白明；汪保英；苗明三
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病与肝肾的相关性.方法:围绕慢性阻塞性肺疾病与中医学多系统相关的实质研究,在对肺肝肾的理论、五行规律认识的基础上,进一步探讨慢性阻塞性肺疾病与肝肾之间的相关性,从而为该病从肝肾论治打下理论基础.结果:慢性阻塞性肺疾病常并发肝肾损害,中医的整体观念较为系统的认识慢性阻塞性肺疾病状态下肺脏与其他脏腑之间的相关性.中医学认为,慢性阻塞性肺疾病是一种多系统疾病,肺、肝、肾三脏相互制约、共同影响本病发生发展.结论:在治疗肺脏本脏的同时应顾护肝、肾,按照辨证论治的原则或滋补肝肾,或阴阳并补,以达到未病先防、既病防变、提高整体疗效的治疗目的.
作者：姜娜娜；张心月；罗碧；李卫敬；张伟 刊期： 2013年第04期
目的:探讨同种异体骨移植在髋关节翻修髋臼骨缺损重建中的应用,评价同种异体骨在人工髋关节翻修术中的应用价值.方法:25例全髋关节翻修髋臼缺损病例,术中均应用同种异体松质骨重建髋臼骨缺损,随访时间8～24个月.结果:25例临床愈合,未发生并发症,有效率为100％.结论:同种异体松质骨治疗髋关节翻修髋臼骨缺损疗效可靠.达到了髋臼重建、修复骨缺损和固定假体的治疗目的.
作者：李强；刘敏；沈民仁；钟进军 刊期： 2013年第04期
目的:比较汉代、唐代、宋代煮散剂.方法:通过对汉代、唐代及宋代代表性医著中煮散剂的梳理和分析,总结归纳汉代、唐代、宋代煮散剂的特点.结果:煮散剂为汉唐时期的传统荆型之一,且从汉代、唐代至宋代,煮散荆剂量和服法皆有传承；宋代煮散剂盛行,甚至以煮散剂代替传统汤剂的使用,导致方药临床用量的显著下降.结论:通过追溯煮散剂的历史发展,为中医药的现代研究提供了重要参考.
作者：方静；傅延龄 刊期： 2013年第04期
目的:探讨充血性心力衰竭的病机演变规律.方法:通过查阅近年来相关文献,归纳充血性心力衰竭的病机特点,分析本病病因病机,探讨本病的病理特点及变化规律.结果:充血性心力衰竭的基本病机特点为本虚标实,即气虚、阳虚、阴虚为本,血瘀、水饮为标,虚实夹杂,气血水相互为病.结论:充血性心力衰竭的基本病机演变规律是本虚引起标实,反之,标实又加剧本虚,从而就形成因虚致实,因实虚更甚的不良循环,使病情反复迁延.
作者：霍根红；刘晴 刊期： 2013年第04期
目的:比较小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎的有效性和安全性.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(1979年-2011年)、中国知网(1979年-2011年)、维普数据库(1989年-2011年)和万方数字化期刊群(1998年-2011年).辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库.收集小柴胡汤和西药比较治疗胆汁反流性胃炎的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 5.1.0进行质量评估.统计学分析采用RevMan5.1.6软件.结果:共纳入14篇临床随机对照试验,共有1 242例.Meta分析结果显示:①胃镜下胆汁反流消失率:小柴胡汤加减与铝镁加比较:[RR=1.57,95％CI(1.20,2.05)],差异有统计学意义；小柴胡汤加减与吗叮啉比较:[RR=1.20,95％CI(0.98,1.48)],差异无统计学意义.②胃镜下炎症改善率:小柴胡汤加减与铝镁加比较:[RR=1.48,95％ CI(1.12,1.95)],差异有统计学意义；小柴胡汤加减与吗叮啉比较:[RR=1.19,95％CI(0.97,1.46)],差异无统计学意义.④临床有效率:小柴胡汤加减与吗叮啉+法莫替丁比较:[RR=1.31,95％CI(1.11,1.56)],差异有统计学意义；小柴胡汤加减与吗叮啉+雷尼替丁比较:[RR=1.20,95％CI(1.06,1.37)],差异有统计学意义；小柴胡汤加减与吗叮啉+硫糖铝比较:[RR=1.30,95％CI(1.17,1.44)],差异有统计学意义.结论:小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎在临床有效率、胃镜下表现等方面有较好的疗效,但由于纳入试验存在诸多方法学问题,其有效性尚需要更多高质量的随机双盲对照试验的进一步证实.
作者：薛晓焕；宋俊生；高岑；熊俊；孙宇田；勾晓晨 刊期： 2013年第04期
目的:探讨止痛膏敷贴结合红外线外照射治疗晚期癌症疼痛的临床疗效.方法:将140例晚期癌症疼痛患者随机分成治疗组和对照组,治疗组70例应用止痛膏敷贴结合红外线外照射治疗,对照组70例按照三阶梯止痛原则治疗.两组均治疗14d后评价疗效,并观察两组治疗前后疼痛缓解情况、生活质量、不良反应等.结果:两组轻度疼痛患者显效率及有效率比较,治疗组均高于对照组(P ＜0.05或P＜0.01)；中度疼痛患者显效率及有效率比较,治疗组均高于对照组(P＜0.05),有效率差异有统计学意义(P＜0.05),但显效率两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).重度疼痛患者,显效率及有效率比较,治疗组均高于对照组,但有效率及显效率两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组生活质量比较,治疗组治疗后第14天生活质量明显高于对照组(P＜0.05).不良反应比较,治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论:止痛膏敷贴结合红外线外照射治疗晚期癌症具有镇痛作用,不良反应少,能够提高患者生活质量,延长生存期等优点.
作者：黄常江；刘俊波；廖天华 刊期： 2013年第04期
目的:探讨针刺为主治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将167例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组92例和对照组75例,治疗组针刺百会、率谷、晕听区、风池和病变相应节段颈夹脊穴.对照组口服丹葛颈舒片,治疗2个疗程后观察临床疗效.结果:治疗组有效率为84.8％,对照组有效率为68.0％,两组疗效对比有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺为主治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.
作者：杨建国 刊期： 2013年第04期
目的:探讨丹参注射液的血管刺激性和是否具有溶血作用.方法:采用兔耳缘静脉注射给药,观察丹参注射液对注射局部血管的刺激性；采用2％兔血红细胞混悬液检查丹参注射液有无溶血和红细胞凝聚反应.结果:丹参注射液对兔血管内皮没有损伤和刺激作用,与5％葡萄糖注射液对照组血管比较,两者无明显差异,对兔红细胞没有致溶血作用和凝聚作用.结论:丹参注射液对用药血管无刺激性反应,也无溶血及红细胞凝聚现象.
作者：苏冉；张小磊；何玲 刊期： 2013年第04期
目的:探讨刺血疗法治疗头痛和咳嗽的临床疗效.方法:通过病例举证具体分析刺血疗法治疗头痛和咳嗽的临床疗效.结果:两个病例虽病种和症状皆不相同,但都是由于经络气血瘀滞不通而导致疼痛,运用剌血疗法能促进经络气血的运行.结论:刺血疗法治疗头痛和咳嗽起效快,疗效显著,且无不良反应.
作者：高希言；佘悦 刊期： 2013年第04期
目的:探讨育嗣灵汤治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效.方法:按随机数字表法(1:1)将符合纳入标准的88例患者分为两组,即治疗组44例,对照组44例.对照组采用枸橼酸盐氯米芬+阿司匹林肠溶片+戊酸雌二醇片治疗；治疗组口服育嗣灵汤,3个月为1个疗程.结果:治疗组痊愈率为38.64％,有效率为93.18％；对照组痊愈率为20.45％,有效率为70.45％.两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显高于对照组.结论:育嗣灵汤在治疗多囊卵巢综合征不孕症方面疗效好,且安全性比较高.
作者：宋李丽 刊期： 2013年第04期
目的:观察中西医结合治疗小细胞肺癌的临床疗效.方法:将80例小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组采用规范的EP方案化疗,治疗组在对照组基础上气阴两虚证加用生脉饮或百合固金汤加减治疗；气滞血瘀证加用血府逐瘀汤加减治疗；脾肾阳虚证加用大补元煎加减治疗.治疗4～6个周期后按WHO标准评价治疗效果及不良反应.结果:治疗组有效率为67.4％,对照组有效率为32.5％,治疗组明显高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05)；并且治疗组患者骨髓不良反应及消化系统不良反应均明显低于对照组(P＜0.01).结论:中西医结合治疗小细胞肺癌较单纯化疗临床疗效好,不良反应少.
作者：张春盈；孙淑君；刘英杰；李俊；杨新华 刊期： 2013年第04期
目的:观察当归补血汤防治化疗后骨髓抑制的临床疗效.方法:将66例恶性肿瘤患者随机分为治疗组33例和对照纽33例.对照组常规化疗治疗,治疗组在对照组基础上,予以当归补血汤(药物组成:黄芪30 g,当归6 g),连续服用4周.观察两组患者临床症状、生活质量、骨髓抑制程度等改善情况.结果:治疗组在临床症状改善程度、生活质量改善情况、外周血白细胞、血红蛋白、血小板提高及骨髓抑制程度减轻情况均优于对照组.结论:当归补血汤防治化疗后骨髓抑制有显著疗效.
作者：蒋立峰；刘怀民 刊期： 2013年第04期
目的:探讨步态分析在膝骨性关节炎(KOA)的应用情况.方法:通过查阅近年来的相关文献,对步态分析在KOA诊断、治疗、康复评定方面进行研究.结果:KOA是常见病和多发病,患者在行进中,因疼痛、步态不稳,改变步长、步速和步角,因关节受力不均而改变了相关的力矩及地反应力.步态分析可以作为辅助诊断和康复,从而提高KOA的早期诊断以及临床疗效.结论:步态分析在KOA诊断、治疗、康复评定方面具有一定的临床指导意义.
作者：李勇；龚利；朱清广 刊期： 2013年第04期
目的:探讨花宝金教授防治胃癌术后复发转移的临床经验.方法:通过跟师学习,总结花宝金教授防治胃癌术后复发转移的临床思路及有效方剂,并进行分析.结果:花宝金教授认为胃癌术后正气大虚,残毒留存；治疗当以益气健脾、疏肝和胃、化痰祛瘀解毒为治则辨证论治,分为“虚”“平”两期.结论:花宝金教授运用中医药防治胃癌术后复发转移疗效卓著.
作者：秦英刚 刊期： 2013年第04期
目的:探讨《伤寒论》所记载的误用汗、下不同结果的救治.方法:对《伤寒论》第58条、第59条、第60条、第61条进行分析.结果:①天人相应是达成阴阳自和的基础,形神统一是促使阴阳自和的关键,气血调和是完成阴阳自和的结果,胃气神根是体现阴阳自和的征兆,扶弱抑强是恢复阴阳自和的法则.②“勿治之,得小便利,必自愈”,不是不进行治疗,而是不要用利小便的方法治疗,要不利小便而使小便通利,需要治病求本,采用生津、养津、保津、留津的方法.结论:无论是干姜附子汤,或是四逆汤、白通汤、通脉四逆汤等四逆汤类,均属于治疗实寒证,以祛寒为主,兼以回阳为目的,所以均用生附子而不用炮附子.
作者：梁华龙 刊期： 2013年第04期
目的:通过研究芪夏消瘿合剂对桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、T细胞亚群的影响,探讨芪夏消瘿合剂治疗桥本甲状腺的临床疗效.方法:将64例桥本甲状腺炎患者,使用随机数字表法随机分为两组.治疗纽34例,对照组30例.其中甲状腺功能减退患者予左甲状腺素钠,甲状腺功能亢进患者予甲巯咪唑等常规治疗,甲状腺功能正常者,予以对症治疗.治疗组在原方案治疗基础上加服芪夏消瘿合荆,2个月后判定疗效.结果:治疗组在改善综合疗效方面明显优于对照组(P＜0.05).治疗组对HT甲状腺功能减退患者在改善TT4、FT4方面均优于对照组；对HT甲状腺功能亢进患者,在改善TT3、TT4、FT3、FT4、TSH方面均优于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).治疗组与对照组比较,能显著降低HT患者甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb).治疗组升高CD3+、CD8+值,降低CD4+、CD4+/CD8+值,明显优于对照组.结论:芪夏消瘿合剂能显著降低TPOAb、TGAb,升高CD3+、CD8+值,降低CD4+值,对HT患者具有较好的临床疗效.其作用可能与改善免疫功能有关.
作者：陈晓雯；范淑允；李玲；杨升杰 刊期： 2013年第04期
目的:探讨脂联素与肥胖的相关性.方法:总结、归纳近年来的相关文献.结果:肥胖病在世界各国迅速发展着,严重影响人类健康.脂联素是近年新发现的由脂肪组织分泌的一种特异性蛋白,在机体脂质和血糖代谢中起着重要的调节作用,亦成为中医学治疗肥胖的新靶点.结论:脂联素可能与肥胖及其相关疾病的发生有着密切的关系,进一步阐明其相关性的分子机制,可能为防治肥胖提供重要理论依据和全新治疗方法.
作者：宰军华；路玲玲 刊期： 2013年第04期
目的:以五态辨识理论为基础,探讨社区高血压病患者的人格特征,并提出相应的防治建议.方法:运用中医《五态人格测验表》调查300例高血压病患者,与全国常模作对照,进行统计分析.结果:与全国总体常模比较,太阳、少阳人格维度得分明显高于全国常模.少阴、太阴、阴阳和平维度低于全国常模.结论:太阳分、少阳分偏高是社区高血压病患者的显著人格特征,具有此特征的个体容易患高血压病.建议太阳型、少阳型人格的高血压病患者采用情志、饮食、音乐等方法改善病症.
作者：杜丽红；王昊；李扬；李莉；刘琰；田雨晴；杨秋莉；孔军辉 刊期： 2013年第04期
目的:观察电针百会、神庭配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效.方法:50例脑卒中后认知障碍患者,随机分为对照组和治疗组各25例.对照组进行常规认知康复训练,治疗组在认知康复训练基础上行电针百会、神庭治疗.12 d为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗结束后采用简易智能状态检查量表(MMSE)和日常生活活动量表(ADL)评价患者认知功能和日常生活能力.结果:与治疗前比较,两组患者在MMSE评分上有明显提高,ADL评分明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗2个疗程后组间比较,在MMSE评分和疗效方面,治疗组较对照组有明显提高,ADL评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针百会、神庭配合认知康复训练及单纯认知康复训练均能改善脑卒中后患者的认知功能,但电针配合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍疗效优于单纯进行认知康复训练.
作者：刘娇；冯晓东 刊期： 2013年第04期
目的:建立甘草汤中总多糖的含量测定方法.方法:采用苯酚-硫酸法,以葡萄糖为对照品,在490 nm处以5％苯酚的用量、浓硫酸的用量、反应温度和反应时间为考察因素,优选佳显色条件.结果:苯酚-硫酸法测定多糖的佳显色条件为5％苯酚0.6 mL、浓硫酸4.5 mL反应温度25℃和反应时间30 min；葡萄糖质量在0.02～0.20 mg范围内与吸光度呈良好的线性关系,r =0.999 0；测得该方中总多糖平均含量为40.00 mg·g-1,RSD为1.23％.结论:采用苯酚-硫酸法测定该方中总多糖含量,快速准确,稳定可靠,能够作为该方总多糖含量测定方法.
作者：何永超；刘雅敏；朱艳慧；马开 刊期： 2013年第04期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
