前列腺癌中神经营养因子及其受体的表达

刘民；苏永红；陈玉

关键词：神经营养因子, 神经生长因子, 脑源性神经营养因子, 受体, 前列腺癌

摘要：目的:研究神经营养因子(NTFs)及其受体在前列腺癌中的表达. 方法:采用免疫印迹法检测35例前列腺癌患者前列腺组织中神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)以及其受体TrkA、TrkB、p75的表达,并以10例意外死亡年轻人正常前列腺组织中表达水平作对照. 结果:与对照组相比,癌组织中NGF表达下降,而BDNF表达上调,差异均具有显著性(P<0.01);另外,癌组织中p75表达下调,但TrkA、TrkB表达均上调,且差异都具有显著性(P<0.05). 结论:NGF、BDNF及其受体表达变化与前列腺癌发生发展有关,可作为诊断前列腺癌的参考指标.

中华男科学杂志相关文献

AZF与男性不育研究进展

AZF微缺失的发生率在1%～55%之间不等.AZF基因缺失与严重的生精功能障碍密切相关,是常见的导致严重少弱精子症和无精子症的分子遗传学因素.对AZF及其相关基因的研究,可从分子水平阐明精子发生障碍的机制,对男性不育症的诊断、治疗及预后判断具有非常重要的意义.本文综述了AZF基因结构和功能特点,及其与男性不育、隐睾、精索静脉曲张、Klinefelter综合征、精原细胞瘤、习惯性流产等之间的关系.

作者：张华俊；金保方刊期： 2010年第02期
小肠黏膜下层移植修复海绵体神经损伤的实验研究

目的:研究小肠黏膜下层(SIS)移植替代损伤的双侧海绵体神经(CN)恢复大鼠的勃起功能. 方法:制备SIS,建立动物模型,分为CN损伤组、假手术组、SIS移植组,分别给予切断双侧的CN、仅游离CN以及SIS移植修复损伤的CN.术后3个月进行阿朴吗啡试验,了解阴茎勃起情况.取中、后段阴茎海绵体组织,进行nNOS免疫组化染色,记录nNOS阳性神经纤维的数目. 结果:阿朴吗啡试验:30 min内SIS移植组72.73%(8/11)的大鼠出现阴茎勃起,平均勃起(1.07±0.89)次;CN损伤组勃起率和勃起次数均为0;假手术组则为90.91%(10/11)和(2.19±1.17)次.无论是勃起率还是勃起次数,SIS移植组均显著高于CN损伤组(P<0.01),但仍然比假手术组低(P<0.05).nNOS神经纤维数目:SIS移植组为(70.36±10.09)条,CN损伤组为(22.09±4.76)条,差异有统计学意义(P<0.01),但二者均低于假手术组[(90.81±5.69)条,P<0.01]. 结论:SIS作为移植物修复损伤的大鼠CN损伤,有利于恢复CN损伤所致的勃起功能障碍.

作者：卢洪凯；周海军；高恩江；宋鲁杰；左海震；闫波；于志勇；都靖；毕文华刊期： 2010年第02期
EZH2在前列腺癌中的表达及其与临床病理的关系

目的:探讨EZH2蛋白及其mRNA在前列腺癌中的表达以及两者与临床病理参数间的关系. 方法:通过组织芯片技术,运用免疫组化(EnVision法)和原位杂交方法分别检测48例前列腺癌中EZH2蛋白及其mRNA的表达,同时检测常规石蜡组织中15例良性前列腺增生组织和12例高级别上皮内瘤变组织中的EZH2蛋白及其mRNA的表达作为对照. 结果:EZH2蛋白和mRNA在前列腺癌中的阳性率(87.5%、81.25%)明显高于良性前列腺增生组织(13.33%、6.67%)和高级别上皮内瘤(16.67%、16.67%),差异有统计学意义(P<0.05).免疫组化显示,EZH2蛋白在Gleason≥7分组阳性表达率(96.67%)明显高于Gleason≤6分组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05).EZH2蛋白阳性表达率与TNM分期比较,T3～T4期(100%)明显高于T1～T2期(76.92%),亦有统计学意义(P<0.05),而EZH2蛋白表达与年龄和PSA无关(P>0.05).原位杂交显示,EZH2mRNA的阳性表达率,T3～T4期(100%)高于T1～T2期(85%),与TNM分期显著相关(P<0.05),而与年龄、PSA和Gleason分级无关(P>0.05).分段评价预后估计较好组与预后估计较差组,两组之间EZH2蛋白及其mRNA表达阳性率均有显著性差异(P<0.05). 结论:EZH2蛋白及其mRNA在前列腺癌中高表达,提示其在前列腺癌的发生、发展过程中可能起重要作用,有可能成为判定前列腺癌恶性程度进程和预后的参考指标.

作者：李江；范钦和；樊祥山；周伟；邱雁；邱梁刊期： 2010年第02期
以附睾囊肿为首发症状的VHL综合征3例报告

目的:提高对以附睾囊肿为首发症状的von Hippel-Lindau(VHL)综合征的认识水平. 方法:手术治疗3例附睾囊肿患者,对附睾组织进行常规病理和免疫组学检测,并加强术后随访观察. 结果:3例均行手术切除附睾囊肿,附睾组织常规病理检查显示囊壁被覆上皮乳头样增生,进一步行免疫组化检查显示缺氧诱导因子(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、α平滑肌动蛋白(α-SMA)、CD34等表达均为阳性.随访期内,3例患者分别因VHL综合征家族史并肾癌、视网膜血管网织细胞瘤并肾癌、视网膜血管网织细胞瘤并肾上腺嗜铬细胞瘤而被确诊为VHL综合征. 结论:附睾囊肿病理检查异常时应进一步作免疫组化分析,若结果提示HIF-1α、VEGF、α-SMA、CD34阳性表达时,应想到VHL综合征的可能性,并完善相关检查或加强术后随访.

作者：侯铸；罗勇；姜永光；商剑峰；陈东刊期： 2010年第02期
他达拉非在既往从未接受过5型磷酸二酯酶抑制剂治疗的男性勃起功能障碍患者中的疗效:与既往枸橼酸西地那非治疗反应型患者的比较研究

他达拉非是一种5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,用于治疗勃起功能障碍(ED).由于大多数临床研究都是将先前的枸橼酸西地那非(西地那非)治疗失败的患者排除在外,所以Broderick等回顾性地对14项他达拉非临床试验的数据进行了汇总,通过比较1 349例既往从未接服用过西地那非的患者(未经治疗患者,假设为潜在反应型患者与无反应患者的混合人群)与1 440例既往对西地那非治疗有反应的患者(既往西地那非反应型患者)的疗效结果来研究将既往西地那非治疗失败的患者排除在外对评估他达拉非疗效的影响.

作者：Broderick GA；Donatucci CF；Hatzichristou D；孙凯刊期： 2010年第02期
管状脱套式包皮环切术

包皮环切术是泌尿外科门诊常见的手术,手术不大,要求颇高,是一项细致的整形手术.笔者于2003年9月至2009年2月采用管状脱套式的方法行包皮环切术112例.

作者：颜海标刊期： 2010年第02期
迟发性性腺功能减退症筛查量表的临床验证研究

目的:探究基于我国社区人口资料的迟发性性腺功能减退症(LOH)患病率以及ADAM问卷和AMS量表(分别简称ADAM和AMS)在我国人群的敏感性、特异性及适用性. 方法:1 498例中老年健康男性研究对象填写了ADAM和AMS,其中434例进行了生殖激素浓度测定,利用血清总睾酮(tT)和计算的游离睾酮(fT)切点计算LOH的筛查阳性率、雄激素水平低下率、LOH临床患病率、筛杳量表的敏感性和特异性等.利用ROC曲线优选AMS评分症状评价的切点值. 结果:研究对象中仅有5例曾经不规范地补充过雄激素,调查时没有研究对象补充或主动寻求激素治疗.利用ADAM或AMS筛查40～69岁人群,LOH的平均筛查阳性率分别为80.77%和32.34%;以tT或fT为切点计算出的40～69岁人群平均雄激素水平低下率分别为14.02%和43.69%,ADAM阳性或者AMS阳性研究对象的平均LOH临床患病率分别为37.85%和15.42%;使用fT切点评定的ADAM、AMS的敏感性分别为86.63%和35.29%,特异性分别为24.48%和63.49%.ROC曲线优选的AMS评分症状评价的切点值为19.5分. 结论:基于我国人群的ADAM、AMS的敏感性、特异性与国际上的多数研究结论基本一致,LOH筛查阳性率、雄激素水平低下率和临床患病率则明显高于其他研究报道.对于我国人群来说,两个筛查量表具有较好的适用性;ADAM敏感性高,省时、易操作,可作为筛查量表使用,而AMS可作为疗效监测量表使用.

作者：周善杰；卢文红；袁冬；李鸿；舒如明；关迪；谷翊群刊期： 2010年第02期
精索内动静脉同时结扎治疗精索静脉曲张的临床研究

目的:探讨精索内动静脉同时结扎治疗精索静脉曲张对睾丸血流动力学、生精功能及睾丸体积的影响. 方法:将精索静脉曲张患者随机分为精索内动脉结扎组与保留组,结扎组46例,保留组42例;术前和术后6个月血流显像测量睾丸血流动力学参数及体积,并行精液常规检查. 结果:两组睾丸动脉(TA)收缩期大血流速度(Vmax)、舒张期小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、包膜动脉(CA)Vmin手术前后差异无显著性(P>0.05),组间差异无显著性(P>0.05);精子密度、精子活率、精子活力术后均有明显改善(P<0.01),组间差异无显著性(P>0.05);睾丸体积手术前、后无明显改变(P>0.05). 结论:精索内动静脉同时结扎对睾丸血流动力学、生精功能及体积无不利影响,在无腹股沟区手术史的患者可行精索内动静脉集束结扎治疗精索静脉曲张.

作者：陈国强；蒋冬非；陈晨；唐秀泉；刘湘彬；白文俊刊期： 2010年第02期
前列腺基底细胞癌1例报告并文献复习

前列腺基底细胞癌临床罕见~([1-4]),治疗及预后报道不一,尚处于文献积累中~([5]).我院2008年收治1例,现结合文献复习报告如下.

作者：郭涛；潘鹏；唐爱国；孙浩；马克钧；张顺兴；蒋国波；徐强；周留正；朱贵如刊期： 2010年第02期
阴道加德纳菌体外对人精子运动参数的影响

阴道加德纳菌(Gardnerella vaginalis,GV)是女性细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)的主要致病菌,引起阴道及其周围部位各种炎症等,是与性接触传播有关的病原体之一.已证实GV也是男性不育患者生殖道感染的常见病原菌,GV感染与精子质量有一定关系~([1]).

作者：刘杨；谢明水；项华刊期： 2010年第02期
男科论文英文题名撰写技巧

题名是论文的缩影,也是其重要的组成部分.英文题名的撰写,要求表达确切、用词精练、便于检索.男科论文的英文题名从功能上可分为描述性、结论性和设问性3种基本类型,在结构上有短语型、句子型、主副型和混合型4种常用形式.此外,英文题名还具有鲜明而独特的语言特征.在撰写英文题名时,中国作者既要遵循基本要求、了解主要类型、知晓常用结构,又要意识到英汉两种文化的思维表达差异,摆脱本族文化思维定势的影响,确保英文题名既能确切反映主题又与英语文化的思维表达方式同步合拍.

作者：罗永合刊期： 2010年第02期
细胞外信号调节激酶和蛋白激酶B在去势大鼠阴茎海绵体的表达

目的:研究细胞外信号调节激酶(Erk1/2)和蛋白激酶B(PKB/Akt)在去势大鼠阴茎海绵体中的表达及活性,探讨其在去势大鼠勃起功能障碍(ED)发生中的作用机制. 方法:20只8周龄雄性SD大鼠随机分成假手术组(A组)和去势组(B组),术后4周检测两组大鼠血清睾酮(T)水平,免疫组化及RT-PCR检测磷酸化Erk1/2和磷酸化PKB/Akt活性蛋白(累积光密度/面积,M/Area)及Erk1/2、Akt mRNA(内参为GAPDH)在大鼠阴茎海绵体中的表达. 结果:术后4周B组血清T水平[(1.339±0.642)nmol/L]较A组[(10.090±3.026)nmol/L]显著降低(P<0.05),Erk1/2和PKB/Akt在两组大鼠阴茎海绵体中均有表达,Erk1、Erk2的mRNA和磷酸化Erk1/2蛋白的相对表达量在B组(0.840±0.062、0.876±0.141、0.142±0.020)较A组(0.479±0.090、0.599±0.100、0.119±0.029)显著升高(P均<0.05);PKB/Akt mRNA和磷酸化PKB/Akt蛋白的相对表达量在B组(0.974±0.040、0.164±0.036)与A组(0.942±0.054、0.162±0.025)差异无显著性(P>0.05). 结论:Erk1/2及PKB/Akt在去势组及假手术组大鼠阴茎中均有表达.去势大鼠阴茎海绵体磷酸化Erk1/2表达增强与ED发生有关.

作者：许陈祥；毛俊彪；姜睿刊期： 2010年第02期
症状性良性前列腺增生对患者配偶生活质量的影响

目的:症状性良性前列腺增生(BPH)引起的下尿路症状(LUTS)及其相关事件不仅影响患者的生活质量,而且影响患者配偶的生活质量.本研究目的是调查手术治疗的症状性BPH患者配偶的生活质量. 方法:本组包含50对患者及其配偶,患者经检查符合症状性BPH且准备行手术治疗.患者及其配偶分别自我填写相关问卷,其中患者填写IPSS及BPH影响指数问卷(BPHII),配偶填写包括睡眠、社会活动力、性生活、心理影响、担心前列腺癌、担心前列腺手术、料理家务能力在内的7个问题的问卷,并对相关资料进行统计学分析. 结果:患者LUTS可不同程度地造成其配偶睡眠障碍(12%)、社会活动力下降(12%)、性生活衰退(20%)、心理影响(38%)、前列腺癌恐惧(68%)、前列腺手术恐惧(40%)及料理家务能力下降(14%).但是患者配偶生活质量下降程度与患者IPSS、BPHII评分无相关性(P>0.05). 结论:患者的LUTS及其相关事件在一定程度上降低了其配偶生活质量.但是,患者症状的严重程度与其配偶生活质量无明显相关性.提示症状性BPH患者及其配偶应该了解BPH的相关知识及BPH手术的危险性.

作者：邵强；宋健；刘庆军；田野刊期： 2010年第02期
己烯雌酚与对乙酰氨基酚对包皮环切术后阴茎勃起及并发症的影响

世界卫生组织在非洲推广包皮环切术以降低获得性免疫缺陷病毒(HIV)的感染率.目前,包皮环切术已经是常见的外科手术之一,我国要求行包皮环切术的男性也越来越多.长期以来包皮环切术后常规口服己烯雌酚,本文对包皮环切术后患者服用对乙酰氨基酚组和服用己烯雌酚组进行比较,观察术后阴茎勃起指标,疼痛情况,并发症情况,药物不良反应等,探讨包皮环切术后的疼痛控制及使用己烯雌酚的意义.

作者：李鹏程；蔡明；李州利；詹胜利；王爽；韦星；石炳毅刊期： 2010年第02期
前列解毒胶囊联合芦氟沙星治疗慢性前列腺炎的随机双盲对照临床观察

目的:中成药治疗慢性前列腺炎的双盲对照试验报导不多,本文旨在用随机双盲的方法观察前列解毒胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效. 方法:将慢性前列腺炎患者80例随机分成2组,即前列解毒胶囊+芦氟沙星组(实验组)和安慰剂+芦氟沙星组(对照组),均服药4周.采用双盲对照,所有患者治疗前及治疗4周后均以NIH-CPSI评分、行EPS常规检查. 结果:两组患者经治疗4周后,NIH-CPSI总分及疼痛症状评分、排尿症状评分及生活质量评分均比治疗前有显著降低(P<0.05),EPS中WBC计数也明显减少(P<0.05).实验组治疗后在NIH-CPSI总分、疼痛症状评分、排尿症状评分和生活质量评分方面与对照组相比也有明显改善(P<0.05),但两组治疗后在WBC计数方面无显著性差异(P>0.05). 结论:前列解毒胶囊联合芦氟沙星治疗慢性前列腺炎4周能有效缓解患者疼痛和排尿症状,改善患者生活质量,较单独应用抗生素疗效好.

作者：徐建春；卢启明；付立杰；陈玉平刊期： 2010年第02期
首诊治疗成功后他达拉非每日给药一次治疗勃起功能障碍疗效的可靠性

治疗反应的可靠性是勃起功能障碍(ED)治疗的一项重要组成部分.本研究对他达拉非每日给药一次治疗方案在首次性交成功后的可靠性(即性交尝试成功次数/总性交尝试次数)进行了研究.

作者：Shabsigh R；Donatucci C；Costabile R；郭军刊期： 2010年第02期
阴茎头隧道和阴囊皮管在尿道下裂修复中的应用

2001年1月至2007年1月,我科在尿道下裂修复手术中,用贯通隧道方法治疗尿道下裂18例,新尿道愈合满意,现报告如下.

作者：王先军；龚小新；杨二江刊期： 2010年第02期
慢性前列腺炎伴非神经源性膀胱外括约肌协同失调的诊治(附21例报告)

目的:研究表现为非神经源性膀胱外括约肌协同失调(NNDSD)的慢性前列腺炎(CP)的特点及其生物反馈治疗疗效. 方法:CP患者113例,诊断标准为有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、排尿困难等CP的典型症状大于3个月,且NIH-CPSI评分中第一和第二项评分≥1.经相关检查,排除尿道炎、间质性膀胱炎、尿道狭窄和神经源性膀胱等情况.113例均行尿动力学检查,分析尿流曲线,记录大尿流率(Qmax)、大逼尿肌排尿压(Pdet.max)、大尿道压(MUP)和大尿道闭合压(MUCP)等参数.对尿流动力学结果表现为NNDSD的患者行生物反馈治疗,10周后评估疗效. 结果:CP患者113例中尿流动力学表现为NNDSD的21例(21/113,18.6%).NNDSD患者治疗前后Qmax[(8.2±4.1)ml/s vs (15.1±7.3)ml/s]、Pdet.max[(125.1±75.3)cmH_2O vs (86.3±54.2)cmH_2O]、MUP[(124.3±23.3)cmH_2O vs (65.4±23.0)cmH_2O]和MUCP[(101.5±43.6)cmH_2O vs(43.5±16.7)cmH_2O]差异有统计学意义(P<0.05);生物反馈治疗前后NIH-CPSI疼痛评分[(4.0±2.0)分 vs(2.2±1.7)分]、排尿评分[(7.9±2.1)分 vs (2.2±1.9)分]、生活影响评分[(9.6±2.7)分 vs (2.9±2.6)分]和总分[(21.7±4.8)分 vs (8.4±4.6)分]差异有统计学意义(P<0.05). 结论:有下尿路症状的CP患者可能存在NNDSD,尿动力学主要表现为尿流率下降,排尿期膀胱内压力升高和部分患者尿道压力升高,尿动力学检查可以明确诊断及选择正确的治疗方法;盆底肌生物反馈治疗此类患者的近期疗效确切.

作者：祖雄兵；叶章群；周四维；齐琳；杨中青刊期： 2010年第02期
通过血清氧化物水平和对氧磷酶活性评估他达拉非在男性勃起功能障碍患者中急性心血管系统效应的初步研究

初,5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂是被批准用于治疗男性勃起功能障碍的,而后又因PDE5抑制剂可能有助于改善内皮细胞功能而被尝试用于治疗某些全身性疾病.但是,自相矛盾的是PDE5可能存在某些威胁患者生命的不良反应.

作者：Verit A；Savas M；Ciftci H；高冰刊期： 2010年第02期
完全受精失败周期应用早期补救性卵细胞胞质内单精子注射术的安全性评估

目的:评估完全受精失败周期应用早期补救性单精子卵细胞胞质内注射(ICSI)术的安全性. 方法:105例早期补救性ICSI周期,随访临床结局. 结果:早期补救性ICSI周期出生婴儿64名.出生婴儿的性别比无偏差,出生体重正常,无严重出生缺陷. 结论:早期补救性ICSI没有增加临床应用的安全性风险,临床应用前景十分广阔.

作者：张宁媛；孙海翔；胡娅莉；王玢；徐志鹏刊期： 2010年第02期