ITP患者的临床症状、外周血象,具有升高血小板功效的仙连颗粒联用强的松治疗激素依赖性特发性血小板减少性紫癜疗效优于单用免疫抑制剂强的松.②阴虚血热证病程短,治疗较易,气虚不摄证病程长,治疗较难.
作者：任娟；张滢；王祥麒；翟笑枫 刊期： 2013年第04期
目的:探讨64层螺旋CT在诊断大前庭导水管综合征的应用,以提高诊断正确率.方法:44例大前庭导水管综合征患者均行颞骨轴位薄层扫描,必要时行冠状位及斜矢状位重建.并对患者64层螺旋CT影像学表现进行分析.结果:在CT图像上44例患者,86耳(左42耳、右44耳),均不同程度显示前庭或总脚层面岩骨后缘骨质缺损影,部分骨质缺损影与前庭或总脚直接相通,前庭导水管外口和中间段宽度超过1.5 mm.结论:CT颞骨轴位薄层高分辨扫描对大前庭导水管综合征患者明确诊断具有重要临床价值,是其首选、常规的检查方法.
作者：车宏伟；许茂盛；刘俊 刊期： 2013年第04期
目的:建立甘草汤中总多糖的含量测定方法.方法:采用苯酚-硫酸法,以葡萄糖为对照品,在490 nm处以5％苯酚的用量、浓硫酸的用量、反应温度和反应时间为考察因素,优选佳显色条件.结果:苯酚-硫酸法测定多糖的佳显色条件为5％苯酚0.6 mL、浓硫酸4.5 mL反应温度25℃和反应时间30 min；葡萄糖质量在0.02～0.20 mg范围内与吸光度呈良好的线性关系,r =0.999 0；测得该方中总多糖平均含量为40.00 mg·g-1,RSD为1.23％.结论:采用苯酚-硫酸法测定该方中总多糖含量,快速准确,稳定可靠,能够作为该方总多糖含量测定方法.
作者：何永超；刘雅敏；朱艳慧；马开 刊期： 2013年第04期
目的:探讨外治综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:20例强直性脊柱炎患者均以大剂量灸疗、针刺组成的外治综合治疗方案治疗,每天1次,每周5d,共治疗30 d.结果:20例患者治疗后关节活动度增加、晨僵、关节疼痛指数减轻,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:外治综合治疗方案治疗强直性脊柱炎疗效显著.
作者：覃光辉；苏励；曲环汝；田雨；薛轶燕；王骁 刊期： 2013年第04期
目的:探讨针刺、艾灸、中药结合治疗焦虑症的临床疗效.方法:将32例焦虑症患者随机分为治疗组16例和对照组16例.治疗组采用针刺百会、四神聪、神庭、印堂、太阳、气海、关元、神门、太冲、照海、申脉.配合艾灸心俞、脾俞、肝俞、肾俞、胆俞、膈俞、胃俞,同时辨证口服中药治疗.对照组口服盐酸帕罗西汀20～40 mg,每日1次,4周为1个疗程.结果:两组患者治疗后HAMD评分与治疗前相比,均有显著性差异(P＜0.05),治疗后两组比较无显著性差异(P＞0.05)；两组患者治疗后均取得较好疗效,治疗组有效率为93.75％,对照组有效率为87.50％,两纽比较无显著性差异(P＞0.05)；治疗组患者不良反应发生率为12.5％,对照组不良反应发生率为43.8％,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:针刺、艾灸、中药相结合的方法治疗焦虑症疗效显著,且不良反应少.
作者：朱冬梅 刊期： 2013年第04期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
