学术投稿

前列腺脓肿2例报告及近10年国内文献复习

许清泉;黄晓波;王晓峰;朱积川;刘乾文;张在先;马凯

关键词:前列腺脓肿, 诊断, 治疗
摘要:目的:结合2例前列腺脓肿病例及文献复习,评估我国前列腺脓肿的新特点.方法:报告2例前列腺脓肿病例,以前列腺脓肿作为关键词或篇名检索中国期刊全文数据库及万方数据数字化期刊全文数据库1997~2006年的资料,进行荟萃分析.结果:2病例既往均无糖尿病史但均有血糖升高,1例发病前曾行下尿路器械检查.2例均表现为显著排便困难,会阴疼痛伴有高热,外周血白细胞均不高,尿常规检查无感染表现.病例1通过MRI确诊,脓肿破溃至尿道经用抗生素痊愈;病例2通过经直肠B超及CT确诊,经直肠B超穿刺引流后治愈.荟萃分析结果表明,糖尿病、留置尿管或尿道器械操作是前列腺脓肿的主要致病因素,致病菌主要是金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,临床表现主要是膀胱刺激症状、排尿困难及会阴疼痛,多数患者经B超确诊,需行穿刺引流或开放手术引流.结论:现阶段前列腺脓肿表现不典型、可疑病例应及时行经直肠B超或CT检查确诊,B超引导下脓肿穿刺引流简便有效.
中华男科学杂志相关文献
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    目的:探讨柯萨奇腺病毒受体(CAR)在PCa转移潜能获得机制中的可能作用.方法:用Transwell技术鉴定两种PCa细胞株(Du145和LNCaP)的不同转移潜能,进而应用Western印迹法鉴定这两种细胞株中的CAR表达差异情况,并初步分析其在PCa转移过程中所发挥的作用.结果:Du145的体外侵袭潜能显著高于LNCaP细胞(P<0.05);同时,CAR在低转移细胞株LNCaP中高表达,而在高转移细胞株Du145中表达缺失(P<0.01).结论:CAR在转移潜能不同的PCa细胞株之间确实存在着有意义的差异表达,而这种表达差异可能在影响PCa转移过程中发挥重要作用.

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    作者:鲍坚强;徐晨 刊期: 2007年第10期

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    作者:王建刚;熊承良;王淑英;吴银萍;付银锋;张朝晖 刊期: 2007年第10期

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    作者:刘波;刘继红;康劲松;刘利敏;王涛;王少刚;蓝儒竹;叶章群 刊期: 2007年第10期

  • 乙醇对离体家兔阴茎海绵体的松弛效应及其作用机制

    目的:观察乙醇对离体家兔阴茎海绵体的效应并探讨其可能机制.方法:台式生理记录仪测定海绵体张力,放射免疫测定法测定阴茎海绵体cAMP和cGMP含量.结果:①1.25%(V/V)的乙醇能明显增强异丙肾上腺素(10-9~10-5 mol/L)对海绵体肌条的舒张效应.②100、300 μmol/L的腺苷酸环化酶抑制剂SQ22536能使乙醇(0.25%~3.5%,V/V)对去氧肾上腺素诱导收缩的肌条的舒张曲线右移,100、300 μmol/L SQ22536分别使大舒张效应由(105.12±3.39)%降低到(97.00±2.57)%和(91.09±2.42)%,EC50由(1.18±0.09)%分别增加到(1.36±0.10)%和(1.68±0.13)%(P均<0.05).③乙醇可浓度依赖性增加家兔阴茎海绵体cAMP含量,而对cGMP含量无影响.④对于提取的兔离体海绵体组织细胞膜碎片上的腺苷酸环化酶,乙醇可浓度依赖性地增强其活性.结论:乙醇可舒张离体家兔海绵体平滑肌,其作用可能是通过cAMP信号转导通路实现的.

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    作者:余伟民;程帆;张孝斌;刘修恒;张杰;夏樾;葛名欢 刊期: 2007年第10期

  • 经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生

    等离子体双极电切系统(Plasmakinetic resection,PKR)是一种全新的前列腺微创治疗技术.2004年4月~2006年10月,笔者通过PKR经尿道电切治疗前列腺增生300例,效果良好,现报道如下.

    作者:王建军;赵作辉;孙波;姜亭起;王万利 刊期: 2007年第10期

  • 金黄地鼠腹侧前列腺来源蛋白结合精子表面的实验研究

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    作者:骆建民;郑玉鸾;周元聪;柯慧心;周白菡 刊期: 2007年第10期

  • 围手术期中西医结合治疗对TURP术后影响的临床观察

    目的:探讨中西医结合治疗对经尿道前列腺电切术(TURP)后相关指标的影响.方法:分析2002年6月~2005年10月238例TURP患者围手术期的临床资料,其中中西医结合治疗组(A)179例,西医治疗组(B)59例.结果:两组术后拔尿管时间、住院天数、术后4周大尿流率、术后1周持续菌尿>5 d的发生率差异无显著性(P>0.05).尿初、尿末疼痛持续时间,A组明显低于B组,差异具有极显著性(P<0.01),尿液转清时间、术后1周急迫性尿失禁及不稳定膀胱的发生率、术后4周IPSS、生活质量评分(QOL),A组均低于B组,差异有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗可降低TURP术后相应并发症的发生率,提高手术疗效,改善术后生活质量.

    作者:向松涛;陈志强;王树声;陈荣;古炽明;王昭辉 刊期: 2007年第10期

  • 阴茎海绵体肉瘤(附2例报告并文献复习)

    目的:探讨阴茎海绵体肉瘤的临床表现、诊断和处理方法.方法:回顾性分析2例原发性阴茎海绵体肉瘤的病理和临床资料,并复习文献进行讨论.结果:2例均行阴茎全切术,术后病理证实1例为阴茎海绵体上皮样血管内皮肉瘤,术后3个月出现肺部转移,8个月后死亡;1例为阴茎海绵体上皮样肉瘤,术后半个月出现脑部转移,1个月后死亡.结论:阴茎海绵体肉瘤罕见,确诊依靠病理,治疗主张行阴茎全切术,淋巴清扫多不必施行,易远处转移,预后较差.

    作者:朱选文;郭君平;陈晖;任国平;李方印;方家杰;钟达川 刊期: 2007年第10期

  • 首届全国生殖医学论坛在吉林延吉举行

    作者: 刊期: 2007年第10期

  • 金属硫蛋白在男性生殖系统中的定位及作用

    金属硫蛋白(MT)是一类低相对分子质量、富含半胱氨酸的细胞内蛋白,在人类至少有10种MT功能性基因亚型存在.MT与机体许多病理生理学过程有关,如金属离子的稳态和解毒,抗氧化损伤,细胞增殖和凋亡,对放、化疗药物的抗药性等.在男性生殖系统中MT也广泛分布,本文就MT在男性生殖系统中定位及作用做一综述.

    作者:商学军;吴颐;黄宇烽 刊期: 2007年第10期

  • 前列腺原发性非霍奇金淋巴瘤2例报告与文献复习

    目的:探讨前列腺原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床病理特征.方法:2例NHL患者,探讨其临床病理特征、免疫组化分型.结果:正常的前列腺组织被弥漫性的肿瘤组织取代;肿瘤组织由中~大淋巴样细胞组成,细胞呈圆形、椭圆形,泡状核,染色质较细,2~4个核仁,靠近核膜;胞质较少,双嗜色性、嗜碱性.免疫组化:例1:CD20+,CD79a+,CD10-,CD5-,CD3及CD45散在反应细胞+.例2:CD20+++,PSA±,CKpan-,Syn-,CgA-,34βE12-,P504S-,CD3反应性淋巴细胞+.随访:例1行化疗联合放疗4年后复发,再行化疗距今1年,现病情稳定.例2活检诊断后行化疗6个月现病情稳定.结论:术前病理诊断前列腺原发性非霍奇金淋巴瘤可以避免手术治疗,联合化疗应是治疗首选.

    作者:沈晓健;郑晓刚;周晓军;周航波 刊期: 2007年第10期

  • 众力合为努力开创男科学事业的新局面——记中华医学会男科学分会第八次全国学术会议

    2007年9月20日至23日,中华医学会男科学分会第八次全国学术会议在美丽的羊城广州隆重召开.本次大会由中华医学会男科学分会主办,广东省医学会男科学分会承办.

    作者:姜辉;王怀鹏;蒲小勇 刊期: 2007年第10期

  • 改良尿道拖入术治疗外伤性后尿道狭窄36例疗效分析

    目的:探讨中号硅胶引流管作为牵引固定装置的改良尿道拖入术,治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁的效果.方法:2001年1月~2005年6月我科采用此方法治疗复杂外伤性后尿道狭窄或闭锁患者36例.其中25例为骨盆骨折外伤后1期尿道会师术术后尿道闭锁,余11例为骨盆骨折外伤后仅行膀胱造瘘术.尿道狭窄长度1.0~4.5 cm,平均2.2 cm.患者年龄17~59岁,平均44.5岁.术前并发ED9例.结果:术后随访1年,25例排尿通畅,无需尿道扩张;6例术后需行尿道扩张3~6次;3例术后需定期尿道扩张1年以上(1~3个月扩1次);2例失败.手术中无1例需要输血,术后ED患者无增加,无术后尿失禁发生.结论:改良尿道拖入术操作简单,手术效果好,损伤小,无ED、尿失禁发生.

    作者:单立平;殷波;宋永胜;张辉;费翔;吴斌 刊期: 2007年第10期

  • 金匮肾气丸配合穴位针刺治疗良性前列腺增生的疗效观察

    BPH是老年男性泌尿生殖系统的一种常见病、多发病[1],近年来,随着我国社会老龄化人口的增加,其发病率呈明显上升趋势[2].目前,BPH的治疗主要采用药物和手术等方法治疗,但药物治疗效果并非很理想,手术、激光、尿道内支架等方法也均存在一定的并发症[3].本院近年来应用金匮肾气丸配合穴位针刺内外合治综合疗法治疗BPH,取得了较好疗效,现报告如下.

    作者:何本鸿 刊期: 2007年第10期

  • 前列安通片治疗慢性前列腺炎多中心临床试验研究

    目的:评价前列安通片治疗慢性前列腺炎的疗效及安全性.方法:采用多中心、自身对照、开放性的临床研究方法,共纳入280例受试者,口服前列安通片,5片/次,3次/d.分别于治疗前、治疗后2周和4周按美国国立卫生研究院(NIH)慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)进行评分,并记录EPS中白细胞数.结果:纳入统计受试者共273例,治疗4周后,显效96例(35.2%),有效130例(47.6%),无效47例(17.2%),总有效率为82.8%.治疗4周后,受试者NIH-CPSI总评分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分及EPS中WBC计数与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01).试验期间未发现与治疗相关的不良反应事件发生及实验室检查异常.结论:前列安通片治疗慢性前列腺炎疗效确切,安全性高,尤其适合伴有盆腔疼痛的慢性前列腺炎治疗.

    作者:郭凯;邱明星;蔡松良;冷静;韩银发;邵国兴;王传航;涂响安;杨罗艳;陈戈明;周强;邓勇;王晓隆 刊期: 2007年第10期

  • 雄激素对脂质代谢及心血管系统的影响

    雄激素在男科中的应用越来越广泛,其对血脂、心血管系统的影响不可忽视.雄激素与血脂之间的关系较为复杂,受到多种因素的影响.内源性雄激素对血脂的影响因年龄、环境、营养状态、性别而不同;外源性雄激素对血脂的影响也因其使用制剂、应用方式及治疗疾病种类的不同而有所差异.雄激素可以通过影响脂质代谢、血管内皮功能、单核-巨噬细胞、血管平滑肌、血管张力、凝血纤溶系统、血小板功能等来调节心血管系统功能,并影响动脉粥样硬化的发生与发展.雄激素受体基因CAG多态性对心血管系统的影响也不可忽视,但目前关于此方面的研究尚存争议,有待进一步探讨.

    作者:李敬文;谷翊群 刊期: 2007年第10期

  • 前列腺脓肿2例报告及近10年国内文献复习

    目的:结合2例前列腺脓肿病例及文献复习,评估我国前列腺脓肿的新特点.方法:报告2例前列腺脓肿病例,以前列腺脓肿作为关键词或篇名检索中国期刊全文数据库及万方数据数字化期刊全文数据库1997~2006年的资料,进行荟萃分析.结果:2病例既往均无糖尿病史但均有血糖升高,1例发病前曾行下尿路器械检查.2例均表现为显著排便困难,会阴疼痛伴有高热,外周血白细胞均不高,尿常规检查无感染表现.病例1通过MRI确诊,脓肿破溃至尿道经用抗生素痊愈;病例2通过经直肠B超及CT确诊,经直肠B超穿刺引流后治愈.荟萃分析结果表明,糖尿病、留置尿管或尿道器械操作是前列腺脓肿的主要致病因素,致病菌主要是金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,临床表现主要是膀胱刺激症状、排尿困难及会阴疼痛,多数患者经B超确诊,需行穿刺引流或开放手术引流.结论:现阶段前列腺脓肿表现不典型、可疑病例应及时行经直肠B超或CT检查确诊,B超引导下脓肿穿刺引流简便有效.

    作者:许清泉;黄晓波;王晓峰;朱积川;刘乾文;张在先;马凯 刊期: 2007年第10期

  • 染色体平衡易位患者精子染色体荧光原位杂交分析

    目的:探讨外周血染色体平衡易位患者在精子发生过程中染色体分离模式,了解各分离模式产生精子所占比例,预测染色体平衡易位携带者在胚胎移植前遗传学诊断(PGD)中得到正常表型胚胎的概率,评估其进行PGD的风险.方法:应用三色荧光原位杂交(FISH)对4例染色体平衡易位患者46,XY,t(9;11)(q22;q21)、46,XY,t(11;22)(q23;q11)、45,XY,t(13q;15q)、45,XY,t(13q;14q)进行精子相关染色体分析,计算出各染色体分离模式产生精子所占比例,同时以染色体正常男性的正常精液作为对照.结果:上述4例异常精子所占比例分别为50.86%、58.33%、13.00%和22.82%,均明显高于对照组(0.85%、1.63%、1.60%和1.37%).结论:通过FISH检测染色体平衡易位患者精子染色体,有助于预测染色体平衡易位携带者在PGD过程中的风险,从而选择应用PGD.

    作者:曾勇;胡晓东;林奇;宋成 刊期: 2007年第10期

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主管:南京军区联勤部卫生部

主办:南京军区南京总医院