学术投稿

朱良春教授疑难病辨治思路及遣方用药规律浅析

吴坚;邵晓明;周正华;钱小雷;李靖;蒋熙;范春来

关键词:国医大师, 朱良春, 疑难病, 辨治思路, 遣方用药
摘要:目的:探讨国医大师朱良春教授疑难病辨治思路.方法:收集朱良春临床资料进行分析.结果:国医大师朱良春教授认为临床辨治疑难病时要四诊合参,谨察病机.痰、瘀、虚三大因素是疑难病痛机特点.治疗时要辨证辨病相结合.对疑难病重视燮理阴阳,以调治根本.临证时灵活组方,法活机圆,具有鲜明个性.善用虫药治疗多种疑难病症,归纳虫类药十大功效.根据病情,灵活调整用药剂量.结论:朱老强调疑难病的治疗是需要多方面综合调理,包括情绪的疏导,饮食、起居的宜忌,还包括配合针灸、推拿、足浴、熏洗等疗法.坚持长期治疗,多能收到效果.
中医学报杂志相关文献
  • 脑卒中后吞咽困难的研究进展

    目的:探讨近年来脑卒中后吞咽困难的研究概况.方法:分析近年来中医药和西药治疗脑卒中后吞咽困难的文献,从中医药、不同的针灸治疗、手术治疗、心理治疗等方面对其研究进展进行综述.结果:中医对脑卒中吞咽困难治疗方法多样,有微针、头针、耳针、穴位注射、穴位埋线,还有针药合用、针刺配合现代康复训练等,且疗效显著.结论:中医对脑卒中吞咽困难治疗效显著,但也存在一些问题,有待进一步研究.

    作者:陈琴;陈邦国 刊期: 2012年第03期

  • 白术护肝合剂中当归、白术、芍药的薄层色谱鉴别

    目的:建立当归、白术、芍药的薄层鉴别方法,为白术护肝合剂进行质量控制提供依据.方法:根据本品制备工艺及所含药材成分的理化特点,采用薄层色谱法对该处方中的当归、白术、芍药进行鉴别.结果:薄层色谱上该制剂中的3味药材与对照品色谱相一致,而空白对照色谱中无此斑点.结论:该法操作简单,重现性好,用于该制剂的质量控制,不失为一种可靠的方法.

    作者:李艳;胡红艳;黄秋明 刊期: 2012年第03期

  • 中医药防治亚健康研究述评

    目的:探讨运用中医“治未病”理论指导亚健康防治的方法与效果.方法:分析亚健康状态产生的原因及机理,阐述中医理论对亚健康的认识,中医“治未病”思想与防治亚健康状态的关系.结果:运用中医整体观念、辨证论治的基本特点以及其他中医特色疗法防治亚健康,疗效显著.结论:中医“治未病”的理论和方法对亚健康状态进行干预,安全有效,具有明显优势.

    作者:王传珍 刊期: 2012年第03期

  • 鼓胀片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

    目的:评价鼓胀片联合阿德福韦酯对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效.方法:100例慢性乙肝肝纤维化患者被随机分为治疗组(鼓胀片联合阿德福韦酯)和对照组(阿德福韦酯),临床观察24周.结果:24周后,两组患者肝功能指标、肝纤维化指标及影响学指标均有明显的下降幅度(P <0.05或P<0.01);治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:鼓胀片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝肝纤维化疗效优于单独使用阿德福韦酯治疗.

    作者:王会丽;杨小平;王菲;娄静 刊期: 2012年第03期

  • 高效液相-蒸发光散射检测法测定黄芪药材中黄芪甲苷含量

    目的:采用高效液相-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定黄芪药材中黄芪甲苷的含量.方法:采用Venusil XBP C18(250.0 mm ×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相:乙腈-水(32∶68),流速:1.0 mL·min-1,ELSD参数:雾化温度36℃,漂移管温度:60℃,通气压力30 psi.结果:黄芪甲苷在1.402 8 ~7.064 0 mg·L-1范围内有良好的线性关系,r =0.999 8(n =5),平均回收率为99.3%.结论:该方法分离度高,重现性好,灵敏度高,准确,简便,无干扰等优点,可广泛用于黄芪药材的质量控制.

    作者:刘正磊;冯素香;李娟;赵迪;徐鹏 刊期: 2012年第03期

  • 代谢综合征患者中医为主、多学科综合防治体系的构建

    目的:观察中医为主,多学科综合干预治疗代谢综合征的疗效.方法:收集118例代谢综合征患者,按随机数字表单盲法分为干预组58例和非干预组60例,对干预组进行中医为主,多学科综合干预.非干预组只应用西药治疗,观察干预组和非干预组在血压、血糖、血脂、体质量指数控制的差异.结果:在年龄、性别无明显差异的情况下,干预组的各项指标明显优于非干预组.结论:中医为主,多学科综合干预治疗代谢综合征有着独特的优势,有着广泛的经济效益和社会效益.

    作者:王雯 刊期: 2012年第03期

  • 针灸治疗术后胃肠功能障碍的临床研究进展

    目的:通过对影响针灸治疗术后胃肠功能动力障碍的多种因素进行分析,以期实现针灸方案的优化,提高疗效.方法:综述近年来针灸治疗术后胃肠功能动力障碍的新研究进展,分析影响针灸疗效的因素.结果:针灸治疗术后胃肠功能动力障碍疗效确切,操作简便.结论:在制定研究方案中,必须严格的控制各影响因素,建立一套严谨标准的操作规范,以期实现针灸方案的优化.

    作者:卢璐;孙建华 刊期: 2012年第03期

  • 艾滋病人和家属及医务人员对艾滋病认知、态度与行为的研究现状分析

    目的:探讨不同人群对艾滋病认知、态度与行为的研究现状.方法:对近几年关于人类免疫缺陷病毒感染者和获得性免疫缺陷综合征患者(HIV/AIDS)以及HIV/AIDS的阴性亲属、艾滋病工作管理人员、医护人员对艾滋病的认知、态度和行为研究状况进行归纳、梳理.结果:HIV/AIDS和HIV/AIDS的阴性亲属对艾滋病相关知识及艾滋病3个主要传播途径知晓率较高,对非主要传播途径知晓率较低,安全套使用率偏低;艾滋病工作管理人员对艾滋病相关知识知晓率较高,但护士对艾滋病多存在恐惧心理.结论:针对不同人群认知、态度和行为的特点,有针对性地进行艾滋病相关知识宣传,已经成为预防艾滋病的佳手段.

    作者:许菲斐;许前磊 刊期: 2012年第03期

  • 德艺双馨苍生医 笃行中医济世民——记全国名老中医唐宋

    目的:探讨全国名老中医唐宋教授学术人生.方法:从名老中医唐宋教授临床、学术、教学、管理等方面探讨总结从医体会和学术成就.结果:唐宋教授从事临床、教学、科研和管理工作近50载,在治疗内科疑难杂症方面具有很高的造诣.结论:唐宋教授从医经历、学术思想和管理经验对中医后学有很好的启迪意义.

    作者:王治英;孟长海;李广 刊期: 2012年第03期

  • 水杨酸-g-壳聚糖衍生物对皮肤溃疡愈合作用的实验研究

    目的:观察水杨酸-g-壳聚糖对实验性小鼠烫伤创面愈合的影响.方法:将小鼠进行烫伤造模处理后,随机将其分为空白组、模型组、京万红组、水杨酸-g-壳聚糖组和溶剂组;通过用药前后小鼠的体征变化、皮肤溃疡疮面愈合情况及病理形态来观察和评价水杨酸-g-壳聚糖对创面的愈合作用.结果:水杨酸-g-壳聚糖对烫伤所致溃疡有明显的促进其愈合的作用,其疗效与京万红软膏相当甚至优于京万红.结论:水杨酸-g-壳聚糖可以作为抗溃疡药进一步研究.

    作者:武雪芬;张松亮;侯益民;孙得梅 刊期: 2012年第03期

  • 我国少数民族医药养生述要

    目的:发掘整理我国少数民族医药养生学术历史.方法:通过文献检索,按时代分类辑录整理我国少数民族医药养生学术内容.结果:从秦汉至今的相关文献记录了大量少数民族医药养生保健的理论和方法,许多少数民族在中华民族养生保健史上都作出过不可磨灭的贡献.结论:中医养生保健学具有民族多元化的特点,当前对民族养生保健学术的整理和研究还相当欠缺,应进一步加强该方面研究发掘工作.

    作者:传鹏;张伟 刊期: 2012年第03期

  • 基于现代中医名家临床用药的人参剂量研究

    目的:探讨人参在汤剂中的用药剂量.方法:以人参为检索词,以汤剂为示范,对现代中医名家运用人参的经验方进行逐篇检索.采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理,并与2010年版《中国药典》中法定的人参剂量作对比分析.结果:人参的剂量80%分布在4~25g之间.与《中国药典》法定剂量的完全符合率为23.6%,不符合率为76.4%.结论:人参在汤剂中的剂量以4~25g为宜.

    作者:陶春晖;樊讯;蒋跃文;李家庚;周祯祥;刘松林 刊期: 2012年第03期

  • 切开挂线术联合中药坐浴治疗高位肛瘘临床研究

    目的:观察切开挂线术联合中药坐浴治疗高位肛瘘临床术后的疗效.方法:选择明确诊断为高位复杂性肛瘘的患者120例,按随机数字表单盲法分为对照组和治疗组.两组均采取切开挂线术,对照组采取传统的1∶5000高锰酸钾溶液坐浴15min,治疗组采用肛瘘外洗方(土茯苓60 g,大黄20 g,乌梅60g,赤芍60 g,红花60 g,白及60 g,甘草20 g).结果:治疗组有效率86%,对照组有效率75%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组创面愈合时间(20.71±8.06)d,对照组(21.14±8.57)d,两组愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:切开挂线术联合中药坐浴治疗肛瘘疗效确切,对肛瘘术后消肿、止痛、止痒、促进伤口愈合等方面疗效满意.

    作者:刘佃温;潘慧 刊期: 2012年第03期

  • 小针刀治疗盂下结节综合征临床观察

    目的:探讨小针刀治疗盂下结节综合征的疗效.方法:对76例慢性孟下结节综合征患者采用小针刀治疗.结果:本组76例,经1~2次治疗,痊愈73例(1次治疗痊愈者57例,2次治疗痊愈者16例),显效1例,好转1例,无效1例(高龄卧床患者,仅治疗1次,且术后未能积极锻炼所致,考虑再次粘连),有效率98.7%.在治疗3~6个月后回访,均未出现复发性症状加重.结论:小针刀治疗盂下结节综合征疗效确切,尤以慢性损伤为首选.

    作者:王学昌;肖红恩;张董喆 刊期: 2012年第03期

  • 田玉美教授辨治皮肤病的临床经验

    目的:探讨田玉美教授论治皮肤病的临床经验.方法:从其辨治总体思路、常用方法、疑难杂证治法特点三个方面进行论述,并整理典型病案.结果:田玉美教授诊治皮肤病重诊断、精辨证;常用清解热毒、清热利湿、祛风止痒、活血通络等治法;疑难杂证尤重视补法的运用.结论:田玉美教授认为皮肤病的辨治需标本兼顾、知常达变、内外合治才能取得较好的临床疗效.

    作者:桑红灵;李云海 刊期: 2012年第03期

  • 外感疾病扶阳理论的临床应用

    目的:探讨扶阳理论在外感疾病中的临床应用.方法:依据多年的临床经验和本着《伤寒论》为治疗外感疾病的总纲,列举案例,分析在扶阳理论在外感疾病中的运用.结果:现今外感以伤寒者多见,应将辨别阴阳作为首务,重视扶阳汤药的运用,纠正外感病治疗偏重寒凉药物的弊端,从而正确治疗外感疾病.临床多用麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、射干麻黄汤等.结论:以扶阳理论用经方治疗外感病效果肯定.

    作者:王兰 刊期: 2012年第03期

  • 钽棒植入术治疗早期股骨头坏死临床观察

    目的:观察钽棒植入术对治疗早期股骨头坏死的临床疗效.方法:在常规治疗基础上,采用微创小切口钽棒植入术治疗按斯腾伯格(Steinberg)分期的Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死.结果:10例患者经用此方法治疗,6个月后随访,效果显著,按哈里斯(Harris)评分优良率达到90%.结论:钽棒植入术可有效缓解患者疼痛,防治股骨头进一步塌陷,降低骨内压,促进坏死骨质吸收,新生骨质形成.

    作者:谢宝真;高书图;刘又文 刊期: 2012年第03期

  • 中医治疗女性生殖系统恶性肿瘤现状分析

    目的:总结中医治疗女性生殖系统恶性肿瘤现状.方法:通过检索近10a文献,对女性生殖系统恶性肿瘤的病因病机、辨证分型和治疗进行归纳总结.结果:中医药参与治疗女性生殖系统恶性肿瘤在改善症状、巩固疗效、减少复发和转移、提高生存质量、延长生存期方面发挥重要作用.结论:中医药治疗女性生殖系统恶性肿瘤有广阔前景.

    作者:叶璐 刊期: 2012年第03期

  • 伤寒论评话

    目的:探讨外感热病机制及与太阳病关系密切的各种概念之间的相互关系.方法:论述症、证、病三者及营、卫二者之间的关系,并从太阳经气的升降开阖阐述其与太阳病乃至六经病的关系.结果:证候与证的区别在于:证是当前认识到的临床表现及证素,而证候则包括了现阶段疾病的历史和未来发展趋势;营卫谐和因为循行正常,病理情况下则营卫不和;太阳经气的升降开阖及其与太阳病,乃至六经病的关系密切.结论:外感热病与太阳病各方面关系密切.

    作者:梁华龙 刊期: 2012年第03期

  • 更年轻片对更年期阴虚内热证模型大鼠的影响

    目的:研究更年轻片对更年期阴虚内热证模型大鼠的影响.方法:选用SPF级SD雌性大鼠,先通过手术去除双侧卵巢,再选取无动情期变化大鼠每天按100 g体质量灌服2 mL热性中药(制附子25 g,干姜25 g,加水煎煮成100 mL,质量浓度为50%),连续14 d,建立更年期阴虚内热证模型大鼠;随机分成正常组,模型组,倍美力结合雌激素片组(倍美力组)[104.2mg·(kg·d)-1],更年轻片高[1 040 mg·(kg·d)-1]、中[520 mg·(kg·d)-1]、低[260 mg·(kg·d)-1]剂量组.观察大鼠给药前后体质量的变化,测定血清中FSH、LH、PRL、E2水平,计算子宫系数和阴道上皮细胞角化率.结果:与正常组和模型组相比较,更年轻片各剂量组大鼠体质量增长较模型组快,饮水量减少和肛温下降(P<0.05);血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL)水平明显降低(P<0.05),血清雌二醇(E2)水平明显升高(P<0.05);阴道上皮细胞角化率明显提高(P<0.05);子宫系数增加(P<0.05).结论:更年轻片对更年期阴虚内热证模型大鼠有较明显的疗效.

    作者:黄丽平;邓敏贞;叶木荣 刊期: 2012年第03期

中医学报杂志

中医学报杂志

主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院