学术投稿

α1受体阻滞剂治疗良性前列腺增生合并高血压研究进展

杨明根;赵晓昆

关键词:良性前列腺增生, 高血压, α 1受体阻滞剂
摘要:流行病学调查提示原发性高血压是BPH发生和进展的独立危险因素之一, 60岁以上的老年男性中25%同时患有BPH和高血压,严重影响着老年人的生活质量.关于BPH合并高血压的合理治疗方案,目前国内外的文献资料甚少,而且存在很大的争议.现对α 1受体阻滞剂治疗BPH合并高血压的研究进展作一综述,分析其疗效,探讨其目前所面临的主要问题及可能的原因,并对其发展前景予以展望.
中华男科学杂志相关文献
  • 雷达辐射对精液质量的影响

    目的:研究雷达辐射对男性精液质量的影响. 方法:①以35例非海员职业正常男性为对照组1,分析252例接受雷达辐射的海员精液常规变化情况;②以252例海员(对照组2)和对照组1为对照组分析96例解除雷达辐射后6~12个月海员的精液常规变化情况. 结果:在精子密度、精子活动率及a级精子百分率,雷达辐射组极显著低于对照组1(P<0.01),而d级精子百分率和畸形精子百分率极显著高于对照组1(P<0.01);解除雷达辐射后恢复极明显的是精子的形态(P<0.01),精子活动率也有显著的恢复(P<0.05),但与对照组1相比,精子密度仍有显著差异(P<0.05),精子活动率、a级精子百分率、d级精子百分率和畸形率仍有极显著差异(P<0.01).结论:雷达辐射对男性精液质量有一定影响;其主要表现在精子运动能力降低和精子畸形率升高;停止雷达辐射后精子的形态较容易恢复.

    作者:叶玲玲;索永善;曹文丽;陈美 刊期: 2007年第09期

  • 慢性前列腺炎患者前列腺按摩液中单核细胞趋化蛋白1的检测及意义

    慢性前列腺炎是泌尿外科常见疾病.虽然细菌感染是本病发生的重要原因,但仅有5%~10 %的患者可以找到细菌感染的证据,其余大多数患者病因及发病机制并不十分清楚.研究证明免疫反应可能在其发生发展中起重要作用[1].本实验是通过检测慢性前列腺炎患者EPS中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的含量,探讨其在不同类型的慢性前列腺炎发病机制中的作用;以及MCP-1的检测对慢性前列腺炎的诊断、分型及治疗的指导意义.

    作者:张浩;李世文;郑新民;胡礼泉;丁协刚 刊期: 2007年第09期

  • Ras相关区域家族1A基因异常甲基化在前列腺癌中的研究进展

    Ras相关区域家族1A(RASSF1A)是从3p21.3区域克隆出来的新型候选抑癌基因.启动子区域CpG岛的异常甲基化可以导致RASSF1A失活,对包括前列腺癌在内多种实体瘤的发生、发展中起着重要作用.对大量临床标本中RASSF1A基因异常甲基化及其与相应病例临床特点之间的关系分析表明,RASSF1A甲基化检测有望成为前列腺癌早期诊断和预后判断的重要辅助手段,而丰富的实验研究则提示甲基化抑制剂有望成为前列腺癌治疗的新手段.

    作者:王玉才;于正洪;陈龙邦 刊期: 2007年第09期

  • 雄激素可与骨髓巨噬细胞膜结合引起细胞外钙离子的内流

    目的:探讨雄激素作用于骨髓巨噬细胞(BMMs)的途径,研究雄激素与BMMs结合后对其产生的功能性影响. 方法:体外诱导培养BMMs,提取细胞总RNA和蛋白,用RT-PCR和Western印迹方法观察BMMs中雄激素经典受体的表达情况.激光共聚焦显微镜观察T-BSA-FITC结合BMMs的情况.雄激素作用下,用Fura-2方法观察BMMs内钙离子浓度水平及特异性钙离子通道拮抗剂NiCl2对这种作用的影响,并用膜片钳方法观察BMMs膜表面离子电流的变化. 结果:RT-PCR和Western 印迹法都未检测到巨噬细胞中的雄激素受体,而阳性对照组(睾丸组织)的条带显著.用激光共聚焦显微镜观察到BSA-FITC能结合于巨噬细胞的细胞膜上.雄激素作用于BMMs后能迅速引起胞内游离钙离子浓度增加,这种作用可被NiCl2阻断.用膜片钳方法观察到雄激素作用于BMMs后引起胞外的阳离子内流,与Fura-2方法得出的结果一致. 结论:雄激素可能作用于BMMs膜表面的非经典受体,诱发细胞外钙离子快速内流,使细胞内钙离子浓度升高,从而对巨噬细胞产生功能性影响.

    作者:陈昕来;刘立民;王亚静;张志明;王朝霞;许文燮;乔中东 刊期: 2007年第09期

  • RNAi抑制前列腺癌雄激素受体表达的实验研究

    目的:利用RNA干扰(RNAi)效应抑制雄激素受体(AR)的表达,观察RNAi在人前列腺癌PC3细胞中的干扰效应,寻找高效率的干扰片断. 方法:设计5个针对AR的不同的siRNA(siRNA1、siRNA2 、siRNA3、 siRNA4和siRNA5)为实验组,构建表达载体并瞬时转染PC3细胞,提取总RNA和总蛋白,分别行荧光定量PCR和Western印迹检测AR mRNA和蛋白的表达,另设一无意义RNA表达载体为阴性对照组,比较实验组与对照组间的差异.结果:各实验组的AR mRNA的表达较对照组均不同程度下降,统计学分析差异有显著性(P﹤0.05),以siRNA1、siRNA4和siRNA5抑制效率高,对比其余实验组差异有显著性(P﹤0.05),AR蛋白检测显示相同结果. 结论:RNAi技术可有效地抑制前列腺癌细胞AR的表达,找到了具有较高抑制效率的siRNA并合成了其表达载体,为下一步的体内实验和药物研制奠定了基础.

    作者:陈炜;喻彬;谢丹;陈凌武;罗俊航;卢剑;戴宇平;郑克立;梅骅 刊期: 2007年第09期

  • 布氏菌病睾丸炎、附睾炎1例报告

    布氏菌病又称波浪热[1],是由布氏菌引起的人畜共患传染病,国家列为乙类传染病.本病流行于世界各地,我国多见于内蒙古、东北、西北等地.其临床特点为长期发热、头痛、关节炎、神经痛、肝脾肿大及泌尿生殖系感染.内蒙古民族大学附属医院男性科收治1例布氏菌病睾丸炎、附睾炎患者,报告如下.

    作者:孙金发;关修义;孙玉苏 刊期: 2007年第09期

  • 阴囊内良性囊肿性病变的超声诊断

    目的:总结阴囊内良性囊肿性病变的声像图特征. 方法:回顾分析96例阴囊内良性囊肿性病变的超声表现. 结果:96例阴囊内良性囊肿性病变,18例位于睾丸,其中睾丸内囊肿9例,睾丸网管状扩张5例,表皮样囊肿 2例,皮样囊肿2例;78例位于附睾中,精液囊肿75例,附睾精液淤积症 3例.探头频率升高,可以更清晰地观察阴囊内囊肿的图像信息,可以对阴囊内良性囊肿性病变和睾丸恶性肿瘤内囊性变、睾丸鞘膜积液进行鉴别诊断.同时使睾丸网管状扩张、附睾精液淤积症诊断成为可能. 结论:超声检查是评价阴囊内良性囊肿性病变的首选和具有重要价值的影像学方法.

    作者:轩维锋;张红环;陈祎 刊期: 2007年第09期

  • 半自动生化分析仪检测精浆α葡糖苷酶活性的研究

    目的:建立半自动生化分析仪检测精浆α葡糖苷酶活性的方法. 方法:同时用半自动生化分析仪法(速率法)和手工葡萄糖氧化酶法检测51例精液常规分析参数均正常的男性精浆α葡糖苷酶活性,计算批内和批间变异系数以及正常参考值范围,并分析两种方法检测结果的相关性. 结果:2例α葡糖苷酶活性不同的精浆样本用半自动生化分析仪法检测的批内变异系数分别为12.63%和9.13%,批间变异系数分别为10.67%和13.49%,正常参考值范围为102.28~555.08 U/L.半自动生化分析仪法和手工法检测的精浆α葡糖苷酶活性呈显著正相关(r=0.792, P<0.01). 结论:半自动生化分析仪检测精浆α葡糖苷酶活性法简便、省时,节省试剂,结果稳定可靠.建议在男科实验室推广使用半自动生化分析仪法检测精浆α葡糖苷酶活性.

    作者:陆金春;徐会茹;黄宇烽 刊期: 2007年第09期

  • 从经济社会学角度看男性不育

    目的:从经济社会学的角度来了解不育患者的心态,以期帮助患者有目的就医. 方法:采用随机问卷调查方式,对北京大学第三医院2005年9月1日~2006年1月1日初诊的男性不育患者进行调查. 结果:902例患者中84.4%文化水平在大学本科以下;家庭月收入在1 000元以下的患者占36.6%,月收入在1 000~2 000元之间的患者占19.7%,月收入在2 000~3 000元之间的患者占16.5%,月收入在3 000~4 000元之间的患者占7.8%,月收入在4 000元以上的患者占仅占19.4%;88.7%的患者生育愿望高;60.3%的患者有较重的心理负担;对于不孕不育广告的看法,不相信的患者占50.2%,没有办法要试一试的患者占6.2%,非常相信的患者占6.3%,一般相信的患者占37.3%;对于民营医院治疗不孕不育的看法,不相信的患者占55.2%,没有办法要试一试的患者占5.8%,非常相信的患者占1.3%,比较相信的患者占6.2%,一般相信的患者占31.5%. 结论:经济状况较差的患者文化水平低,而他们对于生育的要求更强烈,盲目就医机会更大,导致心理压力更高.应该如何帮助他们值得我们深思.

    作者:赵连明;姜辉;隋玉洁;唐文豪;袁人培;马潞林 刊期: 2007年第09期

  • 睾酮诱导人脐带静脉内皮细胞ERK1/2磷酸化的研究

    目的:观察生理浓度睾酮(3×10-8mol/L)对人脐带静脉内皮细胞(HUVEC)细胞外信号调节激酶ERK1/2磷酸化水平的影响. 方法:将体外培养的HUVEC分为5个时间段睾酮组(睾酮作用后0、5、15、30、60 min)和雄激素受体拮抗剂氟他胺预处理组,Western印迹测定睾酮作用于HUVEC后ERK1/2的活化程度. 结果:睾酮可激活HUVEC ERK1/2,30 min后达到高峰,而雄激素受体拮抗剂氟他胺可抑制睾酮对ERK1/2的激活. 结论:生理浓度睾酮可通过雄激素受体促进细胞外信号调节激酶ERK1/2磷酸化,且在作用30 min后达到大效应.

    作者:金红;张小英;彭庚;邱文冰;王东明;李玉光 刊期: 2007年第09期

  • 合并逼尿肌收缩减弱的良性前列腺增生12例患者手术疗效观察

    目的:对合并逼尿肌收缩减弱的BPH患者, 行经尿道前列腺电切术(TURP)和同期膀胱造瘘术,观察术后逼尿肌恢复情况. 方法:回顾分析2002~2005年因BPH合并逼尿肌收缩减弱行膀胱造瘘12例资料.常规尿流动力学检查确诊后,行TURP和同期膀胱造瘘术,并追踪随访术后1年膀胱功能恢复情况. 结果:术后1年膀胱功能恢复9例,年龄(69.00±5.13)岁,前列腺梗阻病程较短;3例未恢复患者年龄>78岁,前列腺梗阻病程较长,术后留置造瘘管. 结论:单纯由膀胱出口梗阻引起的逼尿肌收缩减弱,术后膀胱排尿功能恢复可能性大,可以在行TURP同期行膀胱造瘘术,病程较长的患者,术后逼尿肌恢复可能性较小,可以单纯行膀胱造瘘术;如果随访发现逼尿肌功能改善,可行TURP.

    作者:宋永胜;单立平;殷波;张辉;费翔 刊期: 2007年第09期

  • 电磁辐射对睾丸及附睾精子生物学效应的研究现状

    睾丸对电磁辐射具有高度敏感性,精子是雄性遗传信息的传递者,电磁辐射可致睾丸结构和功能损伤以及附睾精子活力下降、畸形率增加、超微结构改变、遗传物质损伤.而生精细胞能量代谢障碍、脂质过氧化增强、炎症因子高表达和基因转录异常在其损伤发生发展过程中发挥重要作用.现对该方面的研究进展及相应的防治措施进行综述.

    作者:高晓芳;王水明;彭瑞云 刊期: 2007年第09期

  • 众力合为推动我国男科学事业稳步有序向前发展

    值此中华医学会男科学分会第八次全国学术会议召开之际, 我谨代表中华医学会男科学分会热烈欢迎全国男科同道来到美丽的广州,共襄盛举. 在中华医学会的正确领导下,在吴阶平老师、郭应禄院士等前辈的热切关怀和精心培育下,在各兄弟学会鼎力帮助和地方分会大力支持下,经过全国广大男科同仁的努力奋斗,我国的男科学事业呈现出一派欣欣向荣的景象,男科诊疗水平和技术方法得到了很大的提高,男科从业人员也逐渐蓬勃壮大起来.特别是在中华医学会男科学分会第三届委员会全体委员的共同努力下,在全体常委的辛勤工作下,本届委员会也较好地完成了各项任务,取得了很大的成绩.

    作者:朱积川 刊期: 2007年第09期

  • 推荐一种改良式睾丸穿刺取精术——附181例手术报告

    目前,无精子症是男性不育临床上比较常见的一种病因,在对其进行诊断和采用卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)技术治疗时常需要通过附睾或睾丸取精术得到所需的标本.笔者采用自行设计的改良式睾丸穿刺取精术进行睾丸活检或睾丸取精,共完成181例手术,获得满意的临床效果,现报告如下.

    作者:黄卫东 刊期: 2007年第09期

  • 广州市高校男生慢性前列腺炎中医证型分布规律的调查研究

    目的:了解广州市高校男生慢性前列腺炎(CP)中医证型的流行病学特征. 方法:随机抽取广州市4所高校男生1 682例,统计561例CP男生的中医证型分布频率,并比较CP男生不同年龄、专业、居住区、生源地、经济状况、与同学关系、学业成绩中医证型的发生率. 结果:单一证型占32.98%,湿热证、血瘀证、肝肾阴虚证、肾阳虚损证的发生率分别为63.28%、47.59%、39.39%和33.69%.16~18岁组、19~21岁组、≥22岁组之间血瘀型和肝肾阴虚型的发生率有显著差异(P<0.01),医学专业组血瘀型的发生率明显高于非医学专业组(P<0.05),南方组湿热型、肝肾阴虚型的发生率显著高于北方组(P<0.05或P<0.01),乡镇组、县城组、市区组之间湿热型及肝肾阴虚型的发生率有显著差异(P<0.01),经济情况较差组、一般组、较好组之间湿热型的发生率有明显差异(P<0.05),同学关系较差组、一般组、较好组之间肝肾阴虚型的发生率有明显差异(P<0.05),其余发生率比较均无显著性差异(P>0.05). 结论:广州市高校CP男生的中医证型多见由基本证型组成的复合证,湿热型、血瘀型、肝肾阴虚型、肾阳虚损型4个主证的发生率与专业、年龄、居住区、生源地、经济状况和同学关系融洽度有关.

    作者:刘步平 刊期: 2007年第09期

  • α1受体阻滞剂治疗良性前列腺增生合并高血压研究进展

    流行病学调查提示原发性高血压是BPH发生和进展的独立危险因素之一, 60岁以上的老年男性中25%同时患有BPH和高血压,严重影响着老年人的生活质量.关于BPH合并高血压的合理治疗方案,目前国内外的文献资料甚少,而且存在很大的争议.现对α 1受体阻滞剂治疗BPH合并高血压的研究进展作一综述,分析其疗效,探讨其目前所面临的主要问题及可能的原因,并对其发展前景予以展望.

    作者:杨明根;赵晓昆 刊期: 2007年第09期

  • 小儿睾丸表皮样囊肿2例报告并文献复习

    睾丸表皮样囊肿是少见的睾丸良性肿瘤,常发生于青壮年,儿童发病更为罕见.我院自1981年1月以来,共诊治2例,均为儿童.现报告如下.

    作者:栾志敏;李江松;孙颜东;刘明刚;高佃军 刊期: 2007年第09期

  • 生长激素联合阿司匹林在体外受精-胚胎移植周期中的应用

    目的:探讨生长激素(GH)联合阿司匹林在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,对卵巢低反应患者促排卵周期的作用. 方法:先前IVF促排卵周期中卵巢低反应患者40例,随机均分为联合用药组和对照组,在对照组应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和促性腺激素(Gn)促排卵的基础上, 联合用药组还加用GH和小剂量的阿司匹林.比较两种不同治疗方法的作用效果. 结果:联合用药组与对照组比较可明显提高卵泡数(P﹤0.01)、获卵数(P﹤0.01)、MⅡ期卵母细胞数(P﹤0.01)、受精率(P﹤0.05);而优质胚胎数没有明显差异(P﹥0.05),妊娠率提高不明显(P﹥0.05). 结论:IVF-ET的促排卵周期中,联合应用GH和阿司匹林可提高卵巢低反应患者的卵泡数、获卵数及受精率.

    作者:管群;马华刚;王彦英;张芳 刊期: 2007年第09期

  • 局部浸润麻醉下袖套状包皮环切术

    本院2002年2月~2006年11月采用局部浸润麻醉下袖套状包皮环切术治疗包皮过长患者126例,效果满意,现报告如下.

    作者:刘歆;郭爱民;蔡红艳 刊期: 2007年第09期

  • 阴茎背深静脉包埋术治疗静脉性勃起功能障碍

    阴茎背深静脉漏是导致血管性ED的原因之一.笔者于2003 年2月~2006年3月采用阴茎海绵体白膜包埋阴茎背深静脉手术方式治疗原发静脉性ED 9例获得较好疗效,现报道如下.

    作者:陈振乾;刘毅东 刊期: 2007年第09期

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