李德谦；梁国梅；张小丽；翟洁；陈宁；张荣
十二指肠损伤在腹腔脏器损伤中较少见,约占3%～5%[1].由于其多为复合伤,加上解剖的复杂性,损伤后的诊断与治疗都比较困难.自从1990年以来共收治十二指肠损伤11例,报告如下:
作者：杜杭根 刊期： 2000年第07期
患者,35岁,妊1产1,于妊7+月发现胎心慢,70次/分～80次/分,曾到市级医院做B超及多普勒,均确诊为胎儿宫内窘迫,建议其终止妊娠,因其年龄大,男方系再婚,故未终止妊娠.于妊8+月来我科产检,给予间断吸氧一周,胎心率可增加至90次 /分～100次/分,停止吸氧又恢复原来胎心率.于1998年2月17日因妊39周,腹憋6h而入院 ,晚22时自娩一男婴,1min评分7′,5min评分为9′,体重3200g,胎盘、脐带及羊水均正常.新生儿心率84次/分,发育正常,3d后产妇及新生儿顺利出院,出院一年后随访新生儿发育良好.
作者：赵翠萍 刊期： 2000年第07期
目的:研究原发性甲状腺功能减退的早期检测及治疗措施.方法:选择1994年～1997年由B型超声确诊的甲状腺肿大,测定血促甲状腺激素(TSH)、血游离T3(FT3)、血游离T4(FT4)、甲状腺吸131I率.对TSH升高、FT3、F T4正常患者口服左旋甲状腺素(L-T4)并随访1.5a.结果:服药后甲状腺明显缩小或大小恢复正常.结论:对甲状腺肿大患者,尤其20岁以下者要常规检测TSH、FT3、FT4并定期随访,及早治疗亚临床型甲状腺功能减退,以减轻其病情,延缓甲状腺功能减退进程.
作者：杨旭东；刘敬波；王秀云 刊期： 2000年第07期
1988年 1月～1999年 2月,采用单味大黄粉治疗上消化道出血48例,取得满意疗效,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料观察96例上消化道出血住院患者.全部病例均经胃肠钡透或纤维胃镜检查证实,出血时间1d～5d,均有100mL以上呕血和柏油样大便.其中男77例,女19例,年龄25 岁～75岁.96例中胃溃疡出血25例,十二指肠溃疡出血52例,急性胃粘膜病变19例.食道静脉曲张破裂出血,胃癌出血等不在本组观察范围.96例按入院次序随机分为治疗组和对照组各48例,两组平均出血时间比较及两组性别、年龄比较无显著差异(P＞0. 05).
作者：李崇亮；冯全英 刊期： 2000年第07期
国人单睑伴鼻背低凹者颇多.两者均需行整形手术以改善,往往分期行重睑术或隆鼻术.我们将两期手术融为同期进行.起到手术精确、效果互补的作用,现报告如下 :1 临床资料
作者：朱庆辉；郝平；尚燕；张辉；杜玲珍 刊期： 2000年第07期
目的:探讨延期愈合切口的治疗方法,实验组25例,试用高渗糖伍用胰岛素(50%葡萄糖注射液20mL加胰岛素注射液4u)切口周围浸润治疗,并用蝶形胶布固定;对照组23例采用传统换药方法.结果:实验组单纯液化切口再愈合时间平均缩短9d,继发感染切口再愈合时间平均缩短10d,其全身伍用抗生素比例也大大减少(P<0.01).结论:高渗糖伍用胰岛素,治疗切口愈合不良,见效快,患者痛苦小 ,经济实用,益于推广.
作者：林云霞；曹丽锦 刊期： 2000年第07期
髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤临床比较常见,如处理不当则严重影响功能 ,早期确诊,能及时治疗有助于髋关节功能的恢复.自1988年～1999年5月共收治髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤患者21例施行手术治疗,现报告如下:
作者：胡根法 刊期： 2000年第07期
采用自拟方十味汤内外同治皮肤瘙痒症,疗效显著.现将资料完整的66例, 整理介绍于下.1 资料与方法1.1 一般资料 66例中,男37例,女29例,年龄5岁～83岁,病程15d～6a.根据中医辨证均为血虚生风、风毒蕴肤所致,病变部位在头面、四肢、躯干不等,全部病例均曾用西药抗组织胺类药物治疗未愈.瘙痒程度因人而异有轻微、短暂、剧烈之分,重者至皮破血流有疼痛感觉为止,部分患者由于剧烈搔抓,往往引起条状表皮剥脱和血痂,亦可有湿疹样变及色素沉着等继发皮损,严重者可发生脓疱疮、毛囊炎等,或由于搔痒剧烈致寐少心烦,神疲乏力,食欲不振等症状.
作者：嵇美霞 刊期： 2000年第07期
近年来,随着计算机、网络通信技术和多媒体技术的迅猛发展,Internet越来越引起人们关注.Internet网是世界上大、应用范围广泛的国际互联网络,也是世界上大的信息宝库,它不仅提供大量的信息和资源,用户还可以通过Internet网实现网上的咨询、教学、会议、旅游、看电影、聊天等.
作者：柴国丽；张立荣 刊期： 2000年第07期
糖尿病(DM)合并高脂血症极为常见.高脂血症是老年糖尿病早并发症,也是引起动脉粥样硬化(AS)、冠心病、脑卒中,终导致糖尿病患者死亡的主要因素.如何早期、有效控制血脂具有重要意义.本文就我院1995年～1997年应用普伐他汀治疗伴有糖尿病的高脂血症23例进行临床分析.
作者：任东明 刊期： 2000年第07期
1988年7月～1999年8月共收治胆道疾病患者1127例,手术884例,发生胆漏8 例,占手术的1%.自1993年开始应用硅橡胶负压球(以下简称负压球)引流代替传统的烟卷、橡皮管引流,效果良好,特别在胆漏治疗中的作用相当显著,报告如下:
作者：郁林海；顾春飞 刊期： 2000年第07期
观察小剂量肝素法在常规血液透析(简称血透)中的疗效 .方法:为持续给药法:静脉穿刺成功后给首剂肝素1250U(10mg),透析过程中每小时追加肝素312U(2.5mg),透析结束前30分钟停用肝素.通过30例患者725人次观察,小剂量肝素法抗凝疗效理想,减少了血透中肝素的用量.从而减轻了肝素副作用,有助于提高长期维持性血透患者的生存质量.
作者：李德谦；梁国梅；张小丽；翟洁；陈宁；张荣 刊期： 2000年第07期
Mirizzi综合征是一种因胆囊结石、胆囊炎和其它肝外胆道系统的良性疾病, 压迫或波及胆总管,引起胆绞痛、发热以及肝外胆道梗阻性黄疸的一系列临床症候群[ 1].临床比较少见.有报道将Mirizzi综合征分为三型:Ⅰ型,由于胆囊管或胆囊颈部嵌顿的结石压迫肝总管而致肝总管狭窄为特点;Ⅱ型,由于胆囊管或胆囊颈部结石长期压迫肝总管,形成胆囊-肝总管瘘为特点;Ⅲ型,反复的胆囊炎、胆管炎以及其它良性疾病引起肝总管狭窄,上段胆管扩张.对部分Mirizzi综合征病例进行胆道造影诊治26例,均获满意疗效,现报告如下:
作者：李永平；辛建生 刊期： 2000年第07期
采用高效液相色谱法对健康人、慢性阻塞性肺病(COPD) 及肺心病患者血浆中的十七种游离氨基酸进行了测定.结果显示:COPD及肺心病患者血浆游离氨基酸的总量明显高于健康组(P<0.001).其中赖氨酸、苯丙氨酸、丙氨酸、酪氨酸、牛磺酸和精氨酸含量明显高于健康组(P<0.001),缬氨酸、谷氨酸含量明显高于健康组(P<0.01),BCAA/AAA值明显低于健康组(P<0.001).服用益肺灵胶囊治疗后, 上述指标接近于健康组水平.
作者：李培毅；杨棣华 刊期： 2000年第07期
目的:观察米索前列醇用于择期剖宫产预防产后出血的效果.方法:选择67例择期剖宫产者,随机分为三组:第一组米索前列醇组;第二组米索前列醇+催产素组;第三组催产素组.第一组和第二组各24例.均在手术切皮肤时给产妇口服嘴嚼米索前列醇200μg,第二组在胎儿娩出后再加催产素20u宫肌层肌肉注射;第三组19 例在胎儿娩出后宫肌层肌肉注射催产素20u+静脉滴注催产素20u.以上三组观察术中术后2h出血量.结果:术中术后2h平均出血量第一组为228mL±57.63mL,第二组为222mL±80. 74mL;第三组为404mL±213.78mL.第一组和第二组比较无显著差异(P>0 .05);第一组和第三组比较差异有极显著性(P<0.01).结论:米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防择期剖宫产术后出血,且用药方便,安全.
作者：孙广琴；曹继蕴 刊期： 2000年第07期
恶性胸腔积液是晚期肿瘤常见的并发症,为了改善症状,减轻痛苦,提高疗效,对1999年3月～1999年12月住院的肺癌胸水患者26例,随机分为两组,即高聚金葡素组( 简称治疗组),顺铂组(简称对照组),进行临床对比观察,报告如下:
作者：胡和平；姜桂林 刊期： 2000年第07期
干槽症是下颌阻生齿拔除后常见的并发症,关于其预防和治疗的研究,长期以来从未间断过.目前临床上治疗大多采用局麻下搔刮牙槽窝,3%双氧水反复擦拭拔牙创至骨壁清洁,棉球擦拭后无污色及臭味为止,在牙槽窝内放入碘仿纱条,使之隔绝外界刺激 ,并配合全身应用抗生素等方法.作者采用止血明胶海绵加丁香油粘载甲硝唑粉治疗干槽症 30例,止痛效果好,疗效满意.报告如下:
作者：吴芳芳 刊期： 2000年第07期
目的:研究巯基修饰剂BSO对胶质瘤细胞株GSH含量的修饰作用及化学增敏作用.方法:利用Tietze还原酶法观察BSO对体外培养的胶质瘤细胞GSH的作用.利用MTT法观察BSO对胶质瘤细胞化学敏感性的影响.结果:经BSO作用后胶质瘤细胞的GSH含量显著下降、化学敏感性增加.结论:BSO能降低胶质瘤细胞的GSH含量,增加胶质瘤细胞对化学药物的敏感性.
作者：仝海波；江澄川；唐镇生；金一尊 刊期： 2000年第07期
目的:应用洗涤红细胞成分血治疗胆碱酯酶老化的有机磷农药中毒患者6例,旨在提高疗效.方法:用洗涤红细胞成分血治疗6例,治愈4例,死亡2 例,治愈率66%.结论:输注洗涤红细胞成分血疗效较好,适宜在基层医院开展.
作者：张夏科；张晓芬 刊期： 2000年第07期
在2型糖尿病大血管病变的发病机制中,血管壁切应力是一个重要的局部血流动力学因素.动脉粥样硬化通常发生于血管壁切应力降低的区域.已经明确,壁切应力降低可以延长血液滞留时间,从而使致粥样硬化因子运输增加或者影响内皮细胞代谢[1、2 ],同时可以使粥样病变的主要成分血小板和巨噬细胞更易于粘附到血液滞留区的动脉管壁[3].为了进一步证实血管壁切应力与2型糖尿病患者发生动脉粥样硬化的关系, 现对21例2型糖尿病患者与21例同龄同性别健康对照组的颈总动脉壁切应力进行对照研究并报告如下:
作者：卞继芳 刊期： 2000年第07期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
