蒋艳丽；王海峰；李建生
目的:探讨老年继发性慢性肾脏病的病因病机、辨证分型情况,为老年继发性慢性肾脏病分型的统一提供参考,更好地协助临床诊疗.方法:通过对近年来临床医家诊治继发性慢性肾脏病的经验进行总结,归纳老年继发性慢性肾脏病的病因病机及辨证分型规律.结果:老年继发性慢性肾脏病的病机特点为虚实夹杂,本虚以肝、脾、肾亏虚为主,标实以湿、热、瘀、毒为主.虚证常见证型为气阴两虚型、肝肾阴虚型、脾肾气虚型、脾肾阳虚型、阴阳两虚型,实证为水饮型、湿浊型、温热型、血瘀型、浊毒型.结论:老年继发性慢性肾脏病为虚实夹杂之证,多从气虚、阴虚、阳虚、湿浊、瘀血、毒邪等方面分型论治.
作者：武洁；张钟爱 刊期： 2012年第06期
目的:探讨生物补片内口封闭瘘道填塞术治疗肛瘘的临床疗效.方法:应用生物补片内口封闭瘘道填塞术治疗肛瘘.结果:本组13例患者均在病程中可见补片与组织相溶良好,部分补片逐渐降解吸收,外口逐渐愈合.经手术出院13例,其中痊愈10例,为低位肛瘘；显效1例,为低位复杂性肛瘘；有效1例,为高位复杂性肛瘘；无效1例,亦为高位复杂性肛瘘.结论:生物补片内口封闭瘘道填塞术在减轻患者疼痛,缩小创面,减少术后肛管缺损等方面具有显著优势.
作者：史瑞霞；王业皇；吴金萍 刊期： 2012年第06期
目的:研究石斛合剂对高糖高脂加链脲霉素(STZ)造模大鼠胰岛细胞凋亡及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响.方法:大鼠给予高脂高糖饲养后腹腔注射低剂量STZ(30 mg)制备糖尿病(DM)模型,经石斛合剂治疗后检测胰岛细胞凋亡及iNOS表达.结果:石斛合剂可显著的降低血糖(P＜0.05),显著减少DM模型大鼠胰岛细胞凋亡(P＜0.05),胰岛iNOS表达减少(P＜0.01).结论:石斛合剂可降低DM模型大鼠血糖,减少胰岛细胞凋亡,其可能与其DM大鼠胰岛一氧化氮(NO)合成减少有关.
作者：高尤亮；施红；杨秀珍；余文珍；郑燕芳；王晓宁 刊期： 2012年第06期
目的:探讨逍遥萎贝散治疗肉瘿的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组优甲乐片治疗,治疗组在此基础上加服中药逍遥萎贝散加减(方药组成:瓜萎30 g,浙贝母15 g,柴胡10g,白芍15 g,当归10 g,茯苓15 g,白术10g,昆布20 g,海藻20 g).4周为1个疗程,连续治疗4个疗程,并以B超动态检查其大小变化.结果:治疗后两组间甲状腺功能七项(FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TPO、TGAb)经独立样本t检验比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Scr)、血常规治疗前后经配对样本t检验比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗前后心电图经x2检验比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组临床疗效比较,对照组:治愈0例(0％),好转20例(66.7％),未愈10例(33.3％),有效率67.7％;治疗组:治愈1例(33.3％),好转25例(83.3％),未愈4例(13.3％),有效率86.7％.治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用逍遥萎贝散治疗肉瘿的临床疗效显著.
作者：付文杰；刘学兰；高娅丽；王敏 刊期： 2012年第06期
目的:探讨人工全髋关节置换手术后康复治疗研究进展.方法:总结、归纳、分析近年来关于人工全髋关节置换手术术后康复治疗的相关文献.结果:根据人工全髋关节置换手术(THA)分类,制定个体化、循序渐进、全面训练的康复原则,可以较好地实现康复目标.结论:THA一般用于髋关节疼痛或功能障碍的终末治疗,可以促进THA后患者的顺利康复,减少并发症,从而提高患者的生活质量.
作者：张晓刚；李成山 刊期： 2012年第06期
目的:探讨数据挖掘在中医治疗抑郁症方药文献研究中的应用.方法:运用现代的数据统计方法如关联分析、聚类分析等,对历代郁证及近代文献治疗抑郁症方药进行数据挖掘.结果:运用现代的数据统计对历代郁证及近代文献治疗抑郁症方药进行数据挖掘,分析其性味归经、剂量、药物配伍及其与症状对应关系,通过分析整体数据,发掘其蕴藏的潜在规律,为优化组方配伍,指导临床运用提供依据.结论:抑郁症是一种常见的精神障碍疾病,历代医家在中医药治疗都证方面积累了丰富的经验,数据挖掘拓展了中医药治疗抑郁症的研究思路,对推动中医药理论的继承和创新具有重要的意义.
作者：赵少英；许二平 刊期： 2012年第06期
目的:对1979年1月至2011年12月中国期刊数据库(CNKI)收录的中医诊治食管癌文献,通过频度分析总结中医证型和方药特点,以探讨食管癌中医辨证论治规律.方法:对所选文献中的证型、症状、方剂和药物进行统计归类,总结各证型、症状、方剂和药物出现频次和所占比例.结果:食管癌证型13个,痰气交阻、气虚阳微、痰瘀互结、气滞血瘀、脾虚气滞为常见证型,占67.7％；症状以吞咽困难、胸背疼痛、大便干、神疲乏力、形体消瘦、口干、呕吐痰涎为常见症状；舌质以红舌、淡舌为主,舌苔以厚腻、白、白腻为主,脉象多见细脉、弦脉、涩脉.食管癌所用方剂中自拟方居多,以启膈散、沙参麦冬汤、补气运脾汤、通幽汤较为常用.食管癌用药共182种,按功能归为39类,进一步合并为20大类.补虚、清热、化痰止咳类药的使用频次占52.6％.结论:通过对近30 a中医诊治食管癌证型、症状特点和方药规律的分析为目前食管癌的辨证论治提供参考.
作者：司富春；刘紫阳 刊期： 2012年第06期
目的:探讨金元四大家论治便秘的学术思想.方法:对与金元四大家论治便秘的相关文献进行总结、归纳和分析.结果:刘完素、张从正认为便秘其病属燥,治疗上刘完素主张开通道路,养阴退阳,凉药调之；而张从正则创立药治加食疗的方法；李东垣、朱丹溪认为是肾阴亏耗,津液亏少,肠中干燥而致便秘,李东垣提出了以辛润之,以苦泄之,阳结散之,阴结温之的治疗方法；朱丹溪则总结了前人经验,有针对性地进行治疗.结论:金元四大家对便秘的认识各有特点,治疗也日趋完善,值得学习和借鉴.
作者：朱星；王明强 刊期： 2012年第06期
目的:建立升麻葛根颗粒质量标准.方法:采用薄层色谱法(TCL)对方药中的升麻、赤芍进行定性鉴别；采用高效液相色谱法对葛根素进行含量测定.结果:TCL斑点清晰、易于识别、重复性好；葛根素在浓度16～160 mgL-1范围内与峰面积呈良好的线性关系(r =0.999 8),平均回收率为(100.50±0.76)％,RSD为0.756 8％(n=9).结论:该质量控制方法简单、准确度高、专属性强,可有效控制升麻葛根颗粒的质量.
作者：胡倩；李建华；申庆亮 刊期： 2012年第06期
目的:探讨中药复方治疗原发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:将52例原发性血小板减少性紫癜患者随机分为对照组27例和治疗组25例.对照组采用激素等常规治疗,可根据病情采用肾上腺皮质激素(首选)、免疫抑制剂、免疫球蛋白、促血小板生成药等药物治疗.治疗组25例,在常规治疗基础上采用自拟中药治疗,具体方药如下:生地黄15g,玄参15g,赤芍12 g,牡丹皮12g,白花蛇舌草30 g,半枝莲15 g,山慈菇15 g,焦三仙各15 g,甘草6 g.3个月为1个疗程.观察疗效及治疗前后血小板数量比较.结果:对照组痊愈6例,有效4例,无效17例,有效率37.1％；治疗组痊愈15例,有效6例,无效4例,有效率84.0％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者与治疗前比较血小板的数量均明显增多.结论:中药复方治疗原发性血小板减少性紫癜疗效显著.
作者：许京淑；陈志伟；孙红丹 刊期： 2012年第06期
目的:探讨参松养心胶囊对阵发性房颤患者的P波离散度(Pd)、高敏C-反应蛋白(hsCRP)和白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:76例患者分为3组,对照组、参松养心组和常规治疗组.30例窦性心律患者作为对照组,其中原发性高血压病患者21例,冠状动脉性心脏病患者9例,均按心内科常规药物治疗(高血压患者根据病情选用ARB、CCB和利尿剂,冠状动脉性心脏病患者根据病情选用β受体阻滞剂、他汀类和硝酸酯类药物).46例阵发性心房颤动患者随机分成常规治疗组23例和参松养心组23例,常规治疗组只治疗基础性疾病(高血压患者根据病情选用ARB、CCB和利尿剂,冠状动脉性心脏病患者根据病情选用β受体阻滞剂、他汀类和硝酸酯类药物),参松养心组在治疗基础性疾病同时予以参松养心胶囊.分别于治疗前、治疗3个月后测定Pd、hsCRP、IL-6水平,并分析与房颤的关系.结果:治疗前常规治疗组和参松养心组中Pd、hsCRP和IL-6水平均明显高于对照组(均为P＜0.05).治疗后常规治疗组Pd、hsCRP和IL-6水平较治疗前的基线水平无明显变化(P＞0.05),而参松养心组Pd、hsCRP、IL-6水平相比较治疗前明显降低(P＜0.05).结论:参松养心胶囊可使阵发性房颤患者P波离散度减小,使增高的hsCRP和IL-6水平显著降低.参松养心胶囊对阵发性房颤患者房颤的复发有一定的防治作用.
作者：刘新灿；陈晓玲；张正勋；朱明军；朱翠玲 刊期： 2012年第06期
目的:研究非小细胞肺癌的辨证分型与血清肿瘤标志物的关系,探讨血清肿瘤标志物能否为非小细胞肺癌患者的中医分型提供一个辅助的客观依据.方法:观察62例第1次住院治疗并经病理证实的非小细胞肺癌患者,采用放射免疫法检测患者血清CEA、CA125、CA153及CA199的浓度.计算4种血清肿瘤标志物的浓度倍数,并计算其在不同组合(二联、三联及四联)中的百分含量,研究其在不同证型中的表达是否存在差异性.结果:各型的人数分布存在差异,其中气虚痰湿型多(45.16％),阴虚痰热型(25.81％)与肺郁痰瘀型(22.58％)相当,气阴两虚型(6.45％)少.CEA在CEA与CA125的二联组合中的百分含量、CEA在CEA、CA125与CA153的三联组合中的百分含量、CA125在CEA、CA125与CA153的三联组合中的百分含量及CA125在四联组合中的百分含量在四个证型之间的表达存在差异性,这种差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清肿瘤标志物可作为非小细胞肺癌中医分型的一个辅助的客观依据.
作者：黄泳立；田华琴；陈学彰 刊期： 2012年第06期
目的:动态观察单侧输尿管结扎(unilateral ureteral obstruction,UUO)模型大鼠肾组织中波形蛋白(Vimentin)的表达及益肾化瘀方对其影响,探讨Vimentin在肾间质纤维化进程中的表达变化和益肾化瘀方对其影响以及防治肾间质纤维化可能的机制.方法:将清洁级雄性大鼠150只随机分为假手术组、模型组、益肾化瘀方低剂量组、益肾化瘀方高剂量组和洛汀新组,采用单侧输尿管结扎的方法建立肾间质纤维化模型( UUO模型),分别于UUO术后第3天、第7天、第14天、第21天、第28天采用光学显微镜观察肾间质病理形态学改变,采用免疫组化(PV二步法)观察大鼠肾组织Vimentin的表达变化.结果:造模3d后即可见肾间质水肿,随时间延长逐渐出现炎细胞浸润,部分小管消失,皮质变薄.同时,Vimentin表达增高,与时间呈相关性.用药干预后,Vimentin表达较模型组有所降低,(P＜0.01或P＜0.05),益肾化瘀方高剂量组与洛汀新组差异不显著.结论:益肾化瘀方组可能通过降低肾组织中Vimentin表达,减轻细胞外基质沉积,从而延缓肾间质纤维化进程.
作者：张琳琪；高伟利；李伟明 刊期： 2012年第06期
目的:观察穴位埋线治疗小儿脑瘫的临床疗效.方法:30例小儿脑瘫患者均采用基础治疗加穴位埋线治疗,治疗1个疗程后进行疗效比较.结果:痉挛型显效2例,有效7例,无效2例；手足徐动型显效1例,有效2例,无效1例；强直型显效1例,有效1例,无效1例；共济失调型显效1例,有效2例,无效2例；肌张力低下型显效3例,有效4例,无效0例.有效率为80％.结论:穴位埋线治疗后患儿症状明显改善,生活质量有所提高.
作者：王凡 刊期： 2012年第06期
目的:优选沙苑子盐蒸工艺,为沙苑子规范化生产和质量保证提供依据.方法:采用正交设计L9(34),以水浸出物、总黄酮和沙苑子苷含量为指标,考查加盐量、闷润时间、蒸制时间3个因素,采用多指标综合评分法优选沙苑子盐蒸工艺.结果:佳工艺为为A3B2C1,即盐浓度3％,闷润2h,蒸制1h.结论:优选出的盐蒸沙苑子炮制工艺稳定、可行,为其进一步的科学研究奠定了基础.
作者：杜晓盼；李景丽；李秀芹 刊期： 2012年第06期
目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)缓解期的临床疗效.方法:将130例COPD患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上采用中药治疗.观察6个月后患者临床治疗效果、死亡率以及6个月内患者住院次数及治疗总费用.结果:治疗组临床治疗效果、住院次数及治疗总费用均优于对照组,但无统计学意义(P＞0.05)；两组死亡率无明显差异.结论:以辨证诊治为主的综合治疗方案有优势,对COPD有一定作用,可进一步进行研究和评价.
作者：张俊红；张顺超；孟泳；齐景宪 刊期： 2012年第06期
目的:探讨舒心口服液对室性心律失常患者QT离散度(QTd)的影响.方法:室性心律失常患者130例,随机分为对照组和治疗组各65例,治疗组口服舒心口服液,对照组口服心律平.所有患者均在用药前及用药后1个月检测QTd与24h动态心电图.结果:两组患者用药后1个月较用药前QTd均有明显的改变(P＜0.01).治疗组有效率50.76％,对照组有效率49.23％.两组疗效相当,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒心口服液和心律平片对室性心律失常患者均可降低QTd,减少室性心律失常发作次数,且舒心口服液不良反应少.
作者：邵静；李愔；张秀梅 刊期： 2012年第06期
目的:总结卫爱武教授治疗反复自然流产的临床经验.方法:通过跟师学习,分析、总结卫爱武教授治疗反复自然流产经验.结果:卫爱武教授遵循中医整体调节的思想,采用补肾与活血相结合的治疗原则,强调辨病与辨证相结合.结论:该法在治疗反复自然流产时疗效显著,且无不良反应,患者易于接受.
作者：侯海丽；王润之 刊期： 2012年第06期
目的:优选复方制剂舒肺贴中芫花、延胡索等药物的提取工艺.方法:采用单因素考察、正交试验,以高效液相色谱法测定提取液中芫花素的含量,优选佳提取工艺.结果:70％乙醇10倍量回流提取3次,每次1h为佳提取工艺.结论:优化后的工艺合理、稳定、可行,适于舒肺贴中芫花等药物的精制提取.
作者：贾永艳；贾永；陈波；魏超娟；田效志 刊期： 2012年第06期
目的:系统总结薛博瑜教授治疗非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholicsteatohepatitis,NASH)的用药经验.方法:整理薛教授治疗NASH的病案、医论,分析、总结其对NASH病理机制的认识和治疗该病的用药经验.结果:薛教授认为脾虚失健运,肝气郁结,导致痰湿瘀滞中焦,留滞肝脏是NASH的基本病机.治疗采用疏肝健脾、化痰祛湿活血诸法,并结合现代药理研究用药,标本兼治,使湿祛痰清,气行血畅.结论:薛教授所立治则合理,潜药组方严谨,临床疗效显著.
作者：赵文霞 刊期： 2012年第06期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
